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靈芝的藥用價值與合理利用
靈芝是一種大型真菌，中華人民共和國藥典2000年版起都收載了靈芝子實體作為中藥材。靈芝成熟以后的子實體散發(fā)的孢子收集起來叫孢子粉。下面是yjbys小編為大家?guī)淼撵`芝的藥用價值與合理利用的知識，歡迎閱讀。
一、什么是靈芝
靈芝是一種大型真菌，中華人民共和國藥典2000年版起都收載了靈芝子實體作為中藥材。靈芝成熟以后的子實體散發(fā)的孢子收集起來叫孢子粉。靈芝作為中藥來應(yīng)用的話，是把靈芝子實體的有效成分提取出來，才能作為中藥來應(yīng)用。靈芝孢子有一層細胞壁包裹，不破壁，會影響其吸收。
從歷史上來看，靈芝最早是收載在《神農(nóng)本草經(jīng)》一書中�！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》大概是在2100多年前的東漢時期出版的，是我國第一部藥物本草著作。
前面已提到，靈芝已被《中國藥典》收載，是我國的法定中藥材。目前，西方國家也很重視靈芝，如2000年美國出版的《美國草藥藥典和治療概要》也收載了靈芝。
二、靈芝的藥理作用
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)靈芝藥理實驗室從1971年開始研究靈芝的藥理作用，到現(xiàn)在已經(jīng)超過40年了，實事求是的說，我們的研究工作是世界先進水平的。
藥理實驗證明，靈芝及其有效成分具有廣泛的藥理作用，概括總結(jié)如下：
子實體水提取物及其所含多醣肽：免疫調(diào)節(jié)作用、體內(nèi)抗腫瘤作用、保護放化療損傷作用、強心與抗心肌缺血作用、抗腦缺氧再復(fù)氧損傷作用、改善學(xué)習(xí)與記憶障礙、降低血壓作用、調(diào)節(jié)血脂作用、降血糖作用和抑制糖尿病合并癥(腎臟損傷)、增強DNA多聚酶活性、促進核酸和蛋白質(zhì)合成、提高缺氧耐受力、抗氧化清除自由基作用、抗衰老作用、抗化學(xué)性和免疫性肝損傷作用、抗實驗性胃潰瘍等。
子實體乙醇提取物及其所含三萜類：體外抗腫瘤作用、抗氧化清除自由基作用、抑制組胺釋放、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性、抑制膽固醇合成、抑制血小板凝集、抗化學(xué)性肝損傷作用、抗雄激素活性(抑制5a還原酶)、體外抑制人類獲得性免疫缺陷病毒(HIV)。
菌絲體提取物：體內(nèi)抗腫瘤作用、免疫調(diào)節(jié)作用、抗放射作用、鎮(zhèn)靜作用、強心與抗心肌缺血作用、降低血壓作用、抗缺氧作用、抗氧化清除自由基作用、抗化學(xué)性和免疫性肝損傷作用。
孢子粉：具有免疫調(diào)節(jié)作用、抑制大鼠免疫性肌炎(免疫抑制作用)、降低血糖作用和抑制糖尿病合并癥(睪丸損傷)、調(diào)節(jié)血脂作用，促進中樞與外周神經(jīng)損傷的修復(fù)、鎮(zhèn)靜催眠等。體外試驗抑制腫瘤細胞增殖并誘導(dǎo)其凋亡、阻斷細胞周期中的G1向S期的移行等;靈芝孢子油具有抗腫瘤作用、免疫調(diào)節(jié)作用、降血脂作用、抗化學(xué)性肝損傷作用、免疫調(diào)節(jié)作用。
