中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：鈣拮抗藥

　　鈣拮抗藥(calcium antagonist)是一類(lèi)能選擇性地減少慢通道的Ca2+內(nèi)流，因而干擾了細(xì)胞內(nèi)Ca2+的濃度而影響細(xì)胞功能的藥物。它曾稱(chēng)為鈣通道阻滯藥(calcium channel blockes)或鈣內(nèi)流阻滯藥(calcium entry blockers)。

　　(一)硝苯地平

　　作用特點(diǎn)：1、降壓快而強(qiáng)，且較持久。

　　2、伴隨血壓下降而引起的心率變化比直接擴(kuò)血管藥小

　　3、腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率增加。

　　用途：對(duì)輕、中、重度高均適用。

　　尤適用于伴有腎功能不全或心絞痛的高血壓患者。

　　長(zhǎng)期服用可引起水鈉潴留，加用利尿藥可避免。

　　(二)尼群地平

　　作用：1、選擇性擴(kuò)張血管

　　2、降壓進(jìn)加快心率的副作用較輕微而短暫。

　　3、有排鈉作用，長(zhǎng)期用藥無(wú)耐受現(xiàn)象。

　　4、有擴(kuò)張冠狀血管作用，降低心肌耗氧量。

　　用途：?jiǎn)斡弥委煾餍透哐獕�。冠心病高血壓適用。

　　(三)維拉帕米、地爾硫

　　高血壓伴快速心律失常/潰瘍病者宜選用。