衛(wèi)生資格考試內(nèi)科模擬考試題及答案

時(shí)間：2024-09-22 00:01:32 衛(wèi)生資格我要投稿

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衛(wèi)生資格考試內(nèi)科模擬考試題及答案

　　(一)單項(xiàng)選擇題：

　　(1) 惡性高血壓患者的哪種器官損害最明顯：腎。

　　(2)肺源性心臟病急性加重期，禁忌的藥物是：鎮(zhèn)靜和an眠藥。

　　(3).下列哪個(gè)體征是左心衰的體征：夜間陣發(fā)性呼吸困難。

　　(4)下列哪些不是用于高血壓分層的心血管危險(xiǎn)因素：飲酒。

　　(5)對(duì)高血壓病人一般主張血壓(mmHg)控制目標(biāo)值至少在哪個(gè)范圍：<140/90。

　　(6)根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)分類，將心絞痛嚴(yán)重度分級(jí)。如“病人步行兩個(gè)街區(qū)以上，登樓一層以上和爬山均引起心絞痛” 應(yīng)屬哪一級(jí)：I級(jí)。

　　(7)慢性心房顫動(dòng)最常見的并發(fā)征是：體循環(huán)栓塞。

　　(8)利尿劑治療心功能不全的作用機(jī)制是通過：排鈉排水。

　　(9)急性心梗后哪個(gè)酶學(xué)出現(xiàn)最早：肌紅蛋白。

　　(10)下列哪項(xiàng)不見于典型心絞痛：心電圖ST段壓低。

　　(11)常伴有合并癥的右心衰竭，下述哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)：肺水腫。

　　(12)右心衰竭時(shí)引起瘀血的主要器官是：肺，肝，腎及胃腸道。

　　(13)左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：勞力性呼吸困難。

　　(14)心電圖上區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是：病理Q波。

　　(15)高血壓病并發(fā)癥中不包括下列哪種疾�。禾悄虿�。

　　(16)下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)：高血壓3級(jí)伴2個(gè)危險(xiǎn)因素。

　　(17)37歲男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查正常，服用奧美拉唑可緩解癥狀，最可能的診斷是：胃食管返流病。

　　(18)下列哪項(xiàng)最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征：.腹壁靜脈曲張。

　　(19)初級(jí)心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是：100次/分。

　　(20)下列哪種藥物不屬于常用降壓藥物：α1受體阻滯劑。

　　(21)肺結(jié)核咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：窒息。

　　(22)支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，應(yīng)采用下列哪種藥物治療：氨茶堿。

　　(23)在肺癌中最多見的是：小細(xì)胞癌。

　　(24)卡介苗是：無毒力的活的人型結(jié)核菌苗。

　　(25)支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安、，應(yīng)考慮：自發(fā)性氣胸。

　　(26)張力性氣胸的急救處理首選：排氣減壓。

　　(27)呼吸衰竭時(shí)，下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)：SB>AB

　　(28).女性，55歲，慢性咳嗽，咳痰，氣喘十五年。肘靜脈壓200mmH2O。胸部x-ray示：肺動(dòng)脈段中度突出，右心室增大。最可能的診斷是：慢性肺源性心臟病。

　　(29)急性肺膿腫最具特征的癥狀是：咳大量膿臭痰。

　　(30)下列哪些肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值：殘氣量及殘氣/肺總量。

　　(31)引起急性肺源性心臟病最常見的病因是：肺動(dòng)脈栓塞。

　　(32)急性肺膿腫停用抗生素的指征是：病灶消失，有纖維條索影。

　　(33)肝硬化最常見的死亡原因：上消化道出血。

　　(34).甲胎蛋白檢查診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤：AFP大于500g/L持續(xù)2周。

　　(35)急性胰腺炎最常見的病因是：大量飲酒和暴飲暴食。

　　(36)慢性肝炎指肝發(fā)生炎癥及肝細(xì)胞壞死持續(xù)：6個(gè)月以上。

　　(37).酒精性肝病最常見的類型是：酒精性脂肪肝。

　　(38)女性，40歲，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰島素和間斷使用口服降糖藥物。因糖尿病酮癥酸中毒而住院，住院第3天盡管每日數(shù)百單位胰島素，病人仍然有酮癥酸中毒[血漿葡萄糖30.8mmol/L(550mg/dl),血清鈉140mmol/L,血清氯化鈉113mmol/L].作為會(huì)診醫(yī)生可提出以下正確主張，除了：大劑量類固醇治療(每日強(qiáng)的松30～60mg)。

