執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合試題及答案

時(shí)間：2023-03-06 22:18:42 藥學(xué)咨詢師我要投稿

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2016執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合試題及答案

　　執(zhí)業(yè)藥師考試明天(10月15日)開(kāi)考了，為幫助同學(xué)們更好備考執(zhí)業(yè)藥師考試，yjbys小編為大家分享藥學(xué)綜合知識(shí)試題如下：

2016執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合試題及答案

　　1.下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法，錯(cuò)誤的是

　　A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物

　　B.腎功能不全而肝功能正常者，可選用雙通道(肝腎)消除的藥物

　　C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以延長(zhǎng)給藥間隔或給減少給藥劑量

　　D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液，以促進(jìn)藥物排泄，防止藥源性疾病

　　E.使用治療窗窄的藥物，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，涉及個(gè)體化給藥方案

　　答案：D

　　解析：P126頁(yè)。(4)腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道(肝腎)消除的藥物。腎功能不全者給藥方案調(diào)整。P127頁(yè)。3.腎功能不全者給藥方案調(diào)整。當(dāng)腎功能不全患者必須使用主要經(jīng)腎臟排泄具有明顯的腎毒性藥物時(shí)，應(yīng)按腎功能損害程度嚴(yán)格，有條件的可作血藥濃度監(jiān)測(cè)，實(shí)行個(gè)體化給藥。

　　2、治療藥物評(píng)價(jià)的內(nèi)容，一般不包括的項(xiàng)目是

　　A.有效性

　　B.安全性

　　C.經(jīng)濟(jì)性

　　D.依從性

　　E.藥品質(zhì)量

　　答案：D

　　解析：P132-134。治療藥物評(píng)價(jià)：1.有效性評(píng)價(jià)2.安全性評(píng)價(jià)3.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)4.質(zhì)量評(píng)價(jià)

　　3、Q-T間期延長(zhǎng)的蕁麻疹患不宜選用的抗過(guò)敏藥是

　　A.氯苯那敏

　　B.色苷酸鈉

　　C.苯海拉明

　　D.異丙嗪

　　E.依巴斯汀

　　答案：E

　　解析：教材215頁(yè)：依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道，有引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速或Q-T間期延長(zhǎng)的危險(xiǎn)。

　　4、下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說(shuō)法，正確的是

　　A.急性腦梗死的溶栓治療時(shí)間窗是48小時(shí)內(nèi)

　　B.血小板計(jì)數(shù)<100*109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥

　　C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快

　　D.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林

　　E.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用抗凝藥

　　答案：B

　　解析：教材277:血小板計(jì)數(shù)<100×109/L禁用

　　5、為減少共濟(jì)失調(diào)，幻覺(jué)及“宿醉現(xiàn)象”，老年失眠患者宜選用

　　A.苯巴比妥

　　B.勞拉西泮

　　C.佐匹克隆

　　D.水合氯醛

　　E.地西泮

　　答案：C

　　解析：P303老年失眠患者推薦使用non-BZDs或褪黑素受體激動(dòng)劑。

　　6、患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過(guò)神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選用

　　A.苯海索

　　B.左旋多巴

　　C.多巴絲肼

　　D.司來(lái)吉蘭

　　E.金剛烷胺

　　答案：A

　　解析：教材284頁(yè)：表11-3禁忌癥：閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，老年患者慎用。

　　7、治療大腸埃希菌所致的尿路感染，不宜選用的抗菌藥物是

　　A.左氧氟沙星

　　B.阿莫西林

　　C.頭孢呋辛

　　D.阿奇霉素

　　E.復(fù)方磺胺甲惡唑

　　答案：D

　　解析：P338頁(yè)。急性膀胱炎短療程法可選用磺胺類、喹諾酮類、半合成青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物。

　　8、可用于紫癜輔助治療的藥物是

　　A.維生素A

　　B. 維生素B

　　C. 維生素C

　　D. 維生素E

　　E. 維生素K1

　　答案：C

　　解析：P205頁(yè)，2.維生素C片用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。……本品不宜長(zhǎng)期過(guò)量服用，否則，突然停藥有可能出現(xiàn)壞血病癥狀;本品可通過(guò)胎盤(pán)分泌進(jìn)乳汁。孕婦服用過(guò)量時(shí)，可誘發(fā)新生兒產(chǎn)生壞血病。

　　9、中成藥血脂康中含有的化學(xué)成分是

　　A.洛伐他汀

　　B.辛伐他汀

　　C.阿托伐他汀鈣

　　D.依折麥布

　　E.非諾貝特

　　答案：A

　　解析：P263 左下最后一段。中成藥血脂康由特制紅曲發(fā)酵而來(lái)，每粒膠囊含洛伐他汀2.5mg以及不飽和脂肪酸等成分。

　　10、患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。

　　該患者使用的藥物中有協(xié)調(diào)降壓作用的藥物是

　　A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

　　B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

　　C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

　　D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

　　E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

　　答案：B

　　解析：P249，三藥聯(lián)合:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常用

　　四藥聯(lián)合:主要用于難治性高血壓患者，在三藥聯(lián)合基礎(chǔ)上加用第四種藥物如β受體阻斷劑、螺內(nèi)酯、可樂(lè)定或α受體阻斷劑