靈芝為什么有這么廣泛的藥理作用，主要是靈芝里邊含有很多不同的有效成分，因此它作用非常廣泛。此外也與它對人體的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)作用有關(guān)。因為中醫(yī)是講究調(diào)節(jié)的，就是說如果人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定并處于與外環(huán)境平衡的狀態(tài)，一般是健康的。靈芝是可以調(diào)節(jié)人體平衡，我們叫作穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)作用。
三、靈芝的合理應(yīng)用
1、靈芝的延緩衰老作用
靈芝抗衰老研究，我們證明靈芝可提高衰老時的免疫功能，隨后通過靈芝心血管的藥理作用研究，我們開始就考慮到中醫(yī)說“靈芝久服輕身不老、延年神仙”的含義，可能包括提高老年人提高免疫功能，這很重要。但是，保護老年人心血管系統(tǒng)免受各種疾病因素的困擾�？赡芤彩欠浅Ｖ匾�。
靈芝延緩衰老從現(xiàn)代藥理學(xué)角度上來認識，可能是靈芝的抗氧化清除自由基作用，延緩心腦血管硬化，進一步延緩衰老。經(jīng)常吃靈芝可能對你的心血管就能起到保護作用。
老年斑可以看做是歲月在老年人身上留下的印記，也與氧化自由基產(chǎn)生有關(guān)，服用靈芝可以減少或消除老年斑已為大家所公認，這也是靈芝延緩衰老的例證。
2、靈芝防治療神經(jīng)衰弱失眠
神經(jīng)衰弱是我們當(dāng)代社會非常常見的一個疾病或是癥狀，主要表現(xiàn)為睡眠障礙，包括入睡困難、難以入睡或者多夢或者是早醒等等。同時長期神經(jīng)衰弱的病人，伴有食欲不振、乏力、頭暈、頭疼、記憶力減退甚至陽痿、遺精、月經(jīng)不調(diào)、耳鳴等等一系列癥狀。如果治療不得當(dāng)，它會不斷進展。可以想象，一個人晚上經(jīng)常睡不好，該睡覺的時候他睡不好覺;白天他該工作的時候，他沒精神甚至連吃飯的精神都沒有。長期下去形成惡性循環(huán)，人很衰弱，除了神經(jīng)系統(tǒng)障礙之外，他的免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等都會出現(xiàn)問題。
靈芝的藥理研究發(fā)現(xiàn)，它有鎮(zhèn)靜作用，它的鎮(zhèn)靜作用沒有常用的催眠藥那么快，那么強，但是它對很多頑固性的失眠病人的效果比催眠藥效果都要好。為什么呢?還是涉及靈芝對神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)的全面調(diào)節(jié)。病人長期神經(jīng)衰弱，免疫功能降和內(nèi)分泌功能也出現(xiàn)紊亂，這個時候都需要調(diào)節(jié)。靈芝的神經(jīng)內(nèi)分泌免疫的調(diào)節(jié)作用可以打斷神經(jīng)衰弱的惡性循環(huán)，改善睡眠來提高生活質(zhì)量。這里我想舉一個例子，北京大學(xué)第六醫(yī)院，曾經(jīng)做過一個靈芝治療神經(jīng)衰弱失眠病人臨床試驗，當(dāng)時他們觀察100例患者，試驗結(jié)束以后實驗者把這個報告交給我，說靈芝對神經(jīng)衰弱失眠的有效率是100%。看了這個數(shù)字以后我覺得“非�？膳�”，我說，你們只不過是觀察了100例，也可能碰巧這100例都有效，按你的結(jié)論，推廣會完全不一樣。治療1000例或10000例，到底有多少沒效的，就說不清楚了。所以建議你們重新從嚴統(tǒng)計這個療效。即使有效率降低到90%或者更低，這樣的話反而站得住腳。后來他們按照我說的重新嚴格統(tǒng)計，最后是得出了90%的有效率。最后，試驗者很不甘心的對我說，實際上這100個人都有效，只不過有的人效果低一點，我們把他算作無效了�？梢�，靈芝對神經(jīng)衰弱的效果確實是很好。這也與《神農(nóng)本草經(jīng)》中所載靈芝能“安神、增智慧、不忘”的論述一致，也就是說從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度證明了古人的論述。
