2017理賠工作計劃范文

　　2017理賠工作計劃范文(一)

　　一、加強(qiáng)自律管理，維護(hù)保險市場經(jīng)營秩序

　　按照全區(qū)保險工作會議的精神，根據(jù)貴港保險市場的實(shí)際，協(xié)會在20xx年先后出臺了三項(xiàng)自律協(xié)議，補(bǔ)充完善了兩項(xiàng)自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南，以強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過加強(qiáng)自律管理，為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務(wù)、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。

　　(一)以檢查及落實(shí)整改為推手，促進(jìn)市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。

　　20xx年、20xx年在會員公司的大力支持下，協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務(wù)檢查小組對競爭激烈的學(xué)生險業(yè)務(wù)、車險業(yè)務(wù)開展了業(yè)務(wù)檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實(shí)整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”，會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關(guān)情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員，對全年規(guī)范車險市場秩序進(jìn)行部署。會后，協(xié)會秘書處相關(guān)人員逐一地到每家公司召開領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員調(diào)研會，調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認(rèn)識及所采取的整改措施，防止應(yīng)付了事和走過場，從而促進(jìn)存在問題得以妥善解決。

　　(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。

　　一是做好車船稅代征代繳自律工作。車船稅代征代繳工作是國家賦予保險業(yè)的法律義務(wù)，但在實(shí)際執(zhí)行中貴港保險業(yè)代征代繳車船稅工作一直很不理想。今年初，廣西保險行業(yè)協(xié)會調(diào)研發(fā)現(xiàn)后，指出了問題的嚴(yán)重性。為此，協(xié)會將車船稅代征代繳工作納入了行業(yè)自律范圍，一方面加強(qiáng)與地方稅務(wù)部門溝通，另一方面組織各家財險公司簽訂了《貴港保險行業(yè)代征代繳車船稅自律協(xié)議》。協(xié)會還對協(xié)議的執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤及監(jiān)督檢查，使得各公司的車船稅代收代繳工作得到穩(wěn)步推進(jìn)，截止12月底，全市代征代繳車船稅1372.95萬元，突破了千萬元大關(guān)，是20xx年198.5萬元的6.68倍。

　　二是加強(qiáng)摩托車交強(qiáng)險自律。20xx年，關(guān)于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強(qiáng)險保單的現(xiàn)象尤為突出，嚴(yán)重擾亂了摩托車交強(qiáng)險市場的正常秩序，為促進(jìn)我市摩托車保險業(yè)務(wù)平穩(wěn)較快發(fā)展，協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強(qiáng)險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車交強(qiáng)險的場所和人員，規(guī)范了摩托車交強(qiáng)險保單的管理和使用，同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時，協(xié)會還深入到桂平平南進(jìn)行調(diào)研，并結(jié)合實(shí)際情況，在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強(qiáng)險保單，對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強(qiáng)險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中，協(xié)會還及時對不適宜的條款進(jìn)行修改和補(bǔ)充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強(qiáng)險自律協(xié)議補(bǔ)充協(xié)議》，為促進(jìn)我市摩托車交強(qiáng)險業(yè)務(wù)走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。

　　三是簽訂《貴港建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。20xx年是貴港的“項(xiàng)目建設(shè)年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項(xiàng)目，積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務(wù)。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作，切實(shí)發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護(hù)建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護(hù)建筑意外傷害保險的市場秩序，協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務(wù)入手，深入市場和建筑行業(yè)進(jìn)行調(diào)查研究，并組織各會員公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)開會研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。

　　四是修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水險業(yè)務(wù)自律協(xié)議》。貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運(yùn)力突破了164萬噸，擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務(wù)量約3000萬元保費(fèi)。但近年來，由于不理性的競爭，水路保險市場較為混亂，非法中介及個人幾乎控制了水路貨運(yùn)市場，導(dǎo)致水路保險業(yè)務(wù)市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種, 由于支付高昂的手續(xù)費(fèi),利潤空間小了,風(fēng)險大了,經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務(wù)自律協(xié)議》已不適應(yīng)當(dāng)前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進(jìn)水路保險業(yè)務(wù)穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護(hù)保險合同各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商, 并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務(wù)自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場得到進(jìn)一步規(guī)范。

