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醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編精心整理的醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié),歡迎大家分享。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇1
20xx年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛(wèi)生行政部門的要求,圓滿完成了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,促醫(yī)療水平提高
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院管理的核心,關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預(yù)防為主”的方針開展工作,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,強(qiáng)化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)診療水平提高。
1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療活動
在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報(bào),同時提出整改措施,促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動,提高醫(yī)療水平。同時,為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查,能夠更加及時、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問題。
2、嚴(yán)格考核,規(guī)范醫(yī)療行為。
認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動,同時加強(qiáng)科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作20xx年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查,促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè),醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項(xiàng)活動記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、深入落實(shí)核心制度
1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。
本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中,核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作,醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā),督促科室對核心制度的學(xué)習(xí),深化核心制度落實(shí),規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中,核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。
2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表,用于各級各類手術(shù),由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目,做到核查無誤,納入病歷。
3、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此我科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時,借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗(yàn),根據(jù)有關(guān)病歷要求,強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性,著重從細(xì)節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,在每月的質(zhì)量檢查中,重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。
三、加強(qiáng)臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為
我院已有40個病種實(shí)施臨床路徑管理,進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程,提高了醫(yī)療質(zhì)量。
1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。
在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中,診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn),藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者,制定出了符合二級醫(yī)院特點(diǎn),適合基層醫(yī)院開展,能夠真正規(guī)范臨床工作,促進(jìn)合理用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。
2、深化落實(shí),全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。
臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的.整體費(fèi)用更趨合理,促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處,我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能,每月科室軟件上報(bào)時統(tǒng)計(jì)科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問,查閱科室相關(guān)記錄,了解臨床路徑實(shí)施情況。
四、加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用
1、在院藥事管理委員會的指導(dǎo)下,加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn),制定可操作性強(qiáng)的管理措施,對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù),為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實(shí)行抗菌藥物分線管理,設(shè)置處方權(quán)限等。
2、加強(qiáng)對科室用藥情況的審查,嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強(qiáng)臨床“危急值”管理
醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度,同時制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表,當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識別和確認(rèn)后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄,記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報(bào)告者。隨后向檢驗(yàn)申請者發(fā)放最終報(bào)告。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評估,評估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況。
六、嚴(yán)格準(zhǔn)入,依法執(zhí)業(yè)
1.醫(yī)師資格考試報(bào)名:醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理20xx年度醫(yī)師資格考試報(bào)名工作,報(bào)名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。
2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊:醫(yī)務(wù)科為20xx年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作,為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。
3.處方權(quán)授予、注銷及變更:醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核,對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。
七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。
今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院,負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治,同時,按時完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù),高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作,醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人,做到任務(wù)具體,職責(zé)明確。截止20xx年11月20日,我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù),效果良好,為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明,提高了患者的生活質(zhì)量。
2、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作。
今年是我院實(shí)施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年,共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù),幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員,在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性,保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。
回顧過去的一年,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇2
20xx年,醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、 醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量
ǜ據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評制度開展處方點(diǎn)評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點(diǎn)評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。
2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé),努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的.業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象 112人的學(xué)分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時,由科室主任對實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,按照轉(zhuǎn)科安排時間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),上報(bào)醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻醉品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表揚(yáng)
七、對口支援方面
對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認(rèn)真落實(shí),對基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇3
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xxx二級醫(yī)院等級評審(價(jià))標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;
為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的`知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次,其中聘請?jiān)和鈱<疫M(jìn)行9次專題知識講座,提高了授課水平及質(zhì)量;
進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計(jì)已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報(bào),發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識,加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報(bào)告xx例。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇4
通過領(lǐng)導(dǎo)及同事給予支持,我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)處職責(zé)。也非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我鍛煉機(jī)會,現(xiàn)將個人情況匯報(bào)如下:
一、 思想道德素質(zhì)提升
參加工作以來,我始終服從醫(yī)院管理、積極參加醫(yī)院活動,堅(jiān)持學(xué)習(xí)醫(yī)院建院理念、院長重要講話及工作計(jì)劃,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院獎懲規(guī)定。時刻嚴(yán)格要求自己,在實(shí)際工作中,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領(lǐng)導(dǎo)談心,我放下心結(jié)。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的.敵人也是自己,現(xiàn)在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實(shí)現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻(xiàn)自己一份力量。
