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科室感染管理年終工作總結(jié)

時間:2022-12-21 18:05:28 年終工作總結(jié) 我要投稿

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)

  總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,寫總結(jié)有利于我們學習和工作能力的提高,不妨讓我們認真地完成總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編幫大家整理的科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)1

  在醫(yī)院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科人員參與,共同開展與完成我科醫(yī)院感染的預防與控制工作,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā),F(xiàn)總結(jié)如下:

  1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關知識,每季度進行院感總結(jié),每周進行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。院內(nèi)感染知識考核合格,督促護理人員嚴格執(zhí)行無菌原則,加強無菌觀念,限制參觀人數(shù),規(guī)范著裝。

  2、加強各種用物,各項消毒滅菌效果及衛(wèi)生學監(jiān)測等質(zhì)量工作。

 、艤缇锲钒礈缇掌谝来畏湃雽9,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。

  ⑵一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達100%。

  ⑶抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

 、扔眠^的`醫(yī)療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。

  感染護理病人用過的醫(yī)療器械和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。

 、芍寡獛У茸龅揭蝗艘挥靡幌,每周2次以上監(jiān)測各種消毒液濃度,合格并有記錄。

 、薀o菌持物鉗使用干包,并注明開啟時間,使用不超過4h。

 、藷o菌包包布干凈,無洞,內(nèi)放化學指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

 、提t(yī)療廢物按要求分類,放置,收集,運送,醫(yī)療廢物交接登記及時。做的相對不足之處有:①部分工作人員戴口罩不夠規(guī)范,有露出鼻子現(xiàn)象,②紫外線消毒時間累計錯誤,③小包布有時較臟,未能做到及時更換,清洗。以上這些希望本科室人員認清不足,共同努力,在今后的日子里爭取做好相關工作,降低感染率,確保護理能在一個安全,無菌狀態(tài)下進行。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)2

  20xx年感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保感控科各項工作的`順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、更新完善各級各類醫(yī)院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫(yī)環(huán)境。

  年初制定了醫(yī)院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫(yī)院感染管理委員會的委托,更新完善了醫(yī)院感染管理各級各類人員職責共計13個,各項管理工作制度共計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務人員在工作中有章可循。

  二、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、為了落實年初醫(yī)院感染管理工作計劃,制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標準,根據(jù)考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導,發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行現(xiàn)場指導和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。

  2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

  因單位人力物力所限,沒有設立消毒供應中心,沒有規(guī)范的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械,保證臨床診療安全。

  三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處臵管理規(guī)范》等法律法規(guī),結(jié)合我所實際,制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及緊急處臵預案及流程》,其目的為預防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應急處臵工作,保護患者和醫(yī)務人員身體健康。

  2、進行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查,全年出院病人為xx人,醫(yī)院感染發(fā)病2例,感染率為xx%。對住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例,共查閱病歷xx份,漏報率為0.

  3、開展了手術切口目標性監(jiān)測、監(jiān)測周期為六個月,自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人,65例病人切口預期愈合,有2例出現(xiàn)脂肪液化,婦產(chǎn)科患者是一個特殊人群,大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)3

  按照上級指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理,報告和處置方面存在的.問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,F(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下:

  一、加強組織領導、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  我科認真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查,科室由專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實,保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、通過自查我們還存在諸多問題:

  1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。

  2、診療處置操作后快速手消使用不及時。

  3、處置患者時口罩佩戴不合理。

  4、院感染登記有時漏項。

  三、進一步完善制度并加強培訓管理

  1、可室認真學習《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進行提問考核,做到人人明確,人人掌握。

  1、加強手衛(wèi)生知識培訓提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。

  2、加強監(jiān)管,處置患者時口罩正確有效佩戴。

  3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時改正。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)4

  20xx年醫(yī)院感染工作在院領導的大力支持下和感染管理委員會成員的共同努力下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控成員,完善了二級管理體系。

  二、加強管理確保醫(yī)療安全。

  1、質(zhì)量控制,每周二下午進行質(zhì)量檢查,每月進行匯總,對存在的問題進行反饋,整改,落實有效預防醫(yī)院感染的措施,在每月班組長會上通報醫(yī)院感染的動態(tài)情況,醫(yī)院感染的發(fā)生率,抗生素使用的情況,對存在的安全隱患進行原因分析,提出改進措施。