　　五是共同努力促進(jìn)市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。20xx年我市財產(chǎn)險市場業(yè)務(wù)逆勢上升，這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果，是協(xié)會與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結(jié)果。20xx年，協(xié)會適時召開有關(guān)規(guī)范市場秩序，商討制訂自律協(xié)議的會議有14次，其中車險會10次，水險會3次，建工險會1次，促使各公司依規(guī)經(jīng)營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費(fèi)或變相降費(fèi)、討價還價、隨意使用費(fèi)率浮動系數(shù)承保;以應(yīng)收不收、陰陽保單、退費(fèi)、擴(kuò)大賠案、假案、假的發(fā)票等手段套取費(fèi)用;以高手續(xù)費(fèi)爭搶業(yè)務(wù)的無序競爭行為日趨減少，市場競爭逐步回歸到公平和理性上來，從而使保險資源得到更好的保護(hù)和開發(fā)，大大減少無謂的成本開支�？梢赃@樣說，目前的保險市場秩序是近年來最好時期。

　　(三)以實(shí)施見費(fèi)出單為重點(diǎn)，全面落實(shí)車險業(yè)務(wù)管理制度。

　　為加強(qiáng)和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務(wù)質(zhì)量，提高車輛承保質(zhì)量，預(yù)防“病從口入”，協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議，專題研究《廣西機(jī)動車輛保險實(shí)施見費(fèi)出單制度自律公約》的實(shí)施方案，確�！稄V西機(jī)動車輛保險實(shí)施見費(fèi)出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費(fèi)實(shí)現(xiàn)應(yīng)收保費(fèi)為“0”，有效地解決了過去長期困擾的應(yīng)收保費(fèi)問題。同時，協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關(guān)于<廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺>升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件，盡可能正確使用費(fèi)率浮動系數(shù)，避免錯�；蛏偈毡ＹM(fèi)。

　　(四)公平公正嚴(yán)格處理違約經(jīng)營。

　　協(xié)會20xx年接待上門來訪8件：其中投訴違規(guī)行為的3件，查實(shí)后違約的2件，協(xié)會分別對兩家公司進(jìn)行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項(xiàng)3件;投訴營銷員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調(diào)解。協(xié)會在查處違約工作中，較好地堅持了依法合規(guī)、多方聯(lián)動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結(jié)合的工作方法。20xx年協(xié)會共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年)，分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關(guān)人員進(jìn)行通報或處罰，有效促進(jìn)了我市保費(fèi)收入的大幅增加和效益的明顯改善，促進(jìn)了行業(yè)團(tuán)結(jié)進(jìn)一步增強(qiáng)，使業(yè)內(nèi)無序競爭、同行生嫉妒、相互指責(zé)行為基本克服。

　　2017理賠工作計劃范文(二)

　　XX年，中支公司在省分公司各級領(lǐng)導(dǎo)及全體同仁的關(guān)心支持下，完成了籌建工作并順利開業(yè)，在業(yè)務(wù)的發(fā)展上也取得了較好的成績，占領(lǐng)了一定的市場份額，圓滿地完成了省公司下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上，公司總結(jié)XX年的工作經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合地區(qū)的實(shí)際情況，制定如下工作計劃：

　　一、加強(qiáng)業(yè)管工作，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系。

　　承保是保險公司經(jīng)營的源頭，是風(fēng)險管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ)，是保險公司生存的基礎(chǔ)保障。因此，在20xx年度里，公司將狠抓業(yè)管工作，提高風(fēng)險管控能力。1、對承保業(yè)務(wù)及時地進(jìn)行審核，利用風(fēng)險管理技術(shù)及定價體系來控制承保風(fēng)險，決定承保費(fèi)率，確保承保質(zhì)量。對超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見后上報審批，確保此類業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門的管理，完善各類險種業(yè)務(wù)的處理平臺，通過建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)，建立完善的承�；�礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，并繕制相關(guān)報表和承保分析。同時做好市場調(diào)研，并定期編制中、長期業(yè)務(wù)計劃。3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險業(yè)務(wù)的風(fēng)險評估制度，確保風(fēng)險的合理控制，同時根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險情況，執(zhí)行有關(guān)分�；蛟俦ｋU管理規(guī)定，確保合理分散承保風(fēng)險。4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行條款、費(fèi)率體系，熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作，對中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)，以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì)，為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。好文章盡在公文易

