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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論:心功能不全西醫(yī)病因病理

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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論:心功能不全西醫(yī)病因病理

  1.病因

  (1)心肌收縮力降低 缺血性心肌損害,如冠心病的心絞痛。

  (2)前負(fù)荷增加 心臟瓣膜關(guān)閉不全,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

  (3)后負(fù)荷增加 如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄。

  (4)嚴(yán)重心律失常 如快速性心律失常。

  2.誘發(fā)因素

  (1)感染。

  (2)心律失常。

  (3)血容量增加 如攝入過(guò)多鈉鹽,靜脈輸液過(guò)多、過(guò)快等。

  (4)過(guò)度體力勞累或情緒激動(dòng)。

  (5)應(yīng)用心肌抑制藥物 不恰當(dāng)?shù)厥褂眯募∫种扑幬,?beta;受體阻滯劑。

  (6)其他 如洋地黃類(lèi)藥物用量不足或過(guò)量,高熱,嚴(yán)重貧血等。

  3.發(fā)病機(jī)理

  循環(huán)功能的即刻、短暫調(diào)節(jié)有賴(lài)于神經(jīng)激素系統(tǒng)的血流動(dòng)力效應(yīng),而長(zhǎng)期調(diào)節(jié)則是依靠心肌機(jī)械負(fù)荷誘發(fā)與神經(jīng)激素系統(tǒng)介導(dǎo)的心室重塑。

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