實(shí)用的材料購(gòu)銷合同匯總6篇
現(xiàn)今很多公民的維權(quán)意識(shí)在不斷增強(qiáng)，很多場(chǎng)合都離不了合同，簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。那么問題來了，到底應(yīng)如何擬定合同呢？以下是小編精心整理的材料購(gòu)銷合同6篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
材料購(gòu)銷合同 篇1
供 方： 合同編號(hào)：
需 方： 簽訂地點(diǎn)：
一、產(chǎn)品名稱、商標(biāo)、型號(hào)、廠家、數(shù)量、金額、交貨時(shí)間： 簽訂時(shí)間：年 月 日
產(chǎn)品名稱
牌號(hào)商標(biāo)
規(guī)格型號(hào)
生產(chǎn)廠家
單位
數(shù)量
單價(jià)
金額
交貨時(shí)間
備注
合計(jì)人民幣金額（大寫）
佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分整
（小寫）￥
二、質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、供方對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條件和期限：
三、交貨地點(diǎn)、方式：
四、運(yùn)輸裝卸方式及到達(dá)站（港）和費(fèi)用負(fù)擔(dān)：
五、包裝標(biāo)準(zhǔn)、包裝物的供應(yīng)與回收：
六、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收方法及提出異議期限:
七、隨機(jī)技術(shù)資料，備品、配件、工具數(shù)量及供應(yīng)辦法：
八、貨款結(jié)算方式及期限：
九、本合同如需提供擔(dān)保，可另立合同擔(dān)保書，作為本合同的.附件：
十、違約責(zé)任：
十一、合同爭(zhēng)議解決方式：本合同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，由雙方協(xié)商解決，也可由合同簽訂地工商行政管理部門調(diào)解。協(xié)商或調(diào)解不成的，可向合同簽訂地仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
十二、在合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)未盡事宜，雙方進(jìn)行協(xié)商。協(xié)商結(jié)果以“補(bǔ)充件”的形式作為本合同的附件，與本合同有同等的法律效力。
十三、本合同一式十份，供需雙方各執(zhí)正本一份、副本四份，自合同簽訂之日起生效。
供 方
單位名稱（章）：
單 位 地 址：
法定代表人：
委托代理人：
開 戶 銀 行：
銀 行 帳 號(hào)：
郵 政 編 碼：
需 方
單位名稱（章）：
單 位 地 址：
法定代表人：
委托代理人：
開 戶 銀 行：
銀 行 帳 號(hào)：
郵 政 編 碼：
電 話： 傳 真： 電 話： 傳 真：
合同有效期限： 年 月 日至 年 月 日
材料購(gòu)銷合同 篇2
甲方：(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方：(以下簡(jiǎn)稱乙方)
為了增強(qiáng)買賣雙方的責(zé)任感，確保雙方實(shí)現(xiàn)各自的經(jīng)濟(jì)目的，經(jīng)雙方充分協(xié)商，現(xiàn)丹桂華庭保溫工程特訂立本合同，以便共同遵守。
第一條：產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格和質(zhì)量
1.產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格(應(yīng)注明產(chǎn)品的牌號(hào)或商標(biāo))：“航冠”牌無機(jī)膠粉、玻化微珠及抗裂砂漿。
2.產(chǎn)品的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(包括質(zhì)量要求)無國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第二條、產(chǎn)品的數(shù)量和計(jì)量單位、計(jì)量方法。
1、產(chǎn)品的數(shù)量：以實(shí)際結(jié)算數(shù)量為準(zhǔn)。
2、計(jì)量方法：按實(shí)際，由甲方驗(yàn)收，并確認(rèn)。
3.產(chǎn)品交貨數(shù)量按實(shí)收數(shù)量為準(zhǔn)。
第三條、產(chǎn)品的包裝標(biāo)準(zhǔn)和包裝物的供應(yīng)與回收包裝按照技術(shù)規(guī)定要求。包裝物不回收。
第四條、產(chǎn)品的交貨單位、交貨方法、運(yùn)輸方式、到貨地點(diǎn)
1.產(chǎn)品的交貨單位：浙江展誠(chéng)建設(shè)集團(tuán)股份有限公司二分公司。
