護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告(通用6篇)
接地氣的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)告一段落,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,收獲的不僅歲月,還有成長(zhǎng),感覺(jué)我們很有必要對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做一下總結(jié)。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧,下面是小編為大家整理的護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告(通用6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告1
在今天這個(gè)社會(huì),就業(yè)問(wèn)題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成為說(shuō)不完的話題。為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會(huì),能夠適應(yīng)國(guó)內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題,我來(lái)到了一家口腔醫(yī)院,開(kāi)始了我這個(gè)假期的社會(huì)實(shí)習(xí)。
由于以前在一家口腔診所見(jiàn)習(xí)過(guò),為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見(jiàn)病.疑難病的診斷和治療,以及見(jiàn)識(shí)高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)。,還有。我們?cè)鯓硬拍馨颜n本上的知識(shí)靈活恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到生活、工作當(dāng)中去,成為對(duì)別人對(duì)社會(huì)有用的人才?我們?cè)鯓硬拍苓m應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會(huì),怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo),實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值呢?抱著這種想法,我又走進(jìn)了口腔醫(yī)院。在那里,我接受了更為有用的醫(yī)學(xué)知識(shí),和每天接受實(shí)習(xí)操作的機(jī)會(huì),增強(qiáng)了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:“逝者如斯夫,不舍晝夜”。短暫又難忘的實(shí)習(xí)旅程就像白駒過(guò)隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應(yīng)俱全,在每日緊張充實(shí)的工作環(huán)境中不覺(jué)間已經(jīng)走過(guò)了一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,回首這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期,內(nèi)心充滿著激動(dòng),也讓我有著無(wú)限的感慨。
一.實(shí)習(xí)目的
通過(guò)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)習(xí)操作技能,使我對(duì)口腔的常見(jiàn)病.多發(fā)病。有了全面的認(rèn)識(shí)。,并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療,還簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會(huì)了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會(huì)簡(jiǎn)單使用x線片照射機(jī),認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等,使我對(duì)學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二.實(shí)習(xí)時(shí)間
xx年x月x日
三.實(shí)習(xí)地點(diǎn)
口腔醫(yī)院
四.實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容
通過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習(xí),從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞,到初窺門(mén)徑,再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí),深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí),及配合老師做一些治療,學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過(guò)的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡(jiǎn)單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對(duì)前來(lái)就診的患者做一些簡(jiǎn)單的詢問(wèn)交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡(jiǎn)單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動(dòng)的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過(guò)學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí),接觸患者,了解患者的就診情況,并通過(guò)自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見(jiàn)病。多發(fā)病為其講解,進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),接觸了患者,最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響,增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過(guò)這次社會(huì)實(shí)習(xí),了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡(jiǎn)單,無(wú)聊。相反,口腔專業(yè)是一門(mén)要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí),并且深研究,不斷學(xué)習(xí),不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬(wàn)萬(wàn)牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業(yè)在社會(huì)發(fā)展更先進(jìn)。更國(guó)際化。我相信我國(guó)的口腔專家及研究人員會(huì)使我國(guó)將來(lái)口腔疾病減少,甚者將來(lái)不在需要口腔醫(yī)生,人人無(wú)牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專家們一樣為造福社會(huì)人民而努力。
護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告2
見(jiàn)習(xí)目的:
學(xué)習(xí)一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作;學(xué)習(xí)一些常見(jiàn)病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見(jiàn)習(xí)地點(diǎn):
河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見(jiàn)習(xí)經(jīng)歷及感受:
見(jiàn)習(xí)第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開(kāi)始
了我的暑期見(jiàn)習(xí)之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過(guò)程。雖然由于知識(shí)有限,但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如:在為患者治療時(shí),還要學(xué)會(huì)為患者解釋他們的病情,并向患者說(shuō)明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生,從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?傊,我們要學(xué)會(huì)做到“讓病人明白的看病!
