icu護(hù)士工作計劃
時間流逝得如此之快,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,寫一份計劃,為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧!我們該怎么擬定計劃呢?下面是小編精心整理的icu護(hù)士工作計劃,僅供參考,大家一起來看看吧。
icu護(hù)士工作計劃1
一、崗前服務(wù)教育
1.入科后了解科室環(huán)境,布局,工作性質(zhì),醫(yī)護(hù)人員情況,各班的工作內(nèi)容,工作流程。
2.學(xué)習(xí)禮儀;正確處理醫(yī),護(hù),患關(guān)系。語言溫和,舉止得體,規(guī)范服務(wù)行為,科室統(tǒng)一發(fā)放掛表,小電筒。
3.ICU特殊有關(guān)制度,預(yù)警預(yù)案,增強安全意識,自我保護(hù)意識。
4.ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,消毒,隔離措施的落實,防止交叉感染,落實自我防護(hù)措施。
二、強化?浦R,技能培訓(xùn)
1.?评碚摚蛔o(hù)士需掌握我科常見和收治的病種,各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的相關(guān)理論知識進(jìn)行培訓(xùn),有利于提高新入護(hù)士對ICU危重病人病情觀察能力,落實治療,護(hù)理措施。
2.重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。
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掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測,心電監(jiān)測及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。
三、建立健全帶教體系
選擇在ICU工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋,質(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言,消除緊張不安情緒,了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識,操作等工作能力。
1.交接班;從物品交接班,科室晨交班,書面,口頭,床旁交班,床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接,接不清不交
2.風(fēng)險意識的培訓(xùn);加強責(zé)任心、落實安全措施,觀察評估病情,善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢,取其所長,多表揚,以資激勵,促進(jìn)護(hù)士的健康成長。
3.慎獨精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。
4.責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé);加強責(zé)任心,了解病人的十知道,對病情評估,護(hù)理計劃制定、措施落實執(zhí)行,考核特級護(hù)理質(zhì)量。
四、關(guān)注細(xì)節(jié),一步到位
1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方,工作時省時省力,熟能生巧,在操作中注意保護(hù)病人的隱私,注意保暖,做好告知。
2.模擬訓(xùn)練:如(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難,你在病人入室時作何準(zhǔn)備,病人到科后你應(yīng)做什么工作,如何記錄?(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止,你該干什么?(3)如病人使用呼吸機,突然斷電,你怎么辦?
3.定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核,了解新入護(hù)士對培訓(xùn)的掌握及工作能力情況。
新入護(hù)士的成長,離不開科室護(hù)理老師的傳,幫,帶,科室的文化建設(shè),氛圍和自身努力,積極發(fā)揮主觀能動性,銳志進(jìn)取的能力,服從大局,增強凝聚力。ICU工作更強調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作,應(yīng)變能力,工作經(jīng)驗積累,為臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ),才能更好的為病人服務(wù)。
icu護(hù)士工作計劃2
心中有夢想,行動才會有方向,在20xx年度下半年工作中,我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo),制定進(jìn)一步工作計劃扎扎實實學(xué)習(xí),實實在在工作,認(rèn)認(rèn)真真為患者服務(wù),為醫(yī)院服務(wù)。
一、 落實護(hù)理質(zhì)量檢查,使科室護(hù)理工作得到提高。
根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果,將小問題在護(hù)士軼事本上及時反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論,,共同商討改進(jìn)方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。二、強化護(hù)理安全意識,加強全員安全教育。1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護(hù)士長每周總查對二次并登記、簽名,出現(xiàn)問題及時整改。
二、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科內(nèi)感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。