2.交貨方法：由買受方根據(jù)工程需要提前六天向乙方提供所需材料數(shù)量，乙方按約定交貨地點(diǎn)和時(shí)間送達(dá)。材料卸貨由乙方負(fù)責(zé)。甲方確認(rèn)送貨數(shù)量無誤，需在送貨單上簽收，或出具專門的收貨憑證。
3.運(yùn)輸方式：汽運(yùn)。
4.到貨地點(diǎn)和接貨單位(或接貨人)：諸暨市西二環(huán)路望泄村丹桂華庭施工現(xiàn)場(chǎng)。
第五條、產(chǎn)品的價(jià)格與貨款的結(jié)算
1.產(chǎn)品的價(jià)格：無機(jī)保溫砂漿650元/m3、及抗裂砂漿950元/噸(含稅價(jià))，乙方提供相應(yīng)的發(fā)票。
2.產(chǎn)品貨款的結(jié)算：供貨完成后付至工程款80%，剩余工程款待工程竣工驗(yàn)收后付清。
第六條
驗(yàn)收方法
1、材料驗(yàn)收以材料復(fù)檢達(dá)到產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、驗(yàn)收發(fā)生糾紛以簽約地有資質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)報(bào)告為準(zhǔn)。
第七條、乙方服務(wù)條款
1、施工時(shí)安排專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，保證工程質(zhì)量。
2.工程完工后乙方負(fù)責(zé)提供產(chǎn)品的相關(guān)材料協(xié)助甲方檢測(cè)，以達(dá)到要求。
第八條、乙方的違約責(zé)任
1.乙方不能交貨的，應(yīng)向甲方償付不能交貨部分貨款的5%的違約金。
2.乙方所交產(chǎn)品品種、型號(hào)、規(guī)格、質(zhì)量不符合合同規(guī)定的，如果甲方同意利用，應(yīng)當(dāng)按質(zhì)論價(jià);如果甲方不能利用的'，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的具體情況，由乙方負(fù)責(zé)包換，并承擔(dān)調(diào)換或退貨而支付的實(shí)際費(fèi)用。乙方不能調(diào)換的，按不能交貨處理。
第九條、甲方的違約責(zé)任
1.甲方無質(zhì)量原因不得中途退貨。
2、乙方因產(chǎn)品包裝不符合合同規(guī)定，必須退回或重新包裝的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退回或重新包裝，并承擔(dān)支付的費(fèi)用。甲方不要求退回或重新包裝而要求賠償損失的，乙方應(yīng)當(dāng)償付甲方該不合格包裝物低于合格包裝物的價(jià)格部分因包裝不符合規(guī)定造成貨物損壞或滅失的，乙方應(yīng)當(dāng)
第十條、不可抗力
當(dāng)事人雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵ㄍú荒苈男谢虿荒芡耆男械睦碛�，并�?yīng)在3天內(nèi)提供證明，允許延期履行、部分履行或者不履行合同，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。
第十一條、
本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商或調(diào)解不成的提交簽約地仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
當(dāng)事人雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經(jīng)雙方共同協(xié)商，做出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。本合同一式五份，甲方執(zhí)肆份、乙方執(zhí)壹份。
甲方：(簽字或蓋章)
乙方：(簽字或蓋章)
代表：
日期：年月日
代表：
日期：年月日
材料購(gòu)銷合同 篇3
賣方：（以下簡(jiǎn)稱甲方）
買方：(以下簡(jiǎn)稱乙方）
買賣雙方遵循平等、自愿、互惠、互利原則，達(dá)成如下協(xié)議：
第二條 生產(chǎn)廠家：生產(chǎn)符合本合同規(guī)定的產(chǎn)品的廠家均可。產(chǎn)品質(zhì)量要求：賣方銷售的產(chǎn)品必須符合GB15203-20xx 淀粉衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、GB10146-20xx 食用油衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
第三條 包裝要求：賣方銷售的'產(chǎn)品必須符合食用油GB317-20xx國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)標(biāo)簽、包裝的要求并有“QS”標(biāo)志。
第四條 交貨地點(diǎn)：柳州圣益?zhèn)}庫(kù)
第五條 付款方式：本合同簽訂后，買方須先支付貨款。在買方按本合同約定支付全額貨款前，買方需保證貨源充足。