3、靈芝的保肝作用與防治肝炎
肝炎有兩大類型：一種是病毒性肝炎，另一種肝炎就是化學(xué)性或者藥物性的肝損傷;包括酗酒，酒精性的肝損傷，也包括一些在工作場所污染引起的肝損傷。靈芝雖對肝炎病毒有些抑制作用，但不能說它是抗病毒性肝炎的抗病毒藥物，靈芝對病毒性肝炎有效，為什么呢?就是它有保肝作用。它能夠保護肝臟，減少病毒對肝臟的損傷。我們實驗室和國內(nèi)外的實驗室都做過研究，發(fā)現(xiàn)靈芝有明顯的保肝作用。我們用各種化學(xué)或免疫學(xué)的方法來造成化學(xué)性肝損傷或者免疫性肝損傷模型，發(fā)現(xiàn)靈芝明顯的保肝作用。如降低轉(zhuǎn)氨酶，另外減輕肝臟的病理組織學(xué)損傷。它還可以促進免疫細胞，釋放干擾素。干擾素是抗病毒藥，也是治療病毒性肝炎的藥物之一。靈芝所含的三萜類化合物是保肝作用的主要成分。它可以通過抗氧化清除自由基，防治化學(xué)毒物或者免疫損傷對肝細胞的破壞。很多藥物對肝臟可造成損傷。比如現(xiàn)在廣泛用的降血脂藥如他丁類藥物，這類藥長期服用幾乎都有肝損傷作用。靈芝也能夠降血脂，他丁類和靈芝合用，靈芝既可以保護肝臟，又可以防止他丁類藥物對肝臟的損傷，還能增強它的降血脂作用。故靈芝作為一種保肝藥，還是很好的。中醫(yī)古籍記載靈芝能夠“補肝氣”，現(xiàn)在看來就是與保肝作用有關(guān)。
4、靈芝防治呼吸系統(tǒng)疾病與中醫(yī)扶正固本治則
靈芝扶正固本作用在防治呼吸系統(tǒng)疾病中的意義是我們開始研究靈芝的第一步的工作。當(dāng)時我們接受了國家的研究靈芝的防治呼吸道氣管炎療效機制的課題，因為我是學(xué)西醫(yī)的，所以很自然的我們設(shè)計研究的時候就把研究的重點放在針對氣管炎的主要癥狀上面，也就是說如何解決咳嗽、咳痰、哮喘和炎癥。因此，我們就按這個思路去研究，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)靈芝既沒有很強的鎮(zhèn)咳、平喘作用，也沒有祛痰作用，也沒有抗細菌感染作用。這就與我們的設(shè)想不一致了，因此當(dāng)時我們很困惑，為什么在臨床上靈芝對慢性支氣管炎的病人有效?正在這個時候我有機會參加西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班，經(jīng)過半年的學(xué)習(xí)和臨床實踐，慢慢對中醫(yī)有了較多認識。再回顧我們研究靈芝治療慢性支氣管炎機制課題的時候，就覺得當(dāng)初從西醫(yī)的的思路設(shè)計試驗可能有問題。通過學(xué)習(xí)中醫(yī)，我深入理解了中醫(yī)“扶正固本”治則的內(nèi)涵。主要就是說如何增強人體內(nèi)部的抗病能力。中醫(yī)理論有“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”的論述。它的意思就說：如果你體內(nèi)有正氣，就有抗病的能力，這個時候即使有病菌、病毒及各種病因來侵襲你，也不一定得病。