醫(yī)院科室工作計劃集合15篇
人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細的計劃了。那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院科室工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院科室工作計劃1
一、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作，加強組織建設，加強責任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細化工作任務，做到各負其責。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質量與安全管理目標。并依據上級部門與醫(yī)院感染的有關要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類人員的相關制度及工作流程的培訓，提高執(zhí)行率
1、根據相關法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導督促具體措施，使每項工作落到實處。
2、各級醫(yī)院感染管理相關人員熟知相關制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關醫(yī)院感染管理相關制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內容，編制培訓手冊與設計相關知識與技能考核試題。
三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作
1、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型，并有完整記錄。
2、重點對供應室、病房、手術室、門診手術室、外科手術、種植手術等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。
3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，并制定針對性的控制措施。
4、繼續(xù)做好對手術部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。
5、對重點部門如手術室(含門診手術室)、供應室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據。
四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理能力的培訓工作
1、根據醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案進行培訓與演練。
2、有多種形式與渠道，使醫(yī)務人員和醫(yī)院感染的相關管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息，開通網絡信息，按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
3、相關人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達100%。
五、繼續(xù)做好醫(yī)務人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作
1、每季開展一次“三分：分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。
2、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%，手衛(wèi)生正確率90%，手衛(wèi)生依從性達70%。
六、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度，強化管理
1、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預防和控制等各個環(huán)節(jié)，結合實際工作，不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的`落實，包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據細菌耐藥性監(jiān)測情況，聯(lián)合醫(yī)務科、藥械科加強抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物的合理使用。
4、落實MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施
7、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預警機制，并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。
8、開展“圍術期抗菌藥物的預防性使用規(guī)定落實”和“Ⅰ類手術預防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時機、術后應用時間等)”調查與統(tǒng)計;相關人員知曉并執(zhí)行率的管理。
七、加強醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔、消毒管理工作，繼續(xù)做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考核力度
1、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風設施和空氣消毒達標。
2、病區(qū)、門診各科室及相關部門有醫(yī)院感染預防控制的相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，并認真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范，醫(yī)務人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4、制定手術室、供應室、病區(qū)、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分，考核結果納入醫(yī)療質量考核。
八、加強對消毒供應室的監(jiān)管和信息化管理
1、指導供應室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。
2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng)，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(WS/T312-20xx)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道，保證信息質量。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫(yī)務人員進行相關知識、消毒與隔離技術的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。
