內分泌藥物不良反應及預防措施
內分泌醫(yī)生在平時使用專科藥物時,需要密切監(jiān)測藥物不良反應,保障患者合理使用藥物。下面是yjbys小編為大家?guī)淼膬确置谒幬锊涣挤磻邦A防措施的知識,歡迎閱讀。
苯溴馬隆
1. 藥物基本信息:通過抑制近端腎小管對尿酸的重吸收,以利于尿酸排泄,從而降低血中尿酸濃度的。臨床上主要用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風以及痛風性關節(jié)炎非急性發(fā)作期的治療。
2. 不良反應:肝損害風險。
3. 預防措施:應從小劑量開始使用,避免同其他具有肝毒性的藥物同時使用,治療期間應定期監(jiān)測肝功能并注意肝損害的癥狀和體征。
別嘌醇片
1. 藥物基本信息:抑制尿酸合成,臨床主要用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。
2. 不良反應:重癥藥疹,如:剝脫性皮炎、重癥多形紅斑型藥疹、中毒性表皮壞死松解癥。
3. 預防措施:注意用藥劑量、特殊人群,避免超適應證用藥,嚴禁禁忌證用藥;過敏體質患者、高敏狀態(tài)患者慎用;注意合并用藥,防止發(fā)生藥物相互作用;服用后,如果出現(xiàn)任何皮膚反應或其他超敏反應體征應當立即停藥,及時就醫(yī)。
丙硫氧嘧啶
1. 藥物基本信息:能夠抑制甲狀腺過氧化物酶,從而阻斷甲狀腺激素生成,主要用于治療成人甲狀腺功能亢進。
2. 不良反應:肝膽系統(tǒng)損害、白細胞和網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)異常、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關性血管炎。
3. 預防措施:定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝生化指標及腎功能,若出現(xiàn)不良反應及時就醫(yī)。
吡格列酮
1. 藥物基本信息:減少胰島素抵抗性,抑制肝臟葡萄糖生成,提高外周組織葡萄糖利用,降低血糖。
2. 不良反應:可能小幅增加膀胱癌的發(fā)生風險,長期使用風險增加。
3. 預防措施:膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者應避免使用;在有效治療的`前提下,盡量使用低劑量。
羅格列酮
1. 藥物基本信息:減少胰島素抵抗性,抑制肝臟葡萄糖生成,提高外周組織葡萄糖利用,降低血糖。
2. 不良反應:增加心血管疾病的風險。
3. 預防措施:評估患者心血管疾病風險,權衡利弊使用。
他汀類藥物
1. 藥物基本信息:降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,用于預防和治療心血管疾病(如高膽固醇血癥、冠心病)。
2. 不良反應:血糖異常,表現(xiàn)為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發(fā)糖尿病、糖尿病血糖控制惡化等。
3. 預防措施:密切監(jiān)測血糖狀況,如果患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食、疲乏等懷疑與糖尿病或血糖紊亂有關的癥狀,及時就醫(yī)。
辛伐他汀
1. 藥物基本信息:降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,用于預防和治療心血管疾病(如高膽固醇血癥、冠心病)。
2. 不良反應:與胺碘酮合用增加橫紋肌溶解風險。
3. 預防措施:使用胺碘酮的患者,在加用服用辛伐他汀時日劑量 ≤ 20 mg 或使用其他他汀類藥物代替。
雙膦酸鹽藥物
1. 藥物基本信息:主要用于骨質疏松癥、惡性腫瘤骨轉移及高鈣血癥等疾病。
2. 不良反應:頜骨壞死、肌肉骨骼痛、食道痛、腎功能衰竭。
3. 預防措施:密切監(jiān)護患者健康狀況,針對患者不同狀況調整治療方案。
珍菊降壓片
1. 藥物基本信息:復方制劑,用于高血壓的治療。
2. 不良反應:制劑中組分可樂定引起撤藥反應、氫氯噻嗪引起電解質紊亂或與其他種類藥物存在廣泛的藥物相互作用,與作用相似藥物合用引起毒性協(xié)同作用。
3. 預防措施:避免藥物過量,需停藥時緩慢停藥,注意水、電解質及代謝紊亂及藥物相互作用。
奧利司他
1. 藥物基本信息:能阻止甘油三酯水解為可吸收的游離脂肪酸和單;视,使其不被吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。
2. 不良反應:嚴重肝損害。
3. 預防措施:明確奧利司他治療肥胖的適用范圍(BMI ≥ 24 kg/m2),使用該藥治療肥胖時注意結合運動和控制飲食,同時注意對肥胖的并發(fā)癥的監(jiān)測和治療;當出現(xiàn)說明書中描述的肝損害及其他嚴重不良反應的相關癥狀時,應及時就醫(yī)。
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