四、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機會和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。認(rèn)真完成科室制定分層次培訓(xùn)計劃,重點提高培訓(xùn)效果,增加新技術(shù)新業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高新技術(shù)開展的安全性。
鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人再教育教育,爭取科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到本科以上學(xué)歷,使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。選派優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí),參加短期或長期培訓(xùn),增強科室護(hù)士科研意識,積極開展新技術(shù)。
五、ICU護(hù)理崗位風(fēng)險性較大,技術(shù)知識含量高,且ICU病房無陪護(hù),病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上,為了確保護(hù)理安全,實行班組排班,選出優(yōu)秀的護(hù)士擔(dān)任組長,實行組長負(fù)責(zé)制,保證護(hù)士長不在的情況下,有負(fù)責(zé),有督促,有檢查。ICU護(hù)理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護(hù)理人員,才能保證護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行,杜絕各種護(hù)理差錯。
趙品俠
6.30
icu護(hù)士工作計劃3
2014年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面。現(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下:
一、加強培訓(xùn),落實ICU各項規(guī)章制度
2013年已完善ICU各項規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量
實行護(hù)士長--質(zhì)控小組長--質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量 由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)
1、加強護(hù)士在職教育 鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)?剖艺J(rèn)真落實護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。
2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃 積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行?浦R、?萍寄艿呐嘤(xùn);
3.對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實踐中教學(xué)。根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn) 計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行?婆嘤(xùn)及考核。
5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動,如參加護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。
五、強化護(hù)理安全意識,加強全員安全教育。
1、強化ICU護(hù)士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴(yán)防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、 加強院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點,要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
I C U
2014年1月1日
icu護(hù)士工作計劃4
重癥醫(yī)學(xué)科工作計劃重癥醫(yī)學(xué)科是為臨床各科室危重患者和圍手術(shù)期高;颊咛峁┘斜O(jiān)護(hù)、搶救和臟器功能的支持替代,救治各類危重患者的重要保障平臺。領(lǐng)導(dǎo)的好評。而這點點的變化和成績都是得到了醫(yī)院院長、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部的大力關(guān)懷和支持才取得的,為了重癥醫(yī)學(xué)科(icu)將來有個好的發(fā)展。為了加強學(xué)科建設(shè),適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的要求,20xx將對照三級醫(yī)院對重癥醫(yī)學(xué)科的三級醫(yī)院評審內(nèi)容和細(xì)則去工作,雖然難度較大,但全科室人員不畏艱難,逆流而上,如果有望能迎來三級醫(yī)院的評審,將來能順利通過,我科特制定了工作計劃,現(xiàn)將工作計劃呈報給各位領(lǐng)導(dǎo),望審批指正。