但是如果你的正氣虛衰，也就是體內(nèi)抗病能力很弱，這個時候細菌病毒或者致病因素就讓你得病，所以按照扶正固本的理論。我們想到靈芝治療慢性支氣管炎的療效可能是通過扶正固本作用。但是什么叫扶正?這是中醫(yī)的概念。西醫(yī)研究扶正應(yīng)該從那入手?當(dāng)時，我們就從很多方面進行篩選，其中之一就是靈芝對免疫功能的影響，我們發(fā)現(xiàn)靈芝能夠提高免疫功能，包括提高非特異性免疫功能，如增強巨噬細胞等直接殺死進入體內(nèi)的病原體(病邪)。另外它也可以提高人體的特異性免疫功能，包括細胞免疫或者體液免疫，如增強干擾素、免疫球蛋白的產(chǎn)生等，這樣就可以解釋靈芝對慢性支氣管炎病人的療效與提高機體免疫功能密切相關(guān)。另外，靈芝，有很好的抗過敏作用，我們70年代就進行了這方面的研究，至今已經(jīng)40多年了。國外也有同行的類似工作，但遠在我們之后。另外，靈芝對支氣管炎的療效機制還有一些研究，就是觀察靈芝對一些致病因素損傷呼吸道的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)靈芝確實是能夠減輕化學(xué)的因素、環(huán)境因素造成的呼吸道細胞的損傷，即它有呼吸道細胞保護作用。最后，我們概括起來看，靈芝對慢性支氣管炎的治療機制主要在于，提高患者的免疫功能，減輕呼吸道過敏反應(yīng)，減輕一些致病因素對呼吸道上皮細胞的損傷。這就可以解釋，為什么患者用了靈芝以后他的咳嗽減輕了，痰少了，喘減輕了，體重增加了，冷空氣或者寒流來了，也不易感冒了等。
5、靈芝在防治心血管疾病
心血管疾病在國內(nèi)外都是常見病、多發(fā)病，而且是中老年人最容易得的病。隨著社會的進步，生活水平的提高，人的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化出現(xiàn)了“三高一低”的人群。就是高血壓、高血脂、高血糖，免疫力低。其結(jié)果就造成了血脂增高，血液粘稠度增高，發(fā)生血栓，形成動脈硬化斑塊，最終可以出現(xiàn)冠心病或者腦血管疾病。嚴重時出現(xiàn)心絞疼、腦梗塞、中風(fēng)等。從上個世紀70年代開始，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，靈芝對心血管的疾病是有一定療效的。靈芝是如何產(chǎn)生療效的?靈芝主要是通過調(diào)節(jié)血脂來保護心腦血管。大家知道血脂就是指血液中的脂肪類。靈芝對這些血脂到底有什么作用?我們的研究成果證明，靈芝可以降低膽固醇、低密度脂蛋白，而升高高密度脂蛋白，這樣它就使這兩組血脂重新處在一個新的平衡，因此可以用靈芝來防治高血脂癥。
靈芝對血脂的調(diào)節(jié)作用究竟是如何產(chǎn)生的?研究證明，靈芝有抗氧化、清除自由基的作用，特別是靈芝能夠抑制低密度脂蛋白的氧化。低密度脂蛋白發(fā)揮破壞作用必須要氧化成氧化型低密度脂蛋白，然后再和血管內(nèi)的一些粘附分子、血管外的或者組織間的一些粘附分子結(jié)合。最后形成一種泡沫樣的細胞，黏附在血管壁上，造成動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白的氧化是形成動脈硬化或者是高血脂癥血栓形成的第一步，抑制了這第一步，后續(xù)的疾病過程就被減輕或者防止了。
