2014年世界高血壓日 走出高血壓認(rèn)識的誤區(qū)
世界高血壓日 走出高血壓認(rèn)識的10個(gè)誤區(qū)
55歲的劉大伯身體一直比較硬朗,最近體檢的時(shí)候,測出血壓為176/98mmHg,可是,他不太以為然,劉大伯說,自己這四年來,血壓一直偏高,卻沒有頭暈等任何不舒服,因此,就一直沒有吃藥,聽周圍的朋友說,高血壓一吃藥就停不了,他心想,那不成了藥物依賴嗎?所以,堅(jiān)持不去醫(yī)院。這次,孩子們沒有那么放心了,一定堅(jiān)持劉大伯要去醫(yī)院。經(jīng)過湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生的檢查,發(fā)現(xiàn)劉大伯左心室肥厚,考慮高血壓引起了心腎的繼發(fā)性損害。醫(yī)院心血管病科副主任劉建和教授說,類似劉大伯這樣的患者舉不勝舉,他們對高血壓認(rèn)識不夠,認(rèn)為自己沒有癥狀,就沒必要治療,很多患者延誤了病情。
10月8日是全國高血壓日,據(jù)統(tǒng)計(jì),我國高血壓患者人數(shù)已突破3.5億,每3名成人中就有1人患高血壓。目前,高血壓已成為危害國民身體健康的頭號殺手,由高血壓造成的相關(guān)并發(fā)癥如冠心病、腦血管意外等給社會和家庭造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,來自中國疾控中心慢病防控中心公布的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果(2010年)顯示,18歲以上居民高血壓患病率為33.5%,25~34歲年輕男性高血壓的患病率高達(dá)20.4%。高血壓呈現(xiàn)高發(fā)病率和年輕化趨勢,而這樣的趨勢主要是生活方式不健康和自身健康意識不足導(dǎo)致的。
近年來,我國居民的行為危險(xiǎn)因素水平不斷上升,包括吸煙、有害飲酒、高脂、高鹽飲食、身體活動不足、超重和肥胖等,而男性在這些不良生活方式方面更嚴(yán)重。再加上現(xiàn)代生活節(jié)奏快,年輕人壓力大,不愛運(yùn)動、對健康的關(guān)注度很低,因此,高血壓患病開始年輕化。
現(xiàn)在已經(jīng)入秋,天氣開始轉(zhuǎn)涼,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓患者呈明顯上升趨勢。對此,醫(yī)院心血管病科副主任劉建和教授提醒廣大市民,面對高血壓,一定要走出認(rèn)識誤區(qū),當(dāng)前高血壓認(rèn)識的誤區(qū)有哪些?
誤區(qū)一:高血壓可以根治
高血壓病一經(jīng)確診,絕大多數(shù)患者都需要終身堅(jiān)持非藥物和藥物治療。但不少廣告宣稱,某種藥物、高科技產(chǎn)品、保健食品或保健儀器可以根治高血壓,不必再服降壓藥。這些全是虛假宣傳,會影響高血壓的規(guī)范治療。目前,全世界尚沒有哪一種藥物、儀器能夠根治高血壓。不管在何地、何種媒體宣傳的能根治高血壓的“靈丹妙藥”,都不可輕信。
誤區(qū)二:沒有癥狀血壓就不會高
大部分人得了高血壓病后并沒有典型的癥狀。而且,高血壓患者無論有無不適,都容易發(fā)生腦卒中、心臟病或腎功能不全等,甚至?xí)䴙榇藖G掉性命。因此,世界衛(wèi)生組織稱高血壓為“無聲殺手”。
誤區(qū)三:在醫(yī)院比在家測量血壓更準(zhǔn)確
在醫(yī)院和在家中測血壓,結(jié)果是有一定差別的。很多人因?yàn)榫歪t(yī)緊張,在醫(yī)院測量的血壓數(shù)值高,而在家庭測量的血壓不高,因此患者容易被過度診斷為高血壓,醫(yī)生也有可能給予一些不必要的藥物治療。因此,對于診斷高血壓,以及明確服用降壓藥物的效果,可以通過家庭血壓測量來補(bǔ)充。專家推薦在家里用經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測量,不推薦腕式或手指式血壓計(jì)。
誤區(qū)四:太早用藥,以后會無效
一部分高血壓患者認(rèn)為,降壓藥用得太早會導(dǎo)致以后用藥無效,如現(xiàn)在癥狀不重就不要用藥,這種想法非常危險(xiǎn)。因?yàn)檠獕荷吆,心、腦、腎等多個(gè)器官會在不知不覺中受到損害。血壓控制得越早,越能預(yù)防心、腦、腎等器官受到傷害,其遠(yuǎn)期的預(yù)后就越好。如果等到這些臟器出現(xiàn)了并發(fā)癥,就已失去了最佳治療時(shí)機(jī)。