一、人才隊伍建設(shè):重癥醫(yī)學(xué)科是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊伍。但重癥醫(yī)學(xué)科(icu)還是一個兒童時期,還未發(fā)育健全,行走都還不穩(wěn),對重癥醫(yī)學(xué)科的專業(yè)技術(shù)算得是一個文盲。要想要擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員,來適應(yīng)科室發(fā)展,必須注重人才隊伍的建設(shè)。目前icu有固定醫(yī)師6名,護(hù)理人員12名。爭取在上半年前能引進(jìn)icu進(jìn)修生1名、續(xù)派出1至2名人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。護(hù)士可從我院護(hù)士中挑選優(yōu)秀者,知根知底,利于科室快速發(fā)展。目前醫(yī)師隊伍中只有1名副主任醫(yī)師,無主治醫(yī)師,僅僅有1名住院醫(yī)師。其余都是無證醫(yī)生,存在很大的醫(yī)療安全隱患。建議領(lǐng)導(dǎo)加大我科室人員的培養(yǎng)或該類人才的引進(jìn)。
二、設(shè)施、設(shè)備的利用與引進(jìn):icu集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備,可對各種類型危重患者集中救治,實現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院icu擁有的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備有:多功能床13張;大廳9張、vip3張,負(fù)壓病房1張。防褥瘡氣墊13張;呼吸機7臺(包括便攜式呼吸機1臺,有創(chuàng)呼吸機4臺,無創(chuàng)呼吸機2臺,);監(jiān)護(hù)系統(tǒng)包括中央監(jiān)護(hù)儀及床頭監(jiān)護(hù)13套;ge除顫儀1臺;輸液泵及注射泵臺共13臺;電子降溫毯1套;;呼吸機回路消毒機1臺,纖維支氣管鏡1條,振動排痰儀2臺,可視喉鏡一根。由于現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,治療危重患者的方法和設(shè)備越來越先進(jìn),越來越實用,F(xiàn)在的床旁血液凈化機在icu來說,與呼吸機同等重要,因此建議領(lǐng)導(dǎo)們在 三、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展:目前我院icu已成功獨立開展起來了,受益匪淺。有許多我院以前沒有的新技術(shù)、新項目以揭開了神秘的面紗。如血清乳酸動態(tài)監(jiān)測及apacheⅱ評分對危重患者預(yù)后與療效的評價;深靜脈穿刺置管腸外營養(yǎng)支持;中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)危重病補液;膿毒癥血休克的診斷和治療;纖維支氣管鏡的使用,有創(chuàng)和無創(chuàng)以及轉(zhuǎn)院呼吸機機械通氣的廣泛應(yīng)用等等。在開科這兩個多月來,icu每一天都在開展新技術(shù),遇到新的挑戰(zhàn),上一個新臺階。兩個多月來,icu的醫(yī)護(hù)人員醫(yī)治的患者同大家在外出進(jìn)修學(xué)習(xí)期間遇到的病種沒有區(qū)別。icu業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展空間極大。我們不甘落后奮力直追。在不耽誤正常工作情況下,積極參加、省級的各種icu學(xué)術(shù)會議或培訓(xùn),緊跟國內(nèi)icu發(fā)展形勢,努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù),并實際應(yīng)用于臨床。
四、科研及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):icu目前已形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,專家來我科授課。科室 五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定:繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定,同時嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度,嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及mrsa等特殊感染病人的隔離,嚴(yán)密監(jiān)控vap、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管所致感染。成立專門質(zhì)控人員,隨時督促檢查。每日均有院內(nèi)感染監(jiān)測記錄。
六、落實核心制度及崗位職責(zé),加強科室管理:嚴(yán)格執(zhí)行危重病人管理制度、icu消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、icu患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機值報告制度、icu常見危重癥護(hù)理常規(guī)等。繼續(xù)落實并嚴(yán)格執(zhí)行icu各級醫(yī)師、護(hù)士崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。icu儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期進(jìn)行清潔、保養(yǎng)、維修管理。大力開展及支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),
七、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于加強急診急救建設(shè)
