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中藥怎樣熬制和服用效果最好

時間:2020-08-26 18:58:33 中藥師 我要投稿

中藥怎樣熬制和服用效果最好

  吃藥治病是再正常不過了,吃藥的時間可能很多人都不會注意這一點,不同的藥,服用時間也不同,喝對時間才能最大程度的發(fā)揮藥的功效,那么,什么時候喝中藥效果最好呢?下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于中藥怎樣熬制和服用效果最好的知識,歡迎閱讀。

  喝中藥要在餐與餐之間

  《湯液本草》指出:“藥氣與食氣不欲相逢,食氣消則服藥,藥氣消則進食!睆倪@段記載可以看出藥物與食物不宜同時服用,二者必須間隔一段時間。

  “因此,慢性病則要按時服藥,一般中藥方劑皆選在兩餐之間服食,即上午九至十點,或下午三至四點各服一次,如須服用三次,可在臨睡前再加服一次。但急性重病則不拘時間、次數(shù),應根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)囑,盡快服藥或頻服,有的甚至可每隔1~2小時服1次,或每隔4小時左右服藥1次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情!敝嗅t(yī)專家解釋。

  此外,服用中藥時要注意藥物的作用與人體節(jié)律同步協(xié)調(diào),即陽藥用于陽長之時,陰藥用于陰主之時等等也需要注意,像升陽的生姜就宜在早上服用,但要綜合整劑中藥來說。

  中藥服用時間細細分

  中醫(yī)專家提醒,許多老人喜歡服用中藥治病,不過想要發(fā)揮藥效,需要注意用藥時間,不同類型的藥物服藥時間也不盡相同,如想達到最佳中藥的效果,也要細細區(qū)分。

  空腹服

  空腹服的中藥多用于實證疾病,特別是積滯、瘀血、水濕等病證。從部位上說,它適宜于治療人體心腹以下的疾病(如胃、肝、腎等)。而具體的服藥時間包括:天未明時服(如雞鳴散);平旦(清晨天剛明)時服(如十棗湯);飯前服(如三大承氣湯)等。一般,飯前空腹服藥,在胃空狀態(tài)下,藥液能直接與消化道黏膜接觸,較快通過胃入腸,從而較多地被吸收而發(fā)揮作用。

  飯后服

  適用于人體胸膈以上的疾病,飯后服藥能使藥性上行。傳統(tǒng)認為:上部的疾病,如耳、目、口、鼻等五官疾病都宜采取先食后服藥。一般在飯后15~30分鐘服藥。此外,健胃藥及對胃腸道有刺激的藥物(如甘露消毒丹等),宜飯后服用,這樣可減少藥物對胃腸黏膜的損害;毒性較大的藥物,也宜在飯后服用,以避免毒性藥物吸收太快而發(fā)生不良反應。

  頓服

  所謂“頓服”是“指一次較快地將藥物服完”。通常指病情較急者,煎好后立即服下,取急病急治之意。像治急癥吐衄的瀉心湯、治腸癰的大黃牡丹皮湯等屬于此類。一般的高熱性疾病、傳染性疾病、小兒急癥等亦采用頓服法。

  睡前服

  補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物可在此時服用,睡前服藥能使藥效及時發(fā)揮作用。一般在睡前15~30分鐘服用。入夜是臟腑功能最低的時候,如在此時服用滋陰進補藥,就如雪中送炭,效力倍增。

  有些人來醫(yī)院看完中醫(yī),手里拿著中醫(yī)開的中藥不知如何下手,其實熬中藥沒有你想象中的那么難,下面我們來看看自己熬中藥究竟有哪些步驟和要求。

  煎煮中藥

  一、煎藥前需浸泡

  你知道嗎?藥物在煎煮前一定要浸泡。這是因為來源于植物類的中藥多是干燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細胞膨脹后恢復其天然狀態(tài),易于煎出有效成分。一般浸泡30分鐘左右即可,但也要根據(jù)藥材質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異區(qū)別對待;、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30分鐘~60分鐘,以藥材浸透為準。

  二、煎藥用具的選擇

  你知道嗎?中藥湯劑的質(zhì)量與選用的`煎藥器具有密切關(guān)系。現(xiàn)在仍是以砂鍋為好,因為砂鍋的材質(zhì)穩(wěn)定,不會與藥物成分發(fā)生化學反應,傳熱均勻緩和。此外,也可選用搪瓷鍋、不銹鋼鍋和玻璃煎器,但是不能使用鐵鍋、銅鍋。主要是因為鐵鍋或銅鍋的化學性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化,煎煮過程中會與中藥的化學成分發(fā)生反應,影響中藥湯劑的臨床療效。

  三、煎藥用水的選擇

  煎藥,水是煎煮中藥湯劑最常用的溶媒,一般宜選用潔凈的冷水,如自來水、井水、蒸餾水等。

  你知道嗎?煎藥的加水量也很重要,水量的多少直接影響湯劑的質(zhì)量。加水少了,會造成藥物煎煮不透,有效成分煎出不完全。加水多了,煎煮出的藥液多,服藥時不方便。中藥材因其質(zhì)地不同,吸水量差別也較大。煎煮花、葉、全草類藥物,加水量要多一些;煎煮礦物類、貝殼類藥物,加水量就少一些。傳統(tǒng)的加水方法是將藥物放入鍋內(nèi),第一次煎煮,水宜超過藥物表面2厘米~3厘米,第二次煎煮的加水量以超過藥物表面2厘米為準。這種加水方法,簡便易行,又很容易掌握。

