新農(nóng)合工作計(jì)劃1

　　1、加強(qiáng)和完善新農(nóng)合制度建設(shè)并完善信息

　　認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行省、市、州新農(nóng)合文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定并下發(fā)《縣20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案》，完善新農(nóng)合相關(guān)配套政策和規(guī)定，通過(guò)相關(guān)配套制定的建立，構(gòu)筑新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支平穩(wěn)運(yùn)行的保障機(jī)制。及時(shí)完成參合人員信息核實(shí)、錄入工作，對(duì)參合錯(cuò)誤信息給予糾正。

　　2、進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療工作

　　按《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合補(bǔ)償政策推進(jìn)分級(jí)診療工作的通知》文件要求，為切實(shí)加強(qiáng)新合資金管理，保障基金安全，提高基金使用效率，充分發(fā)揮新農(nóng)合制度杠桿作用，我辦支持建立和完善分級(jí)診療制度。

　　3、進(jìn)一步加大宣傳力度

　　制作并發(fā)放20xx年新農(nóng)合制度的宣傳資料，把宣傳工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，用典型事例現(xiàn)身說(shuō)法，使參合患者感受到實(shí)實(shí)在在的好處。結(jié)合受益群眾典型事例，利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊(cè)等宣傳媒體和宣傳工具，廣泛宣傳，大造輿論，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù)，明白看病報(bào)銷(xiāo)辦法、程序和比例，消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心，增強(qiáng)他們互助共濟(jì)的參合意識(shí)。

　　4、加大信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和能力建設(shè)

　　逐步完善我縣新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)信息管理，完善信息統(tǒng)計(jì)制度，及時(shí)了解網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況，進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總，實(shí)現(xiàn)信息化管理。為政策的調(diào)整和決策提供科學(xué)依據(jù)。逐步將符合新農(nóng)合要求的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　5、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理人員的培訓(xùn)工作

　　制定培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容，通過(guò)集中培訓(xùn)及以會(huì)培訓(xùn)方式，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理人員的新農(nóng)合平臺(tái)操作培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

　　6、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變干部工作作風(fēng)

　　結(jié)合我縣群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變我辦職工工作作風(fēng)、工作態(tài)度，要求禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。

　　7、積極推行就醫(yī)“一卡通”

　　加快異地就醫(yī)結(jié)算能力建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，方便農(nóng)民患者。真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”，完善“一站式”報(bào)銷(xiāo)方法，絕不多報(bào)、濫報(bào)。

　　8、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理及新農(nóng)合基金監(jiān)管

　　控制醫(yī)療費(fèi)用和住院率的不合理增長(zhǎng)，每季度要對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次督查，對(duì)過(guò)度醫(yī)療、濫用藥、開(kāi)大處方、亂收費(fèi)等違規(guī)行為追究處罰。。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的管理，對(duì)不規(guī)范行為及時(shí)處理，并按責(zé)任書(shū)規(guī)定進(jìn)行處罰。加強(qiáng)對(duì)意外傷害病人管理，認(rèn)真核實(shí)意外傷害病人的發(fā)病因。要與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定目標(biāo)管理協(xié)議書(shū)，制定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法。

　　每季度對(duì)本年度基金使用情況進(jìn)行分析，同時(shí)對(duì)比歷年使用情況進(jìn)行預(yù)測(cè)評(píng)估，為防范基金沖紅提出并執(zhí)行整改措施。確保年度基金安全平穩(wěn)運(yùn)行，提取風(fēng)險(xiǎn)基金且不沖紅。

　　增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

　　9、提高縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，降低縣外轉(zhuǎn)診率

　　建議對(duì)縣內(nèi)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入及合理引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，不斷提高基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，滿(mǎn)足更多的參合農(nóng)民選擇縣內(nèi)就醫(yī)需求�？刂撇≡吹牟缓侠硗饬�，提高縣內(nèi)衛(wèi)生資源和合作醫(yī)療基金的利用效率，降低參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防范合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險(xiǎn)。

　　10、進(jìn)一步做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核、補(bǔ)償、監(jiān)管等工作

　　堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結(jié)合，嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，形成層層有人管、逐級(jí)有人辦的服務(wù)體系，使參保農(nóng)民公開(kāi)、公平、公正享受報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償。

　　11、完善門(mén)診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度

　　進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診總額預(yù)付的實(shí)施辦法，提高門(mén)診統(tǒng)籌基金的使用效率，提高廣大農(nóng)民參合積極性。

　　雖然我縣新農(nóng)合工作取得了一定成績(jī)，但距離上級(jí)和參合群眾的要求還有一定距離。在今后的工作當(dāng)中，我辦將繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合各項(xiàng)工作，對(duì)新農(nóng)合基金管理運(yùn)行情況及全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督管理。進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，保障新農(nóng)合基金安全，切實(shí)維護(hù)全縣參合農(nóng)牧民的合法權(quán)益，堅(jiān)決打擊和查處截留、擠占、挪用、虛報(bào)、冒領(lǐng)、套取、騙取新農(nóng)合基金的違法違規(guī)行為，使新農(nóng)合始終真正體現(xiàn)公平、公正、公開(kāi)的原則，切實(shí)推進(jìn)我縣新農(nóng)合工作穩(wěn)步發(fā)展。