靈芝治療治療高血壓病，上海醫(yī)科大學(xué)的教授做過一些這方面的臨床試驗。他們把原發(fā)性的高血壓病人，選到臨床試驗組里邊以后，給他吃兩種常規(guī)降壓藥，一種是鈣拮抗藥尼莫地平，另外一種是血管經(jīng)張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥卡托普利，這兩個藥當(dāng)時是臨床常用的藥。經(jīng)過一個療程以后，百分之六十的原發(fā)性高血壓病患者的血壓都降到正常。然后，就請他們繼續(xù)用藥，并離開試驗組。然后把剩余的百分之四十的病人分成兩組，一組用靈芝提取物膠囊，另外一組服用安慰劑膠囊，兩組病人同時還繼續(xù)用原來的兩個降壓藥。經(jīng)過一個療程治療以后，用靈芝膠囊的這組病人血壓降下來了，而用安慰劑組的血壓仍然沒有降低，因為原來他們用那兩種藥就沒效，現(xiàn)在仍然沒效。
這個研究告訴我們，靈芝可以增強那兩種降壓藥的降壓作用。這個試驗同時也觀察了病人的微循環(huán)，發(fā)現(xiàn)服用靈芝膠囊加降壓藥那組，微循環(huán)得到了明顯的改善，毛細血管的管徑擴張，血粘度降低。
在實踐中，我也碰到過許多高血壓病人，他們向我介紹。加用靈芝以后，可以明顯增加降壓藥的療效，甚至有一些病人把原來用的降壓藥都給停掉了，單吃靈芝仍然有效。當(dāng)然這是少數(shù)病人，高血壓病人要終身服降壓藥，千萬不能大意，單用靈芝效果不好時，還要服原來用的降壓藥。后來他們又重復(fù)了這個試驗，選的是更重的原發(fā)性高血壓病病人，結(jié)果和第一次結(jié)果是一樣的。所以可見靈芝至少可以作為高血壓病的輔助治療藥。
6、靈芝在防治糖尿病及其合并癥
糖尿病和心血管疾病有著不可分的關(guān)系。2000年上海華東醫(yī)院觀
察了100例靈芝膠囊輔助治療治療糖尿病的療效，其中100例單用口服降血糖藥，另外100例用口服降血糖藥加靈芝。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，靈芝可增強口服降血糖藥的降血糖作用。同時，可以明顯改善病人的癥狀，比如腰酸、腿軟、乏力等。我們實驗室也發(fā)現(xiàn)，靈芝對多種實驗性糖尿病的動物均有降血糖和升高胰島素的作用。而且還證明了降血糖升高胰島素作用和抗氧化清除自由基，以及調(diào)節(jié)糖尿病動物自身的免疫功能等有關(guān)系。但是，靈芝的降血糖和升高胰島素的作用與已知的降血糖藥或胰島素來比，作用是弱的多的，所以不能光依靠靈芝來降血糖。但對糖尿病有什么好處呢，這就涉及到糖尿病合并癥的問題，糖尿病的患者一般的話在患病8到10年左右，有的短一點有的更長一點，就要出現(xiàn)糖尿病的合并癥。也就是說糖尿病的患者由于血糖高，他的血管是浸泡在糖水里的，容易發(fā)生血管病變。糖尿病的主要合并癥都與血管病變相關(guān)，如糖尿病患者合并眼睛視網(wǎng)膜病變，嚴重可造成失明;另外糖尿病合并腎病，造成腎功能損傷、腎功能衰竭;糖尿病人末梢血管病變，造成足壞疽;還要糖尿病心腦血管病變等。糖尿病合并癥比血糖升高對病人危害更大。
從理論上證明，靈芝對糖尿病合并癥是有好處。因為前面講了靈芝對心血管疾病有好處，糖尿病的合并癥又都是心血管疾病，血糖增高、血脂增高都是心血管疾病的一些危險因素。靈芝對糖尿病合并癥的作用可能比它對降血糖作用對糖尿病人更好。另外，靈芝對糖尿病病人還有一個好處，就是靈芝能提高病人的免疫功能。大家知道糖尿病病人特別容易感染，而且感染以后特別難治，靈芝提高免疫功能對防治糖尿病合并感染也是很重要的。
7、靈芝扶正祛邪輔助治療腫瘤