醫(yī)院科室工作計劃2
在醫(yī)院領導的大力支持和各職能部門的積極配合和幫助下，醫(yī)院感染管理部認真實踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度，本著實事求是、工作態(tài)度扎實扎實、循序漸進、逐步解決存在問題的原則，根據開展工作的難度和重要性，抓住重點，從點到面，制定了一系列可操作性和實用性。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化，有效控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。通過對醫(yī)院感染高發(fā)人群的針對性檢測，有效降低了呼吸機相關性肺炎和手術切口感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高，醫(yī)院感染發(fā)生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%，呈逐年下降趨勢，為保障醫(yī)院醫(yī)療安全、促進醫(yī)院社會經濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫(yī)院感染管理的規(guī)范化實施是一項系統(tǒng)工程，不是一蹴而就的，需要長期的磨合。針對這一特點，醫(yī)院感染管理科制定了長期的規(guī)范化管理計劃。主導思想是不急于求成，實事求是，循序漸進，每一步都有嚴格的要求。首先，認真學習醫(yī)院感染管理的相關法律法規(guī)和管理學、統(tǒng)計學、流行病學等相關學科，緊跟國內外醫(yī)院感染前沿進展，深入理解醫(yī)院感染管理的內涵，結合我院實際情況，分解要達到的目標，根據工作重要性對重要工作進行分類，想方設法盡快解決，確�；踞t(yī)療安全。然后根據工作難度，制定計劃，逐步深入完成。
一、第一年，首先，完善醫(yī)院感染管理組織
包括成立新的醫(yī)院感染管理委員會，在各部門設置兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護士，充實醫(yī)院感染管理部門的人員等。，按照標準要求，建立醫(yī)院感染管理的主要框架，然后從醫(yī)院感染管理部門入手，改變工作方法和思路，力求通過感染管理人員的工作逐步影響各個臨床科室，主要采取以下措施:
1.建立日常調查制度，及時獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調查醫(yī)院感染病例。為調查人員的質量控制設計和確定調查路線，以防止他們在去部門時不努力工作。改變原來等待醫(yī)務人員報告病例送感染管理科送人員到科室領取報告表的模式。這一措施便于醫(yī)護人員及時報告病例和與醫(yī)護人員溝通。加強與臨床科室的信息交流。同時了解我科工作中存在的問題，為臨床醫(yī)院感染管理提供相關指導。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環(huán)機制。
2.明確感染管理部門內部分工，注入臨床服務理念。感染管理人員作為主管，往往被臨床工作人員視為“扣錢”，敵意明顯，所以感染管理停留在應對層面。為了扭轉這種局面，首先要細化感染管理部門員工之間的分工，做到人人職責分明，同時建立臨床科室的投訴機制，對感染管理部門員工的工作進行監(jiān)督，既提高了工作效率，又注入了服務意識，積極改善與臨床科室的關系，努力消除對醫(yī)院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強業(yè)務學習，深入掌握業(yè)務知識，變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導。指導臨床工作人員更好地配合醫(yī)院感染管理。
經過一年多的努力，醫(yī)院感染管理機構基本運行正常，得到了全院的認可。醫(yī)院感染管理部門在醫(yī)院的工作地位已經初步確立，臨床醫(yī)務人員的感染管理工作也從敵對走向了初步認可，為醫(yī)院感染管理的進一步深入發(fā)展奠定了良好的基礎
二、第二年，進一步擴大醫(yī)院感染管理部門的影響，完善管理制度
采取以下措施，改革一些符合實際、得到臨床醫(yī)務人員認可的管理考核指標，使之更貼近實際，得到醫(yī)務人員的認可:
1.完善管理考核體系，完善繼續(xù)教育體系。取消以往按醫(yī)院感染發(fā)生率(數(shù)值)考核科室的管理條款，改為要求醫(yī)院感染發(fā)生率低于10%，超過10%的要進行考核處罰。醫(yī)院感染漏報考核的同時，發(fā)生漏報時，對當事人進行處理(扣分)，考核分數(shù)從科室中扣除(影響科室評分)。進一步理順考核體系。按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對醫(yī)院工作人員進行醫(yī)院感染在職教育，醫(yī)院感染管理培訓納入繼續(xù)教育項目。新員工的崗前培訓。將醫(yī)院感染管理知識納入醫(yī)療護理“三基”培訓考核。通過培訓和考核，提高了醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理的意識和知識水平，促進了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。
2.加強醫(yī)院感染管理，推行“一票否決”制度。在醫(yī)院領導的大力支持下，對醫(yī)院感染管理實行“一票否決”制，即醫(yī)院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格，其優(yōu)秀和先進的資格。進一步強化醫(yī)院感染管理在醫(yī)院管理中的地位和權威。
3.建立每日報告制度，實時監(jiān)控醫(yī)院感染的發(fā)生率。為了及時了解醫(yī)院感染的流行或爆發(fā)趨勢和事件，建立了醫(yī)院感染病例每日報告制度，要求工作人員每天計算和跟蹤醫(yī)院感染的發(fā)生率，繪制變化曲線，通過曲線變化趨勢分析醫(yī)院感染事件的可能性，及時做出反應，監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)生率，并在24小時內初步應對醫(yī)院感染事件。
三、第三年，在吸取前兩年經驗的同時，進一步加強醫(yī)院感染管理知識的培訓
特別是對醫(yī)護人員的人身保護，進一步深化醫(yī)院感染管理的方法、技巧和協(xié)調，使醫(yī)院感染管理上了一層樓。
1.加強醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識的培訓。在教務處、醫(yī)務處、護理部等相關部門的配合下，20xx被指定為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識培訓年，進一步加強了對醫(yī)務人員的培訓，加強了與北京等地專家的聯(lián)系，派出專職人員參加國家專業(yè)知識培訓課程，并采取現(xiàn)代手段對培訓課程進行錄像并帶回培訓專職人員，取得了良好的效果。
