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老年人健康管理工作計劃

時間:2023-03-26 17:54:24 工作計劃范文 我要投稿

老年人健康管理工作計劃15篇

  人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們的工作又將迎來新的進(jìn)步,為此需要好好地寫一份計劃了。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢?下面是小編幫大家整理的老年人健康管理工作計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

老年人健康管理工作計劃15篇

老年人健康管理工作計劃1

  響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細(xì)則。

  服務(wù)對象:

  全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容:

  為全鄉(xiāng)行政村的`65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行,并盡可能增加一些必要的項目,具體步驟如下:

  1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢,也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

  2老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

  對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

  對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

  主要工作目標(biāo):

  1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

  2健康體檢表完成率≥95%。

老年人健康管理工作計劃2

  為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實施老年人健康管理服務(wù),為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危害因素,有效預(yù)防和控制慢性病,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的工作要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本計劃。

  一、服務(wù)內(nèi)容及要求

  按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識。

  二、工作安排

  (一)體檢要求

  每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。

  (二)相關(guān)科室工作分工

  衛(wèi)生院查體組:布置體檢場地,組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流,在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果等有效資料反饋到公共衛(wèi)生科。

  公共衛(wèi)生科:制定體檢方案,與各村委溝通,安排體檢時間,并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料,一個周內(nèi)反饋給各村,建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

  牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負(fù)責(zé)配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。

  (三)具體做法

  1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作,主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

  2、公示體檢項目,嚴(yán)格按照規(guī)范要求的.項目開展。

  3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包,體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座,對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的意愿。

  5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

老年人健康管理工作計劃3

  一、開設(shè)心理健康教育課程

  當(dāng)代心理學(xué)的一項重大成果,就是揭示了人心理發(fā)展是連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一,每個心理發(fā)展階段中的個體都面臨著共同的或類似的心理發(fā)展任務(wù)。尤其是處在“疾風(fēng)暴雨”期中的中學(xué)生,他們將面臨人格的完善,人生觀、價值觀的形成,青春期煩惱的排除,學(xué)習(xí)過程的優(yōu)化,職業(yè)意向的初步確立,人際間良好的溝通,社會環(huán)境的適應(yīng),心理壓力的應(yīng)付等心理任務(wù)。心理發(fā)展任務(wù)數(shù)量多,普遍化的特點(diǎn)決定了必須把心理健康教育納入學(xué)校的課程體系,面向全體學(xué)生,分階段、有層次地開展心理健康教育。為此,可以把心理健康教育納入學(xué)校必選課程體系,分別開設(shè)以學(xué)習(xí)心理、自我意識、交往藝術(shù)、情緒調(diào)節(jié)、良好的性格培養(yǎng)、正確觀念、心理壓力的應(yīng)付、青春期性心理、等為內(nèi)容的選修課。保證每個學(xué)生都能充分及時地接受心理健康教育方面的訓(xùn)練。

  二、心理健康教育要有機(jī)滲透到學(xué)科教學(xué)

 。ㄒ唬╅_展學(xué)習(xí)輔導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生對學(xué)習(xí)興趣。

  大部分學(xué)生學(xué)習(xí)某門課程成績低下,情緒低落的原因 ,一方面是他們?nèi)鄙僬莆赵撻T知識的能力,另一方面是他們在學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)方法或?qū)W習(xí)習(xí)慣上有不合理的地方。美國心理學(xué)研究表明:學(xué)生的自我效能感(其核心是自信心是影響學(xué)生學(xué)習(xí)的關(guān)鍵因素。教師掌握了學(xué)生學(xué)習(xí)心理發(fā)展的規(guī)律,就可根據(jù)本學(xué)科的特點(diǎn),通過引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識自己的潛能,端正學(xué)習(xí)的動機(jī),掌握適合自己特點(diǎn)的學(xué)習(xí)方法,改變不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣,從而改善學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的被動無助狀態(tài),增強(qiáng)學(xué)生對本學(xué)科的興趣,增強(qiáng)自信,提高學(xué)習(xí)的效率。

 。ǘ﹦(chuàng)設(shè)良好的課堂心理環(huán)境,使學(xué)生樂學(xué)會學(xué)