　　11、患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9-6.1mmol/L)，餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值：<7.8mmol/L)，糖化血紅蛋白7.1%(正常值：4.8%-6.0%)。經(jīng)飲食控制，規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達(dá)到理想水平。

　　該患者糖尿病治療，應(yīng)首選的藥物是

　　A胰島素

　　B格列齊特

　　C二甲雙胍

　　D胰島素+二甲雙胍

　　E羅格列酮+二甲雙胍

　　答案：E

　　解析：教材P321 由題干知患者屬于2型肥胖型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖輕度升高，首選二甲雙胍+羅格列酮

　　12、已知對(duì)乙酰氨基酚成人劑量1次500mg。一個(gè)體重10kg的11個(gè)月的嬰兒感冒發(fā)熱，按體表面積計(jì)算該患兒一次劑量應(yīng)為

　　A、60mg

　　B、80mg

　　C、100mg

　　D、120mg

　　E、130mg

　　答案： E

　　解析：首先計(jì)算體表面積：體重≤30kg，小兒體表面積(m2)=(體重×0.035)+0.1

　　小兒體表面積(m2)=(10×0.035)+0.1=0.45

　　再計(jì)算兒童劑量：兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2

　　兒童劑量=500×兒童體表面積(m2)/1.73m2=130.057mg≈130mg

　　13、房顫合并支氣管哮喘患者，最適宜選用的控制心室率藥物是

　　A、地高辛

　　B、胺碘酮

　　C、硝苯地平

　　D、達(dá)比加群酯

　　E、地爾硫(艸卓)

　　【正確答案】 E

　　解析：通過(guò)本題匯總心房顫動(dòng)的藥物治療：

　　1.抗凝、抗血小板治療——預(yù)防栓塞

　�、偃A法林

　　②抗血小板藥：阿司匹林、氯吡格雷

　�、坌滦涂鼓幬铮哼_(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班

　　2.轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律

　　①轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物：胺碘酮、普羅帕酮、多非利特、依布利特等。

　�、诰S持竇律的藥物：胺碘酮(對(duì)伴有明顯左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，胺碘酮為首選藥物)、多非利特、普羅帕酮、β受體阻斷劑、索他洛爾等。

　　3.控制心室率——無(wú)器質(zhì)性心臟病患者，目標(biāo)是控制心室率<110次/分

　　①β受體阻斷劑：美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。

　�、阝}通道阻滯劑(適用于患者合并有支氣管哮喘)：地爾硫(艸卓)、維拉帕米

　�、蹚�(qiáng)心苷類：去乙酰毛花苷(有明顯癥狀或伴有血流動(dòng)力學(xué)變化的快速房顫)、地高辛(慢性房顫控制心室率)

　　14、治療佝僂病，每天服用維生素D的劑量為

　　A、400～800IU

　　B、800～1000IU

　　C、1000～1500IU

　　D、1500～2000IU

　　E、2000～4000IU

　　答案： E

　　解析：本題在選擇時(shí)需要特別注意題干，題干給出的是“治療”性用藥劑量，要跟“預(yù)防”性用藥相區(qū)別。

　　在佝僂病的治療，口服劑量2000～4000IU/d(50～100μg/d)，1個(gè)月后改為維持量�？诜щy或腹瀉時(shí)，可一次性肌注15～30萬(wàn)IU，1～3個(gè)月后口服維持量�；謴�(fù)期用預(yù)防量維持，嬰幼兒每日10～20μg(400～800IU)，為防止同時(shí)攝入大量維生素A，應(yīng)使用單純維生素D制劑，例如維生素D3或維生素D2片或者維生素D3乳劑(膽維丁乳劑)

　　15、以下藥物中毒事例中忌用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是

　　A、有機(jī)磷中毒

　　B、鉛中毒

　　C、降糖藥中毒

　　D、磷化鋅中毒

　　E、阿片類藥物中毒

　　答案： D

　　解析：磷化鋅中毒的搶救治療包括催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、對(duì)癥和支持療法�？诜卸菊�，立即用1%硫酸銅溶液催吐。禁用阿樸嗎啡。然后再用0.5%硫酸銅溶液或1∶2000高錳酸鉀溶液洗胃，直至洗胃液無(wú)蒜味為止。洗胃后口服硫酸鈉(忌用硫酸鎂)30g導(dǎo)瀉。禁用油類瀉劑，也不宜用蛋清、牛奶、動(dòng)植物油類，因磷能溶解于脂肪中，可促進(jìn)吸收而加重中毒。對(duì)癥治療：呼吸困難時(shí)給氧，并給氨茶堿。禁用膽堿酯酶復(fù)活劑。給予低脂飲食，以減少毒物吸收，靜脈輸液或給高滲葡萄糖，并用護(hù)肝藥及保護(hù)心肌等藥物。

　　16、當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時(shí)，給予腸外營(yíng)養(yǎng)的熱氮比可調(diào)整為