2.加強部門協(xié)作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團軍作戰(zhàn)”。加強與護理部、質控室、醫(yī)務部、教研室、總務處、設備科、臨床醫(yī)學技術部的合作，將醫(yī)院感染管理全面融入醫(yī)院質量管理。多部門合作帶來的好處是及時溝通信息，消除過去工作中的一些死角，及時采集一些過去難以獲得的數(shù)據(消毒劑消耗等數(shù)據采集必須依靠多部門合作)。醫(yī)院感染相關資料的量化數(shù)據是通過部門協(xié)作獲得的。經過統(tǒng)計分析，例如根據各科室住院人數(shù)與相關消毒產品數(shù)量的對比，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室的消毒產品數(shù)量明顯低于預計數(shù)量，應采取針對性措施進行監(jiān)督管理。這大大提高了醫(yī)院感染管理部門發(fā)現(xiàn)和解決問題的效率，有效促進了醫(yī)院感染管理的深入發(fā)展。
3.縮短反饋周期，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。改變以往的月、季反饋模式，試行醫(yī)院品控部門統(tǒng)一協(xié)調下的周、月、季監(jiān)督反饋機制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進行監(jiān)督、指導和培訓，并將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結的形式及時反饋給質控室，由質控室匯總后在每周一領導小組晨會上反饋給醫(yī)院領導。接下來的一周，在深入臨床實踐的同時，將反饋給相關部門，監(jiān)督改進，初步形成“溝通-反饋-改進-溝通-反饋-改進”的持續(xù)改進的良性循環(huán)管理模式。
4.加強學習，積極參加國內外和本地區(qū)與醫(yī)院感染相關的各種培訓課程，收集醫(yī)院感染管理的相關信息，豐富醫(yī)院感染專業(yè)知識，注重收集和學習醫(yī)院管理乃至企業(yè)管理的.先進經驗，經過消化和改進后應用于醫(yī)院感染管理，從而進一步提高管理和協(xié)調的水平和能力，為更上一層樓做好醫(yī)院感染管理工作的準備。
5.加強交流，學習兄弟單位的先進經驗�？剖医⒘瞬怀晌牡臏贤ㄖ贫龋匆罂剖夜ぷ魅藛T熱情接待所有來我院參觀學習醫(yī)院感染管理經驗的兄弟單位工作人員，相關經驗和知識要毫無保留，目的是加強聯(lián)系，共同進步。這項措施的實施不僅為我市醫(yī)院感染管理做出了一定的貢獻，也使我們受益匪淺。在交流的過程中，也學習了兄弟單位的先進經驗。同時，他們寶貴的經驗教訓也讓我們的工作走了很多彎路，真正做到了互相促進，共同提高。同時也激勵了我們醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進步和創(chuàng)新，才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
6.高發(fā)醫(yī)院感染的目標性檢測。20xx年開展了多項針對性檢測，包括呼吸機相關性肺炎、手術切口、留置導管相關感染等。手術切口感染的目標性檢測顯著降低了手術患者醫(yī)院感染的總體發(fā)生率。針對性監(jiān)測的發(fā)展進一步有效降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。
經過不斷的學習、探索和反復實踐，我院基本形成了一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式。通過全院的不懈努力，醫(yī)院感染病例的發(fā)生得到了有效控制。
在實踐中，本著實事求是、踏實穩(wěn)重的工作態(tài)度，不要急于求成，要循序漸進地解決存在的問題。醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降，醫(yī)院感染管理質量逐年提高。在實踐中，我們還培養(yǎng)和培訓了一支高素質的醫(yī)院感染管理專職人員。為醫(yī)院醫(yī)療質量的提高做出了應有的貢獻。
醫(yī)院科室工作計劃3
結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用。
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的.同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查：定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院科室工作計劃4
XX年，是醫(yī)院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增強綜合實力，才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署，結合實際，圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題，找準自身角色定位，加強科室內部管理，做好"三辦"和"三服務"工作，具體工作計劃如下：
1、辦公室工作瑣碎而繁雜，將根據實際情況進行合理分工、合理安排，使科室人盡其才，用其所長優(yōu)化互補，確保工作井然有條，并不斷探索工作的`新方法，在增強工作創(chuàng)造性的同時，做到辦事到位而不越位，提供服務而不干涉決策，真正成為領導的參謀助手，成為上、下溝通的橋梁;
2、安排好各類行政會議，做好會議記錄，貫徹會議決議;
3、綜合醫(yī)院工作計劃、總結及有關文件的草擬，并負責督促、協(xié)調、執(zhí)行;
4、做好各類行政文件的收發(fā)、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;
5、做好印鑒管理、文件打印、對外聯(lián)絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;
6、做好各類辦公用品領用登記，做到既不浪費，又能滿足工作需要;
7、深入科室，廣泛征求各科室意見，進一步完善綜合目標考核的修訂工作，使綜合目標考核更具科學性、實用性和可操作性;
8、認真完成領導交辦的其他工作。
醫(yī)院科室工作計劃5
20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！
20xx在院領導的大力支持下，醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括：
�。�1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
�。�2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
�。�3）組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。
�。�4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務質量更上一層樓。
（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質量管理
1、加強科室自身建設