二、 主要工作情況
20___年我自己時常給自己加擔(dān)子,也做了一些工作,如:
(1)按照醫(yī)院工作計(jì)劃,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
。2)通過領(lǐng)導(dǎo)安排、協(xié)調(diào)各科室,完成2380余名高考人員體檢任務(wù)、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好征兵體檢工作。
。3)協(xié)助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作,詳細(xì)記錄并及時匯報(bào)。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定、調(diào)查工作。
。4)完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細(xì)化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
。5)做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計(jì)工作,幫助臨床科室申報(bào)科研課題立項(xiàng)8項(xiàng),課題驗(yàn)收、鑒定5項(xiàng),及1項(xiàng)課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎獎。
。6)按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、新入院人員階梯培訓(xùn)及科室業(yè)務(wù)考核工作。具體培訓(xùn)考核安排由賈春磊同志負(fù)責(zé)。
。7)協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動月工作。
。8)做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
(9)通過協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完成對口支援開展工作。
(10)組織并完成解剖中心日常培訓(xùn)接待工作。
。10)完成司法鑒定中心統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
。11)完成全院醫(yī)師定期考核任務(wù)。
。12)服從醫(yī)院安排,積極參加醫(yī)院各項(xiàng)活動,完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他日常工作,如:醫(yī)師節(jié)系列活動等。
三、下一步工作計(jì)劃
1、督導(dǎo)科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平,為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準(zhǔn)備。
2、完成助理全科醫(yī)師培訓(xùn)工作,定期做好出科考核,進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng)。
3、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全。
4、安排新入院人員進(jìn)修實(shí)習(xí)工作。做好新的培訓(xùn)人員。
5、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作。
總之,干自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油干,20___年在領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下干出更大成績。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇5
20xx年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),F(xiàn)匯報(bào)如下
一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題:
醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起,在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際,完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:為了提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,結(jié)合我院的實(shí)際情況,主要抓了幾方面的工作
。1)首診負(fù)責(zé)制。
。2)住院病人的三級查房制度的落實(shí)。
。3)加強(qiáng)臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng),同時經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo)、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班,培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對臨床安全用血進(jìn)行評價(jià)的通知》。今年在相關(guān)部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。
。4)嚴(yán)格規(guī)范各級醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班,通過多方面的督導(dǎo)檢查,此項(xiàng)工作已落實(shí)到位。
。5)嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
。6)急診會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
。7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案,我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度,醫(yī)務(wù)科每周對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次。同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進(jìn)行考評,其考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行,醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場,在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問題,醫(yī)務(wù)科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下,我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達(dá)到了97%,外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng),但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達(dá)到了100%。10月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》,對手術(shù)進(jìn)行信息化管理,方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。
二、醫(yī)療安全管理:
1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
。1)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn);7月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。
。2)為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識,維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán),防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說明”,其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。
。3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強(qiáng)了對危重患者管理,即接到科室上報(bào)信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強(qiáng)調(diào)了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。
。4)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確;颊甙踩贫恕安搭^市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度”,下發(fā)至各個科室,要求各科室認(rèn)真執(zhí)行,并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容。
2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對病情告知的'督查力度,通過查閱資料、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知,同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時,必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。
3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級管理要求》。為了保障手術(shù)安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度》及實(shí)施細(xì)則,醫(yī)務(wù)科就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;為落實(shí)手術(shù)分級管理,醫(yī)務(wù)科對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,全年無超級別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了手術(shù)安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進(jìn)行了反饋、整改,并根據(jù)上級要求如實(shí)上報(bào)。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。
20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更xin觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全:
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報(bào)告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0。03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95、6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,11月份平均合格率為86、2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)xin項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科今年xin開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項(xiàng)目,適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達(dá)86、2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科及時地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認(rèn)真進(jìn)行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓(xùn),加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級醫(yī)學(xué)會上交流論文十余篇。4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬,我院又承辦了市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會20xx年年會暨學(xué)術(shù)交流大會,共有90余人參加會議。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作今年,醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座,開展了急救系列知識培訓(xùn)和急救技能考核,而后進(jìn)行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強(qiáng)對進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人。
(三)科研工作:今年我院申報(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過省級鑒定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),此項(xiàng)工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作:
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等xin聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽xin聞》制做專題和xin聞16期,并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽通訊》中發(fā)稿30余篇,同時在《鄖陽xin聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。
2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放,結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo),受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動及體檢工作:
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進(jìn)行義診活動,共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇6