　　二、提高客戶服務(wù)工作質(zhì)量，建設(shè)一流的客戶服務(wù)平臺。

　　隨著保險市場競爭主體的不斷增加，各家保險公司都加大了對市場業(yè)務(wù)競爭的力度，而保險公司所經(jīng)營的不是有形產(chǎn)品，而是一種規(guī)避風(fēng)險或風(fēng)險投資的服務(wù)，因此，建設(shè)一個優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺顯得極為重要，當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險企業(yè)的價值觀，成為核心競爭時，客服工作就成為一種具有獨(dú)特理念的一種服務(wù)文化。

　　經(jīng)過XX年的努力，我司已在市場占有了一定的份額，同時也擁有了較大的客戶群體，隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入，客服工作的重要性將尤其突出，因此，中支在20xx年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作，把一流的客服管理平臺運(yùn)用、落實(shí)到位。1、建立健全語音服務(wù)系統(tǒng)，加大熱線的宣傳力度，以多種形式將熱線推向社會，讓眾多的客戶全面了解公司語音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能，以提高自身的市場競爭力，實(shí)現(xiàn)客戶滿意最大化。2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn)，提高客服人員綜合技能素質(zhì)，嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨，堅持“主動、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則，嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項(xiàng)工作。3、以中心支公司為中心，專、兼職并行，建立一個覆蓋全區(qū)的查勘、定損網(wǎng)點(diǎn)，初期由中支設(shè)立專職查勘定損人員3名，同時搭配非專職人員共同查勘，以提高中支業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)，切實(shí)提高查勘、定損理賠質(zhì)量，做到查勘準(zhǔn)確，定損合理，理賠快捷。4、在20xx年6月之前完成“秘書工作”營銷服務(wù)部、yy營銷服務(wù)部兩個服務(wù)機(jī)構(gòu)的下延工作，至此，全區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)基本完善，為公司的客戶提供高效、便捷的保險售后服務(wù)。

　　三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展，提高市場占有率，做大做強(qiáng)公司保險品牌。

　　根據(jù)XX年中支保費(fèi)收入“秘書工作”x萬元為依據(jù)，其中各險種的占比為：機(jī)動車輛險85%，非車險10%，人意險5%。20xx年度，中心支公司擬定業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃計劃為實(shí)現(xiàn)全年保費(fèi)收入“秘書工作”x萬元，各險種比例計劃為機(jī)動車輛險75%，非車險15%，人意險10%，計劃的實(shí)現(xiàn)將從以下幾個方面去實(shí)施完成。1、機(jī)動車輛險是我司業(yè)務(wù)的重中之重，因此，大力發(fā)展機(jī)動車輛險業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮公司的車險優(yōu)勢，打好車險業(yè)務(wù)的攻堅戰(zhàn)，還是我們工作的重點(diǎn)，20xx年在車險業(yè)務(wù)上要鞏固老的客戶，爭取新客戶，側(cè)重點(diǎn)在發(fā)展車隊(duì)業(yè)務(wù)以及新車業(yè)務(wù)的承保上，以實(shí)現(xiàn)車險業(yè)務(wù)更上一個新的臺階。2、認(rèn)真做好非車險的展業(yè)工作，選擇拜訪一些大、中型企業(yè)，對效益好，風(fēng)險低的企業(yè)要重點(diǎn)公關(guān)，與企業(yè)建立良好的關(guān)系，力爭財產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保，同時也要做好非車險效益型險種的市場開發(fā)工作，在XX年里努力使非車險業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。3、積極做好與銀行的代理業(yè)務(wù)工作。XX年10月我司經(jīng)過積極地努力已與中國銀行、中國建設(shè)銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、福建興業(yè)銀行等簽定了兼業(yè)代理合作協(xié)議，20xx年要集中精力與各大銀行加強(qiáng)業(yè)務(wù)上的溝通聯(lián)系，讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優(yōu)勢，爭取加大銀行在代理業(yè)務(wù)上對我司的支持與政策傾斜力度，力求在銀行代理業(yè)務(wù)上的新突破，實(shí)現(xiàn)險種結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略目標(biāo)，為公司實(shí)現(xiàn)效益最大化奠定良好的基礎(chǔ)。

　　在新的一年里，雖然市場的競爭將更加激烈，但有省公司的正確領(lǐng)導(dǎo)，中支將開拓思路，奮力進(jìn)取，去創(chuàng)造新的業(yè)績，為做大做強(qiáng)公司保險事業(yè)而奮斗。

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