  三、煎中藥怎樣掌握火候

  我們煎煮中藥火候的掌握要根據(jù)藥物的性質(zhì)。

  解表類藥物氣味芳香,含揮發(fā)油的有效成分居多。久煎能使之過度揮發(fā)而造成損失,一般宜用武火急煎法,煎煮時間要短,頭煎藥煎沸15分鐘即可,二煎藥煎沸10分鐘即可。補益類藥物滋膩質(zhì)重,需久煎方能出汁,一般用武火煎沸,后改為文火煎熬,頭煎藥煎沸后,再用文火煎熬20分鐘~30分鐘,二煎藥煎沸后用文火煎熬30分鐘~40分鐘。煎煮時間長的藥物,在煎煮過程中需攪拌2次~3次,以防底層藥物焦煳。

  大多數(shù)人都以為,中藥煎煮越濃效果越好,煎煮時間越長有效成分越多,其實不然。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程,當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后,這一過程就停止了,再連續(xù)不斷地煎,不僅不會使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)溶解,反而令藥液中的有效成分不斷蒸發(fā)而減少,甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞,導致藥效降低。

  有些人不小心將中藥煎煳了,便又加水再煎,這樣做是不妥當?shù)模^不可取。因為焦煳的藥物可能會發(fā)生質(zhì)的改變。例如,滋補性中藥煎煳后,其性味會由甘甜變成苦澀,不再起到滋補作用;活血化瘀藥物煎煳后,會變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎煳后,有效成分都會遭到破壞,甚至效果相反,該清熱的不能清熱,該滋補的不能滋補。因此,中藥若煎煳了應丟棄。

  四、一副中藥可以煎幾次?

  一般一付中藥煎煮2次為宜,煎煮次數(shù)太少,提取不完全,藥材損失大;煎煮次數(shù)太多,有效成分含量將減少,達不到療效。解表藥煎煮一次即可。如一付藥的量較少,可以在多放些水煎煮一次。一付藥的量很大也可以煎煮三次。要注意的是:不論煎煮幾次都應該將每次煎好的藥液混兌在一起后再分開服用,這樣可以使得每次服用的藥力均勻。

  五、煎中藥要加蓋

  絕大多數(shù)植物類中藥,如木蘭科、蕓香科、菊科等植物都含揮發(fā)油,揮發(fā)油具有驅(qū)風、抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛等作用。但揮發(fā)油在水中的溶解度很小,絕大部分揮發(fā)油的比重都比水小,所以很容易隨水蒸氣一起蒸發(fā)出來,如果煎中藥不蓋鍋蓋,中藥內(nèi)的有效成分便易隨水蒸氣“跑”出去,降低藥物的療效。

  六、留取藥液量

  通常成人留取藥液量為400毫升~600毫升,每日分兩次服用;兒童取200毫升~300毫升,每日分2次~3次服用。(特殊情況以醫(yī)囑為準)

  煎中藥也有一些術(shù)語,文火、武火等等,下面就來具體介紹一下。

  1、文火、武火

  慢火煎謂之文火,急火煎謂之武火。前人有急煎取其生而疏蕩,久煎取其熟而停留之說。一般煎藥先武后文,即開始用武火,煎沸后用文火。如《本草綱目》載先武后文,如法服之,未有者。

  2、烊化

  膠質(zhì)、黏性大而且易溶化的藥物,如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、雞血藤等,用時應先單獨加溫溶化,再加入取渣的藥液中趁熱攪拌,使之充分溶解,以免同煎時粘鍋煮焦,且粘附他藥,減少藥物有效成分而影響療效。

  3、先煎

  介殼類、礦石類藥物,因質(zhì)堅而難煎出味,應打碎先煎,煮沸后約10~20分鐘,再下其他藥,如龜板、鱉甲、代赭石、生牡蠣、石決明、龍骨等。泥沙多的藥物如灶心土、糯稻根等以及質(zhì)輕量大的藥物如蘆根、茅根、竹茹等,亦宜先煎取汁澄清,然后用澄清液代水煎煮其他藥物。

  4、另燉

  有些貴重藥,如人參、羚羊角等,為了保護其有效成分不被損失,可將其切成小薄片,隔水燉2~3小時,取汁服用。

  5、包煎

  為防止煎后藥液混濁及減少對咽、喉及胃腸道的刺激,如赤石脂、滑石、旋復花、蒲黃等,要用薄布將藥包好入鍋煮。

  6、后下

  薄荷、砂仁、沉香、大黃等氣味芳香的藥物,借其揮發(fā)油起作用,宜在一般藥物即將煎好時下,煎4~5分鐘即可,以防久煮使其有效成份散發(fā)而降低藥效。


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