護(hù)理專業(yè)論文1

　　設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目 小兒肺炎患者護(hù)理

　　設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來源 自選

　　設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型 臨床研究

　　(內(nèi)科護(hù)理) 開題時(shí)間 XX年8月1號

　　一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義

　　該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，而且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

　　該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補(bǔ)液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施，高質(zhì)量有效的護(hù)理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題(報(bào)告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

　　二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

　　(一)主要內(nèi)容

　　1.小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

　　2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護(hù)理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。

　　(二)預(yù)期目標(biāo)

　　針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。

　　三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

　　(一) 研究重點(diǎn)

　　肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

　　(二)研究難點(diǎn)

　　針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

　　四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)

　　起止時(shí)間 階段內(nèi)容

　�、� XX年7月～8月 選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)

　　② XX年9月～12月 查閱與收集整理資料

　�、� XX年1月～2月 報(bào)告寫作、完成初稿

　　④ XX年3月～5月 反復(fù)修改后定稿、準(zhǔn)備答辯

護(hù)理專業(yè)論文2

　　摘要：本研究對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高，且它們也是護(hù)理倫理知識得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式，加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)，使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動，倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。

　　關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)本科論文

　　隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會的迅猛發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會對醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大，使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜，包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動中的行為關(guān)系，尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等，由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻，護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識。我國護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年，相比于國外起步較晚。且國內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上，而對高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者，對護(hù)生、社會的發(fā)展來說提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀，比較其在實(shí)習(xí)前后有無區(qū)別，最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。

　　一、研究對象與方法

　　(一)調(diào)查對象

　　采用單純隨機(jī)抽樣的方法于20xx年6月-20xx年5月從護(hù)理專業(yè)�？拼笕龑�(shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究的護(hù)理專業(yè)�？拼笕龑�(shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)習(xí)時(shí)間<3個(gè)月以及失訪的護(hù)生。

　　(二)調(diào)查工具

　　1.一般情況調(diào)查表，主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問卷》，經(jīng)預(yù)調(diào)查，該問卷有較好的信效度。研究者參考MJT道德判斷測驗(yàn)、DIT道德推論工具等相關(guān)道德測量工具并結(jié)合多個(gè)版本護(hù)理倫理學(xué)教材，廣泛查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成，也邀請了從事護(hù)理學(xué)的專家對問卷進(jìn)行修改。問卷內(nèi)容包括了一般資料，如年齡、性別、學(xué)歷等，也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問卷：側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價(jià)值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過預(yù)調(diào)查，問卷的信度較高，克朗巴哈系數(shù)達(dá)到0.853。

　　(三)調(diào)查方法

　　資料收集主要運(yùn)用問卷現(xiàn)場調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表，并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個(gè)月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問卷。所有調(diào)查問卷由專人現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問卷312份，共回收有效問卷310份，有效回收率達(dá)到99%。

　　(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率的方式表示，計(jì)量資料采用配對t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識得分的關(guān)系。

　　二、結(jié)果

　　1.一般資料參與本研究的�？谱o(hù)生共310名，其中男17名，女293名;年齡21～24(22.04±0.23)歲;該批護(hù)生均分配在三級甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí);家庭所在地情況，123名學(xué)生來自于城鎮(zhèn)，187名學(xué)生來自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。

　　2.實(shí)習(xí)前后專科護(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識得分情況見表1。綜上可見，實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識得分情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可見，各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分情況比較可見，性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分的差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面，參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分較高，高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識，主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動學(xué)習(xí)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識方面，認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對護(hù)理倫理的分值也較高，且差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由結(jié)果可見，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的P值均小于0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且綜合來看，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識的P值為0.000，最為顯著�？梢娮o(hù)理倫理重要性認(rèn)識非常重要，其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。

　　三、討論

　　國外的護(hù)理倫理教育開展得較早，美國的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期，美國護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門課程，美國的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%～25%[2]，已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識體系;且他們認(rèn)為核心知識的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等，但是對護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時(shí)期，對護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見，實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高，表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低，護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問題比較嚴(yán)峻，因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視，及時(shí)分析查找原因，并最終制定相應(yīng)對策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況，建議護(hù)理教育部門應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué)，大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個(gè)方面：

　　1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育;

　　2.學(xué)生還未接觸臨床護(hù)理工作，對臨床中的護(hù)理倫理問題沒有切身體會，不能對病人感同身受;

