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2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬題及答案
全真模擬題一：
1. 盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.最常見的部位是
A. 卵巢 B. 闊韌帶
C. 宮骶韌帶 D. 輸卵管
E. 子宮直腸陷凹
參考答案：A
2.子宮內(nèi)膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是
A. B超檢查 B. 腹腔鏡檢查
C. 宮腔鏡檢查 D. 子宮輸卵管碘油造影
E. 診斷性刮宮
參考答案：B
3.關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,正確的是
A. 子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病為異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化
而發(fā)生的周期性出血
B. 子宮內(nèi)膜異位癥具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力, 故為癌前病變
C. 卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見
D. 卵巢巧克力囊腫最大不超過8cm
E. 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ鞘中g(shù)切除
參考答案：A
4.丹那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥理作用, 錯(cuò)誤的是
A. 抑制下丘腦性腺激素釋放激素和/或垂體促性腺激素
B. 直接與子宮內(nèi)膜雌,孕激素受體結(jié)合
C. 直接抑制卵巢甾體激素的產(chǎn)生
D. 增加體內(nèi)雌二醇和孕酮的清除率
E. 促使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称谧訉m內(nèi)膜
參考答案：E
5.35歲,婚后5年未孕,2年來經(jīng)血量增多,伴經(jīng)期腹痛加重,婦科檢查: 后穹窿可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛結(jié)節(jié),子宮后位,略大,質(zhì)中等,活動(dòng)差,子宮右側(cè)可及5×6×4cm包塊,質(zhì)韌,不活動(dòng),壓疼,此患者最可能的診斷是
A. 子宮漿膜下肌瘤
B. 子宮腺肌癥
C. 子宮內(nèi)膜異位癥,伴右卵巢巧克力囊腫
D. 右側(cè)卵巢畸胎瘤
E. 結(jié)核性盆腔包塊
參考答案：C
6. 28歲,孕3產(chǎn)1,確診為雙側(cè)卵巢巧克力囊腫,左側(cè)腫物8×8×9cm,右側(cè)腫物5×5×4cm,最適宜的處理原則是
A. 經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽液治療 B. 假孕治療
C. 假絕經(jīng)治療 D. 保留卵巢功能手術(shù)
E. 根治性手術(shù)
參考答案：D
7.34歲女性,痛經(jīng)5年,逐漸加重就診,孕2產(chǎn)1,5年前人工流產(chǎn)1次,以后不孕。內(nèi)診:子宮后位孕6周大,不活動(dòng),陰道后穹窿部有0.5cm×0.3cm結(jié)節(jié)2個(gè),明顯觸痛,B超見左附件區(qū)有8cm×6cm×5cm囊性腫物,壁厚
7.對(duì)此患者的診斷,首先應(yīng)該想到:
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.卵巢癌
C.子宮肌瘤合并慢性盆腔炎
D.盆腔結(jié)核
E.子宮肌炎合并卵巢囊腫
參考答案：A
8. 目前可用的輔助診斷手段中,應(yīng)選擇哪種?
A.診斷性刮宮
B.宮腔鏡
C.B超下穿剌附件腫物
D.腹腔鏡
E.子宮輸卵管碘油造影
參考答案：D
39歲,經(jīng)期腹疼進(jìn)行性加重5年,G2P15年前人工流產(chǎn)后未避孕.婦科檢查:陰道后穹窿可觸及0.5×0.3cm 結(jié)節(jié)數(shù)個(gè),子宮后位如孕7周大小,質(zhì)中等,不活動(dòng),左附件可及6×5×4cm3腫物,質(zhì)囊感,不活動(dòng),有輕壓疼
9.此患者的正確診斷是
A. 子宮肌瘤并左卵巢囊腫
B. 盆腔結(jié)核
C. 子宮內(nèi)膜異位癥
D. 早期妊娠
E. 左附件惡性腫瘤
參考答案：C
10.對(duì)此患者選用的輔助檢查中,哪項(xiàng)最可靠
A. 診斷性刮宮術(shù)
B. 宮腔鏡檢查
C. 腹部B超檢查
D. 腹腔鏡檢查
E. 血HCG檢查
參考答案：D
11.下列哪項(xiàng)符合正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的規(guī)律