我在口腔科見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥,導(dǎo)致牙齒脹痛(有些因?yàn)闋可嫱磿?huì)使整個(gè)頭部都有疼痛感)。使病人難過(guò)不已。
根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥,把根管內(nèi)組織“滅活”。這樣,在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過(guò)程是:
1、用牙鉆鉆開(kāi)牙齒,打開(kāi)牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時(shí),說(shuō)明已經(jīng)打開(kāi)了牙髓腔。許多病人因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開(kāi)牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開(kāi)后有少量血出現(xiàn)時(shí)正,F(xiàn)象,而疼痛感則會(huì)消失或大大減輕;2、清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是,如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛,則說(shuō)明根管內(nèi)組織尚未完全壞死,這時(shí)就向前面說(shuō)的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來(lái)治療。清除根管內(nèi)組織時(shí),用拔髓針伸入牙根管,旋轉(zhuǎn)180°,然后拔出。根管內(nèi)組織就會(huì)被拔髓針拉出;
3、測(cè)量根管的數(shù)量、深度。并用對(duì)應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大;
4、用牙膠尖填充根管;
5、用材料把鉆開(kāi)的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見(jiàn)習(xí)期間沒(méi)有拔阻生牙的,聽(tīng)說(shuō)拔那個(gè)挺費(fèi)勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡(jiǎn)單,如果用力不均勻會(huì)把牙弄碎從而增加手術(shù)難度,而且也會(huì)給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下,我學(xué)習(xí)了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí),針管需從對(duì)側(cè)第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒(méi)有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長(zhǎng)度,再次回抽注射器,如果沒(méi)有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長(zhǎng)度,再次回抽注射器,若沒(méi)有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過(guò)后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散,然后即可開(kāi)始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng),讓我受益匪淺。
見(jiàn)習(xí)的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學(xué)習(xí)。早上先是開(kāi)晨會(huì)。各個(gè)醫(yī)生把各患者的情況,醫(yī)療方案和計(jì)劃一一說(shuō)明。遇到復(fù)雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關(guān)乎患者生命健康問(wèn)題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴(yán)謹(jǐn)。晨會(huì)后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個(gè)病人換藥,詢問(wèn)患者情況,囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅(jiān)持那么認(rèn)真的去對(duì)待每一個(gè)病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領(lǐng)下,我有幸參與了一次給一位做過(guò)腹腔引流的患者把引流管的過(guò)程。雖說(shuō)操作不是很復(fù)雜,但這卻讓我深刻的體會(huì)到了“臺(tái)上1分鐘,臺(tái)下十年功”。因?yàn),在病人身上操作時(shí)是容不得一點(diǎn)錯(cuò)誤的。
見(jiàn)習(xí)的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過(guò)程:從病人的組織取材,然后用蠟固定,待蠟塊完全冷卻后切薄,然后把切出來(lái)的薄片放到熱水水面上過(guò)一下,用載玻片撿起,然后放到高溫(幾十度)環(huán)境下加熱二十分鐘左右,然后脫蠟,染色,滴兩滴樹(shù)脂,即可用蓋玻片封住。
此外,我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片,不過(guò)由于知識(shí)不夠,老師說(shuō)的大部分我都沒(méi)聽(tīng)懂,也看不明白。不過(guò),相信隨著不斷的學(xué)習(xí),我一定能夠掌握更多的知識(shí)的。
我的見(jiàn)習(xí)之旅已經(jīng)結(jié)束了,回想一下見(jiàn)習(xí)的整個(gè)過(guò)程,我深深的體會(huì)到了作為一名未來(lái)的醫(yī)生,我們的身上背負(fù)著巨大的使命和責(zé)任。無(wú)數(shù)病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準(zhǔn)備。
護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告3