誤區(qū)五:服用降壓藥會影響肝腎功能
絕大部分降壓藥都是經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄的,但這并不表示對肝腎功能都造成損害。各種藥物對人體都有不同程度的不良影響,由于每個(gè)病人的體質(zhì)不同,不良反應(yīng)的表現(xiàn)也因人而異。有些人由于擔(dān)心降壓藥物的不良反應(yīng)而不敢應(yīng)用。實(shí)際上,僅有很小一部分人服用降壓藥物會有不良反應(yīng),相比高血壓致殘、致死的嚴(yán)重后果而言,服用降壓藥物利大于弊。
誤區(qū)六:憑感覺服用降壓藥
一些高血壓患者僅憑感覺用藥,頭暈吃藥,頭不暈不吃藥。其實(shí),血壓的高低是無法感覺出來或估計(jì)出來的。沒有不適感覺,并不能說明血壓不高;頭暈等癥狀也有可能是其他疾病引起。血壓的高低與癥狀的輕重之間沒有明確的關(guān)系。甚至有些人在血壓降至正常后就停藥,這是非常有害的'做法。停藥后,血壓會再次升高,導(dǎo)致血壓波動,加重對心、腦、腎等器官的損害。
誤區(qū)七:降壓只用保健品
近些年保健食品越來越多,各種宣傳鋪天蓋地。很多保健品聲稱有良好的降壓作用,但實(shí)際上保健食品沒有明確的降血壓作用。保健品不同于藥品,其所謂的功效根本就沒有經(jīng)過科學(xué)的臨床認(rèn)證。高血壓是引起心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,消費(fèi)者若對該類產(chǎn)品認(rèn)識不夠,使用方法不當(dāng),很容易產(chǎn)生危險(xiǎn)。有高血壓的人應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院就診。
誤區(qū)八:去醫(yī)院復(fù)查前停藥
有些人去醫(yī)院復(fù)查之前停止服用降壓藥物,認(rèn)為停藥后血壓測量得更真實(shí),這也是錯誤的做法。因?yàn)榻祲褐委熓且粋(gè)長期過程,醫(yī)生更關(guān)注服藥后血壓水平。因此,無論是否去醫(yī)院就診,均應(yīng)按時(shí)服藥。
誤區(qū)九:長期用藥將形成耐藥性
有些人用藥一段時(shí)間,即使沒有不適的表現(xiàn),血壓穩(wěn)定,也擔(dān)心耐藥,要求換藥,其實(shí)沒有必要。降壓藥不像抗生素類藥,長期服用發(fā)生耐藥性的可能性較小。有些病人開始服用藥物有效,過一段時(shí)間后血壓控制不如以前了,多數(shù)是由于病情進(jìn)展所致或者發(fā)生了其他情況,這時(shí)候應(yīng)該請醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況,添加或更換降壓藥物。
誤區(qū)十:降壓治療有藥就行
部分人認(rèn)為,得了高血壓病后只要堅(jiān)持長期、規(guī)律地服藥就可以,而對吸煙、飲酒等不良習(xí)慣不加以控制,這也是一種誤區(qū)。其實(shí)藥物治療應(yīng)該建立在健康生活方式的基礎(chǔ)之上,兩者缺一不可。因?yàn)檫@些因素會導(dǎo)致血壓升高,影響降壓藥物的效果。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿,必須長期堅(jiān)持健康的生活方式。
那么,究竟該如何正確防治高血壓呢,劉建和建議廣大群眾,平時(shí)一定要平衡膳食,避免肥胖。不吃動物脂肪和內(nèi)臟,多吃水果和蔬菜。零食、甜食、油炸食品等盡量不吃,吃飯速度不要過快,超重、肥胖與高血壓密切相關(guān),體重指數(shù)每上升一個(gè)單位,高血壓的相對危險(xiǎn)性增加10%。不要吃太咸,建議每天的食鹽攝入量以不超過6g為宜。另外,要戒煙戒酒,適量運(yùn)動。步行、慢跑、騎車等有氧運(yùn)動比較適合高血壓患者。同時(shí),要避免激動,保持心態(tài)平衡。長期精神壓力和心情抑郁不僅是引起高血壓的重要原因之一,還會導(dǎo)致高血壓患者采取不健康的生活方式,如酗酒,吸煙等,從而降低高血壓治療的效果。
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