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醫(yī)療事故和解合同
隨著時(shí)間的推移,越來(lái)越多事情需要用到合同,合同是企業(yè)發(fā)展中一個(gè)非常重要的因素。那么合同書(shū)的格式,你掌握了嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)療事故和解合同,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療事故和解合同1
甲方:_______________
乙方:_________________
關(guān)于乙方患病的.有關(guān)問(wèn)題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者基本情況:
姓名:__________ 年齡:__________性別:__________ 籍貫:__________電話:__________ 身份證號(hào): __________住址:____________________
2、 支付數(shù)額:合計(jì):__________元
3、付款時(shí)間:__________年__________月__________日
4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除,雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
代理人: _______________
代理人:_______________
日期:_______________
日期:_______________
醫(yī)療事故和解合同2
甲方:_________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一) 患者基本情況:
姓名:_____________年齡:_____________ 性別:_____________ 籍貫:_____________ 住 址:_____________
身份證號(hào): _____________ 住院號(hào):_____________
疾病診斷:_____________
治療結(jié)果:_____________
二) 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):__________________________
三) 醫(yī)療事故原因:__________________________
四) 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi): _____________元;
2、誤工費(fèi): _____________元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): _____________元;
4、陪護(hù)費(fèi):_____________ 元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): _____________元;
6、殘疾用具費(fèi): _____________元;
7、喪葬費(fèi):_____________ 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): _____________元;
9、交通費(fèi): _____________元;
10、住宿費(fèi): _____________元;
11、精神損害撫慰金:_____________ 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi): _____________元(不超過(guò)_____________人)
合計(jì): _____________元
五) 償款給付時(shí)間:_____________
六) 違約責(zé)任
(1)明確醫(yī)療事故等級(jí);
醫(yī)療事故等級(jí)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患方認(rèn)定賠償數(shù)額的關(guān)鍵因素。所以在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)時(shí),最好能確定醫(yī)療事故傷情等級(jí),且該等級(jí)必須是雙方都予認(rèn)可的。
(2)詳盡醫(yī)療事故原因;
患者在簽訂醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)時(shí)應(yīng)當(dāng)詳細(xì)寫(xiě)明醫(yī)療事故原因,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該事故中存在過(guò)錯(cuò),該過(guò)錯(cuò)與人身?yè)p害后果之間是存在因果關(guān)系的`。
(3)賠償數(shù)額和給付時(shí)間;
作為醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)的核心,賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)精確全面,有理有據(jù)。賠償款項(xiàng)給付時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體確定,不宜用“大約、左右、大概”等約數(shù)字眼。
(4)醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)有關(guān)的違約責(zé)任;
在醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)中應(yīng)當(dāng)增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)逾期不予給付賠償款項(xiàng),由此延誤患方治療,病情惡化的后續(xù)治療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。或是通過(guò)法律途徑解決付款事宜。
七) 其他
1、 出院處理:_____________
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
甲方:_______________
乙方:_______________
代理人:_______________
代理人:_______________
日期:_______________
日期:_______________
見(jiàn)證人:_______________
日期:_______________
醫(yī)療事故和解合同3
甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址:身份證號(hào): 住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
2、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
3、醫(yī)療事故原因
4、賠償數(shù)額
(1)醫(yī)療費(fèi):元;
(2)誤工費(fèi):元;
(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;
(4)陪護(hù)費(fèi):元;
(5)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;
(6)殘疾用具費(fèi):元;
(7)交通費(fèi):元;
(8)住宿費(fèi):元;
合計(jì):元
5、償款給付時(shí)間:
6、違約責(zé)任
甲方:
乙方:
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