實(shí)習(xí)階段對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷,F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立l作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。
下面就幾個(gè)方面的問(wèn)題提出幾點(diǎn)看法:
1、要樹(shù)立“以人為本”的人性化服務(wù)理念護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)?傊磺幸圆∪藶橹行,病人滿意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
2、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、要做到“四勤”。
“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
、谟^察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
、垡诓觳∏,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。
、芤谇,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。
、葑钪匾倪要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你(考試吧)。
4、做好護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書(shū)一定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
總之,實(shí)習(xí)過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段,將對(duì)自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告4
實(shí)習(xí)時(shí)間:
20xx年6月1日至20xx年2月1日
實(shí)習(xí)地點(diǎn):
貴陽(yáng)市花溪區(qū)人民醫(yī)院
目的:
通過(guò)臨床實(shí)踐鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)
實(shí)習(xí)任務(wù):
進(jìn)一步了解和掌握各種臨床基礎(chǔ)理論和技術(shù)以及?谱o(hù)理技術(shù)護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)為基礎(chǔ),研究預(yù)防保健、治療疾病和恢復(fù)健康過(guò)程中的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的最終科學(xué)。護(hù)理的目的是在尊重他人需求和完善的基礎(chǔ)上提高人的生活質(zhì)量。使命是促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康和緩解疼痛。這是班主任為我們這群剛踏入校園大門(mén)就剛踏入護(hù)理門(mén)檻的新生說(shuō)的一段話。
當(dāng)時(shí)她說(shuō):以后無(wú)論你站在任何一個(gè)護(hù)理相關(guān)的行業(yè)崗位上,都要記住這一點(diǎn)。我還記得她在即將離校的時(shí)候,也說(shuō)過(guò)“如果你進(jìn)入了這個(gè)門(mén)檻,除非你不想做,否則你要時(shí)刻準(zhǔn)備著一只腳在人間,一只腳在地獄!币?yàn)槟銖倪x擇學(xué)醫(yī)開(kāi)始就一直是這個(gè)行業(yè)的一部分,進(jìn)入工作后,你會(huì)一直把病人的生命握在自己的手中,稍有疏忽就可以終身后悔,甚至毀掉一個(gè)家庭。
從此以后,實(shí)習(xí)就是一種期待,一種對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,一種對(duì)自己角色改變的期待,一種對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有恐懼,有對(duì)自己缺乏自信的焦慮,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有會(huì)不知所措的焦慮。
帶著希望和失落來(lái)到華西區(qū)人民醫(yī)院,開(kāi)始了為期8個(gè)月的實(shí)習(xí)。從此以后,我的身份從學(xué)生變成實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境從學(xué)校變成醫(yī)院,交往從老師同學(xué)變成醫(yī)生護(hù)士病人。對(duì)于這三個(gè)改變,雖然老師已經(jīng)告訴我們?nèi)绾巫鲆粋(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,但我還是忐忑不安,害怕被授課老師罵,害怕做得比別人差,不知道從何下手
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,在兒科、急診科、心內(nèi)科、神經(jīng)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室實(shí)習(xí)。
在醫(yī)院的第一天,我暗暗鼓勵(lì)自己:楊雅淇,你能行的!你能適應(yīng)實(shí)習(xí)生活,你也能做好!
就這樣,我進(jìn)了第一輪動(dòng)科的兒科。之前歡呼雀躍的時(shí)候我以為自己可以認(rèn)為自己可以很快適應(yīng),但是現(xiàn)實(shí)真的給我潑了盆冷水,感覺(jué)自己不知道為什么發(fā)呆,不知道該怎么辦,老師給了我一些簡(jiǎn)單的操作,因?yàn)槲也恢雷约菏堑谝粋(gè)來(lái)實(shí)習(xí)的科室,但是又不知道從哪里開(kāi)始,所以很感慨
自責(zé),自責(zé)自己在學(xué)校沒(méi)有好好學(xué)習(xí)。當(dāng)我的教學(xué)老師張正蘭發(fā)現(xiàn)后,他不僅沒(méi)有放棄我,還告訴我操作技能的重要性,幫我找到鍛煉的機(jī)會(huì)。是老師再次激發(fā)了我實(shí)習(xí)的熱情,重新找回了我對(duì)自己的信心。真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)心,我會(huì)加倍努力不辜負(fù)老師的期望!
