中藥怎樣熬制和服用效果最好

時間：2020-08-26 18:58:33 中藥師我要投稿

中藥怎樣熬制和服用效果最好

　　吃藥治病是再正常不過了，吃藥的時間可能很多人都不會注意這一點，不同的藥，服用時間也不同，喝對時間才能最大程度的發(fā)揮藥的功效，那么，什么時候喝中藥效果最好呢?下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于中藥怎樣熬制和服用效果最好的知識，歡迎閱讀。

　　喝中藥要在餐與餐之間

　　《湯液本草》指出：“藥氣與食氣不欲相逢，食氣消則服藥，藥氣消則進食�！睆倪@段記載可以看出藥物與食物不宜同時服用，二者必須間隔一段時間。

　　“因此，慢性病則要按時服藥，一般中藥方劑皆選在兩餐之間服食，即上午九至十點，或下午三至四點各服一次，如須服用三次，可在臨睡前再加服一次。但急性重病則不拘時間、次數(shù)，應根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)囑，盡快服藥或頻服，有的甚至可每隔1~2小時服1次，或每隔4小時左右服藥1次，夜晚也不停止，以使藥力持續(xù)，有利于更快地緩解癥狀、減輕病情�！敝嗅t(yī)專家解釋。

　　此外，服用中藥時要注意藥物的作用與人體節(jié)律同步協(xié)調(diào)，即陽藥用于陽長之時，陰藥用于陰主之時等等也需要注意，像升陽的生姜就宜在早上服用，但要綜合整劑中藥來說。

　　中藥服用時間細細分

　　中醫(yī)專家提醒，許多老人喜歡服用中藥治病，不過想要發(fā)揮藥效，需要注意用藥時間，不同類型的藥物服藥時間也不盡相同，如想達到最佳中藥的效果，也要細細區(qū)分。

　　空腹服

　　空腹服的中藥多用于實證疾病，特別是積滯、瘀血、水濕等病證。從部位上說，它適宜于治療人體心腹以下的疾病(如胃、肝、腎等)。而具體的服藥時間包括：天未明時服(如雞鳴散);平旦(清晨天剛明)時服(如十棗湯);飯前服(如三大承氣湯)等。一般，飯前空腹服藥，在胃空狀態(tài)下，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快通過胃入腸，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用。

　　飯后服

　　適用于人體胸膈以上的疾病，飯后服藥能使藥性上行。傳統(tǒng)認為：上部的疾病，如耳、目、口、鼻等五官疾病都宜采取先食后服藥。一般在飯后15～30分鐘服藥。此外，健胃藥及對胃腸道有刺激的藥物(如甘露消毒丹等)，宜飯后服用，這樣可減少藥物對胃腸黏膜的損害;毒性較大的藥物，也宜在飯后服用，以避免毒性藥物吸收太快而發(fā)生不良反應。

　　頓服

　　所謂“頓服”是“指一次較快地將藥物服完”。通常指病情較急者，煎好后立即服下，取急病急治之意。像治急癥吐衄的瀉心湯、治腸癰的大黃牡丹皮湯等屬于此類。一般的高熱性疾病、傳染性疾病、小兒急癥等亦采用頓服法。

　　睡前服

　　補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物可在此時服用，睡前服藥能使藥效及時發(fā)揮作用。一般在睡前15～30分鐘服用。入夜是臟腑功能最低的時候，如在此時服用滋陰進補藥，就如雪中送炭，效力倍增。

　　有些人來醫(yī)院看完中醫(yī)，手里拿著中醫(yī)開的中藥不知如何下手，其實熬中藥沒有你想象中的那么難，下面我們來看看自己熬中藥究竟有哪些步驟和要求。

　　煎煮中藥

　　一、煎藥前需浸泡

　　你知道嗎?藥物在煎煮前一定要浸泡。這是因為來源于植物類的中藥多是干燥品，通過加水浸泡可使藥材變軟，組織細胞膨脹后恢復其天然狀態(tài)，易于煎出有效成分。一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據(jù)藥材質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異區(qū)別對待�；�、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30分鐘～60分鐘，以藥材浸透為準。

　　二、煎藥用具的選擇

　　你知道嗎?中藥湯劑的質(zhì)量與選用的`煎藥器具有密切關(guān)系。現(xiàn)在仍是以砂鍋為好，因為砂鍋的材質(zhì)穩(wěn)定，不會與藥物成分發(fā)生化學反應，傳熱均勻緩和。此外，也可選用搪瓷鍋、不銹鋼鍋和玻璃煎器，但是不能使用鐵鍋、銅鍋。主要是因為鐵鍋或銅鍋的化學性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化，煎煮過程中會與中藥的化學成分發(fā)生反應，影響中藥湯劑的臨床療效。

