衛(wèi)生局2017衛(wèi)生工作計劃
2017年是實施十二五規(guī)劃承上啟下的關鍵之年,為構建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展,保障人民群眾身體健康和生命安全,提出2017年衛(wèi)生工作任務。
一、指導思想、工作思路和目標
1、指導思想:以大會和即將召開的十八大精神為指導,貫徹落實科學發(fā)展觀,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善衛(wèi)生服務體系,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調發(fā)展,提升醫(yī)療保障水平,促進公共衛(wèi)生服務均等化,增強人民群眾健康素質。
2、工作思路:繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫(yī)療保障水平,抓好衛(wèi)生惠民利民工程;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;加強行業(yè)作風建設,構建和諧醫(yī)患關系;穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,提高正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理能力,為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
3、工作目標:實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生;醫(yī)療保障實現(xiàn)無縫覆蓋面,保障水平全市領先;衛(wèi)生服務體系健全完善,服務能力顯著提升;資源配置合理,鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理;公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)實現(xiàn)均等化;完成區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門交辦的各項工作。
二、具體工作
(一)以公共衛(wèi)生為中心,加強重大疫病防控
推進11大公共衛(wèi)生服務項目,全面完成居民健康檔案建檔工作,規(guī)范化電子檔案建檔率達100%,在注重數(shù)量的同時,更加注重質量的提高,嚴格執(zhí)行公共衛(wèi)生考核實施細則,實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生,促進公共衛(wèi)生服務均衡發(fā)展。
1、提升衛(wèi)生應急能力。完善各項應急預案,健全衛(wèi)生應急管理機制;加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備;開展應急處置演練,提高應急實戰(zhàn)能力; 落實責任追究制度,強化醫(yī)療機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責任;確保依法規(guī)范、科學有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、加強重大疫病控制。嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度,加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,強化發(fā)熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染防控,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置;
落實擴大免疫規(guī)劃政策,搞好疾病預防與控制,認真實施免疫規(guī)劃,計免相關傳染病得到有效控制,杜絕接種事故發(fā)生;繼續(xù)實施現(xiàn)代結核病控制策略,抓好結核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關懷”政策,開展免費咨詢檢測和高危行為干預工作,遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監(jiān)測,普及健康知識,加強慢性非傳染病防治(疾病預防控制工作任務另文下達 )。
3、強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范行政執(zhí)法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政,健全崗位責任制,完善行政執(zhí)法監(jiān)督制約機制和行政執(zhí)法責任制度;落實衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制,建立權責明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制;
規(guī)范公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療機構、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督,完善醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理,加大對醫(yī)療機構的監(jiān)管力度,嚴厲打擊非法行醫(yī),堅決取締無證行醫(yī),防范不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè),規(guī)范異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī),建立對醫(yī)療市場的長效管理機制;加強日常監(jiān)督執(zhí)法、綜合執(zhí)法及專項整治力度,嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法,做到服務與監(jiān)督并重,把衛(wèi)生行政執(zhí)法工作做好做實(衛(wèi)生監(jiān)督工作任務另文下達)。
4、夯實基層婦幼保健。以“一法兩綱三網(wǎng)”為核心,以實施“降消”項目為重點,努力提高機構服務能力,強化產(chǎn)、兒科標準化建設,切實加強基層婦幼保健,抓好兩個系統(tǒng)管理,竭盡全力控制可避免死亡的孕產(chǎn)婦和兒童死亡(婦幼保健工作任務另文下達 )。
5、開展愛國衛(wèi)生運動。加強城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理,推進改水改廁工作,揭制狂犬病疫情,加強健康促進行動,促進健康文明的生活方式(愛國衛(wèi)生工作任務另文下達)。
(二)實施衛(wèi)生民生工程,推進衛(wèi)生惠民利民
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。提高新農(nóng)合籌資及參合水平,籌資金額增至290元/人年,農(nóng)民個人繳納50元/人年,中、省、市、區(qū)補助240元/人年;科學制定和調整醫(yī)療費用補償方案,擴大農(nóng)民受益面,基金節(jié)余率控制在政策范圍內(nèi),提高農(nóng)民受益程度,住院醫(yī)藥費政策范圍內(nèi)報付比達70%,最高報銷封頂線調增到12萬元;
加強新農(nóng)合信息化建設,提高網(wǎng)絡化管理水平;加強基金監(jiān)管,防范基金風險,確保基金安全;加強對定點醫(yī)療機構服務行為和醫(yī)療費用監(jiān)管,特別是 “一費制”的監(jiān)管,嚴肅查處騙(套)取新農(nóng)合基金行為,遏制過度醫(yī)療和醫(yī)藥費用不合理增長,真正做到增資擴面不僅是數(shù)量的增加,更有質量的提高。