就這樣,我?guī)е鴮?shí)習(xí)的熱情和對(duì)自己的信心來(lái)到了精神科。該科接受的患者多為中老年人。和之前的實(shí)習(xí)部門(mén)相比,深內(nèi)很忙。因?yàn)榕R床操作多,無(wú)菌的概念很嚴(yán)格,讓我因?yàn)槿狈ψ孕哦械綁毫艽蟆?duì)長(zhǎng)期臥床的病人做防床墊護(hù)理時(shí),總怕自己過(guò)度用力會(huì)破皮;給年紀(jì)大的病人輸液會(huì)不小心把病人的血管弄斷,病人家屬會(huì)怪罪等等。
好在我的教學(xué)老師高業(yè)勤很快就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題。我采取了嘗試自學(xué),看都不看就放手的教學(xué)方法,讓我熟悉了系里的所有環(huán)節(jié)。我學(xué)到了書(shū)本上學(xué)不到的東西,在臨床上沒(méi)有實(shí)際操作就不知道知識(shí)。
留在內(nèi)科之后,來(lái)了腦外科。內(nèi)科的病人大多是老問(wèn)題,肉眼看不出來(lái)。都只是小問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重就慢慢治療。手術(shù)是一種肉眼可見(jiàn)的對(duì)人體的實(shí)質(zhì)性傷害,如骨折、刀傷等。
第一次看到病人來(lái)縫針,就聽(tīng)到外科醫(yī)生陳貴給我解釋:他從肩胛骨捅進(jìn)身體的時(shí)候,差點(diǎn)傷到肺。幸運(yùn)的是,他沒(méi)有折斷肋骨,否則會(huì)有肺出血的風(fēng)險(xiǎn)。一邊聽(tīng)醫(yī)生解釋,一邊看著受傷男子的后背不斷滲出,雙手不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭指導(dǎo)下,我?guī)蛡咭髁藵B出的血,醫(yī)生把針縫好了。同時(shí)醫(yī)生告訴我:血液和傷口是手術(shù)中最常見(jiàn)的`。當(dāng)你看到這樣的情況時(shí),不要害怕,要大膽小心,動(dòng)作要快,不要出錯(cuò)。你越早為你的病人贏得更多希望。
現(xiàn)在,我仍然對(duì)實(shí)習(xí)充滿期待和恐懼。我很期待,因?yàn)閷?shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)。對(duì)他來(lái)說(shuō),將他兩年來(lái)所學(xué)的理論應(yīng)用于臨床是非常新鮮和有趣的。那么,如果你要給病人做手術(shù),如果你真的想通過(guò)癥狀看到疾病的本質(zhì),但是你心里沒(méi)有底,你必然會(huì)害怕。我也問(wèn)過(guò)很多實(shí)習(xí)生,他們有不同的看法。
簡(jiǎn)而言之,如果人們喝水,他們就很了解彼此。但有一點(diǎn)是明確的:真正掌握知的知識(shí)是在實(shí)踐中運(yùn)用,通過(guò)實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證和鞏固所學(xué)。學(xué)習(xí)如何與病人和老師溝通。不善于與人接觸和溝通是我的弱點(diǎn)之一。那種膽怯和不自然會(huì)讓我失去很多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了你會(huì)受益匪淺。經(jīng)過(guò)近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有這樣的經(jīng)歷。在此,我總結(jié)以下幾點(diǎn):
一、角色轉(zhuǎn)換問(wèn)題:
實(shí)習(xí)開(kāi)始的時(shí)候,很多事情我都不知道。雖然之前做過(guò)學(xué)徒,但還是覺(jué)得對(duì)實(shí)際操作沒(méi)有足夠的信心。我會(huì)犯錯(cuò)嗎?我犯了錯(cuò)怎么辦?做事總是畏首畏尾,加上和我在一起實(shí)習(xí)學(xué)生來(lái)了一段時(shí)間,表現(xiàn)不錯(cuò)。我覺(jué)得老師都喜歡他們,他們什么都會(huì)做。看來(lái)事情不是我的責(zé)任。每天盲從基礎(chǔ)護(hù)理,盲從手術(shù)。我本想說(shuō)讓我試試,但又怕出錯(cuò)。所以,我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)換是一道坎,我一定要努力克服。方法主要靠主動(dòng)。我發(fā)現(xiàn)老師只要主動(dòng)提問(wèn),提出操作要求,都是愿意教的。你不能像在學(xué)校一樣,等著老師讓你做什么。
我以前是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而語(yǔ)文教育一直是填鴨式的:被動(dòng)的接受那么多知識(shí),雖然考了那么多,現(xiàn)在知識(shí)似乎在腦海里消失了,要不停的翻書(shū)。當(dāng)我在老師的提問(wèn)中一次次無(wú)語(yǔ)的時(shí)候,我才發(fā)現(xiàn)我的記憶很淺,沒(méi)有時(shí)間的記憶就像沙灘上的腳印。那時(shí)候看起來(lái)深刻而明顯,我經(jīng)不起時(shí)間的沖刷。
二、無(wú)菌和標(biāo)準(zhǔn)化操作的概念:
在外科實(shí)習(xí)期間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的概念。正因?yàn)槿绱,我?duì)不孕的概念有了深刻的理解,在手術(shù)過(guò)程中也不自覺(jué)地遵循了。而且規(guī)范操作真的是非常保守安全的做法!至于新方法和創(chuàng)新思維,一定要熟悉情況。
三、微笑服務(wù):
我在這里看到的是一張笑臉,所有人都覺(jué)得特別美好可愛(ài),讓我覺(jué)得如果我是一個(gè)病人,我會(huì)毫不猶豫的選擇住在這里。所以我也要求自己不要把情緒帶到工作中,要每天保持陽(yáng)光的笑容,讓患者感受到溫暖!
