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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:支氣管哮喘中醫(yī)辨證論治之緩解期

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:支氣管哮喘中醫(yī)辨證論治之緩解期

  支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

  支氣管哮喘中醫(yī)辨證論治之緩解期

  緩解期

  1.肺虛證

  證候:喘促氣短,語聲低微,面色 白,自汗畏風,咯痰清稀色白,多因氣候變化而誘發(fā),發(fā)前噴嚏頻作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈細弱或虛大。

  治法:補肺固衛(wèi)。

  方藥:玉屏風散加味。

  2.脾虛證

  證候:倦怠無力,食少便溏,面色萎黃無華,痰多而黏,咯吐不爽,胸脘滿悶,惡心納呆,或食油膩易腹瀉,每因飲食不當而誘發(fā),舌質(zhì)淡,苔白滑或膩,脈細弱。

  治法:健脾化痰。

  方藥:六君子湯加味。

  3.腎虛證

  證候:平素息促氣短,呼多吸少,動則為甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿軟,腦轉(zhuǎn)耳鳴,勞累后哮喘易發(fā),或面色蒼白,畏寒肢冷,自汗,舌淡苔白,質(zhì)胖嫩,脈沉細,或顴紅,煩熱,汗出粘手,舌紅少苔,脈細數(shù)。

  治法:補腎納氣。

  方藥:腎氣丸或七味都氣丸加減。

  支氣管哮喘中中醫(yī)辨證論治之發(fā)作期

  1.寒哮證

  證候:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滯帶青,口不渴或渴喜熱飲,天冷或受寒易發(fā),形寒畏冷,初起多兼惡寒、發(fā)熱、頭痛等表證,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。

  治法:溫肺散寒;灯酱。

  方藥:射干麻黃湯加減。

  2.熱哮證

  證候:氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃或色白,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。

  治法:清熱宣肺,化痰定喘。

  方藥:定喘湯加減。

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