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醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）
總結(jié)是對某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，為此要我們寫一份總結(jié)。我們該怎么寫總結(jié)呢？下面是小編精心整理的醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）1
一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。
自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺。通過學(xué)習(xí)，深化了對“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺性，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。
二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)。
1、強(qiáng)化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化，制度化轉(zhuǎn)變。
3、增強(qiáng)實(shí)干精神，盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)。
4、正確處理各種關(guān)系。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo)，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互助互愛;對基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，以身作則;對社會(huì)、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。
三、銳意進(jìn)取，為開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面貢獻(xiàn)自己一份力量。
醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的'支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。
四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，協(xié)助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織;增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度;加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查;加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛;加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高。
一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學(xué)習(xí)意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);思想觀念更新不夠快。我會(huì)努力彌補(bǔ)自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻(xiàn)出自己的力量。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）2
20xx年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)核心制度落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
1.1按照20xx年國家衛(wèi)計(jì)委新頒發(fā)x項(xiàng)核心制度要求，制作我院核心制度手冊，確保醫(yī)護(hù)人員人手一本；
1.2出臺我院醫(yī)療文書處罰辦法和住院病歷評審方案；
1.3出臺我院醫(yī)療不良事件上報(bào)制度；
1.4出臺20xx年x省手術(shù)分級目錄。
二、醫(yī)療安全
1、著重從細(xì)節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，尤其強(qiáng)化對手術(shù)科室運(yùn)行病歷督查，日常及時(shí)通報(bào)運(yùn)行病歷存在問題，并對歸檔病歷按照月度進(jìn)行評審。
2、就20xx年新頒法律法規(guī)做醫(yī)療質(zhì)量與安全、醫(yī)患溝通等方面院內(nèi)系列培訓(xùn)，以提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力。開啟醫(yī)患糾紛處理快速反應(yīng)機(jī)制，力爭第一時(shí)間將發(fā)生糾紛控制并得到有效處理。
3、加強(qiáng)處方權(quán)管理，與藥劑科共同就處方問題加強(qiáng)管理，堅(jiān)決按照月度通報(bào)、處罰不合格、不規(guī)范處方，杜絕無處方權(quán)醫(yī)師亂開處方現(xiàn)象，規(guī)避了由處方引起的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)問題。
4、重視核心制度落實(shí)，督促各科室將核心制度納入科室日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化對臨床科室在職人員的'抽查，并將核心制度納入新入職員工轉(zhuǎn)正考核中。
二、醫(yī)療糾紛情況
20xx年處理接待20xx年醫(yī)療投訴x例，形成醫(yī)患糾紛x例，已解決x例，其中進(jìn)入訴訟程序x例，待跟進(jìn)x例，待處理x例，合計(jì)賠付金額x元。
20xx年處理20xx年以前醫(yī)療投訴x例，形成醫(yī)患糾紛x例，已解決x例，其中進(jìn)入訴訟程序x例，待鑒定x例，待處理x例，合計(jì)賠付金額x元。
三、教育培訓(xùn)及其他工作
20xx年累計(jì)舉辦院內(nèi)培訓(xùn)x次，培訓(xùn)班x次，分別為：為期三天的“20xx年度新入職員工暨護(hù)理崗前培訓(xùn)班”、為期兩天的“20xx年度實(shí)習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)班”。審核輸送近x人次參加省市級各類學(xué)科繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
完成20xx年度臨床各科室、醫(yī)技科室“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核工作。
完成20xx年我院“健康促進(jìn)醫(yī)院”創(chuàng)建工作。
完成20xx年我院抗菌藥物培訓(xùn)工作及培訓(xùn)證書發(fā)放。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）3
張家港華山專科醫(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20xx年3月 15日正式開業(yè)，在市各級政府相關(guān)部門、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，醫(yī)院員工勵(lì)精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動(dòng)和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益�，F(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下：
一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，
二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富，也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊，聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳�？低钱厴I(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)，在XX省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)校，在XX省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