A. 產(chǎn)后30天,子宮體恢復(fù)正常大小
B. 產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)
C. 產(chǎn)后4天時(shí)宮頸內(nèi)口關(guān)閉
D. 產(chǎn)后一周,子宮于腹部不可捫及
E. 產(chǎn)后子宮底每于下降3cm
參考答案：B
12.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
E. 12周
參考答案：C
13. 初乳與成熟乳比較,正確的是
A. 初乳中含是較多蛋白質(zhì),主要是白蛋白
B. 初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白LgA
C. 初乳中脂肪及糖類含量較高
D. 初乳持續(xù)約3天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/p>
E. 大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中
參考答案：B
14.關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化,正確的是
A. 產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)
B. 纖維蛋白原.凝血激酶因子于產(chǎn)后3-4周內(nèi)降至正常
C. 產(chǎn)褥早期,白細(xì)胞總數(shù)達(dá)30×10 /L,中性增多
D. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多
E. 血沉于產(chǎn)后1-2周降至正常
參考答案：D
15. 產(chǎn)婦產(chǎn)后內(nèi)分泌系統(tǒng)改變哪項(xiàng)不正確
A 產(chǎn)后一周雌孕激素水平恢復(fù)到孕前水平
B 胎盤分泌的HPL產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)消失
C 腎上腺皮質(zhì)功能產(chǎn)后4天恢復(fù)正常
D 血HCG產(chǎn)后一個(gè)月才能消失
E 產(chǎn)后6周FSH 逐漸恢復(fù)
參考答案：D
16. 下列哪項(xiàng)產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的
A 產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高但不超過38℃
B 產(chǎn)后3-4日可能會(huì)出現(xiàn)”泌乳熱”
C 產(chǎn)后第2日開始宮底每日下降1-2cm
D 產(chǎn)后子宮收縮引起宮縮痛
E 惡露持續(xù)一周
參考答案：E
17. 會(huì)陰傷口的處理不正確的是
A 每日2次2‰苯扎溴銨溶液擦洗外陰
B 會(huì)陰縫線產(chǎn)后3-5日拆線
C 產(chǎn)后外陰壓迫性水腫數(shù)日內(nèi)可自行消退
D 會(huì)陰傷口感染應(yīng)延遲拆線
E 會(huì)陰傷口不能如期愈合有感染者應(yīng)定期換藥
參考答案：D
A. 產(chǎn)后6周
B. 產(chǎn)后8周
C. 產(chǎn)后10周
D. 產(chǎn)后4周左右
E. 產(chǎn)后30天
18. 產(chǎn)后子宮完全復(fù)舊的時(shí)間
19. 產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復(fù)的時(shí)間
20 產(chǎn)后子宮內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間
21.不哺乳產(chǎn)婦平均恢復(fù)排卵時(shí)間
參考答案：18:A 19:A 20:D 21:C
全真模擬題二：
1.為確定病人為子宮內(nèi)膜脫落不全時(shí),取子宮內(nèi)膜行病理檢查
的最合適時(shí)間是
A. 月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)
B. 排卵期前后
C. 月經(jīng)來潮第5-6天
D. 月經(jīng)前期
E. 月經(jīng)期任何時(shí)間
參考答案：C
2.導(dǎo)致青春期無排卵型功血的原因是
A. 不能形成正常月經(jīng)周期中的FSH和LH峰狀分泌
B. 雌激素水平低落
C. 黃體功能不全
D. 內(nèi)膜前列腺素含量過高
E. 雌,孕激素水平均低落
參考答案：A
3.關(guān)于無排卵型功血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 多見于青春期.更年期
B. 基礎(chǔ)體溫單相
C. 雌,孕激素水平均低
D. 月經(jīng)周期中不能形成LH峰
E. 月經(jīng)期子宮內(nèi)膜為增生型
參考答案：C