  實踐證明,忽視學(xué)生的需要、興趣,忽視良好課堂心理氛圍的營造,僅僅靠教師單向的傳授,僅靠學(xué)習(xí)方法的改善,依然只強(qiáng)調(diào)競爭不講合作的學(xué)習(xí)格局,只會增加學(xué)習(xí)能力較差同學(xué)的`挫敗感。那么比較、防范和挫折等不良情緒與攻擊、自我封閉等相應(yīng)的不良行為就不會有較大幅度的改善,要達(dá)到解決學(xué)習(xí)過程中的心理障礙,提高學(xué)習(xí)效率,仍有較大的困難。因此在課堂中,教師努力創(chuàng)造一種合諧、民主、平等、輕松的心理氛圍,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、獨(dú)立性、合作性,讓興趣引導(dǎo)學(xué)習(xí)。在這樣的氛圍中學(xué)生健康愉快的情緒得以保持,自主性得到發(fā)展,合作精神、創(chuàng)新精神得到培養(yǎng)。

 。ㄈ├媒滩呐c課堂,塑造學(xué)生完美人格

  教材的編寫和制定都蘊(yùn)含著不少心理健康教育的因素。教師要充分地有意識地運(yùn)用教材本身的魅力作用,有機(jī)地運(yùn)用它去塑造學(xué)生健全人格。例如,在語文教學(xué)中教師就可根據(jù)優(yōu)秀文學(xué)作品的人格教化因素。在數(shù)、理、化學(xué)科中可通過背景知識,介紹科學(xué)家們的成長經(jīng)歷,從公式定理中引申到正確觀念的樹立,良好品格塑造,合作精神的培養(yǎng)等?梢,深入挖掘教材中的心理健康教育因素,把心理健康教育納入教學(xué)機(jī)制,對培養(yǎng)學(xué)生心理素質(zhì)有百利而無一害。

  三、提高教師心理咨詢的意識與知識

  教師的心理健康狀況,直接影響著學(xué)生的行為,影響到學(xué)生身心的發(fā)展與成長,最終影響到教育的成敗。教師的一言一行,比父母對子女更有深刻的影響。如果教師的心理不健康,必然污染整個教育環(huán)境,對學(xué)生的心理健康造成嚴(yán)重?fù)p害。教師對學(xué)生的影響是建筑在教師的人格的基礎(chǔ)上的,“只有人格才能夠影響人格的發(fā)展和形成,只有性格才能形成性格”,教師的心理健康對于學(xué)生的影響,要比其他因素的影響都來得大。美國心理學(xué)家鮑德溫研究了73位教師與1000位學(xué)生的相互關(guān)系后得出結(jié)論:一個情緒不穩(wěn)定的教師很容易擾動其學(xué)生的情緒,而一個情緒穩(wěn)定的教師,也會使其學(xué)生的情緒趨向于穩(wěn)定。因此普及心理咨詢知識,有利于教師正確認(rèn)識自己,調(diào)控自身情緒,積極對待工作,最終有利于學(xué)生的心理健康。

  其次,現(xiàn)代教育改革要求教師具有心理健康知識,F(xiàn)代教育的發(fā)展使心理學(xué)與教育的聯(lián)系越來越緊密,教師只有掌握學(xué)生心理發(fā)展的規(guī)律,運(yùn)用適用學(xué)生心理健康的教學(xué)方法,采取民主、平等的態(tài)度,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,展示學(xué)生的個性,才能發(fā)揮學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性。

  再次,學(xué)校德育需要心理健康教育知識。心理健康教育體現(xiàn)的是一種新型的師生關(guān)系。我們通過對教師進(jìn)行心理健康教育講座,開展心理健康課題研究、撰寫心理健康論文,介紹好的心理學(xué)方面的書刊雜志讓教師閱讀,讓教師參與心理健康教育,從多渠道、多方面攝取心理健康教育方面的營養(yǎng),使他們更好地教書育人,為人師表。

  四、個別心理咨詢是學(xué)校心理健康教育的重要組成部分

  個別心理咨詢是學(xué)校里輔導(dǎo)者運(yùn)用心理學(xué)和理論和技術(shù),借助語言、文字等媒介,與輔導(dǎo)對象一對一進(jìn)行信息交流并建立某種人際關(guān)系,幫助輔導(dǎo)對象消除心理障礙,正確認(rèn)識自我及社會,充分發(fā)揮潛能,有效適應(yīng)環(huán)境的過程。

  作好個別心理咨詢工作主要從以下四個方面著手。

 。ㄒ唬┙⒑屯晟菩睦碜稍兪

  心理咨詢室作為個別心理咨詢的專門場所,它的建立和完善,直接關(guān)系到個別輔導(dǎo)的效果。好的心理咨詢環(huán)境能使來訪的學(xué)生降低焦慮,消除疑慮,愉悅情緒,達(dá)到更好地交流與溝通。心理咨詢室建設(shè)應(yīng)具備了以下條件:

  1、 環(huán)境幽靜,遠(yuǎn)離教學(xué)區(qū)的建筑物。在環(huán)境的布置和物體的擺放上盡量做到合諧、美觀、大方,使來訪者在這里可以達(dá)到心理放松,情緒趨向平靜;

  2、 建立心理資料庫,購買了一定數(shù)量的心理學(xué)方面的書籍,建立了學(xué)生的心理檔案。

  3、 建立了心理健康email ,以最快的時間答復(fù),以便那些不愿和輔導(dǎo)教師見面的學(xué)生可以通過悄悄話信箱、email尋求幫助。

 。ǘ┳稍兪彝瑫r也可以作為心理放松室

  學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中會遇到各種各樣的情緒問題,這些情緒如果不能得到很好的調(diào)適,將會形成累加效應(yīng),最后導(dǎo)致心理崩潰。心理放松室就是學(xué)生宣泄不良情緒,降低焦慮,尋找心理平衡的場所。采用溫馨的顏色、使人全身心處于放松狀態(tài)。心理咨詢教師可以在心理咨詢室隱蔽處觀察學(xué)生的情緒反應(yīng),讓學(xué)生發(fā)泄不良情緒,找回平衡。

 。ㄈ﹤人心理咨詢的內(nèi)容

  主要有學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、情緒輔導(dǎo)、交往輔導(dǎo)和職業(yè)輔導(dǎo)等。正如一位心理咨詢專家所說:“問題不是問題,如何處理問題才是問題”。 針對不同年級的學(xué)生,輔導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)不同。例如:處于青春期的學(xué)生,他們對自己青春期的個體發(fā)育、心理狀態(tài)都發(fā)生了急劇變化,帶來了心理上的迅速發(fā)展。

 。ㄋ模┙W(xué)生心理檔案是了解學(xué)生、幫助學(xué)生的有力保證

  要真正做到讓每個學(xué)生心理健康和諧發(fā)展,各種能力達(dá)到最佳狀態(tài),潛能得到充分發(fā)揮,個性得到張揚(yáng),就要求教師要充分了解學(xué)生的各項心理特征,只有了解學(xué)生的心理特征及其發(fā)展變化規(guī)律,心理健康教育才能做到有的放矢。心理問題具有很大的隱蔽性,許多學(xué)生有了心理問題,但由于有思想上的顧慮,不愿讓別人知道,也有不少心理有問題的學(xué)生缺少對自己的了解,并不知自己有心理問題。怎樣化被動為主動,使心理工作者不是去等問題,而是主動找問題?心理檔案的建立還有助于教師、班主任、學(xué)校有的放矢地開展教育活動,有助于學(xué)生更科學(xué)、更全面地了解自己,有助于家長全面地了解孩子,更好地教育孩子。如條件允許可以每年對各年級學(xué)生進(jìn)行依次心理測試,并將測試結(jié)果存入檔案。

  五、針對學(xué)生家長進(jìn)行家庭心理健康輔導(dǎo)

  融洽的家庭氛圍是學(xué)校心理健康教育工作順利開展的有效保障。許多心理咨詢老師在對學(xué)生進(jìn)行心理咨詢的過程中發(fā)現(xiàn),不少學(xué)生的心理問題直接或間接地源于家庭。大多數(shù)家庭都是父——母——子(女三人結(jié)構(gòu)的核心家庭,孩子是父母眼中的明珠,“含在口里怕化了,托在掌上怕掉了”。對子女的不恰當(dāng)?shù)慕逃绞皆斐闪霜?dú)生子女的自我中心,任性、懶惰、依賴等心理和行為問題。不少家長缺乏心理學(xué)素養(yǎng),關(guān)注子女的衣食住行及學(xué)習(xí)成績大大超過關(guān)注子女的心理健康成長,或由于缺乏有效的溝通方式,造成了與子女的“代溝”。

  心理學(xué)研究表明:父母的教育方式,父母的人格素養(yǎng),父母的和睦與否是影響孩子心理健康的主要因素,心理教育要取得好的效果,沒有家庭的積極配合是行不通的。 學(xué)校心理健康教育要取得好的效果,就必須做好家庭的心理健康教育工作。通過家訪宣傳有關(guān)心理健康知識、親子對話、積極家庭治療等方式加深家長對心理健康的了解,使他們掌握青少年心理發(fā)展的規(guī)律,增進(jìn)與子女的情感交流,促進(jìn)家庭內(nèi)部良好氛圍的形成。

