醫(yī)療質(zhì)量管理管理的內(nèi)容

　　引導(dǎo)語：管理是為了實現(xiàn)一定的目標所進行的計劃、組織與控制活動，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理是科室遵循醫(yī)院質(zhì)量方針、確定質(zhì)量目標和職責(zé)。

　　在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系中通過醫(yī)療質(zhì)量策劃、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療質(zhì)量保證和醫(yī)療質(zhì)量改進的所有活動。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到患者的健康和生命，醫(yī)療質(zhì)量管理是患者健康和生命的保證，是科室管理重要的內(nèi)容。

　　醫(yī)療質(zhì)量管理要建立醫(yī)院及其科室的質(zhì)量管理體系，這個體系是醫(yī)院和科室實施醫(yī)療質(zhì)量管理所需的組織結(jié)構(gòu)、程序、過程和資源等。

　　醫(yī)院及其科室質(zhì)量管理的主要內(nèi)容有：

　　1.制定醫(yī)療質(zhì)量方針和醫(yī)療質(zhì)量目標

　　醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量方針是由醫(yī)院的最高管理者正式發(fā)布的醫(yī)院總的醫(yī)療質(zhì)量管理的宗旨和方向。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量目標是醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量方面所追求的目的，科室醫(yī)療質(zhì)量目標是科室在醫(yī)療質(zhì)量方面所要達到的目的。醫(yī)療質(zhì)量目標是根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量方針提供的框架建立的，也就是說，醫(yī)療質(zhì)量目標建立在醫(yī)療質(zhì)量方針的基礎(chǔ)之上。

　　2.進行醫(yī)療質(zhì)量策劃

　　醫(yī)療質(zhì)量管理是指導(dǎo)和控制與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的活動，醫(yī)療質(zhì)量策劃在于制定醫(yī)療質(zhì)量目標并規(guī)定必要的運行過程和相關(guān)資源以實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量目標。醫(yī)療質(zhì)量策劃也就是謀劃與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的活動，也就是如何進行醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療質(zhì)量保證和質(zhì)量改進。在醫(yī)療質(zhì)

　　量管理中，醫(yī)療質(zhì)量策劃是設(shè)定醫(yī)療質(zhì)量目標的前提，只有經(jīng)過醫(yī)療質(zhì)量策劃，才可能有明確的對象和目標，才可能在醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療質(zhì)量保證和醫(yī)療質(zhì)量改進方面有切實的措施和方法。

　　3.實施醫(yī)療質(zhì)量控制

　　醫(yī)療活動中，醫(yī)院和科室的工作人員并不是都不折不扣地按照醫(yī)療質(zhì)量目標行動，行動中會出現(xiàn)偏差�？剖裔t(yī)療質(zhì)量控制就是根據(jù)所得到的信息，使科室醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量偏差保持在允許的范圍內(nèi)。醫(yī)療質(zhì)量控制分為醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量控制、醫(yī)療過程質(zhì)量控制、醫(yī)療終末質(zhì)量控制和跟蹤醫(yī)療質(zhì)量控制四種控制方法。

　　4.建立醫(yī)療質(zhì)量保證體系

　　醫(yī)療質(zhì)量保證是為了提供足夠的信任表明科室能夠滿足質(zhì)量要求，而在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中實施并根據(jù)需要進行證實的全部有計劃和有系統(tǒng)的活動。醫(yī)療質(zhì)量保證的核心問題在于提供足夠的信任，使患者及家屬確信科室能滿足醫(yī)療質(zhì)量要求。為了實現(xiàn)這一要求，在科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系內(nèi)部必須開展一系列的有計劃、有組織的活動，讓患者及其家屬相信科室有能力提供滿足醫(yī)療質(zhì)量要求的醫(yī)療服務(wù)。

　　5.做好醫(yī)療質(zhì)量改進

　　醫(yī)療質(zhì)量改進是為了進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使科室及其患者獲得更多的收益，在整個科室內(nèi)所采取的旨在提高醫(yī)療活動和過程的效益和效率的各種措施。在醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，醫(yī)療質(zhì)量控制是維持已經(jīng)達到的醫(yī)療質(zhì)量水平，讓醫(yī)療活動不出現(xiàn)偏差。這就是醫(yī)療質(zhì)量控制活動。醫(yī)療質(zhì)量改進是對現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量水平的突破和提高，

　　將醫(yī)療質(zhì)量提高到一個新水平。維持和改進醫(yī)療質(zhì)量是相互聯(lián)系的，維持的重點是防止差錯或問題的重復(fù)發(fā)生，充分發(fā)揮現(xiàn)有的能力。醫(yī)療質(zhì)量改進的重點則是提高醫(yī)療質(zhì)量保證能力，使醫(yī)療服務(wù)滿足患者需求達到一個新水平。

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