4. 27歲,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)血量正常,因婚后4年未孕來就診, 婦科檢查:子宮后傾,正常大小,雙附件無異常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,最可能
的診斷是
A. 無排卵型功血
B. 排卵期出血
C. 黃體功能不全
D. 子宮內(nèi)膜脫落不全
E. 子宮內(nèi)膜炎
參考答案：C
5.29歲,停經(jīng)56天后陰道出血10天.檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,宮頸粘液見典型羊齒狀結(jié)晶,應(yīng)考慮為
A. 先兆流產(chǎn)
B. 卵巢性閉經(jīng)
C. 異位妊娠
D. 無排卵型功血
E. 黃體萎縮不全所致的出血
參考答案：D
6.30歲,結(jié)婚4年未孕,月經(jīng)稀發(fā),測(cè)基礎(chǔ)體溫呈單相型,在月經(jīng)來潮前5天取宮頸粘液檢查,應(yīng)是
A. 典型羊齒狀結(jié)晶
B. 無結(jié)晶形成
C. 典型橢圓體
D. 不典型橢圓體
E. 非典型羊齒狀結(jié)晶與橢圓體共存
參考答案：A
7. 38歲,繼發(fā)不育,自然流產(chǎn)2次,月經(jīng)規(guī)律 (4-5天/20-23天),經(jīng)量正常,無痛經(jīng),婦科檢查無異常,應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查
協(xié)助診斷
A. 宮頸粘液檢查
B. 血LH.FSH測(cè)定
C. B超檢查
D. 腹腔鏡檢查
E. 基礎(chǔ)體溫測(cè)定
參考答案：E
8. 50歲,近一年來月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),血紅蛋白90g/L,應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理
A. 生殖激素測(cè)定
B. B超檢查
C. 診斷性刮宮
D. 藥物調(diào)整月經(jīng)周期
E. 雄激素止血
參考答案：C
9. 39歲,G3P1,自然流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,8-10/26+天,基礎(chǔ)體溫雙相,月經(jīng)第5天刮宮,內(nèi)膜活檢可見部分分泌期子宮內(nèi)膜,應(yīng)診斷為
A. 無排卵型月經(jīng)
B. 黃體功能不全
C. 子宮內(nèi)膜脫落不全
D. 正常月經(jīng)
E. 不全流產(chǎn)
參考答案：C
10. 24歲,結(jié)婚3年不孕,月經(jīng)周期24天,經(jīng)期正常,經(jīng)量多,測(cè)基礎(chǔ)體溫曲線高溫相為8天,本例考慮為
A. 無排卵型功能失調(diào)性子宮出血
B. 黃體功能不全
C. 子宮內(nèi)膜脫落不全
D. 屬正常月經(jīng)周期
E. 排卵型月經(jīng)過多
參考答案：B
11. 18歲未婚,于停經(jīng)2月后陰道出血20余天未凈,今晨突然暈倒,家屬送來,平素月經(jīng)周期為10+天/2-6月.體檢:血壓為12/8kPa,(90/60mmHg),脈搏120次/分,肛診:子宮正常大小,略軟, B超宮腔內(nèi)膜線無異常,血紅蛋白50g/L,考慮此患者出血的最大可能性是
A. 黃體功能不全
B. 子宮內(nèi)膜脫落不全
C. 無排卵型功血
D. 甲狀腺功能亢進(jìn)
E. 不全流產(chǎn)
參考答案：C
12.受精卵著床必須具備的條件,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 透明帶必須消失
B. 滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層
C. 受精卵發(fā)育至囊胚期
D. 囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育
E. 必須有足夠量的雌激素
參考答案：E
13. 38歲,結(jié)婚10年不孕,月經(jīng)一直不規(guī)律,臨床考慮為"無排卵型功血"根據(jù)月經(jīng)史,下列哪種情況符合其診斷
A. 周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,經(jīng)血量時(shí)多時(shí)少
B. 周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血量多
C. 周期正常,經(jīng)血量多
D. 周期正常,月經(jīng)中期少量出血
E. 周期縮短,經(jīng)血量稀少
參考答案：A
14. 下列何種輔助檢查結(jié)果可確定診斷
A. 基礎(chǔ)體溫呈雙相型
B. 經(jīng)前宮頸粘液可見橢圓形細(xì)胞
C. B超可見子宮內(nèi)膜線增厚
D. 經(jīng)前期診刮,病理示:增殖期子宮內(nèi)膜"