第六條 驗(yàn)收：買方在收到提貨憑證后兩個(gè)工作日內(nèi)到倉(cāng)庫(kù)驗(yàn)收相應(yīng)貨物。若買方對(duì)所收貨物的質(zhì)量及數(shù)量有異議，兩個(gè)工作日內(nèi)以書面形式向賣方提出，逾期不提出者，即視為貨物質(zhì)量、數(shù)量驗(yàn)收合格。若買方在收到提貨憑證后兩個(gè)工作日內(nèi)自行提貨的，應(yīng)對(duì)其欲購(gòu)入貨品的質(zhì)量等級(jí)承擔(dān)檢查義務(wù)，貨物一經(jīng)出庫(kù)，即視為對(duì)質(zhì)量等級(jí)無異議。路途發(fā)生的貨品合理?yè)p耗由買方承擔(dān)。
第七條 費(fèi)用負(fù)擔(dān)：貨物交收過程中所發(fā)生的運(yùn)輸、包裝、過磅、入庫(kù)、出庫(kù)等費(fèi)用由賣方和買方自理。
第八條 違約責(zé)任：違約方賠償受損方購(gòu)貨金額的10%作為補(bǔ)償。
第九條 合同期限：自20xx年2月28日至20xx年9月28日止。
第十條 本合同未盡事宜，由買方和賣方雙方協(xié)商解決。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
材料購(gòu)銷合同 篇4
甲方：(供方)
乙方：(需方)
本著公平公正的原則經(jīng)雙方友好協(xié)商特達(dá)成如下協(xié)議。
一、貨物名稱：0.5cm—2cm，2cm—4cm，石子、水洗沙、戈壁料。
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：石子、水洗砂、細(xì)沙、粒度均勻。水洗砂、細(xì)沙的質(zhì)量在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
三、供貨方式：汽運(yùn)
四、價(jià)格：甲方將以上貨物從運(yùn)至******城的乙方工地，到貨價(jià)格為水洗砂**元/m?，0.5cm—2cm石子**元/m?，2cm—4cm石子**元/m?，細(xì)沙**元/m?，戈壁料**元/m?，以上價(jià)格均為含稅價(jià)(出具發(fā)票)。
五、供用量：按乙方實(shí)際要求用量供應(yīng)。
六、供貨時(shí)間：供貨期從本合同簽定之日起至工程結(jié)束止。
七、結(jié)算方式：乙方每壹個(gè)月將甲方所運(yùn)砂石料貨款的60%結(jié)清。***年**月**日之前將所有剩余款結(jié)清。
八、乙方提前一天通知甲方供貨量，如甲方不能按時(shí)供應(yīng)造成乙方損失。按此供應(yīng)量?jī)r(jià)款的`20%支付違約金(計(jì)每車付160元違約金)。
九、甲方貨到現(xiàn)場(chǎng)后所發(fā)生的因自身原因造成他人及第三方的損失和人生傷害與乙方無關(guān)。
十、此合同自簽訂之日起生效，此合同一式四份，甲方一份，乙方三份。工程結(jié)束，本合同自動(dòng)失效。
甲方：乙方：
代表：代表：
年月日年月日
材料購(gòu)銷合同 篇5
買方：
賣方：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，買賣雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上就建材買賣事宜達(dá)成協(xié)議如下：
第一條 所購(gòu)建材基本情況：?jiǎn)挝唬篲__元/____
建材名稱 產(chǎn)地 品牌 規(guī)格型號(hào) 顏色標(biāo)號(hào) 材質(zhì) 批次 數(shù)量 單價(jià) 總價(jià)
合計(jì)人民幣(大寫) 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分(小寫)：￥ 元
第二條 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：《室內(nèi)裝飾裝修材料中有害物質(zhì)限量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》、________________
第三條 交貨：交貨方式為(賣方送貨/買方取貨);交貨時(shí)間：__________________;交貨地點(diǎn)：________________。
第四條 安裝：安裝方式為(賣方安裝/買方自裝);選擇賣方安裝的，安裝標(biāo)準(zhǔn)為□《北京市家庭居室裝飾工程質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》/□《北京市高級(jí)建筑裝飾工程質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，安裝費(fèi)用由承擔(dān)，買方應(yīng)為賣方提供必要的安裝條件。
第五條 驗(yàn)收：對(duì)于墻地磚的數(shù)量、規(guī)格、顏色等與約定不符或有其他表面瑕疵的，買方異議期為賣方交貨后日內(nèi)，異議經(jīng)核實(shí)賣方應(yīng)無條件補(bǔ)足或換貨;選擇賣方安裝的，雙方應(yīng)在安裝完畢后日內(nèi)共同驗(yàn)收安裝質(zhì)量，經(jīng)驗(yàn)收未達(dá)到約定安裝標(biāo)準(zhǔn)的，賣方應(yīng)無條件返工。