加強急診急救體系建設(shè)是我院為建立完善高效的急診急救機制確保急診急救的高效高質(zhì)、建立高效搶救生命的綠色通道,為危重病人贏得寶貴的搶救時間為宗旨的發(fā)展方針之一,也是醫(yī)院重點建設(shè)和打造的新型學(xué)科。為了能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,加強急診科和重癥醫(yī)學(xué)科之間,醫(yī)護(hù)人員的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),提高急救能力。力爭在 爭取在院領(lǐng)導(dǎo)、及醫(yī)務(wù)部的支持下,加強急診科搶救室及門診留觀的規(guī)范化管理,于 一、20xx年某月—20xx年某月工作量統(tǒng)計:
今年科室累計收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為,比去年同期增加了10%.搶救危重患者873天/124人次;其中機械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護(hù)理3536人次,導(dǎo)尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次,心電監(jiān)護(hù)953人次;CVP監(jiān)測1314人次,血糖測定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情況
。ㄒ唬┩晟瓶剖摇叭讖(fù)審”準(zhǔn)備工作
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的ICU建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對ICU技術(shù)管理要求,逐條逐項進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求,例如:進(jìn)一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了ICU護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機、溫毯機、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了ICU的日常護(hù)理工作。
。ǘ┬录夹g(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗,開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:20xx心肺復(fù)蘇指南在臨床CPCR中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了CPR患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險,準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運指南,利用教學(xué)查房為契機,進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點子活動中,我科取得了三等獎一項,特別獎一項的好成績。
icu護(hù)士工作計劃5
我科自20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來;明確一個主題:“夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提高滿意度”。通過加強護(hù)理質(zhì)量管理,積極落實基礎(chǔ)護(hù)理,極大提高患者滿意度我們的護(hù)理工作需要進(jìn)一步改進(jìn),現(xiàn)將計劃報告如下:
1、 完善制度,修訂常規(guī),簡化文書書寫,促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提高
根據(jù)目前ICU收治病人的范圍、病種修改ICU護(hù)理常規(guī),為護(hù)士提供臨床護(hù)理指導(dǎo)。
2、 為基礎(chǔ)護(hù)理提供人文化和物質(zhì)文化支持,全面提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量
在病區(qū)增設(shè)晨晚間護(hù)理用物,由床旁護(hù)士為患者做面部、足部清潔等生活護(hù)理項目; 在護(hù)士長日查房中將基礎(chǔ)護(hù)理作為工作重點;制定并實施規(guī)范的交接班流程;為患者實施安全護(hù)理,保證有效治療,提高護(hù)士的疾病觀察意識;開展品管圈活動,讓護(hù)士明確各班職責(zé),為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)環(huán)境。
3、“以病人為中心”加強人文溝通,為危重病員及家屬創(chuàng)造良好的人文化環(huán)境
我科修訂探視制度,對于急危重病人適當(dāng)延長陪護(hù)時間;建立病人及家屬意見表;利用下午家屬探視時間,征求家屬意見并評價護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理工作的提高。
4、 加強人力資源管理,改善排版模式。
科室根據(jù)護(hù)理部的精神,結(jié)合本科特點,在對全科護(hù)士學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗、專業(yè)理論技術(shù)水平等全方位評估的基礎(chǔ)上依次分配任務(wù),同時根據(jù)病人數(shù)量及病情輕重排班及分配人力資源,保證病人得到持續(xù)、無縫、安全的護(hù)理服務(wù)。
5、 轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念,提升護(hù)士隊伍素質(zhì),調(diào)動積極性
定期組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行考核;通過進(jìn)行分層次培訓(xùn)與考核,提高ICU護(hù)士的急救意識和急救配合能力;通過宣傳教育使護(hù)士認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理的重要性和必要性;為提高護(hù)士工作積極性,經(jīng)科室討論通過提高護(hù)士夜班津貼。