根據xx年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續(xù)加強自身的'質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。
2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房
每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
�。�1）環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《xx省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
�。�1）針對icu質量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度；
�。�2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴格查對制度及x品管理的執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在xx年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受xx衛(wèi)校、xx醫(yī)學院、xx醫(yī)學院、xx醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。
5、繼續(xù)加強業(yè)務學習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務科全程參與并做好記錄，不定期進行現(xiàn)場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關工作，保證相關專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核。
第三季度，進行x品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現(xiàn)在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！
醫(yī)院科室工作計劃6
20xx年是我院醫(yī)務工作的關鍵一年，為做好工作，現(xiàn)將一年來工作計劃匯報如下，希望領導及兄弟部門監(jiān)督。
一、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習�？萍膊〉闹R，規(guī)范�？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種�？萍膊�，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的`規(guī)范性。
二、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及�？谱o理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計�？平】到逃謨�，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
醫(yī)院科室工作計劃7
護理工作應該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作，內科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在2009年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2009年內科護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能�；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，以強化“三基”護理知識及�？萍寄苡柧殲橹�，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的'現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施。
醫(yī)院科室工作計劃8
一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機構，完善并嚴格落實醫(yī)院感染管理的各項制度。
醫(yī)院感染管理實行三級管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，下設醫(yī)院感染管理科，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組，由科主任或副主任任組長，各配備一位監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士，履行職責。
1、根據職員變動情況隨時調劑醫(yī)院感染監(jiān)控組織，以便更好的履行各自的職責，把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實《消毒技術規(guī)范》，配合各部分質量檢查驗收，做好各項院感監(jiān)控工作。
3、進一步發(fā)揮各感染管理小組的職能，對各項指標進行認真系統(tǒng)的監(jiān)測，并將監(jiān)測資料按時上報，每個月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，發(fā)現(xiàn)題目，及時處理。
二、進一步加強各項監(jiān)測工作。
在院長的領導、檢驗科的'協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎上，依照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作。
1、加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。
⑴對住院病人采取前瞻性調查方法，進行環(huán)節(jié)質量控制。并通過對各監(jiān)控小組填報的資料進行匯總和分析，計算感染率，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等，采取積極的預防措施，以下降醫(yī)院感染率，進步醫(yī)療質量。醫(yī)院感染率應控制在8%以下，一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。
�、泼總�月對出院病歷進行抽查，對醫(yī)院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查，計算漏報率， 醫(yī)院感染漏報率必須控制在20%以下。
�、敲總�月對各項資料進行匯總、分析，提出改進措施，并將結果及時反饋給各科，用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監(jiān)測，滅菌合格率到達100%。發(fā)現(xiàn)題目，及時查找緣由并行改進。
3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
�、琶總�月對重點部分進行空氣監(jiān)測。監(jiān)測分歧格時要查找緣由，進行分析、改進，直至達標。(物表及醫(yī)護職員手的細菌學今年有看檢驗科能做)