靈芝確實有一定抗腫瘤作用。但是根據(jù)我們實驗室與其他實驗室的研究結(jié)果，靈芝的抗腫瘤有效成分靈芝多糖對動物實驗性腫瘤的抑制率，平均是50~60%之間。靈芝它本身不是一種細胞毒類的藥物，什么是細胞毒類，我們現(xiàn)在用的化療藥，它可以直接殺死腫瘤細胞。靈芝這個作用很不明顯。靈芝所含三萜類有直接的細胞毒作用，但是這些結(jié)果都沒有得到體內(nèi)試驗的證實，所以還有待進一步研究�？偠灾`芝雖然有抗腫瘤作用，但不強、它不是化療藥，不像是一些廠家宣傳說抑瘤率百分之九十幾啊，絕對沒有這么強的作用。但是靈芝對腫瘤病人有一個非常重要的好處，就是靈芝有抗化療藥損傷的作用，也有抗放射性損傷的作用。因為腫瘤病人的治療過程中，除了手術(shù)之外就是放療、化療，或者手術(shù)以后加放療、化療。大家知道放療或化療，實際就是利用放射線或者有細胞毒性的化學(xué)藥物來殺死腫瘤細胞。但是它們有一個共同的特點，就是放療與化療均敵我不分。殺腫瘤細胞同時也殺正常細胞。為什么在接受放化療的時候，病人白細胞減少，那就是放化療殺死骨髓里邊的造血細胞，包括白細胞。所以最后白細胞會減少。另外放化療的病人食欲非常不好，吃了就吐，或者干脆就吃不下去。為什么?因為放射線或者化療藥毒害了胃腸道的細胞，胃腸道受到了損傷。放化療也可以殺死免疫細胞，降低了腫瘤病人的免疫力。如果在放化療的同時，用靈芝就能起到輔助放化療的作用。實際上就是減輕放化療的毒副作用，減輕放化療對人體的傷害，提高抗腫瘤免疫力，還有一定的抗腫瘤作用。
8、靈芝與中老年保健及亞健康
人步入中年以后，人體的器官都會出現(xiàn)一個逐漸的退行性變化過程，也就是變老的過程。這個過程是不可抗拒的，但是可以延緩。怎么延緩呢?那就靠你正確的養(yǎng)生、保健。其中之一就是服用靈芝來養(yǎng)生、保健。早就在幾千年前，祖國醫(yī)學(xué)就有很好的預(yù)防保健論述。如“上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”;“上工治未病，以養(yǎng)生為先”;“中醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”。從這些論述中，可以看出古代中醫(yī)非常重視養(yǎng)生、保健，強調(diào)預(yù)防為主。也就是與其病了以后再治，就不如沒病的時候預(yù)防疾病的發(fā)生。如果全民都有這樣的概念，全民體質(zhì)增強了，當(dāng)然就是國家強盛了，故說“上醫(yī)醫(yī)國”。
現(xiàn)在有一個提法叫做“亞健康”。什么叫“亞健康”呢?就是說在醫(yī)院檢查身體時，各項重要指標都正常，診斷不出疾病，但他自己感到疲勞、無力、精神不振、睡眠不好、體質(zhì)很差等。這種似病非病的狀態(tài)就屬于“亞健康”狀態(tài)。另外也有些人血脂、血糖、血壓稍微增高高，或在正常和異常的邊緣上波動，也應(yīng)該算做“亞健康”狀態(tài)。
靈芝在中老年人保健和“亞健康”中起什么作用呢?主要的內(nèi)容實際上在前面已經(jīng)講過了。如靈芝可以提高免疫力，還有抗氧化、清除自由基作用，鎮(zhèn)靜、催眠作用可以改善睡眠，降血脂、降壓可延緩動脈硬化。靈芝的這些作用可改善亞健康人群的狀態(tài)，延緩中老年人衰老進程。靈芝對中老年人保健中作用很重要�？傊渺`芝使機體的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)處在一種平衡狀態(tài)。這樣對健康是非常有利的，所以特別推薦靈芝作為中老年人的保健品.
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