副主任醫(yī)師 陳身華，畢業(yè)于XX醫(yī)科大學(xué) 在XX省三級甲醫(yī)院從事工作40多年，對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn) 。
開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會(huì)的`形式，首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后，醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、�？婆嘤�(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的�？漆t(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過政府部門的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過審批 醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山�？漆t(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的保證�；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升 “以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會(huì)的良好評價(jià)及對我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山�？漆t(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五 . 對內(nèi)協(xié)調(diào)，對外溝通，為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行，提高大家的素質(zhì)；另一方面，以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）4
20xx年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運(yùn)行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇，按等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐條對照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度。
從抓基礎(chǔ)工作著手，重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對急診病人收住院安排條理不清，時(shí)有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會(huì)診（164次）、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批，加強(qiáng)對新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。采用“請進(jìn)來、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33??人次）的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請專家正常會(huì)診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強(qiáng)對來院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要?jiǎng)?wù)。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達(dá)并組織落實(shí)上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的.穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確�；颊甙踩�。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì)診及院外會(huì)診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會(huì)，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會(huì)同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會(huì)，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，分析醫(yī)療安全情形，評審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)，逐步實(shí)行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專科工作檢查。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度，并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。
五、加大監(jiān)管力度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求，結(jié)合本院實(shí)際，先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部位標(biāo)識點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度，堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)，并要求各科室自查、整改；建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度，將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù)，實(shí)行不良事件無責(zé)上報(bào)制度；對非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）5
20xx年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的`生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）6
醫(yī)務(wù)科在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，使科室的各項(xiàng)工作有序進(jìn)行�，F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科全年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系，實(shí)行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級考評。每月對工作中好的方面進(jìn)行表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)，對存在的問題進(jìn)行通報(bào)批評，對存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰。
2、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。
4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實(shí)處
醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會(huì)議，重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會(huì)，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強(qiáng)病情告知，重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧的.培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時(shí)間得到解決。