�、圃焊修k每季度對重點部分進行抽查，每個月對手術室、供給室、產房、內鏡室、口腔科等部分進行檢查。發(fā)現(xiàn)題目，及時反饋。
(3) 積極配合陽泉市疾病預防控制部分對我院重點部分進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)題目及時分析反饋，提出改進措施。
三、各部分繼續(xù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操縱規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度，下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護職員感染的發(fā)生率。
四、進行在職教育，強化全院職員預防和控制醫(yī)院感染的意識。營建醫(yī)院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學習新的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等，建立標準預防意識，規(guī)范本身行為。
2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每一年2次，考試2次。
3、組織新上崗的職員學習醫(yī)院感染相干知識與制度。
醫(yī)院科室工作計劃9
兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力，著力加快改革開放，貫徹領導意圖，繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務理念
切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質量”強化規(guī)章制度建設
全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。
三、強化科室文化建設
倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、教學計劃
兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。
要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。
對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的'嚴重問題及時處理。安
排教研組的各種教學查房。
完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。
努力開展科研，爭取出成果。
六、醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物分類放置，標志清楚。
2、專人收集、運送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
七、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。
八、醫(yī)院感染檢查考核
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院科室工作計劃10
20xx年婦產科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作，有效控制院內感染。
對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、主要目標：
1、婦產科院感知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達100%。
2、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3、醫(yī)院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;
5、醫(yī)療廢物回收率100%。
二、保證措施
(一)加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓。
1、每月科室根據本科業(yè)務開展情況組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好 記錄。
2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的.工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。
(二)加強院感監(jiān)測與管理工作
1、充分發(fā)揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2、根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。
3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。
(三)嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫(yī)院科室工作計劃11
在醫(yī)院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫(yī)院感染知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20xx醫(yī)院科室工作計劃。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的.新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報病制度;盡早送標本，進行病原學檢查，根據藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。
五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。
醫(yī)院科室工作計劃12
1 回顧去年
自我院采用JCI規(guī)范管理以來，我科室對醫(yī)療設備管理有了更深層次的認識。醫(yī)療設備的管理方向將是保證醫(yī)療設備安全、有效地為病人服務；增強員工對醫(yī)療設備的信任感和延長設備使用壽命；通過預防性維護以減少醫(yī)療設備對員工和病人的傷害。
2 目標：（制定于20xx年1月5日）
A 每個月巡查全院醫(yī)療設備；
B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測；
C 20xx年5月開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測；
D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測；
E 20xx年2月開展監(jiān)護儀性能檢測；
F 20xx年4月開展血透機性能檢測；
G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測；