　　A.4kcal:1gN

　　B.150kcal:1gN

　　C.100kcal:1gN

　　D.NPC7:3

　　E.NPC5:5

　　答案： C

　　解析：熱量和氮之比一般為150kcal∶1gN，當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)增加氮的供給，甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal∶1gN以滿足代謝支持的需要。

　　17、治療銅綠假單胞性結(jié)膜炎的是

　　A.0.1%羥芐唑滴眼液

　　B.米諾環(huán)素滴眼劑

　　C.兩性霉素B滴眼劑

　　D.磺芐西林滴眼液

　　E.左氧氟沙星滴眼劑

　　答案： D

　　18、水皰型足癬可選用

　　A.足癬粉

　　B.伊曲康唑

　　C.糖皮質(zhì)激素

　　D.5%水楊酸酒精

　　E.復(fù)方苯甲酸酊

　　答案： E

　　解析：水皰型足癬：可外搽復(fù)方苯甲酸酊、十一烯酸軟膏，或用10%冰醋酸溶液浸泡或應(yīng)用1%特比萘芬霜?jiǎng)�、咪康唑霜�(jiǎng)�，外用涂擦，一�?～2次，連續(xù)2～4周。

　　19、激動(dòng)β1受體，對(duì)慢性心衰療效較好

　　A.美托洛爾

　　B.多巴酚丁胺

　　C.氨力農(nóng)

　　D.依普利酮

　　E.依那普利

　　答案： B

　　20、餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高的2型糖尿病患者首選

　　A.胰島素

　　B.阿卡波糖

　　C.格列喹酮

　　D.二甲雙胍

　　E.吡格列酮

　　答案： E

　　21、影響核酸轉(zhuǎn)錄的藥物

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.依托泊苷

　　C.放線菌D

　　D.阿糖胞苷

　　E.紫杉醇

　　答案： C

　　22、屬于DNA多聚酶抑制劑的是

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.依托泊苷

　　C.放線菌D

　　D.阿糖胞苷

　　E.紫杉醇

　　答案： D

　　23、以下藥物聯(lián)合使用會(huì)致使毒性增加的案例是

　　A、甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪

　　B、鐵劑聯(lián)用維生素C

　　C、山莨菪堿聯(lián)用哌替啶

　　D、磷霉素聯(lián)用氨基糖苷類抗菌藥物

　　E、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平

　　答案： C

　　解析：增加毒性或藥品不良反應(yīng)：肝素鈣與阿司匹林、非甾體類抗炎藥、右旋糖苷、雙嘧達(dá)莫合用，有增加出血的危險(xiǎn)。氫溴酸山莨菪堿與哌替啶合用時(shí)可增加毒性。甲氧氯普胺與吩噻嗪類抗精神病藥合用可加重錐體外系反應(yīng)。氨基糖苷類抗生素與依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素合用，可增加耳毒性和腎毒性，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾。

　　24、下述藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性X級(jí)藥物的是

　　A、青霉素

　　B、甲巰咪唑

　　C、維生素C

　　D、辛伐他汀

　　E、氯霉素

　　答案： D

　　解析：分析各選項(xiàng)：

　　A.青霉素——B級(jí)

　　B.甲巰咪唑——D級(jí)

　　C.維生素C——A級(jí)

　　D.辛伐他汀——X級(jí)

　　E.氯霉素——C級(jí)

　　25、以下藥物中，屬于妊娠危險(xiǎn)性D級(jí)藥物的是

　　A、炔諾酮

　　B、鏈霉素

　　C、奧美拉唑

　　D、紅霉素

　　E、克林霉素

　　答案： B

　　解析： A.炔諾酮——X級(jí)

　　B.鏈霉素——D級(jí)

　　C.奧美拉唑——C級(jí)

　　D.紅霉素——B級(jí)

　　E.克林霉素——B級(jí)

　　26、理論效價(jià)的表示中，以其特定的“鹽”1μg作為1IU抗生素是

　　A、鏈霉素

　　B、土霉素

　　C、紅霉素

　　D、鹽酸四環(huán)素

　　E、青霉素G

　　答案： D

　　解析：理論效價(jià)系指抗生素純品的質(zhì)量與效價(jià)單位的折算比率，多以其有效部分的1μg作為1IU(國(guó)際單位)，如鏈霉素、土霉素、紅霉素等以純游離堿1μg作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定的鹽1μg或一定重量作為1IU，如青霉素G鈉鹽以0.6μg為1IU;青霉素G鉀鹽以0.6329μg為1IU;鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1μg為1IU。

　　27、不屬于治療痔瘡的外用非處方藥的是

　　A、肛泰膏(栓)

　　B、復(fù)方片仔癀軟膏

　　C、麝香痔瘡栓

　　D、普濟(jì)痔瘡栓

　　E、化痔栓

　　答案： D

　　解析：痔瘡?fù)庥盟帲?/p>

　　非處方外用藥：如肛泰膏(栓)、復(fù)方片仔癀軟膏、麝香痔瘡栓、化痔栓等，用法：外用，一日1～2次。

　　處方外用藥：九華膏、太寧(復(fù)方角菜栓酯)膏(栓)、云南白藥痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓，外用涂抹或肛入，一日1～2次。

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