　　3.學(xué)生對護(hù)理倫理方面的學(xué)習(xí)主動性不足，學(xué)校開設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限，即使學(xué)生能掌握一定的護(hù)理倫理學(xué)知識，卻缺乏較為深刻的理解，對護(hù)理倫理問題的有關(guān)認(rèn)知和理解能力相對較弱。對此，護(hù)理管理者需及時(shí)制訂相應(yīng)的對策，引起廣大護(hù)理教育者的高度重視。一方面，醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門應(yīng)注重將護(hù)理倫理學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)護(hù)生對各方面?zhèn)惱碚J(rèn)知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重，加強(qiáng)學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng)，重視護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知培養(yǎng)，學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理倫理學(xué)教育理論與實(shí)踐的結(jié)合，學(xué)校在教學(xué)過程中注意理論與臨床相結(jié)合，多采用案例教學(xué)法，轉(zhuǎn)變授課方式，采用PBL教學(xué)模式，授課教師可通過收集臨床過程中護(hù)士遇到的各種倫理難題，組織學(xué)生從各個(gè)方面進(jìn)行討論，最終促進(jìn)學(xué)生倫理水平的提高[4]，并且學(xué)校應(yīng)該加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的活動，可以在校期間加強(qiáng)教育，除了在課堂授課中加強(qiáng)教育外，在其他方面的學(xué)生活動中，如日常團(tuán)日活動中可以加強(qiáng)教育，如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進(jìn)行潛移默化的教育。因此，學(xué)校針對護(hù)生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，應(yīng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個(gè)方面知識的教育，使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明，護(hù)生的護(hù)理倫理知識較低，實(shí)習(xí)前后改善不大，必須采取有效措施全面提高其護(hù)理倫理認(rèn)知水平，可以側(cè)重從理論與實(shí)踐相結(jié)合的角度對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理倫理認(rèn)知教育。廣大護(hù)理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實(shí)踐相結(jié)合，將護(hù)理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個(gè)方面，為護(hù)理倫理教育改革提供更有效的措施。

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護(hù)理專業(yè)論文3

　　糖尿病是一種持續(xù)高血糖的代謝性疾病,長時(shí)間患有此病會導(dǎo)致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等慢性衰退,從而引發(fā)其他的各種病變,增加糖尿病病患的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動療法等。由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時(shí)給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病病患門診護(hù)理中應(yīng)用健康教育,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1資料和方法

　　1.1一般資料

　　從本院20xx年10月-20xx年10月所診治的糖尿病病患中選取84例為觀察對象,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35～67歲,空腹血糖為8.7～13.7mmol/L;對照組中,男22例,女20例,年齡36～70歲,空腹血糖為8.6～13.6mmol/L。兩組病患的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

　　1.2方法

　　對照組給予常規(guī)門診護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予門診健康教育護(hù)理:(1)每個(gè)月對病患進(jìn)行一對一的門診健康教育,健康教育內(nèi)容包括糖尿病基本知識,糖尿病患的飲食、運(yùn)動訓(xùn)練、生活習(xí)慣、血糖檢測等。平時(shí)給予電話隨訪,共隨訪護(hù)理1年。(2)發(fā)放糖尿病防治宣傳冊,并根據(jù)病患的具體情況,給予有針對性的指導(dǎo)和建議。(3)對病患及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助病患消除不良情緒,營造良好的治療氛圍。

　　1.3評價(jià)指標(biāo)

　　(1)在護(hù)理干預(yù)前、后分別對病患進(jìn)行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)水平進(jìn)行檢測。(2)病患的護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時(shí),二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組病患護(hù)理前、后空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)比較

　　護(hù)理前兩組病患的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組病患的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護(hù)理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　2.2兩組病患對護(hù)理的滿意度

　　經(jīng)過1年的護(hù)理,對照組病患中對護(hù)理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組病患中對護(hù)理滿意40例,滿意度為95.2%,通過對比,兩組之間存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。

　　3討論

　　隨著人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變,患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,全國糖尿病現(xiàn)患人數(shù)在3萬左右[4]。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特征的代謝性疾病[5]。長期的高血糖會導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長期性會給病患的身心健康、日常工作和生活帶來極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有藥物治療、運(yùn)動治療、飲食療法等[6]。但由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時(shí)給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護(hù)理是病患進(jìn)入醫(yī)院首先享受到的護(hù)理服務(wù),門診護(hù)理工作的優(yōu)劣直接影響病患的就診心理,影響病患對醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)的評價(jià)[7]。門診護(hù)理人員通過實(shí)施完善的健康宣教,每個(gè)月對病患進(jìn)行一對一的門診健康教育,平時(shí)給予電話隨訪,可以讓病患認(rèn)識到按量服用降糖藥的重要性,提高臨床治療的依從性;通過對病患及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助病患消除不良情緒,營造良好的治療氛圍;通過根據(jù)病患的病情變化情況動態(tài)的實(shí)施有針對性的健康教育護(hù)理措施,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進(jìn)展[8]。本文中,對照組給予常規(guī)門診護(hù)理,觀察組給予門診健康教育護(hù)理,護(hù)理前兩組病患的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組病患的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護(hù)理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組病患對護(hù)理的滿意度為73.8%,觀察組病患對護(hù)理的滿意度為95.2%,兩組病患護(hù)理滿意度之間存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病病患門診護(hù)理中應(yīng)用健康教育能夠有效控制病患的血糖,延緩病情發(fā)展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。