農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議婦幼保健工作報(bào)告
幾年來(lái)我院根據(jù)《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，全面加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以婦女、兒童為主要服務(wù)對(duì)象，以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層，逐步深入開展母嬰保健各項(xiàng)工作，為我們縣出生人口素質(zhì)的提高，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷率及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)就我院重點(diǎn)開展的幾項(xiàng)工作匯報(bào)如下：
一：開展婚前保健，實(shí)行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下，根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定，我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作，走在全市的前列。六年來(lái)，隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步發(fā)展，逐漸被群眾認(rèn)識(shí)、理解和接受。自94年縣直單位試點(diǎn)到97年5月全面展開婚前查體工作至今應(yīng)查49216對(duì)，實(shí)查27520對(duì)，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到55.92%，查出各種各類疾病共2516人，患病率為4.57%，其中傳染病1690例，占所檢出疾病的67.17%；嚴(yán)重遺傳病12例，占所檢出疾病的4.76‰；精神病5例，占所檢出疾病的1.9‰；生殖系統(tǒng)疾病654例，占所檢出疾病的25.99%；內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例，占所檢出疾病的2.54%。對(duì)影響婚育的疾病提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見率達(dá)100%，其中暫緩結(jié)婚15例；可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)率達(dá)98%，接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達(dá)98.80%。通過(guò)婚前檢查工作的深入開展，提高了我縣出生人口的素質(zhì)，促進(jìn)了家庭生活和諧，同時(shí)也有效地實(shí)現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計(jì)劃。
二：加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認(rèn)真做好兩個(gè)系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》，根據(jù)局文件精神，自實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健以來(lái)，連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理，有力的推動(dòng)了《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的實(shí)施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進(jìn)，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)，認(rèn)真細(xì)致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實(shí)行科學(xué)接生、進(jìn)行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項(xiàng)工作。自開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來(lái)，對(duì)孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次，系統(tǒng)管理率達(dá)95.86%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬(wàn)以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性，防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時(shí)的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基矗
加強(qiáng)兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)要求，提高兒童的健康水平，對(duì)危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)0-7歲的兒童進(jìn)行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是：根據(jù)年齡特點(diǎn)，進(jìn)行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個(gè)月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對(duì)于查出的各種疾病及時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)發(fā)現(xiàn)的體弱進(jìn)行專案管理，并使用小兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)。通過(guò)連續(xù)幾年的不懈努力，兒童系統(tǒng)管理325044人，系統(tǒng)管理率達(dá)82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統(tǒng)管理率達(dá)92.14%。
三：強(qiáng)化醫(yī)院建設(shè)，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動(dòng)。為此，我們通過(guò)制定計(jì)劃、熟悉評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，全力推動(dòng)母乳喂養(yǎng)，全面強(qiáng)化了醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。通過(guò)我院的努力推動(dòng)，經(jīng)評(píng)估，我縣有4個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準(zhǔn)為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長(zhǎng)做出巨大貢獻(xiàn)。
四：開展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率，提高人口素質(zhì)。我院自1999年開展這項(xiàng)工作以來(lái)，共對(duì)19816例新生兒進(jìn)行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達(dá)到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現(xiàn)全部在接受免費(fèi)治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān)，同時(shí)也減輕了社會(huì)負(fù)擔(dān)。
通過(guò)我院幾年來(lái)的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績(jī)，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點(diǎn)表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
一、婚檢工作有待于進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。
1、首先，對(duì)婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)不夠充分，
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達(dá)到70%以上，城鎮(zhèn)達(dá)90%以上的要求還差的很遠(yuǎn)，可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào)，使我們縣的'婚檢率達(dá)到并超過(guò)《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)培訓(xùn)提高服務(wù)水平，增設(shè)婚檢服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，盡快開展對(duì)丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查，預(yù)防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個(gè)系統(tǒng)化管理率還需進(jìn)一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對(duì)不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過(guò)對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng)，使我們縣的兩個(gè)系統(tǒng)化管理率達(dá)到《中華人民共和國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。
總之，下一步我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作精神，開展社區(qū)服務(wù)，把婦幼保健工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平，我們準(zhǔn)備從以下幾個(gè)方面努力：
1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度，增強(qiáng)對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)，提高農(nóng)村未婚青年對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)，提高農(nóng)村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，本著以農(nóng)村為重點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針，加大對(duì)農(nóng)村工作的工作力度，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平。
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