3、深入科室，加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科每天對在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報(bào)告制度》，要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報(bào)醫(yī)務(wù)科，對危重病人實(shí)行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的，突出實(shí)用性，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識考核，強(qiáng)化對本專業(yè)知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎(jiǎng)、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有40余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生8人。
四、鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)
1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦�？平釉\6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫(yī)學(xué)科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。
2、截止11月底，門（急）診量達(dá)29878人次，住院20xx人次，手術(shù)453例，出生1581人。
五、完善制度，加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理
《出生醫(yī)學(xué)證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會(huì)功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責(zé)》，嚴(yán)格執(zhí)行證章分離管理，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。
六、積極協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)
醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實(shí)力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運(yùn)行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務(wù)公司，對出現(xiàn)的問題逐項(xiàng)進(jìn)行整改，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)。
七、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性；對于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學(xué)生及我院部分職工進(jìn)行健康體檢。
2、按時(shí)完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報(bào)工作。
3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報(bào)名工作。
4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。
5、完成產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學(xué)科帶頭人，沒有良好的人才梯隊(duì)。
2、部分臨床醫(yī)務(wù)人員基本知識掌握不夠，服務(wù)意識不強(qiáng)。
總之，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵(lì)，不斷改進(jìn)和彌補(bǔ)工作的不足，爭取取得更大的成績。
醫(yī)務(wù)部年終工作總結(jié)（通用7篇）7
一年來，我們在院總支的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)省衛(wèi)生廳“關(guān)于在全省開展醫(yī)療管理效益年活動(dòng)”的決定及市局的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，為適應(yīng)新形勢的要求。在全院開展了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效益年”的活動(dòng)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)療水平。
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，對醫(yī)院醫(yī)療水平的提高和發(fā)展起決定性作用，為了更好地為病人提供高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，就必須提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，為此，我們今年主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
�。ㄒ唬┌l(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能作用。
全院職工結(jié)合自己的工作崗位，認(rèn)真開展各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)。
①學(xué)習(xí)各自的職責(zé)。
②學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度。
�、蹖W(xué)習(xí)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。
�、軐W(xué)習(xí)院內(nèi)有關(guān)規(guī)定。
⑤學(xué)習(xí)專業(yè)知識及操作規(guī)程。
⑥學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)知識。
醫(yī)務(wù)科不僅針對全院的工作安排，學(xué)習(xí)好自己的職責(zé)和制度，述職報(bào)告同時(shí)配合全院做好督查工作。監(jiān)督檢查全院醫(yī)療、護(hù)理各種制度、職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)等的學(xué)習(xí)情況，各科不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)了各自的職責(zé)，而且能按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的醫(yī)療行為。
�。ǘ┘訌�(qiáng)科室質(zhì)檢小組每個(gè)成員的工作責(zé)任心。
在分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)了對各科室質(zhì)檢小組工作的督促檢查，并制定了具體措施。使各科室的病歷自查力度加強(qiáng)，病歷質(zhì)量進(jìn)一步提高，全年無乙級病歷出現(xiàn)，大大促進(jìn)了各科室執(zhí)行醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、措施的自覺性，保證了我院醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
（三）堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)制度，是醫(yī)療質(zhì)量控制的根本保證。
醫(yī)務(wù)科對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量，在堅(jiān)持每月抽查，每季度全面檢查的基礎(chǔ)上，根據(jù)各科室醫(yī)療質(zhì)量檢查的真實(shí)情況及信息科提供的各科室醫(yī)療指標(biāo)完成情況的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，對照院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和我院目標(biāo)化管理要求，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析，每季度進(jìn)行總結(jié)，指出存在的問題和不足，各科室針對本科醫(yī)療指標(biāo)完成情況，進(jìn)行全面分析，糾正不足，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
（四）對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
要提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，必須控制好直接反映醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)療項(xiàng)目。主要是病歷質(zhì)量、危重病人的搶救、手術(shù)質(zhì)量、醫(yī)療缺陷管理等。