新農(nóng)合工作計(jì)劃2

　　為確保我院的新農(nóng)合工作順利開(kāi)展，繼續(xù)為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將黨和國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處。同時(shí)，讓全鎮(zhèn)的參合患者來(lái)我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷(xiāo)省心，進(jìn)一步樹(shù)立我院良好形象，根據(jù)《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)貴州省20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償指導(dǎo)方案的通知》（黔衛(wèi)發(fā)?20xx?14號(hào)）、結(jié)合黔東南州衛(wèi)生局《黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案（試行）》（黔東南州衛(wèi)發(fā)?20xx?137號(hào)）等文件及精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定我院20xx年新農(nóng)合工作計(jì)劃：

　　一、加強(qiáng)和完善科室內(nèi)部建設(shè)。

　　進(jìn)一步提高新農(nóng)合經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé)，規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作制度，定期召開(kāi)全院職工會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)新農(nóng)合文件及會(huì)議精神，總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)查找和解決工作中存在的問(wèn)題，探討下一步工作的方向。

　　二、加強(qiáng)和完善新農(nóng)合的制度建設(shè)

　　根據(jù)黔東南州衛(wèi)生局《黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案（試行）》（黔東南州衛(wèi)發(fā)?20xx?137號(hào)）的文件精神，制定和完善我院新農(nóng)合工作制度，設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作意見(jiàn)箱和監(jiān)督、咨詢(xún)電話(huà)，更好的維護(hù)參合患者的利益，提高他們對(duì)我院的滿(mǎn)意度，平衡醫(yī)患之間的關(guān)系，禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。

　　三、進(jìn)一步加大宣傳力度

　　進(jìn)一步加大宣傳力度，在院內(nèi)、院外加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作，一方面讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾；另一方面使全院的一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹(shù)立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念，樹(shù)立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。

　　四、真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”，完善“一站式”報(bào)銷(xiāo)方法，絕不多報(bào)、濫報(bào)。

　　根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合文件精神，我院采用先治療后結(jié)算的方式，在出院時(shí)及時(shí)給予新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)，并通過(guò)各種方式簡(jiǎn)化手續(xù)，提高效率，滿(mǎn)足了患者“當(dāng)天出院，及時(shí)報(bào)銷(xiāo)的要求。今后，我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)，做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確，墊付現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn)，手續(xù)簡(jiǎn)單方便，力求讓每一位來(lái)院就診的患者滿(mǎn)意。

　　五、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。

　　繼續(xù)堅(jiān)持做到“三步”審核工作：第一步：查看新農(nóng)合就診證，審查患者就醫(yī)資格；第二步：床頭審核，嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別；第三步：電話(huà)核查，驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān)。

　　六、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。

　　要求臨床科室嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥，超過(guò)《基本用藥目錄》用藥，必須征求患者同意，并填寫(xiě)《使用目錄外藥物患者知情同意書(shū)》，認(rèn)真履行簽字手續(xù)。

　　七、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務(wù)體系。

　　“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系”是任何時(shí)候都不可忽視的系統(tǒng)工程。今年我們將把強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確�！搬t(yī)療安全”、完善“服務(wù)體系”作為醫(yī)院頭等大事來(lái)抓，結(jié)合“兩大突破工程”，完善制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)和改善環(huán)境建設(shè)等措施，著力抓好醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，使我院成為名副其實(shí)的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會(huì)評(píng)價(jià)好”的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。

　　八、加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度。

　　制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容，通過(guò)集中培訓(xùn)、專(zhuān)題會(huì)議等方式，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。開(kāi)展對(duì)培訓(xùn)工作的督導(dǎo)和效果的評(píng)價(jià)，保證培訓(xùn)工作取得實(shí)效。

　　我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院新農(nóng)合發(fā)展做出積極的努力！以“更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、舒心的服務(wù)！

　　xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　二0xx年四月十六日

新農(nóng)合工作計(jì)劃3

　　今年上半年我中心按照上級(jí)主管部門(mén)相關(guān)文件精神，始終致力于新農(nóng)合制度的完善與各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，有效避免了醫(yī)院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的現(xiàn)象，全力確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

　　一、20xx年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

　�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況

　�。ǘ�）新農(nóng)合基金籌集及使用情況

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿(mǎn)完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)47%；三是提高了農(nóng)民受益度；四是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

　　三、主要工作措施

　　（一）調(diào)整補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民受益度

　　根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案的通知》（廣衛(wèi)發(fā)〔20xx〕215號(hào)）文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第六套補(bǔ)償方案，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　　（二）加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率

　　一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)；三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)50余天；四是通過(guò)縣機(jī)要局網(wǎng)絡(luò)管理中心將新農(nóng)合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī)；五是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶(hù)家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)辦法、報(bào)銷(xiāo)比例等知識(shí)；六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開(kāi)展入戶(hù)調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況。

　　（三）創(chuàng)新工作措施，確保農(nóng)民受益。

　　根據(jù)省、市主管部門(mén)要求，報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標(biāo)、單病種限價(jià)收費(fèi)和定額補(bǔ)償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報(bào)銷(xiāo)范圍等一系列文件，將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以?xún)?nèi)，進(jìn)一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征；根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組討論，對(duì)單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費(fèi)；將各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)費(fèi)用控制在規(guī)定范圍之類(lèi)，有效遏制掛床治療、誘導(dǎo)輕癥病人住院、亂收費(fèi)、亂檢查，開(kāi)大處方，“搭車(chē)藥”的現(xiàn)象發(fā)生。