　　三、煎藥用水的選擇

　　煎藥，水是煎煮中藥湯劑最常用的溶媒，一般宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。

　　你知道嗎?煎藥的加水量也很重要，水量的多少直接影響湯劑的質(zhì)量。加水少了，會造成藥物煎煮不透，有效成分煎出不完全。加水多了，煎煮出的藥液多，服藥時不方便。中藥材因其質(zhì)地不同，吸水量差別也較大。煎煮花、葉、全草類藥物，加水量要多一些;煎煮礦物類、貝殼類藥物，加水量就少一些。傳統(tǒng)的加水方法是將藥物放入鍋內(nèi)，第一次煎煮，水宜超過藥物表面2厘米~3厘米，第二次煎煮的加水量以超過藥物表面2厘米為準。這種加水方法，簡便易行，又很容易掌握。

　　三、煎中藥怎樣掌握火候

　　我們煎煮中藥火候的掌握要根據(jù)藥物的性質(zhì)。

　　解表類藥物氣味芳香，含揮發(fā)油的有效成分居多。久煎能使之過度揮發(fā)而造成損失，一般宜用武火急煎法，煎煮時間要短，頭煎藥煎沸15分鐘即可，二煎藥煎沸10分鐘即可。補益類藥物滋膩質(zhì)重，需久煎方能出汁，一般用武火煎沸，后改為文火煎熬，頭煎藥煎沸后，再用文火煎熬20分鐘～30分鐘，二煎藥煎沸后用文火煎熬30分鐘~40分鐘。煎煮時間長的藥物，在煎煮過程中需攪拌2次～3次，以防底層藥物焦煳。

　　大多數(shù)人都以為，中藥煎煮越濃效果越好，煎煮時間越長有效成分越多，其實不然。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程，當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后，這一過程就停止了，再連續(xù)不斷地煎，不僅不會使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)溶解，反而令藥液中的有效成分不斷蒸發(fā)而減少，甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞，導致藥效降低。

　　有些人不小心將中藥煎煳了，便又加水再煎，這樣做是不妥當?shù)模^不可取。因為焦煳的藥物可能會發(fā)生質(zhì)的改變。例如，滋補性中藥煎煳后，其性味會由甘甜變成苦澀，不再起到滋補作用;活血化瘀藥物煎煳后，會變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎煳后，有效成分都會遭到破壞，甚至效果相反，該清熱的不能清熱，該滋補的不能滋補。因此，中藥若煎煳了應丟棄。

　　四、一副中藥可以煎幾次?

　　一般一付中藥煎煮2次為宜，煎煮次數(shù)太少，提取不完全，藥材損失大;煎煮次數(shù)太多，有效成分含量將減少，達不到療效。解表藥煎煮一次即可。如一付藥的量較少，可以在多放些水煎煮一次。一付藥的量很大也可以煎煮三次。要注意的是：不論煎煮幾次都應該將每次煎好的藥液混兌在一起后再分開服用，這樣可以使得每次服用的藥力均勻。

　　五、煎中藥要加蓋

　　絕大多數(shù)植物類中藥，如木蘭科、蕓香科、菊科等植物都含揮發(fā)油，揮發(fā)油具有驅(qū)風、抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛等作用。但揮發(fā)油在水中的溶解度很小，絕大部分揮發(fā)油的比重都比水小，所以很容易隨水蒸氣一起蒸發(fā)出來，如果煎中藥不蓋鍋蓋，中藥內(nèi)的有效成分便易隨水蒸氣“跑”出去，降低藥物的療效。

　　六、留取藥液量

　　通常成人留取藥液量為400毫升～600毫升，每日分兩次服用;兒童取200毫升～300毫升，每日分2次～3次服用。(特殊情況以醫(yī)囑為準)

　　煎中藥也有一些術(shù)語，文火、武火等等，下面就來具體介紹一下。

　　1、文火、武火

　　慢火煎謂之文火，急火煎謂之武火。前人有急煎取其生而疏蕩，久煎取其熟而停留之說。一般煎藥先武后文，即開始用武火，煎沸后用文火。如《本草綱目》載先武后文，如法服之，未有者。

　　2、烊化

　　膠質(zhì)、黏性大而且易溶化的藥物，如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、雞血藤等，用時應先單獨加溫溶化，再加入取渣的藥液中趁熱攪拌，使之充分溶解，以免同煎時粘鍋煮焦，且粘附他藥，減少藥物有效成分而影響療效。

　　3、先煎

　　介殼類、礦石類藥物，因質(zhì)堅而難煎出味，應打碎先煎，煮沸后約10～20分鐘，再下其他藥，如龜板、鱉甲、代赭石、生牡蠣、石決明、龍骨等。泥沙多的藥物如灶心土、糯稻根等以及質(zhì)輕量大的藥物如蘆根、茅根、竹茹等，亦宜先煎取汁澄清，然后用澄清液代水煎煮其他藥物。

　　4、另燉

　　有些貴重藥，如人參、羚羊角等，為了保護其有效成分不被損失，可將其切成小薄片，隔水燉2～3小時，取汁服用。

　　5、包煎