四、大膽的練習(xí):
面對(duì)病人,尤其是外科病人,經(jīng)?吹窖∪送纯嗟纳胍,尤其是手術(shù)的時(shí)候,心里總是提到嗓子眼。所以,小心翼翼,綁手會(huì)給患者帶來(lái)更多的痛苦。所以膽子要多鍛煉一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我的目標(biāo)。只有準(zhǔn)確快速,才能及早解決病人的痛苦。
綜上所述,這八個(gè)月是一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,有很多不足需要改進(jìn)。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多概念都被修改過(guò)。雖然我很累很累,但我相信我一定能克服它們。這只是實(shí)習(xí)時(shí)的感覺(jué),以后踏上工作后需要不斷探索,同時(shí)也要對(duì)自己有一些要求才能有所收獲。
實(shí)習(xí)快結(jié)束了,我深深體會(huì)到,做好護(hù)理不僅有良好的護(hù)理技能,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,還能給予患者無(wú)私的關(guān)懷和耐心細(xì)致的照顧。為了成為一名合格的護(hù)理人員。白衣天使。
護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告5
實(shí)習(xí)時(shí)間:
XX年7月6號(hào)至XX年3月31日
實(shí)習(xí)地點(diǎn):
阜寧縣中醫(yī)院
實(shí)習(xí)目的:
通過(guò)臨床實(shí)習(xí),鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)
實(shí)習(xí)任務(wù):
進(jìn)一步掌握臨場(chǎng)各種基本理論技術(shù)和專科護(hù)理技術(shù)
實(shí)習(xí)隊(duì)的組成:
分散
轉(zhuǎn)眼之間實(shí)習(xí)生涯也就結(jié)束了,時(shí)間過(guò)的還真快,剛來(lái)的時(shí)候?qū)︶t(yī)院、臨床這個(gè)概念還是很迷茫很無(wú)知的;自己的心態(tài)也一點(diǎn)都不平衡,對(duì)自己將要面臨新的環(huán)境無(wú)法適應(yīng)而擔(dān)憂,也有對(duì)自己沒(méi)有信心做好護(hù)理工作而擔(dān)心;只要進(jìn)入臨床就感覺(jué)自己肩上的擔(dān)子很重,壓力也很大;當(dāng)時(shí)就感覺(jué)自己完全處于一種惶恐焦慮的心理,甚至壓得自己喘不過(guò)氣來(lái),幸好有帶教老師在工作上的鼓勵(lì)和生活上的關(guān)心,讓我改變了,以積極進(jìn)取快樂(lè)的心態(tài)來(lái)面對(duì)未來(lái)艱苦的實(shí)習(xí)生活。
我是在XX年七月份在江蘇省阜寧縣中醫(yī)院開(kāi)始實(shí)習(xí)的,雖然這不是三甲醫(yī)院,設(shè)備也沒(méi)有其他醫(yī)院其全,但是我在這里真的學(xué)到了很多知識(shí)。臨床的實(shí)習(xí)是我們邁上社會(huì)的第一步,在這里是將我們所學(xué)的理論知識(shí)更深一步的加強(qiáng)鞏固訓(xùn)練,雖然只有短短的幾個(gè)月,但是對(duì)我們很重要了,這里讓我學(xué)到了知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)等。
當(dāng)時(shí)我是懷著復(fù)雜的心情來(lái)中醫(yī)院報(bào)到的,醫(yī)院的負(fù)責(zé)人就給我們講了許多有關(guān)醫(yī)院的規(guī)定;告訴我們,我們的生活環(huán)境變了,要將學(xué)校里學(xué)習(xí)的課本理論知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)院里的實(shí)際操作當(dāng)中了;接觸的對(duì)象也將從過(guò)去的老師同學(xué)變成現(xiàn)在的醫(yī)生護(hù)士病人和病人家屬了;自己也將從未經(jīng)世事的在校學(xué)生轉(zhuǎn)變成為一個(gè)救死扶傷的白衣天使了。但就如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士, 老師雖然囑咐過(guò)我們,可我心里還是忐忑不安,怪不適應(yīng)的,怕自己做的不好而被老師罵,也害怕自己做的沒(méi)有別人好,只覺(jué)得自己根本不知從何入手了。當(dāng)天護(hù)理部就給我們輪轉(zhuǎn)的科室給安排好了,我的第一個(gè)科室是內(nèi)一科了,是由神經(jīng)內(nèi)科,呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科合并的一個(gè)科室,剛進(jìn)入病房總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)這里的一切都不熟悉,自己該做什么都不了解,幸虧有護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的幫助;老師首先給我們介紹了病房的結(jié)構(gòu),各班都要做的事情等,都一一為我們講解了,例如:了解了每天工作日程;交接班、晨間護(hù)理、配置藥液、靜脈輸液、長(zhǎng)期治療、定時(shí)的巡視病房、每星期的藥物消毒時(shí)間等;有了老師的介紹和自己的多聽(tīng)、觀察了解,讓我自己對(duì)新的環(huán)境能快點(diǎn)適應(yīng)下來(lái)。
在病房里看著帶教老師忙碌的身影,而我在邊上根本就幫不上忙,不知從什么地方入手,心里很著急,無(wú)形中給了自己很大的壓力,讓我有種挫敗感。只知道死板的做一些事情,老師讓做什么我才做什么,每次只想把老師交給我的工作做好,可是越想做好就越出錯(cuò),以至于我都不敢主動(dòng)要求老師把操作給我做,看著其他的同學(xué)都得心應(yīng)手做的比我好,而我確什么都做不來(lái),想在老師面前表現(xiàn)一下,得到老師的贊許,可是又怕做不好被老師罵。