第六條 換貨：交貨驗(yàn)收完畢后買方因?qū)Φ卮u的規(guī)格、顏色等需求發(fā)生變化而提出換貨要求的，在包裝完好且沒有損傷、泡水、沾灰等影響二次銷售的情況下，買方可憑本合同在交貨之日起日內(nèi)辦理?yè)Q貨手續(xù)，換貨費(fèi)用由買方承擔(dān)。
第七條 余貨處理：安裝后的剩余墻地磚，在包裝完好且沒有損壞、泡水、沾灰等影響二次銷售的情況下，買方可憑本合同在交貨之日起日內(nèi)辦理退貨手續(xù)，退貨費(fèi)用由買方承擔(dān)。
第八條 付款方式及時(shí)間：雙方約定以第種方式支付價(jià)款。
(一)簽訂本合同時(shí)，買方支付(定金 / 預(yù)付款)_________元(定金不得超過總價(jià)款的`20%)，貨到驗(yàn)收后一次性支付余款;
(二)_____________________________
第九條 違約責(zé)任：
(一)賣方違約責(zé)任：
1.墻地磚經(jīng)專業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)不符合國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或合同約定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，賣方應(yīng)無條件換、退貨，或賠償買方由此受到的損失;對(duì)于其他質(zhì)量問題，包修期限為_________年，賣方負(fù)責(zé)免費(fèi)修理;
2.賣方遲延交貨的，每日應(yīng)向買方支付遲延部分價(jià)款_________%的違約金;遲延交貨超過_________日的，除支付違約金外，買方還有權(quán)解除合同，賣方已收取的定金、預(yù)付款或價(jià)款應(yīng)全額返還，但買方在不收取違約金的情況下有權(quán)要求賣方雙倍返還定金。
(二)買方違約責(zé)任：
1.買方遲延提貨的，每日應(yīng)向賣方支付遲延部分價(jià)款_________%的違約金;
2.買方無正當(dāng)理由單方解除合同的，應(yīng)賠償由此給賣方造成的損失，已支付的定金無權(quán)要求返還。
第十條 爭(zhēng)議解決方式：本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商或向市場(chǎng)主辦單位、消費(fèi)者協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解解決，也可向行政機(jī)關(guān)提出申訴;協(xié)商、調(diào)解、申訴解決不成的，應(yīng)向人民法院提起訴訟，或按照另行達(dá)成的仲裁條款或仲裁協(xié)議申請(qǐng)仲裁。
第十一條 其他約定事項(xiàng)：__________________
第十二條 對(duì)本合同的變更或補(bǔ)充不合理地減輕或免除賣方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的，仍以本合同為準(zhǔn)。
買方(章)：________ 賣方(章)：________
住所：______________ 住所：______________
聯(lián)系電話：__________ 聯(lián)系電話：__________
委托代理人：________ 法定代表人：________
委托代理人：________
簽訂時(shí)間：__________ 簽訂地點(diǎn)：_________
材料購(gòu)銷合同 篇6
乙方（全稱）：
為了增強(qiáng)買賣雙方的責(zé)任感，確保雙方實(shí)現(xiàn)各自的經(jīng)濟(jì)目的，經(jīng)雙方充分協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。
第一條產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格和質(zhì)量
1、產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格（應(yīng)注明產(chǎn)品的牌號(hào)或商標(biāo)）：
2、產(chǎn)品的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（包括質(zhì)量要求）無國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第二條產(chǎn)品的數(shù)量和計(jì)量單位、計(jì)量方法。
1、產(chǎn)品的數(shù)量 ： 。
2、產(chǎn)品交貨數(shù)量按實(shí)收數(shù)量為準(zhǔn)。
第三條產(chǎn)品的包裝標(biāo)準(zhǔn)和包裝物的供應(yīng)與回收包裝按照技術(shù)規(guī)定要求。包裝物不回收。
第四條產(chǎn)品的交貨單位、交貨方法、運(yùn)輸方式、到貨地點(diǎn)
1、產(chǎn)品的交貨單位：湖南省永州市新億佳房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司。