  三、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,每年對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的`預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

  1、病歷監(jiān)測:

  對院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷,防止漏報,真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療、護理過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。

  2、感染率監(jiān)測:發(fā)生醫(yī)院感染3人,感染率為3%,達到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。

  3、漏報率的監(jiān)測:從查運行病歷到歸檔病歷,未發(fā)現(xiàn)漏報醫(yī)院感染病歷。

  4、開展現(xiàn)患率調(diào)查:

  7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查。,調(diào)查時間為1天,共調(diào)查32個,在院病人32人,實查率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示,院內(nèi)感染率為0。

  5、消毒滅菌監(jiān)測:

  1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監(jiān)測,依照供應室消毒管理規(guī)范的要求,每周做B—D試驗,每包次進行化學滅菌實驗,保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達100%。

  2、每月對全院使用中的84消毒液進行監(jiān)測:共監(jiān)測190份,合格186份,合格率為96%。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)5

  感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查,F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié),如下。

  一、制定整改措施

  1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及

  實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。

  2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

  3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。

  二、院感工作總結(jié)

  1、自查情況

  (1)組織機構(gòu)建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。

  (2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經(jīng)過自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

  (3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥

  室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

  (4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。

  (5)醫(yī)療廢物管理。防?、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。

  2、住院病例監(jiān)測

  已監(jiān)測45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報。

  3、院感病例個案調(diào)查

  本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調(diào)查,核實情況。

  4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露

  本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露,其中綜合科2名護士、防?1名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理,做好個案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測。

  5、院感培訓做到每季度培訓一次

  6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存

  各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

  7、醫(yī)院消毒供應中心

  供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測。

  三、存在問題及建議

  1、門急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。

  建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

  2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的`情況。

  建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。

  3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

  建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

  4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

  建議:盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

  5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。

  建議:各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。

  6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。

  建議:每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)6

  20xx年醫(yī)院感染管理工作能順利開展,不斷完善規(guī)章制度、細化管理措施,加大監(jiān)督檢查力度,全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生,F(xiàn)將本年度醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、重新修訂醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

  根據(jù)國家衛(wèi)計委不斷更新和下發(fā)的醫(yī)院感染管理規(guī)范,我院根據(jù)實際情況重新修訂了《醫(yī)院感染管理規(guī)章制度》。根據(jù)重新修訂的制度每月進行嚴格的督導檢查。

  二、全面綜合性監(jiān)測完成情況

  1、感染病例監(jiān)測情況

  截止10月末監(jiān)測出院病例933例,歸檔病例覆蓋率100%,醫(yī)院感染病例0例,醫(yī)院感染率為0,漏報率為0。

  2、現(xiàn)患率調(diào)查情況

  我院8月4日進行了院感橫斷面的調(diào)查,總?cè)藬?shù)46人,醫(yī)院感染病例0例,院感現(xiàn)患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調(diào)查工作進入內(nèi)蒙古自治區(qū)橫斷面調(diào)查優(yōu)秀名錄中,并獲得榮譽證書。

  三、目標性監(jiān)測完成情況

  1、Ⅰ類手術部位感染監(jiān)測

  全年監(jiān)測Ⅰ類手術病例共115例,Ⅰ類手術切口感染率為0,抗菌素使用符合要求。

  2、多重耐藥菌監(jiān)測

  住院患者總數(shù)900人次,使用抗菌藥物前檢驗標本送檢病例16例,住院患者中使用抗菌藥物例數(shù)404例,住院患者抗菌藥物使用率44.89%;接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率3、96%;病原體檢出菌株總數(shù)10例,多重耐藥菌檢出菌株2例,多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率0.22%;多重耐藥菌感染檢出率20%監(jiān)測結(jié)果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率太低,低于30%的目標。

  3、三管相關感染監(jiān)測

  本年度留置導尿管總天數(shù)0天,導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率0;患者使用血管內(nèi)導管留置總天數(shù)132天,血管內(nèi)導管相關血流感染發(fā)病率0;患者使用呼吸機總天數(shù)0天,呼吸機相關肺炎發(fā)病率0、