對(duì)自己沒(méi)信心,不敢主動(dòng)跟老師說(shuō)操作讓給我做,有時(shí)候只等老師給我分配任務(wù),可是這樣又怕老師說(shuō)我干活不主動(dòng),每次都是機(jī)械性的做一點(diǎn)事,有時(shí)候真不知自己該怎么辦好,還好有了老師的鼓勵(lì)。當(dāng)有不懂問(wèn)題的時(shí)候,只要主動(dòng)虛心的向帶教老師請(qǐng)教,老師們都很樂(lè)意解答教我們的,聽(tīng)不懂時(shí)很恨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中,埋怨自己以前在學(xué)校沒(méi)有好好的學(xué)習(xí),做什么事情都笨手笨腳的,一點(diǎn)都不利索,可是老師一點(diǎn)都不介意很耐心的講解跟操作給我看,直到我會(huì)了聽(tīng)懂了為止,在這里我真的很感謝老師讓我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及三查七對(duì)制度;液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換,拔針要迅速,肌肉注射時(shí)見(jiàn)無(wú)回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽(yáng)性,如出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)立即處理,藥物配伍一定要謹(jǐn)慎了,氧氣吸入也是很常見(jiàn)的護(hù)理操作。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)最大及最終的目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高護(hù)理工作能力,將理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,掌握的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,在外科和婦產(chǎn)科的時(shí)候,老師們最主要強(qiáng)調(diào)的還是無(wú)菌觀念了,例如:剖宮產(chǎn)術(shù)前要幫助她們備皮和導(dǎo)尿,在導(dǎo)尿的過(guò)程中無(wú)菌操作是最重要的,不可以有一丁點(diǎn)的污染,以防出現(xiàn)尿路感染的癥狀。在這兩科我深刻的認(rèn)識(shí)到無(wú)菌操作的重要性,不管做什么操作我都自覺(jué)的去遵守,至于規(guī)范化操作就更不在話下了。在病房里我們會(huì)跟著老師隨時(shí)的巡視病房, 觀察病人的病情,加強(qiáng)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)要隨時(shí)密切觀察病重、病危的病人,注意他們生命體征的變化,注意長(zhǎng)期臥床病人對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉自己的獨(dú)立能力及觀察能力了…在巡視時(shí)要特別的觀察患者身上有無(wú)壓瘡, 要定時(shí)的翻身,以防壓瘡的形成,有些病人身上有管道的,注意管道是否通暢在位,有無(wú)扭曲受壓,對(duì)這些一定要認(rèn)真的觀察,不可以有一丁點(diǎn)的疏忽。
再來(lái)最重要的就是和病人接觸了,建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便。護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作;對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。我原本就是一個(gè)不善于與別人溝通相處的人,不管對(duì)誰(shuí)都一樣,在工作上這就成了我相當(dāng)大的一弱點(diǎn),那種膽怯與不自然的心態(tài),倒置我失去了很多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。現(xiàn)如今我懂得了跟別人溝通、相處, 它不僅使我把人際關(guān)系搞好了,更提高了語(yǔ)言交流的能力。深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。在面對(duì)病人的時(shí)候要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持燦爛的笑容,讓病人感到溫暖,不然帶著不好的情緒跟別人相處, 也會(huì)倒置別人的不愉快。
在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié);在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),牢固的掌握專業(yè)知識(shí)和技能,要做到了理論聯(lián)系實(shí)際;還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,從而提高了自身的思想文化素質(zhì);在生活上,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度,為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷.
總而言之這九個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)自己在真正接觸病人后,感覺(jué)書(shū)本上的理論知識(shí)還是和臨床實(shí)踐有很大的差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)還要有很熟的操作技術(shù)和臨場(chǎng)反應(yīng)能力等;實(shí)習(xí)完畢了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這段時(shí)間的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