2、衛(wèi)生基礎設施建設。建設基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化平臺195個;擬投資300萬元啟動新橋、河沙和復橋等3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建工程;完成高升社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。
3、孕產(chǎn)婦住院分娩補助。繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策(500元/人次),農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達93%,孕產(chǎn)婦死亡率降低至40/10萬以下,嬰兒死亡率降低至11‰以下。
4、兒童重大疾病補償。對兒童患白血病、先天性心臟病、慢性腎功衰三種重大疾病開展補償工作,不斷提高保障水平,參合兒童補償覆蓋率達100%。
(三)深化衛(wèi)生體制改革,促進體制機制創(chuàng)新
繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固新農(nóng)合、基本藥物制度、衛(wèi)生服務體系、公共衛(wèi)生改革成果,全面鋪開公立醫(yī)療改革,確保“人人享有基本醫(yī)療制度”目標的實現(xiàn)。
1、醫(yī)療保障。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合醫(yī)療保障做到無縫覆蓋,參保率分別達100%,政策范圍內(nèi)住院費用報付比分別達85%、70%、70%,繼續(xù)資助困難人群參加醫(yī)療保障,實施特困群眾門診救助。
2、基本藥物制度。在基層醫(yī)療機構繼續(xù)實施基本藥物制度,按照3個100%的要求配套、使用和零差率銷售基本藥物;在區(qū)衛(wèi)生局會計核算中心的基礎上,抽派財務人員,增設基本藥物集中統(tǒng)一支付平臺,全區(qū)基藥結算實行統(tǒng)一集中支付;
在實施基本藥物的醫(yī)療機構繼續(xù)推行一般診療費,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心按10元/人次計,村衛(wèi)生室按3元/人次計,并全部新農(nóng)合報銷支付,同時加強一般診療費的監(jiān)管,防止虛開單據(jù),騙取新農(nóng)合資金。全面推進基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物;建立藥品零差率銷售的財政補貼制度和提高服務性收費的補償制度。
3、衛(wèi)生服務體系。建立區(qū)域衛(wèi)生共同體,以高升、育才、凱旋等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎,建立以技術協(xié)作、業(yè)務指導、設備資源共享、轉診轉院、會診查房、信息互通、學術交流為主要內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生共同體,實行“五統(tǒng)一”管理,即財物、人事、后勤、分配、藥品實行統(tǒng)一管理。
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化,按照上幫下、大幫小、強扶弱的辦法,開展對口支援、主題支農(nóng)和巡回醫(yī)療、送醫(yī)送藥活動,采取資助資金,援助醫(yī)療設備,免費進修學習,開展適宜新技術,完善管理制度和雙向轉診等方式,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務能力,推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展,進一步完善區(qū)醫(yī)院與保升等11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和老拱橋等60個村衛(wèi)生室建立對口幫扶協(xié)作機制,保健院對口支援河沙、保升,疾控中心支援西寧、老池、復橋,衛(wèi)生監(jiān)督大隊和培訓中心支援新橋,合管中心支援唐家。
推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制,合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源,確保每個村至少有一個村衛(wèi)生室,規(guī)范服務行為,提高服務能力,完善農(nóng)村衛(wèi)生管理體制,建立起層次分明、布局合理、功能完善、優(yōu)勢互補、合作緊密的衛(wèi)生服務體系。
4、公共衛(wèi)生。拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,擴大服務人群,提高服務質量;完善并嚴格執(zhí)行11類國家基本公共衛(wèi)生服務項目服務標準、操作規(guī)范和考核辦法,提高服務水平;完成重大公共衛(wèi)生服務項目,繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸,實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目;依托區(qū)醫(yī)院建立區(qū)域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系。
5、公立醫(yī)院改革。在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等重點問題上大膽探索,探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制,形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結構,推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;深化人事制度改革,健全聘用和崗位管理制度,形成能進能出、能上能下的用人機制,完善以服務質量和效率為核心、能充分調動醫(yī)務人員積極性的績效考核和分配激勵機制;
改革補償機制,落實政府投入政策,完善醫(yī)藥價格形成機制;深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,提高醫(yī)療體系整體效率;以病人為中心,完善公立醫(yī)院內(nèi)部運行機構,方便群眾就醫(yī);鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,加快形成多元辦醫(yī)格局。
(四)強化提升醫(yī)療設備,提高診療技術水平
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎建設基本結束,但仍面臨資金短缺、設備落后等諸多問題,為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學裝備技術的整體水平和醫(yī)療服務的質量和能力,促進衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展,針對當前臨床檢驗設備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備的數(shù)量,裝備的水平,以及產(chǎn)品的生產(chǎn)、安裝和安全合理使用等系列問題,今年要采取多種方式和途徑,以“新五件” (B超、X線、洗胃機、心電圖機、生化分析儀)為基礎,購置引進一批先進適宜的醫(yī)療設備裝備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不斷拓展服務項目和領域,提高診療技術水平。
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