6、 院方與科室給予高度重視,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
不斷與兄弟科室談經(jīng)驗、體會、相互交流、學(xué)習(xí);定期召開科室會議,及時發(fā)現(xiàn)問題,糾正偏差;護(hù)士隨時聽取主管醫(yī)師意見并積極改正。
總之,實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是機械的將基礎(chǔ)護(hù)理項目分解開來完成,而是圍繞患者的病情、醫(yī)療
安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要,將基礎(chǔ)護(hù)理更專業(yè)化、?谱o(hù)理更人性化,二者結(jié)合在一起有效實施整體護(hù)理,用高度責(zé)任心、愛心、慎獨、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的精神履行自己的`本職工作。
icu護(hù)士工作計劃6
20xx年,我科全體護(hù)理人員在院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“以人為本”的指導(dǎo)思想,以醫(yī)院“三甲復(fù)審”為標(biāo)準(zhǔn),以綜合績效考評為契機,始終堅持以“病人為中心”,以“質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念;根據(jù)護(hù)理部年初工作計劃結(jié)合科室計劃,較好的完成了今年的各項護(hù)理工作,有成績也有不足,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、20xx年11月—20xx年11月工作量統(tǒng)計:
今年科室累計收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69.02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49,比去年同期增加了10%。搶救危重患者873天/124人次;其中機械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護(hù)理3536人次,導(dǎo)尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次,心電監(jiān)護(hù)953人次;CVP監(jiān)測1314人次,血糖測定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情況
。ㄒ唬┩晟瓶剖摇叭讖(fù)審”準(zhǔn)備工作
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的ICU建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對ICU技術(shù)管理要求,逐條逐項進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求,例如:進(jìn)一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了ICU護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機、溫毯機、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了ICU的日常護(hù)理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗,開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:20xx心肺復(fù)蘇指南在臨床CPCR中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了CPR患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險,準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運指南,利用教學(xué)查房為契機,進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點子活動中,我科取得了三等獎一項,特別獎一項的好成績。
(三)人才隊伍建設(shè)方面:
1、?谱o(hù)士培訓(xùn)情況
依據(jù)護(hù)理部年度培訓(xùn)計劃,結(jié)合科室實際,科室制定了詳實的?婆嘤(xùn)計劃,分三個部分(理論知識、專科技能、儀器操作)及兩個層次(1年以下及1以上護(hù)士)進(jìn)行培訓(xùn),一年來,共進(jìn)行多媒體授課64余次;?萍寄芘嘤(xùn)及考核均52人次;儀器操作培訓(xùn)及考核均52人次;理論考核4次。通過扎實的培訓(xùn)有效提高了護(hù)士的?评碚摷凹寄芩剑铱婆囵B(yǎng)的一名骨干護(hù)師已擔(dān)任了護(hù)士長;有2名護(hù)士通過競聘已成為非現(xiàn)役文職人員,激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情,有效的提高了護(hù)理人員的士氣。
一年來,科室鼓勵護(hù)士積極參加各種繼續(xù)教育及職稱考試,今年有2名護(hù)士取得本科學(xué)歷、2名護(hù)士取得護(hù)師資格、1名護(hù)士取得主管護(hù)師資格,大大提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。今年對3名新護(hù)士通過?颇繕(biāo)帶教,進(jìn)行準(zhǔn)入考核后均已單獨上崗。今年3月份科室選派1名護(hù)士參加了全區(qū)ICU?谱o(hù)士培訓(xùn),2名護(hù)士參加了全區(qū)?谱o(hù)士免培訓(xùn)資格考核,均考核過關(guān),現(xiàn)全科已有5人取得ICU?谱o(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