H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測；
I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測；
J 大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測參照廠方保養(yǎng)時間；
K 定期開展各類生命支持設備的.使用培訓。
L 員工繼續(xù)培訓計劃；
3 資料收集和計劃的評估：
資料收集是一個持續(xù)的過程，收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發(fā)表的危險報道，并向設施安全委員會匯報所發(fā)現(xiàn)的問題、建議、采取行動和檢測結果，并在委員會上討論。
A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查，進一步確保設備安全。
B 按計劃開展輸注泵性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
C 按計劃開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
E 按計劃開展監(jiān)護儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
F 按計劃開展血透機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
G 按計劃開展高頻電刀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
H 按計劃開展除顫儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
I 按計劃開展強制檢定設備檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
J 按計劃開展大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理。
K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓，對培訓進行考核和記錄。
L 按計劃派員工參加繼續(xù)培訓，對培訓進行考核和記錄。
醫(yī)院科室工作計劃13
我們科室在護理部和院其他領導的指導下，較之前有很大的進步，但是與其他科室相比還存在一些差距。產科每月平均生產人數(shù)166人的指標。這不單純是幾組數(shù)字，要按照優(yōu)質護理的標準完成這個任務需要做出更大的努力，擬定更加科學系統(tǒng)的工作計劃，才能確保工作目標的順利實現(xiàn)。為確保第二季度優(yōu)質護理服務的順利實施：我們科室計劃從以下幾方面做起
一、科學管理加強素質
產科工作復雜繁重，風險較大，特別是產科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務人員中。為給患者提供安全滿意的服務，我們擬定發(fā)動產科全體護理人員的智慧，外加借鑒其他科室護士長的管理經驗，實施科學管理。通過科學簡潔的流程，使每天的工作有條不紊的進行。產科爭取培養(yǎng)出一支敬業(yè)奉獻，有專業(yè)素質的`團隊，以制度管人，以制度調動人的積極性，使科室工作順利進行。
二、病區(qū)全面落實優(yōu)質護理服務
由于人員的關系，第一季度產科的優(yōu)質護理服務一直處入嘗試階段，在第二季度里，產科還需要護理部領導的支持，爭取把優(yōu)質護理全面展開，讓生、冷、硬、頂徹底消失。產科的工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵�？粗粋�個活潑可愛的小天使的降臨，內心會感到無比的喜悅，新生命帶給了我們無限的感動�！皟�(yōu)質護理服務”將會進一步拉近我們和產婦及家屬的關系，對醫(yī)療隱患的消弭起到舉足輕重的作用。
三、產科全體員工積極參加醫(yī)院組織的各項業(yè)務學習和專業(yè)技能培訓
學習時間及學分與獎金掛鉤，做好獎懲考核工作。
四、加強產房隊伍建設，打造一支技術過硬、服務一流的專業(yè)技術隊伍
人才是實現(xiàn)科學管理，確保各項工作順利實施的有力保證，產房作為產科的重點地方，肩負著至關重要的責任。但是，產房長期以來面對的是人才短缺、技術力量薄弱、等等亟待解決的問題。要打造一支技術過硬、服務一流的專業(yè)技術隊伍，除了產房全體員工的不懈努力，還需要醫(yī)院領導的高度重視和大力支持。
1、在現(xiàn)有人員的基礎上，擬定將病房助產專業(yè)的護理人員1—2名作為產房重點培訓對象，大約需要一季度時間。因產房現(xiàn)有人員處于不穩(wěn)定狀態(tài)，六名倒班人員中有五人為年輕女孩，面臨結婚生子的特殊時段。人員嚴重短缺和不足。加上產房工作具有不可預見性、集中性、突發(fā)性、緊急性等特點，要保質保量完成各項工作和服務，人手不夠是萬萬做不到的。
2、積極開展比、學、趕、幫活動，高年資的幫助低年資的，技術好的幫助技術差的。要比誰的專業(yè)技術水平高，比誰的服務態(tài)度好；要向積極進、技術業(yè)務棒的同事學習，趕超先進，爭做先進。使專業(yè)技術達到一流水平，使服務質量更上一個臺階。
3、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優(yōu)化護理力量的組合，進行科學合理的排班，嚴格各班崗位職責。
五、嚴格制定和落實學習、考核、考試計劃
根據學習計劃進行提問、考核和考試：每月業(yè)務學習講座一次（輪流主講），每周提問考核一次，每季度科室進行一次護理查房，專業(yè)知識閉卷考試一次。
六、積極開展新技術、新業(yè)務
無痛分娩開展以來，取得了很好的經濟效益和社會效益。在第二季度，無痛分娩在產科工作中仍然是一個工作重點，要積極宣傳和推廣無痛分娩，認真掌握無痛分娩的最佳時機。
醫(yī)院科室工作計劃14
為繼續(xù)做好我院健康教育工作，切實推進全省健康教育示范基地工作，提高人民群眾的健康意識，根據市衛(wèi)生局、市健康教育所有關文件的精神和要求，結合我院實際工作情況，為進一步促進醫(yī)院健康教育工作的深入開展，特制定今年的醫(yī)院健康教育工作計劃：
一、加強領導，落實責任。
根據人事變動情況，及時調整健康教育的領導小組，切實落實好各項工作，將健康教育工作納入醫(yī)院目標責任考核，把健康教育任務逐一分解落實到責任科室、責任人，做到層層有人抓，環(huán)環(huán)有人管。保持健康教育工作的連續(xù)性。要樹立大局意識，加強協(xié)調配合，形成宣傳合力。各責任科室要充分認識開展健康教育工作的.重大現(xiàn)實意義和深遠歷史意義，強化措施，全力以赴，以高度負責的精神履行好職責，確保各項健康教育任務落到實處。對宣傳教育工作，實行不定期檢查（或抽查）、通報制度，以加強健康教育工作的動態(tài)管理。
二、工作目標
通過健康教育與健康促進活動，提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率，推動醫(yī)院衛(wèi)生服務，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達到提高醫(yī)務人員與病人的健康水平和生活質量，充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領導小組的作用，廣泛動員全院醫(yī)務人員參與。