  四、環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測情況

  本年度院感管理辦公室加強院感采樣監(jiān)測,每季度對手術室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區(qū)的.治療室、處置室等高危險區(qū)的環(huán)境及醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行監(jiān)測。共采樣147份,其中空氣采樣培養(yǎng)34份,物體表面采樣培養(yǎng)30份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)29份,消毒液采樣培養(yǎng)41份,消毒滅菌物品采樣培養(yǎng)25份,合格率100%。

  五、手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  本年度受調(diào)查的醫(yī)務人員實際實施手衛(wèi)生次數(shù)225人次,同期調(diào)查中應實施手衛(wèi)生次數(shù)476人次,洗手正確次數(shù)444人次,醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率47.26%,低于80%;洗手正確率93.27%,低于95%。

  六、醫(yī)務人員職業(yè)暴露監(jiān)測情況

  加強了員工職業(yè)暴露的管理,檢驗室,血透室、手術室,消毒供應室等重點科室的人員每年進行一次感染四項檢查,并指導重點科室進行職業(yè)暴露演練,強化了員工職業(yè)暴露的防護及處置能力,全年發(fā)生職業(yè)暴露1例,感染者是護士,感染源是乙肝,按職業(yè)暴露處理流程進行了正確處理,未發(fā)生不良后果。

  七、強化了院感知識培訓及考核

  全年進行了各級各類人員醫(yī)院感染知識集中培訓9次,考核9次,合格率100%,深入科室進行有針對性的?聘腥局R培訓12次。

科室感染管理年終工作總結(jié)(通用7篇)7

  20xx年即將過去,在這一年來,在醫(yī)院感染科的領導下,本科室各級護理人員的配合下,順利完成了本年度的工作計劃及目標,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關知識,每季度進行院感總結(jié),每周進行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。院內(nèi)感染知識考核合格,督促手術人員嚴格執(zhí)行無菌原則,加強無菌觀念,限制參觀人數(shù),規(guī)范著裝。

  2、加強各種用物,各項消毒滅菌效果及衛(wèi)生學監(jiān)測等質(zhì)量工作。

 、艤缇锲钒礈缇掌谝来畏湃雽9,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。

 、埔淮涡宰⑸淦鳎橆^,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達100%。

  ⑶抽出的'藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

 、扔眠^的醫(yī)療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染手術病人用過的醫(yī)療器械和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。

 、芍寡獛У茸龅揭蝗艘挥靡幌荆恐2次以上監(jiān)測各種消毒液濃度,共監(jiān)測240次,合格并有記錄。

 、薀o菌持物鉗使用干包,并注明開啟時間,使用不超過4h,同臺手術做完清洗晾干后送高壓滅菌備用,戊二醛熏箱每周清潔,保養(yǎng),每半月更換一次戊二醛。

 、耸中g間內(nèi)物體表面及地面用500g/L84液濕式擦拭在術前及術后,手術間空氣在術前術后紫外線照射各1h并有記錄。每季度進行紫外線強度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合要求及時更換燈管。

 、淌中g人員每月做手指細菌培養(yǎng)1次,手術間空氣細菌培養(yǎng)每月1次,共做24次,均無超標。手指細菌培養(yǎng)共做24人次,均合格。

 、蜔o菌手術與非無菌手術分室做,不得不同室做時,先做無菌手術再做非無菌手術,連臺手術嚴格刷手洗手,更換無菌手術衣及手套。

 、螣o菌包包布干凈,無洞,內(nèi)放化學指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

  ⑾醫(yī)療廢物按要求分類,放置,收集,運送,醫(yī)療廢物交接登記及時。

  做的相對不足之處有:

 、俨糠止ぷ魅藛T戴口罩不夠規(guī)范,有露出鼻子現(xiàn)象,

  ②術后整理欠到位,存在有吸引瓶內(nèi)未清洗干凈,無菌持物鉗關節(jié)處存在污垢,

 、圩贤饩消毒時間累計錯誤,

  ④小包布有時較臟,未能做到及時更換,清洗。

  以上這些希望本科室人員認清不足,共同努力,在今后的日子里爭取做好相關工作,降低手術切口感染率,確保手術能在一個安全,無菌狀態(tài)下進行。

  本年度消毒液檢測316次,均合格,合格率達100%。紫外線強度測定4次均合格,空氣采樣24次,均合格,合格率達100%。手術人員手指培養(yǎng)24次,均合格,合格率達100%。物體表面細菌培養(yǎng)4次,均合格,醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核4次,平均分98分。

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