2、教學(xué)查房及病例討論針對科室的疑難危重病人多及應(yīng)急突發(fā)事件多的特點,依據(jù)年初制定的教學(xué)查房計劃,每月對一名護(hù)士進(jìn)行主查房(匯報病例、護(hù)理查體),方法為主查房者提前3天確定查房對象并在學(xué)習(xí)版進(jìn)行公示,其她護(hù)士針對此病人進(jìn)行查閱資料,護(hù)士長主持,現(xiàn)場提問、指導(dǎo),通過此種查房模式,提高護(hù)士專科技能,使全科護(hù)理人員能夠有的放矢的診療與護(hù)理。
對死亡病人,科室及時織全科人員進(jìn)行病例討論,針對護(hù)理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行總結(jié)分析,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),快速的提高了護(hù)理人員整體水平。
3、院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)及實習(xí)生帶教情況根據(jù)護(hù)理部工作安排,我科分別承擔(dān)了35名實習(xí)生帶教、17名院內(nèi)護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)、23名院內(nèi)應(yīng)急分隊人員的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作,圓滿的完成了培訓(xùn)任務(wù)。
護(hù)士長擔(dān)任了護(hù)理部組織的管道組培訓(xùn),對全院20名成員進(jìn)行了10次理論及10次技能培訓(xùn),提高了全院各種管道的護(hù)理質(zhì)量。
。ㄋ模┥罨瘍(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高服務(wù)水平
1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):根據(jù)護(hù)理部工作計劃,年初組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn),對護(hù)士的儀表、語言等行為進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn),并每日以晨間操形式進(jìn)行訓(xùn)練,使護(hù)士每日精神飽滿、行為規(guī)范進(jìn)入工作狀態(tài),增強了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)自豪感,提高患者滿意度,依次提高了護(hù)理服務(wù)水平。
2、護(hù)士績效考核:進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)士績效考核,分別從崗位、工作年限、學(xué)歷、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、?萍夹g(shù)、滿意度及獎勵與懲罰等方面進(jìn)行了綜合績效考核,做到公開、透明,提高了護(hù)士工作的積極性,切實達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“五滿意”的目標(biāo)。
3、環(huán)境方面:ICU為封閉式管理,患者病情均危重,為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒,又能在患者病情變化時及時與患者溝通,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,今年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,我科增添了家屬候診區(qū),體現(xiàn)了人性化服務(wù),增加了一定的社會效益。
。ㄎ澹┩怀鲕娛绿厣,加強保障能力
一年來,全科護(hù)理人員關(guān)心國家大事,在國際國內(nèi)形勢嚴(yán)峻的情況下,始終牢記職責(zé)使命,開拓創(chuàng)新,不斷進(jìn)取。以護(hù)理應(yīng)急分隊訓(xùn)練為契機,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)戰(zhàn)傷救護(hù)技術(shù)。在今年神舟九號飛行任務(wù)航天員衛(wèi)勤保障中,科室人員能服從命令、聽指揮,積極準(zhǔn)備了急救病房、設(shè)施設(shè)備、反復(fù)演練,圓滿的完成了保障任務(wù)。在為兵服務(wù)方面,我科全體人員能夠以“姓軍為兵、保障打贏”的遵旨全心全意救治每一位部隊傷病員。
在今年收住的一位“橫紋肌溶解癥、急性腎功能不全”的特種兵患者時,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時成立了急救小組,我科醫(yī)護(hù)人員發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神,連續(xù)為患者進(jìn)行了10天的床旁血液凈化治療后,患者終于轉(zhuǎn)危為安,痊愈出院,部隊領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院送來了錦旗及感謝信。在“5、12”護(hù)士節(jié)時,根據(jù)護(hù)理部安排,護(hù)士長下部隊為官兵講解急救相關(guān)知識及技能培訓(xùn),受到了官兵的一致好評。
(六)學(xué)術(shù)交流及科研方面
今年在醫(yī)院護(hù)理科研立項1項已按期完成;在全國及全軍學(xué)術(shù)活動中,共投稿5篇,交流3篇;在《人民軍醫(yī)》雜志?陡3篇;護(hù)士長在今年全區(qū)成立的危重癥護(hù)理專業(yè)委員會中擔(dān)任副主任委員并進(jìn)行了專題授課
三、存在主要問題
。ㄒ唬┛蒲蟹矫妫荷朴趧幽X。而懶于動手。臨床護(hù)理工作中總結(jié)了很多臨床經(jīng)驗,但未及時整理發(fā)表。
。ǘ⿲?茦I(yè)務(wù)方面