  六、良好的校園心理氛圍的營造,是拓展學(xué)校心理健康范圍的重要途徑。

  人的情緒極易被周圍的環(huán)境所感染,學(xué)校心理健康教育若缺少良好的校園心理環(huán)境,就像一個人缺了一只胳膊,是不完整的。因此創(chuàng)設(shè)一種氛圍,影響學(xué)生心理十分重要。第一、做好心理健康教育的宣傳工作,加深學(xué)生對心理健康的了解。通過校廣播、電視、書刊、網(wǎng)絡(luò)等宣傳媒介大力宣傳心理健康知識,主要內(nèi)容應(yīng)包括心理學(xué)家和心理學(xué)、完善自我及調(diào)節(jié)情緒的方法、案例分析、熱點(diǎn)追蹤、心理故事、學(xué)生論壇、專家論壇、心理測試等。第二、通過教師健康向上的心理品質(zhì)營造良好的群體氛圍,形成良好的人際關(guān)系,使學(xué)生在和諧向上的校園文化中,耳濡目染,潛移默化中陶冶心理品質(zhì)。

  心理健康教育要做到課內(nèi)和課外相結(jié)合,課程化和學(xué)科滲透相結(jié)合,普遍性和個別性相結(jié)合,家庭和學(xué)校相結(jié)合,教師的教和學(xué)生的學(xué)相結(jié)合。只有從多種渠道,讓學(xué)生有所思,有所感,有所得,才能不斷完善自我,塑造健康人格,適應(yīng)社會,發(fā)揮潛能。

老年人健康管理工作計劃4

  為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo), 減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)制定我中心老年人健康管理實施細(xì)則。

  服務(wù)對象:我中心所轄4個街道14個社區(qū)65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容:為在我中心所轄社區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人每2年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行。具體步驟如下:

  1 中心組織所轄社區(qū)的老年人進(jìn)行每2年一次的健康體檢,體檢日程安排按社區(qū)劃分。由各團(tuán)隊工作人員通知需要體檢的居民,到體檢中心進(jìn)行體檢。少數(shù)不能到體檢中心的居民能安排醫(yī)務(wù)人員上門體檢。體檢結(jié)果及時錄入電腦慢病系統(tǒng)。

  2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3 體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4 健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

  輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  ○對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理!饘Υ嬖谖kU因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪 。

  ○對所有的'老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  主要工作目標(biāo):

  1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況,規(guī)范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;

  2 健康體檢表完成率≥95%。

  工作進(jìn)度:

  1. 20xx年完成50%總?cè)藬?shù)的老年人體檢工作,至20xx年12月中旬全部完成。

  2. 各團(tuán)隊將體檢結(jié)果及時錄入電腦相應(yīng)的欄目,并及時上報已體檢人員名單,以方便中心統(tǒng)計數(shù)據(jù),評估工作的進(jìn)度。

老年人健康管理工作計劃5

  中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項重要工作內(nèi)容,我市貫徹落實上級文件相關(guān)工作要求,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目,每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo),0—36個月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲食喂養(yǎng)指導(dǎo)。

  中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。0—36個月齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息,現(xiàn)場保健指導(dǎo)、播放視頻。

  中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

  一、取得成績:

  20xx年,我市在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)真工作下共完成51033個老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表并認(rèn)真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng);覆蓋率33.0%。兒童中醫(yī)藥健康管理5257個;覆蓋率36.1%;就瓿芍嗅t(yī)藥管理服務(wù)。

  二、存在問題及原因分析:

  老年人對中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識不足,依從性較低。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、兒童現(xiàn)場指導(dǎo)欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

  三、今后

  我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的.重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中的獨(dú)特優(yōu)勢,以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式,加強(qiáng)老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo),0—36個月兒童不同月齡段將中醫(yī)藥健康教育活動持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量,做好中醫(yī)藥健康管理工作。加強(qiáng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),合理安排時間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語言溝通。

老年人健康管理工作計劃6

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,結(jié)合我院實際情況,制定本實施方案。

  一、項目目標(biāo)

  (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達(dá)85%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機(jī)動態(tài)管理,動態(tài)管理率>85%。

  (三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)85%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每1年為管理的`65歲以上老年人做1次健康檢查。