20___年在院部的關(guān)心與支持下,在護(hù)理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系?剖覞M意度95%以上,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對護(hù)理臺帳重新規(guī)劃,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)?剖覉(jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并透過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實(shí)可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴(yán)格把關(guān),從點(diǎn)滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上,健康教育覆蓋率到達(dá)100%。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
20___年普外科新近護(hù)士5人,對新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,規(guī)范的`崗前培訓(xùn),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作;诒究谱o(hù)理人員年輕化,科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),透過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識和?萍寄。支持和鼓勵護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月,有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20___年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復(fù)評,三甲初評,對照三甲標(biāo)準(zhǔn),帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊,制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃,明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了物品管理流程,做到護(hù)理有章可依,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,牢記等級醫(yī)院評審的主題:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效,落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費(fèi),并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識。
六、存在不足
1、個別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng),需進(jìn)一步提高。
2、年輕護(hù)士?浦R和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、科研潛力不強(qiáng)。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇7
xx?漆t(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20xx年x月xx日正式開業(yè),在市各級政府相關(guān)部門、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,醫(yī)院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,F(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下:
一、建章立制,完善規(guī)范,高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ),
二、廣納人才,強(qiáng)化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強(qiáng)化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊,聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳?低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目
外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn),熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨(dú)到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
副主任醫(yī)師陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)。
開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、?婆嘤(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn),以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強(qiáng)了大家對醫(yī)院的認(rèn)同,強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù),提高了團(tuán)隊(duì)意識,使大家以全新的.理念開拓全新的天地。
三、把握市場,調(diào)整定位,,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的專科醫(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院,集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山?漆t(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的保證;谶@種理念,醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求,以達(dá)到規(guī)范化服務(wù),在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價(jià)及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們?nèi)A山?漆t(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五.對內(nèi)協(xié)調(diào),對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào),對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個團(tuán)隊(duì)的言行,提高大家的素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),尊重醫(yī)療科學(xué),遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇8
20xx年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進(jìn)行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行“三基”理論考試,每季度進(jìn)行臨床技能操作考試,對不合格的人員進(jìn)行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20xx年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20xx年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的`成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇9
20xx年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運(yùn)行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整,醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇,按等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),逐條對照,尋找差距,及時跟進(jìn),建立完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),取得了明顯成效,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度。
從抓基礎(chǔ)工作著手,重點(diǎn)抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實(shí)。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現(xiàn)象,在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上,制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規(guī)定》,使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會診(164次)、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強(qiáng)對新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進(jìn)來、送出去”的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做好醫(yī)師外出進(jìn)修(管理審批外出進(jìn)修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強(qiáng)對來院進(jìn)修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念,把服務(wù)臨床工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),及時傳達(dá)并組織落實(shí)上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),如針對手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)調(diào)查,并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改進(jìn)方案等,為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn),我科同志經(jīng)常深入到科室,培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實(shí)施,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的`水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)療管理,確;颊甙踩。
經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機(jī)會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行與安全情況進(jìn)行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議,分析醫(yī)療安全情形,評審院內(nèi)糾紛情況,提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。
四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn),逐步實(shí)行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備,接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等?乒ぷ鳈z查。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進(jìn)工作中,根據(jù)等級醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險(xiǎn)診療操作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報(bào)告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,并按制度組織實(shí)施,提升了我院的管理水平,嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。
五、加大監(jiān)管力度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)要求,結(jié)合本院實(shí)際,先后制訂、完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項(xiàng)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計(jì)劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知》、《手術(shù)部位標(biāo)識點(diǎn)細(xì)則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內(nèi)部管理制度,堅(jiān)持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查,每季度住院患者非計(jì)劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》,每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報(bào),并要求各科室自查、整改;建立并實(shí)施了非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報(bào)告制度,將非計(jì)劃再次手術(shù)指標(biāo)作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價(jià)與手術(shù)醫(yī)師資格評價(jià)的重要指標(biāo)與依據(jù),實(shí)行不良事件無責(zé)上報(bào)制度;對非計(jì)劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇10
二O一O年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求,嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生,無收受紅包和用回扣現(xiàn)象。
2、進(jìn)一步健全完善了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度;出生證明管理制度;高危妊娠管理制度等十九項(xiàng)制度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為.