1、提高病歷質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量控制的重點(diǎn)。
�、僭诳剖屹|(zhì)量管理小組：質(zhì)檢員嚴(yán)把病歷質(zhì)量第一關(guān)的基礎(chǔ)上，質(zhì)檢科專人對全院病歷逐一再檢查審批，將存在的問題和不足在病歷返修單上做詳細(xì)記錄。然后返回科室，通知到本人進(jìn)行修改整理，再交質(zhì)檢科進(jìn)行對照檢查，符合要求后，再轉(zhuǎn)病案室存檔。今年共檢查病歷5186份，無乙級和丙級病歷出現(xiàn)。病歷甲級率達(dá)100%。
�、跒榱思訌�(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高我院病歷的規(guī)范化書寫，20xx年對全院40歲以下37名住院醫(yī)師的住院病歷進(jìn)行了質(zhì)量評比，并對前六名進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)，對后三名進(jìn)行了罰款。并把病歷中存在的問題進(jìn)行了分析和總結(jié)。通過這次病歷評比，推動(dòng)了我院病歷書寫水平的提高。加強(qiáng)了醫(yī)師的自我保護(hù)意識，消除醫(yī)療事故隱患，使我院醫(yī)療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
�、劢衲辏谠洪L的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，我們實(shí)行了新的病歷書寫規(guī)范，新的書寫規(guī)范，內(nèi)容更詳盡，有利于我院醫(yī)療水平的提高，有利于消除醫(yī)療事故隱患，從而促進(jìn)了我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。為了新規(guī)范的落實(shí)，我們制度了相關(guān)的措施，由質(zhì)檢科組織全院住院醫(yī)師以講課的形式集中學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了病歷的檢查力度，促進(jìn)新規(guī)范的快速全面實(shí)施。
2、保健科每個(gè)季度對門診處方和門診病歷進(jìn)行檢查，將存在的問題逐一指出并統(tǒng)計(jì)。然后通報(bào)全院，并按規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)罰，與勞務(wù)費(fèi)掛鉤。全年共抽查處方11856張，合格率達(dá)99.8%。門診病歷3686份，全部檢查，合格率99.9%，對門診病歷和處方的書寫質(zhì)量起到了很好的促進(jìn)作用。
�。ㄎ澹﹫�(jiān)持崗前醫(yī)療質(zhì)量教育。
對新調(diào)入分配的大中專畢業(yè)生，堅(jiān)持實(shí)行崗前教育，上崗前進(jìn)行集中培訓(xùn)一周，學(xué)習(xí)醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療質(zhì)量管理方案，各種醫(yī)療規(guī)章制度，質(zhì)量管理目標(biāo)，醫(yī)療質(zhì)量缺陷標(biāo)準(zhǔn)，各類衛(wèi)生技術(shù)人員的職責(zé)，醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范等，醫(yī)務(wù)科專人培訓(xùn)講課。集中學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，進(jìn)行崗前教育考試，考試合格后正式上崗，各科室再輪轉(zhuǎn)一年，通過這樣的教育，使我院新職工樹立起關(guān)心質(zhì)量管理，參與質(zhì)量管理，真正把醫(yī)療質(zhì)量放在日常工作的第一位。為上崗工作后不出或少出醫(yī)療事故，打下了良好基礎(chǔ)。
二、堅(jiān)持搞好教學(xué)科研工作，努力培養(yǎng)合格人才。
�。ㄒ唬┙虒W(xué)方面。
我院今年接受山東省中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽衛(wèi)校、煙臺護(hù)校實(shí)習(xí)及見習(xí)學(xué)生60余人，為了發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè)，培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才，醫(yī)務(wù)科和臨床各科室做了大量工作，創(chuàng)造一切條件使學(xué)生學(xué)到更多的專業(yè)知識。在日常管理工作中，與校方密切合作，使學(xué)生圓滿而順利地完成了學(xué)習(xí)任務(wù)，受到學(xué)校師生的好評。
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在院領(lǐng)導(dǎo)的重視督促下，臨床各科室均開展了新項(xiàng)目、新技術(shù)，各科上報(bào)的項(xiàng)目有…………。
�。ㄈ┳龊迷诼毬毠そ逃瓦M(jìn)修培訓(xùn)，是提高醫(yī)療技術(shù)水平的.重要途徑之一。
為使全院職工業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高，以適應(yīng)我院發(fā)展的需要，鼓勵(lì)職工通過自學(xué)或函授形式，取得更高學(xué)歷。今年派出進(jìn)修人員8人，參加市以上學(xué)術(shù)會(huì)議15人次，這些通過進(jìn)修學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)知識和技術(shù)水平有了不同程度的提高，學(xué)成歸來均發(fā)揮了骨干帶頭作用。為了強(qiáng)化專業(yè)知識水平，提高技術(shù)操作水平，更好地服務(wù)廣大患者，醫(yī)務(wù)科今年組織以講課形式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促使操作更規(guī)范化。我們將繼續(xù)利用這種形式，開展更廣泛的學(xué)習(xí)內(nèi)容，培養(yǎng)職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性，提高我院的醫(yī)療水平。
（四）堅(jiān)持三基訓(xùn)練考試，提高年輕職工專業(yè)知識水平。
加強(qiáng)三基訓(xùn)練，擴(kuò)大學(xué)習(xí)考試范圍，今年進(jìn)行了《生理學(xué)》和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》及其他專業(yè)知識的考試，每季度由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織，考試合格率達(dá)100%，有力地促進(jìn)了年輕醫(yī)師的專業(yè)知識水平的提高。
�。ㄎ澹┎粩嗫偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。
我院領(lǐng)導(dǎo)歷來都從政策上傾斜，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫醫(yī)學(xué)論文，今年共撰寫醫(yī)學(xué)論文70余篇，被錄用的論文將根據(jù)論文質(zhì)量，給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員撰寫論文的積極性，形成了良好寫作風(fēng)氣。
�。﹫�(jiān)持和完善檔案管理制度。
對新調(diào)入各類衛(wèi)生技術(shù)人員及新分配的學(xué)生，均及時(shí)地建立衛(wèi)生技術(shù)檔案，對在職人員的職稱變化，人員變動(dòng)，業(yè)務(wù)考核等情況均及時(shí)進(jìn)行記錄登記。對其他文件資料，進(jìn)行分類存放，科學(xué)管理。使醫(yī)務(wù)管理工作的各項(xiàng)內(nèi)容均有記錄可查，促進(jìn)了醫(yī)務(wù)管理的規(guī)范化、合理化，提高了日常的工作效率。
三、存在問題。
在院總支的正確領(lǐng)導(dǎo)下，與院領(lǐng)導(dǎo)保持一致，按照醫(yī)院的總體部署，雖然做了不少的工作，取得了一定成績，但離要求還存在差距，如組織全院性業(yè)務(wù)講座還較少，教學(xué)方面由于學(xué)生太多，抓得還不夠嚴(yán)格，在今后的工作中一定盡職盡責(zé)，糾正缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績，更加努力地做好各項(xiàng)工作。
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