三、具體工作內容及要求
（一）加強醫(yī)院健康教育陣地建設。門診和住院部設有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、黑板報等），每季更換一次，要求體現(xiàn)科室特色，內容通俗易懂，形式多樣，圖文并茂，每辦一期保留影像材料和底稿。
�。ǘ╅_展健康教育知識培訓。對全院醫(yī)務人員開展健康教育知識培訓兩次，以提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平和健康傳播能力，培訓率達到90%以上，合格率達到80%以上。
�。ㄈ╅T診健康教育：各科室門診醫(yī)務人員應有針對性開展候診教育與隨診教育，發(fā)放有針對性的健康教育處方和其他傳播材料；門診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預防以及健康66條核心信息（要求每天播出不得少于30分鐘）。
（四）住院健康教育：①醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時利用健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發(fā)資料、給病人上課等
多種形式開展健康教育；住院病人相關知識知曉率達85%。②利用宣傳陣地進行宣傳教育。③結合各科室特點，開展指導病人合理用藥，指導病人及其家屬相關健康技能。利用醫(yī)院固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。
�。ㄎ澹╅_展社會健康教育活動，利用結核病防治宣傳日、全國計劃免疫傳宣日、愛眼日、高血壓日、愛牙日、糖尿病日等宣傳日以及科技三下鄉(xiāng)，社區(qū)講座，預防接種，疾病普查等機會深入社會開展咨詢和宣傳。
�。┘訌娢鼰熡泻】敌袒顒�。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，各辦公室、會議室、候診大廳，病區(qū)內場所有禁煙標志，要求各科室負責病房控煙工作，無煙灰、煙蒂，使得醫(yī)院醫(yī)生吸煙率逐年下降，今年戒煙門診仍由呼吸內科門診醫(yī)生兼職。
（七）做好檢查指導和效果評價。每季度定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫(yī)務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫(yī)院健康教育工作進行評價與總結。
（八）做好評估、注重質量。要針對醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響醫(yī)院評價的主要問題，提高醫(yī)務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人相關知識知曉率。
醫(yī)院科室工作計劃15
20xx年2月27日，我院手術室在第二住院大樓三樓學術廳召開了20xx年科室工作計劃會。護理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關病房的護士長參加了會議。
20xx年手術室工作計劃會主題定為“在回顧中反思，在反思中進缺。會上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術室工作情況。隨后，黃文霞護士長圍繞“安全工作，快樂生活”為主題，回顧了手術室20xx年取得的突出成績，同時也對20xx年工作中存在的不足進行了客觀地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長分別從醫(yī)療、質量控制、教學工作等方面總結了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術室10個專業(yè)組和團支部也分別結合工作特點進行了回顧并分別圍繞專業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛”、“精益求精”、“細節(jié)決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進行了具體安排。各專業(yè)組還圍繞20xx年度的.新思路、新方法進行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會進行總結，特別提出此次會議的一個創(chuàng)新之處是加強科室間交流，希望手術衣能夠繼續(xù)保持。手術室是一個平臺科室，工作涉及到各相關外科性質科室，此次病房護士長與手術室護士長及各專業(yè)組組長通過計劃會議的形式也進行了有關護理工作的交流，溝通了信息，增進了了解。我院上半年開始準備晉升二級乙等醫(yī)院，心血管內科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質量安全管理，努力提高醫(yī)護人員質量，以安全快捷，優(yōu)質，高效的全層服務，提高醫(yī)療水，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力。共計劃如下。
—、在現(xiàn)在的基礎上，繼續(xù)提高心血管內科以后人員新觀念，和醫(yī)療技術和平素質，做到全程優(yōu)質服務，促進全可醫(yī)療質量安全服務，做到制度化，人性化，優(yōu)質化規(guī)范。
二 、繼續(xù)強化本科醫(yī)療質量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質。
三 、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的服務理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質服務，做好三基業(yè)務培訓技術，培訓考核制度，主要內容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺復蘇的練習。
四 、做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn)。
五、業(yè)務學習每周1次，做好學習筆記。
六、做好三級查房制度;
1、科主任每周查房2次，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質量檢查。
2、責任主治醫(yī)每日查房1次，對全科病人進行系統(tǒng)查房，主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，糾正錯誤病程記錄，修改下級醫(yī)師醫(yī)療文件
3、住院醫(yī)師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果，提出進一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃。
七、全科醫(yī)師每年必須撰寫省級論文2篇，國家級論文2篇，并在刊物上發(fā)表。
八 、每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平
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