E. 經(jīng)前期婦科會(huì)診,子宮增大變軟
參考答案：D
15. 采取何種治療方法可達(dá)到治療目的
A. 診斷性刮宮術(shù)
B. 藥物刮宮術(shù)
C. 雌激素
D. 氯底酚胺
E. 大量止血藥物
參考答案：D
16.原發(fā)性閉經(jīng)患者,孕,雌激素試驗(yàn)均為陰性,其病變部位應(yīng)確定在
A. 子宮
B. 卵巢
C. 垂體
D. 丘腦下部
E. 腎上腺
參考答案：A
17.原發(fā)性閉經(jīng),孕激素試驗(yàn)未引起子宮出血,再給予雌激素--孕酮序貫療法也未引起出血,請(qǐng)指出功能異常的部位
A. 丘腦下部 B. 垂體
C. 腎上腺 D. 卵巢
E. 子宮
參考答案：E
18.繼發(fā)性閉經(jīng),溢乳,常見的原因,錯(cuò)誤的是
A. 泌乳素瘤
B. 口服避孕藥
C. 長(zhǎng)期服氯丙秦
D. 多囊卵巢綜合征
E. 高催乳素血征
參考答案：D
19. 繼發(fā)性閉經(jīng),血FSH升高,雌激素水平降低,常見于
A. 卵巢功能早衰
B. 多囊卵巢綜合征
C. 子宮內(nèi)膜結(jié)核
D. 席漢氏綜合征
E. 神經(jīng)性厭食
參考答案：A
20.18歲,繼發(fā)閉經(jīng)8個(gè)月,雌激素試驗(yàn)(+),血FSH.LH均低,垂體興奮試驗(yàn)注射后45分鐘LH值增高3倍,閉經(jīng)原因是
A. 神經(jīng)性厭食
B. Turner綜合征
C. 卵巢功能早衰
D. 甲狀腺功能低下
E. 結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎
參考答案：A
21. 32歲,閉經(jīng)3年,以往月經(jīng)稀發(fā),每3-4月一次,陰道涂片雌激素水平高度低落,黃體酮試驗(yàn)(-), 雌激素試驗(yàn)(+),血清FSH值升高,B超子宮前正常大小,應(yīng)診斷為
A. 子宮性閉經(jīng)
B. 丘腦下閉經(jīng)
C. 垂體性閉經(jīng)
D. 卵巢性閉經(jīng)
E. 其它內(nèi)分泌疾病所致的閉經(jīng)
參考答案：D
22. 26歲,不孕3年,繼發(fā)閉經(jīng)4個(gè)月,檢查:無卵巢增大及多毛癥,肌注黃體酮20mg3天,停藥7天后有子宮出血,血FSH,LH低值,垂體興奮試驗(yàn), LHRH注射后60分鐘血中LH值升至注射前的3倍以上,提示病變部位在
A. 垂體 B. 卵巢
C. 子宮 D. 丘腦下部
E. 腎上腺
參考答案：D
患女,17歲,于初潮后月經(jīng)一直紊亂,有時(shí)大量陰道出血,本次停經(jīng)2月后持續(xù)陰道流血20余天, 量多,體檢呈重度貧血貌,婦科檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。
23.急需哪項(xiàng)輔助檢查?
A.診刮
B.血常規(guī)及血型
C.B超
D.檢血FSH,LH
E.檢血E
參考答案：B
24. 入院后首選的止血方法是:
A.性激素止血
B.止血藥止血
C.刮宮止血
D.藥物刮宮
E.子宮收縮劑
參考答案：A
25. 止血成功后,下一步的治療:
A.增強(qiáng)體質(zhì),等待自然周期建立
B.性激素控制周期
C.促排卵治療
D.糾正貧血
E.如復(fù)發(fā)再治療
參考答案：B
26.10年后再次就診,訴正常月經(jīng)周期從未建立,婚后2年未孕,首選的輔助檢查:
A.診斷性刮宮
B.子宮輸卵管造影術(shù)
C.盆腔B超
D.檢血FSH、LH
E.腹腔鏡檢查
參考答案：A
27.為解決生育問題,應(yīng)采取的最佳治療是:
A.促排卵治療
B.人工授精
C.孕激素維持黃體
D.基礎(chǔ)體溫上升后HCG注射
E.人工周期治療
參考答案：A
28.經(jīng)治療后妊娠并得足月兒,產(chǎn)后病情依舊,應(yīng)采取的措施是:
A.子宮切除
B.卵巢切除
C.定期觀察
D.定期診刮
E.恰當(dāng)激素治療
參考答案：E
B型題
A. 月經(jīng)間隔時(shí)間正常,但經(jīng)期延長(zhǎng)9-10天,量多
B. 月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血時(shí)多,時(shí)少
C. 月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)
D. 月經(jīng)周期正常,量多
E. 月經(jīng)中期出血,量少
29.無排卵型功血
30. 子宮內(nèi)膜脫落不全
31. 黃體功能不全
參考答案：29：B 30：A 31：C
A. 雌激素
B. 孕激素
C. hMG
D. 氯底酚胺
E. 溴隱停
32. 閉經(jīng)溢乳綜合征時(shí)選用
33. 治療功血時(shí)行藥物刮宮時(shí)選用
34. 卵巢垂體功能正常,丘腦下部功能不足者選用
35. 垂體功能不全,有生育要求者選用
參考答案：32.E 33. B 34. D 35.C
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