1、理論知識不夠全面:科室護(hù)理人員相對年輕,?评碚撝R還不夠扎實,導(dǎo)致工作時預(yù)見性不強,不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作。
2、新技術(shù)、新業(yè)務(wù):ICU屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè),在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快。
。ㄈ┳o(hù)理管理方面:管理較傳統(tǒng)、單一,創(chuàng)新意識還需加強。
四、xx年工作計劃
(一)規(guī)范護(hù)理文書書寫
根據(jù)軍區(qū)護(hù)理文書書寫規(guī)范要求,組織全科護(hù)士深入學(xué)習(xí)規(guī)范要求,制定適合我科的護(hù)理記錄模版,提高護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。
。ǘ┲攸c做好“三甲復(fù)審”的各項工作
(三)創(chuàng)新管理模式開展“護(hù)士長工作檢查反饋記錄本”,護(hù)士長每日檢查工作后及時將問題記錄在護(hù)士長工作檢查反饋記錄本中,并制定整改措施,使每位護(hù)士及時了解自己工作缺陷及錯誤,及時改正,其她護(hù)士也有借鑒作用。
。ㄋ模┬录夹g(shù)、新業(yè)務(wù)開展明年準(zhǔn)備與醫(yī)療共同開展2項新技術(shù)、新業(yè)務(wù):分別為:
1、開展2x4種疾病的臨床路徑;
2、亞低溫治療在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用。
。ㄎ澹┛蒲蟹矫婵剖页闪⒆o(hù)理科研小組,制定職責(zé)任務(wù),指導(dǎo)、監(jiān)督、負(fù)責(zé)科室人員的科研工作。力爭明年完成科研1x2項,發(fā)表論文5x6篇。
(六)在全體護(hù)士中倡導(dǎo)“五個一”活動:
1、通讀一本專業(yè)書籍《成人心臟外科圍術(shù)期處理手冊》。
2、講好一堂臨床授課(按照講課計劃,每人都要講)。
3、撰寫一篇護(hù)理論文(護(hù)士每人至少一篇個案、護(hù)師及以上每人至少一篇論文)。
4、讀透一部文學(xué)名著。
5、完成一個個人心愿。
icu護(hù)士工作計劃7
ICU能使重危病人得到早期而又準(zhǔn)確的診斷,緊急而又恰當(dāng)?shù)奶幚。因? ICU病房對于在死亡線上掙扎的危重病人來說,無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場。
ICU的護(hù)理管理
重癥護(hù)理為病人提供持續(xù)加強性的護(hù)理及措施,以使病人的病情恢復(fù)穩(wěn)定以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,以維持病人的最佳健康狀態(tài)。
一、ICU 護(hù)理人員的配備:
1、ICU的床位及人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。
ICU的護(hù)理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多,為了使每個病人24小時均有一名護(hù)士護(hù)理,而且能允許護(hù)士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等,故每張床要在3~4名護(hù)士。
現(xiàn)國內(nèi)很多醫(yī)院都很難達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)部門尚無ICU護(hù)士編制的具體規(guī)定。本人認(rèn)為在目前至少應(yīng)達(dá)到綜合ICU中病人與護(hù)士的比例為1:2~3,?艻CU中的比例為1:1~2。只有在保證足夠的護(hù)士編制的前提下,才能保證ICU的護(hù)理質(zhì)量。
2、要包括不同層級的護(hù)理人員,各級護(hù)理人員的職責(zé)要明確。
二、ICU護(hù)士的素質(zhì)要求:
ICU護(hù)士要有較好的身體素質(zhì),能吃苦耐勞,關(guān)愛傷病人的觀點強,誠實可信,細(xì)心耐心,洞察力強,應(yīng)變能力強,接受能力強,要有扎實的所理專業(yè)知識及相關(guān)知識。
三、ICU護(hù)士的培訓(xùn):
ICU護(hù)士應(yīng)是具有護(hù)理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員,現(xiàn)在國內(nèi)尚無ICU護(hù)士的培訓(xùn)中心及ICU護(hù)士專業(yè)證書,在這方面我國與國外存在很大的差距,F(xiàn)在各醫(yī)院都在根據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護(hù)士。
培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括:
1、休克病人的觀察及護(hù)理。
2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。
3、血流動力學(xué)監(jiān)測。
4、人工氣道的應(yīng)用及管理。
5、機械通氣的應(yīng)用。
6、心電圖監(jiān)護(hù)。
7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。
8、血液凈化治療及護(hù)理。
9、DIC病人的觀察及護(hù)理。
10、危重病人的營養(yǎng)支持。
11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護(hù)儀,呼吸機,麻醉機,各種泵,除顫器,體溫調(diào)節(jié)器等。
只能在工作中慢慢摸索,因為病人及病種不同,儀器也相當(dāng)多,需要開展或病房沒有的新項目也很多,總的說來不斷學(xué)習(xí),充實自己,如樓上所說,善于觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
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