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中藥師考點:基本藥物使用和銷售的規(guī)定
“基本藥物”的概念,由世界衛(wèi)生組織于1977年提出,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。2009年8月18日中國正式公布《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》(2009版),這標志著中國建立國家基本藥物制度工作正式實施。
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率銷售
實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售。
2.基本藥物優(yōu)先和合理使用制度
建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用國家基本藥物。在建立國家基本藥物制度的初期,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構確需配備、使用非目錄藥品,暫由省級人民政府統(tǒng)一確定,并報國家基本藥物工作委員會備案。配備使用的非目錄藥品執(zhí)行國家基本藥物制度相關政策和規(guī)定。
其他各類醫(yī)療機構也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例,具體使用比例由衛(wèi)生行政部門確定。
醫(yī)療機構要按照國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,加強合理用藥管理,確保規(guī)范使用基本藥物。
3.增加使用非目錄藥品品種
政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增加使用非目錄藥品品種數(shù)量,應堅持防治必需、結合當?shù)刎斦惺苣芰突踞t(yī)療保障水平從嚴掌握。具體品種由省級衛(wèi)生行政部門會同發(fā)展改革(價格)、工業(yè)和信息化、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門組織專家論證,從國家基本醫(yī)療保險藥品目錄(甲類)范圍內(nèi)選擇,確因地方特殊疾病治療必需的,也可從目錄(乙類)中選擇。增加藥品應是多家企業(yè)生產(chǎn)品種。
民族自治區(qū)內(nèi)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用國家基本藥物目錄以外的民族藥,由自治區(qū)人民政府制定相應管理辦法。
4.零售藥店銷售基本藥物
患者憑處方可以到零售藥店購買基本藥物。
零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認定的藥學技術人員為患者提供購藥咨詢和指導,對處方的合法性與合理性進行審核,依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
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