3.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌未使用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄),及單病種限價(jià)規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方、人情方和搭車開藥。
4、進(jìn)一步完善了《雙鴨山林業(yè)局職工醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》,建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),醫(yī)務(wù)科每月對門診日志、檢驗(yàn)科及放射線科就診登記開展檢查核實(shí)工作,杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象,1—10月份傳染病報(bào)送15例,較好地完成了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。并在市疾控中心年度總結(jié)表彰會議中受到領(lǐng)導(dǎo)嘉獎.
5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《林業(yè)醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,實(shí)行按藥品通用名開具處方,醫(yī)院成立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組,對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密監(jiān)測,尤其注重對用藥失誤,濫用藥物的.安全性監(jiān)測,落實(shí)了藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度,建立了藥品不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系。做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全,1—10月份檢查醫(yī)療處方10776張,金額:1128896.60元,處方合格率為99.91%。藥品不良反應(yīng)報(bào)送4例.嚴(yán)格按國家發(fā)展和改革委員會文件精神,藥品統(tǒng)一價(jià)格實(shí)行零差價(jià)銷售。
6、嚴(yán)格落實(shí);《醫(yī)患溝通制度》,對住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,要求具備中級以上職稱及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的主治醫(yī)師實(shí)行表格式病歷書寫規(guī)范管理,并開展了針對表格式病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅(jiān)持每月中旬對各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,1—10月份共抽查運(yùn)行病歷56份,合格率為98.9%。使廣大臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、加強(qiáng)了毒性藥品,藥品管理,嚴(yán)格按照毒麻類藥品八項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,由“專人保管、專柜枷鎖、專冊登記”的管理辦法嚴(yán)格控制,做到針劑不出醫(yī)院的治療管理原則,實(shí)行法律責(zé)任制管理,定期對藥品管理及使用情況進(jìn)行檢查,建立了癌癥病人門診病歷實(shí)行定期隨訪制及醫(yī)務(wù)人員門診癌癥病人醫(yī)療病歷19例,書寫合格率100%,確保藥品萬無一失。1—10月份毒麻類藥品處方510張,金額:16912元,處方合格率為100%.
8、加強(qiáng)母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發(fā)管理,進(jìn)一步完善了出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)管理規(guī)定及相關(guān)管理規(guī)定八項(xiàng),嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》規(guī)定執(zhí)行,1—10月份出生新生兒14人,簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明14人,新生兒疾病篩查12人,占出生總數(shù)的86%。
9、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項(xiàng),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度.落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循.