2、交貨方法：由買受方根據(jù)工程需要提前六天向乙方提供所需材料數(shù)量，乙方按約定交貨地點(diǎn)和時(shí)間送達(dá)。材料卸貨由乙方負(fù)責(zé)。甲方確認(rèn)送貨數(shù)量無誤，需在送貨單上簽收，或出具專門的收貨憑證。
3、到貨地點(diǎn)和接貨單位（或接貨人）：。
第五條產(chǎn)品的價(jià)格與貨款的結(jié)算
1、產(chǎn)品的價(jià)格： /噸(含稅價(jià))
甲方（全稱）： 湖南省永州市新億佳房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司2、產(chǎn)品貨款的結(jié)算：
第六條驗(yàn)收方法
1、材料驗(yàn)收以材料復(fù)檢達(dá)到產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、驗(yàn)收發(fā)生糾紛以簽約地有資質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)報(bào)告為準(zhǔn)。
第七條 乙方服務(wù)條款
1、施工時(shí)安排專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，保證工程質(zhì)量。
2、工程完工后乙方負(fù)責(zé)提供產(chǎn)品的相關(guān)材料協(xié)助甲方檢測(cè)，以達(dá)到要求。
第八條 乙方的違約責(zé)任
1、乙方不能交貨的，應(yīng)向甲方償付不能交貨部分貨款的5％的違約金。
2、乙方所交產(chǎn)品品種、型號(hào)、規(guī)格、、質(zhì)量不符合合同規(guī)定的，如果甲方同意利用，應(yīng)當(dāng)按質(zhì)論價(jià)；如果甲方不能利用的，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的具體情況，由乙方負(fù)責(zé)包換，并承擔(dān)調(diào)換或退貨而支付的`實(shí)際費(fèi)用。乙方不能調(diào)換的，按不能交貨處理。
3、乙方因產(chǎn)品包裝不符合合同規(guī)定，必須退回或重新包裝的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退回或重新包裝，并承擔(dān)支付的費(fèi)用。甲方不要求退回或重新包裝而要求賠償損失的，乙方應(yīng)當(dāng)償付甲方該不合格包裝物低于合格包裝物的價(jià)值部分。因包裝不符合規(guī)定造成貨物損壞或滅失的，乙方應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償。
第九條 甲方的違約責(zé)任
1、甲方無質(zhì)量原因不得中途退貨。
2、甲方逾期付款的，應(yīng)按照《合同法》有關(guān)延期付款的規(guī)定向乙方償付逾期付款的違約金。
第十條 不可抗力
當(dāng)事人雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵ㄍú荒苈男谢虿荒芡耆男械睦碛�，并�?yīng)在＿3＿天內(nèi)提供證明，允許延期履行、部分履行或者不履行合同，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。
第十一條合同爭(zhēng)議的解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；協(xié)商或調(diào)解不成的提交簽約地仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁
第十二條其他
本合同自 20xx 年 10月 19 日起生效，工程結(jié)束自動(dòng)終止；合同履行期內(nèi)，當(dāng)事人雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經(jīng)雙方共同協(xié)商，做出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（章）乙方＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（章） 法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿＿ 法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿
委托代理人：＿＿＿＿＿＿＿＿ 委托代理人：＿＿＿＿＿＿＿
地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 開戶銀行：＿＿＿＿＿＿＿＿
賬號(hào)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 賬號(hào)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
郵編：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 郵編：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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