  二、項目范圍及內(nèi)容

  (一)項目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

  (二)項目內(nèi)容

  對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

  (2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

  (3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

  6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  三、項目組織與實施

  1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作。

  2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查,并及時向上級部門匯報,并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

  3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實際情況,實行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo),以村衛(wèi)生室為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

老年人健康管理工作計劃7

  為進(jìn)一步落實好中醫(yī)治末病,根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容,制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計劃:

  一、完善制度,細(xì)化管理:

  完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè),規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范,加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo),由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人,各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人,負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實。

  二、落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

  今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作,重點(diǎn)做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容,同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容,具體完成發(fā)下工作指標(biāo):

  1、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀,根據(jù)規(guī)范要求,每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo),管理率暫定80%以上。

  2、中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃,并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

  3、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo),健康干預(yù)。

  4、對轄區(qū)0——6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:

 。1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo);

 。2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  5、對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次,每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪,進(jìn)行證候辨識,傳授簡單的'中醫(yī)藥保健技術(shù),對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

  6、所有中醫(yī)藥服務(wù),均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作,對查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

  三、加強(qiáng)對中醫(yī)藥健康管理工作的考核

  我院將根據(jù)績效考核方案,不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并要求及時時完成全年任務(wù),年度進(jìn)行2次考核,結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。

老年人健康管理工作計劃8

  老年人是人類的寶貴財富,老年人健康是社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,開展老年人健康管理工作,關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況,我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分,作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會的.具體實事,當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé),不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面:

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作計劃

  x月上旬,我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣CDC慢病防治專題培訓(xùn)會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會議。會上,除傳達(dá)了縣慢病工作會議精神,學(xué)習(xí)了縣CDC慢病管理工作方案外,還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟,落實了工作人員,制定了工作計劃,確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。

  二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)

  為確保工作進(jìn)展,我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干,明確了x名分工負(fù)責(zé)人、x名管理人員在村一級,也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé),形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動,使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的突破。

  三、開展健康教育與健康促進(jìn)活動

  針對老年人的生理和心理特點(diǎn),我們利用喜聞樂見的形式,廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動,如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等,使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的老年人所認(rèn)同和掌握。

  四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作

  全鎮(zhèn)65歲以上老年人xx人,已建立健康檔案xx份,建檔率xx%,電子錄入xx份,電子檔案錄入率xx%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求,我們組織了防保、臨床和檢驗人員,走出醫(yī)院、深入社區(qū),扎扎實實地開展工作,截止20xx年x月x日,我們已完成xx余人體檢任務(wù),體檢率xx%。體檢過程中,我們及時對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估,對查出的高血壓病病人,糖尿病病人信息,已及時轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理,通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

老年人健康管理工作計劃9

  為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實施老年人健康管理服務(wù),為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危害因素,有效預(yù)防和控制慢性病,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的工作要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本計劃。

  一、項目目標(biāo)

  (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到年底,老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上,健康檔案做到及時更新并實施計算機(jī)動態(tài)管理。

  (三)20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)65%,每年為管理的`65歲以上老年人做1次健康檢查,體檢率70%以上。

  (四)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。

  老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率不低于85%。

  二、服務(wù)內(nèi)容及要求

  按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識。

  (一)工作安排

  1、每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo),并記錄在健康檔案中,指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容:⑴、常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健;⑵、中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);

 、、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

  4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

  5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo),將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊,并與績效掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎勵和處罰。

 。ǘ┚唧w做法

  1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作,主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

  2、公示體檢項目,嚴(yán)格按照規(guī)范要求的項目開展。

  3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康宣傳手冊,體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座,對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。

  4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的意愿。

  5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

  6、告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

老年人健康管理工作計劃10

  為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危害因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包》的工作要求,根據(jù)花都區(qū)第二人民醫(yī)院的實際情況,制定計劃如下:

  一、服務(wù)內(nèi)容及要求

  按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,老年人建檔率≥80%,老年人健康檢查管理率≥80%;

  二、工作安排

  (一)體檢要求

  對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括:血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

 。ǘ┫嚓P(guān)科室工作分工

  1、體檢科:布置體檢場地,組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流,在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果(電子版)等有效資料反饋防保所專職人員。

  2、防保所:制定體檢方案,與各村委溝通,安排體檢時間,并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料,一個月內(nèi)反饋給各村,建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

  3、預(yù)防保健部:牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負(fù)責(zé)配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。