最后很感謝阜寧縣醫(yī)院給我的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)我們,教導(dǎo)我們;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中互相學(xué)習(xí),雖然實(shí)習(xí)時(shí)間較長(zhǎng),覺(jué)得有點(diǎn)疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,充實(shí)了我的生活,想這是我人生中一段難忘的時(shí)光,通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都有所提高,在今后的工作中,將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).做一名合格的護(hù)理
護(hù)士?jī)?nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告6
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx年x月x日
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx醫(yī)院
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
從最初入科時(shí)只敢靜靜的躲在老師背后,到開(kāi)始用自己理解的通俗易懂的語(yǔ)言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過(guò)去,到開(kāi)始在老師繁忙時(shí)初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來(lái)送至患者滿意離開(kāi),中途只需要拿著開(kāi)好的處方找老師審閱簽字。
像小時(shí)候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實(shí)習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗(yàn)。從第一次為患者寫(xiě)病例,做接診記錄,到開(kāi)始門(mén)診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過(guò)程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒(méi)有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個(gè)小時(shí)候后被專科醫(yī)生確診的時(shí)候,真的有種說(shuō)不出的幸福。
過(guò)來(lái)的學(xué)長(zhǎng)說(shuō),現(xiàn)在是最初的激情,激情過(guò)后就將對(duì)這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺(jué)得自己不會(huì),因?yàn)槲液茈y想象對(duì)這么一份每時(shí)每刻都會(huì)有挑戰(zhàn)的工作怎么會(huì)沒(méi)有熱情。特別是短暫的實(shí)習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時(shí)間更是急促,怎么會(huì)忍心喪失那僅有的短短幾天的機(jī)會(huì)。
四、實(shí)習(xí)總結(jié)
科里病人實(shí)際加書(shū)本相關(guān)理論,我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來(lái)貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識(shí),來(lái)壯大著自己,也在利用這個(gè)麻痹著自己不是很快樂(lè)的生活。
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō):”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置身和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
最后通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員就治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會(huì)了寫(xiě)輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說(shuō)說(shuō)打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過(guò)敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫,推藥時(shí)要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶,進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度。見(jiàn)回血后將針頭再平送少許;
最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開(kāi)引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
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