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇11
強(qiáng)化管理,醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 20xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級,醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六:開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會,推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動,提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學(xué),培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,實(shí)習(xí)20名,見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對XX6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對XX、XX中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師、XX子村委會、XX鎮(zhèn)政協(xié)、XX水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險(xiǎn)。面對這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,及時完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的`工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)院的明天會更好醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)各位同事:現(xiàn)在,我代表醫(yī)務(wù)科,向我院報(bào)告過去一年醫(yī)務(wù)科工作,對今年工作提出建議,請予審議,并請所有同事提出意見。
一、過去一年工作回顧各位同事20xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅(jiān)持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),圓滿完成全年工作,使得全年各項(xiàng)工作得以有序進(jìn)行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《運(yùn)行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督。
3、在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。
4、在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行各病區(qū)所有病歷重點(diǎn)檢查,每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對門診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏,到目前為止共抽查處方?6626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到11月份)(二)提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識,保障醫(yī)療安全1.加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險(xiǎn)防范意識和溝通意識,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上。
2.繼續(xù)做好院內(nèi)會診工作。醫(yī)務(wù)科積極配合臨床工作,積極協(xié)調(diào)專家團(tuán)隊(duì)參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
。ㄈ┓e極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門診)。
(四)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。 二、20xx年醫(yī)務(wù)科工作總要求堅(jiān)持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線,以保障權(quán)益為重點(diǎn),以改革發(fā)展為動力,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的制度機(jī)制,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué),執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負(fù)荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認(rèn),也是政府要求),抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo),患者滿意度控制在95%。
三、對20xx年醫(yī)務(wù)科工作的建議各位同事 20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機(jī)遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。
。ㄒ唬├^續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作目標(biāo):
、俨v歸檔率100%②運(yùn)行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高于5%,無丙級病歷;
歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷③醫(yī)療差錯事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起④順利通過上級檢查1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會的職能,切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運(yùn)行中存在的問題,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行?剖矣懻撝贫鹊穆鋵(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;
聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。堅(jiān)決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持原則,嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
3、病案質(zhì)量管理。加強(qiáng)對門診病歷的抽查工作,進(jìn)一步加強(qiáng)抽查臨床科室運(yùn)行病歷,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求,對運(yùn)行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;
另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴(yán)格按《上海市病歷書寫評分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則》獎優(yōu)罰劣。
4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評制度開展處方點(diǎn)評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)措施。檢查醫(yī)生每天開出的處方,對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點(diǎn)評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評。
5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評會議。會議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況;
對病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評;
同各科室溝通制定整改措施。
6、對于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長舉行醫(yī)療安全會議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;
組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。通過不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程,減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查,查明、了解和強(qiáng)調(diào)不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸/為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。
(二)繼續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作目標(biāo):
、賴@:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”(工12次)②科室每周至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有學(xué)習(xí)記錄③本院醫(yī)生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會議④醫(yī)療技術(shù)逐步提升,月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)1、針對一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科計(jì)劃在20xx年對專項(xiàng)培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。
2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要,醫(yī)務(wù)科積極與專家溝通協(xié)調(diào),加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。
3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分2次進(jìn)行,具體為:第一次,對全員醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電圖機(jī)的應(yīng)用培訓(xùn);
第二次,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。
(三)加強(qiáng)藥事管理,促進(jìn)合理用藥目標(biāo):
、倏咕厝壒芾砺鋵(shí)到位,使用無差錯,上級檢查合理②藥品不能出現(xiàn)嚴(yán)重庫存,月庫存總量不能超過價(jià)值2萬元③每月不能超過3次斷藥投訴④藥房管理規(guī)范、合理、有序,順利通過上級檢查1、在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,實(shí)行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長帶隊(duì)對各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。
2、重點(diǎn)對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理,對抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評,堅(jiān)持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
。ㄋ模⿵(qiáng)化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急能力。
目標(biāo):舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,要求符合本病區(qū)情況、具有可操作性,健全病區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報(bào)告流程清晰、有合理的替代方案。
醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對全院各病區(qū)的突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練,目的:檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情況;
藥品準(zhǔn)備情況。全力保障應(yīng)對突發(fā)事件的能力,通過演練及時發(fā)現(xiàn)不足,同時制定整改措施。
各位同事總之,20xx年醫(yī)務(wù)科愿以高尚的姿態(tài);
最熱情的服務(wù);
團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神;
和諧奮進(jìn)的氛圍全面配合醫(yī)院的各項(xiàng)工作,為順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)而努力奮斗,為醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)做出應(yīng)有的努力和貢獻(xiàn)。
感謝各位同事的聆聽,不當(dāng)之處,請同事們批評指正。謝謝大家!
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