 。ㄈ┚唧w做法

  1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作,主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

  2、公示體檢項目,嚴(yán)格按照廣州市要求的項目開展。

  3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包,體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座,對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的意愿。

  5、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的'干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

老年人健康管理工作計劃11

  為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,并結(jié)合我鎮(zhèn)實際本實施方案。

  一、項目目標(biāo)

 。ㄒ唬┩ㄟ^實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

 。ǘ╅_展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到年底,老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機(jī)動態(tài)管理。

  (三)20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,體檢率70%以上。

 。ㄋ模┱莆蛰爡^(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率和檔案充實率不低于85%。老年人評估率不低于85%

  二、項目范圍及內(nèi)容

 。ㄒ唬╉椖糠秶焊采w我中心轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

 。ǘ╉椖績(nèi)容:對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年免費(fèi)1次6+1的輔助檢查即血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

 。1)對發(fā)現(xiàn)已確診的'高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

 。2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

 。3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

  6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  三、項目組織與實施

  1、由衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作。

  2、對下屬村衛(wèi)生所(室)開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查,并及時向上級基婦辦匯報,并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

  3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),鑒于目前村衛(wèi)生所(室)人員、技術(shù)水平等實際情況,以衛(wèi)生院為主導(dǎo)以村衛(wèi)生所(室)為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

老年人健康管理工作計劃12

  為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,現(xiàn)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目工作要求,依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合我中心實際,特制定本工作計劃。

  一、工作目標(biāo)

  通過實施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作,對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估,給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法,倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由主任xxx擔(dān)任,副組長由副主任xxx、xxx擔(dān)任,成員有各科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室,負(fù)責(zé)該項工作的.日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

  2、職責(zé)與任務(wù)

  公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作,對行動不便、臥床居民提供上門服務(wù),開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作,及時將相關(guān)信息記入健康檔案。

  三、工作內(nèi)容

  對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查,提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

  1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,每年檢查1次隨機(jī)血糖,血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查,并增加血脂、肝功、腎功檢查,告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo),并記錄在健康檔案中,指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容:

 。1)常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健;

 。2)中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);

  (3)社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

  4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

  5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo),將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊,并與績效掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎勵和處罰。

老年人健康管理工作計劃13

  20xx年老年人健康管理工作計劃響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召,為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我轄區(qū)65歲以上老年人健康管理計劃。

  服務(wù)對象:我轄區(qū)65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容;為65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的'體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行,并盡可能增加一些必要的項目,具體步驟如下:

  1、組織開展社區(qū)65歲的老年人每年一次的健康體檢,體檢前先由各居委會通知各家需要體檢的人員,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體檢,另外對行動不便、臥病在床的老人提供預(yù)約上門為其健康體檢。

  2老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結(jié)合。

  3體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查

  4健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀,既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、

  脈搏。輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖、x光片。

  6告知老年人健康體檢的結(jié)果,發(fā)放健康體檢手冊,并進(jìn)行相應(yīng)的健康干預(yù)。

 。1)、對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。

  (2)、對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

 。3)對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

  主要工作目標(biāo)

  1、掌握轄區(qū)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

  2、健康體檢表完成率≥95%。

老年人健康管理工作計劃14

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》,為做好老年人健康服務(wù)管理工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定工作計劃。

  一、項目目標(biāo)

  (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

 。ǘ╅_展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康登記管理率達(dá)100%。

  二、服務(wù)對象

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险撸?/p>

  三、服務(wù)要求

 。ㄒ唬┟磕赀M(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

  (二)生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

 。ㄈw格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

 。ㄋ模┹o助檢查:每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

 。ㄎ澹└嬷用窠】刁w檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的'慢性病患者健康管理。

  2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

  3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。

 。⿲λ欣夏昃用襁M(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

  四、具體措施

  1、加強(qiáng)與村委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

  2、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

  3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

  4、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案,具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

  5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

  五、考核指標(biāo)

  1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

  2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

老年人健康管理工作計劃15

  響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召,為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細(xì)則。

  一、服務(wù)對象:全鎮(zhèn)所有居委會、行政村的65歲以上的老年人。

  二、服務(wù)內(nèi)容:為所有65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行,并盡可能增加一些必要的.項目,具體步驟如下:

  1、衛(wèi)生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢,也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

  2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4、健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。

 。2)對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

 。3)對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  三、主要工作目標(biāo):

  1、掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50%、體檢率≥50%;

  2、健康體檢表完成率≥95%。

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