　　(39)急性腎小球腎炎的診斷根據(jù)中哪一項(xiàng)關(guān)鍵：尿少。

　　(40)胰腺癌的首發(fā)癥狀常為：腹痛。

　　(41)嘔血多呈咖啡渣樣是因?yàn)?：血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致。

　　(42)胃內(nèi)出血量達(dá)到多少毫升可以引起嘔血：〉250。

　　(43)下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷：血清TT3高。

　　(44)患者，身高170cm,體重80kg。葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),餐后1小時(shí)10.08mmol/L(180mg/dl),2小時(shí)8.96mmol/L(160mg/dl),3小時(shí)：

　　(45)39mmol/L(132mg/dl).單憑此結(jié)果，下列哪種診斷的可能性大：糖耐量減低。

　　(46)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是：Ⅻ因子。

　　(47)霍奇金淋巴瘤具有診斷意義的細(xì)胞主要是：霍奇金細(xì)胞。

　　(48)糖皮質(zhì)激素對(duì)下列哪種疾病治療最有效：原發(fā)性血小板減少性紫癜。

　　(49)目前認(rèn)為，慢性胃炎最主要的病因：.幽門螺桿菌。

　　(50)慢性腎衰竭按腎功能程度可分為：氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期。

　　(51)下列那項(xiàng)不是肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)：.腹水。

　　(52)慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是：高鉀血癥。

　　(53)急進(jìn)性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是：對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好。

　　(54)消化性潰瘍的主要癥狀：慢性反復(fù)的節(jié)律性上腹痛。

　　(55)35歲男性患者，由十二指腸球部、降部、橫部多發(fā)性潰瘍，內(nèi)科治療效果欠佳，需進(jìn)行進(jìn)一步的檢查是：血清促胃液素測定。

　　(56)胃食管返流病最常見的臨床表現(xiàn)是：燒心和反酸。

　　(57)IgA腎病的主要診斷依據(jù)是：腎活檢免疫病理學(xué)檢查。

　　(58)男性，45歲，肥胖體型，三多癥狀不明顯。血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)�？崭寡�6.72mmol/L(120mg/dl),尿糖(﹣)，飯后2小時(shí)血糖12.88 mmol/L(230mg/dl), 尿糖(﹢).治療時(shí)應(yīng)首先考慮：飲食控制及運(yùn)動(dòng)。

　　(59)老年人，以往有情形糖尿病病史。某日腹瀉、發(fā)燒后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol/L(600mg/dl),血鈉150mmol/L,血漿滲透壓330mOsm/L,尿酮體(﹣)。最可能診斷為：高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

　　(60)關(guān)于甲亢的藥物保守療法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗(yàn)正常，可以停藥。

　　(61)28歲男性，左下腹痛伴膿血便2個(gè)月，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，鋇灌腸示結(jié)腸邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀，最可能的診斷是：潰瘍性結(jié)腸炎。

　　(28)缺鐵性貧血口服鐵劑治療后，血紅蛋白濃度上升一般在治療后多長時(shí)間出現(xiàn)：1周。

　　(62)52歲男性患者，進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，近日嘔吐，嘔吐物為含黏液的混雜宿食，最可能的診斷是：食管賁門失弛緩癥。

　　(29)下列哪種貧血是正常細(xì)胞性貧血：再生障礙性貧血。

　　(63)結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是：及早給予規(guī)律、全程抗結(jié)核化學(xué)藥物。

　　(64)急性白血病發(fā)熱應(yīng)首先考慮：感染。

　　(65)男性，41歲，做腹部擇期手術(shù)，術(shù)后第一天變得不安，手抖和定向障礙，脈搏160次/分，并有很多異位搏動(dòng)，體溫40℃，皮膚溫暖，潮濕。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大。有甲亢家族史，并述近期多食、消瘦，以下哪個(gè)治療是最佳的：開始使用丙基硫氧嘧啶、碘劑、心得安。

　　(66)下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)：大便次數(shù)增加或腹瀉。

　　(67)慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)無力、尿少、浮腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg, 下列哪項(xiàng)最先出現(xiàn)異常：血肌酐濃度。

　　(68)白血病引起齒齦腫脹以：急性粒細(xì)胞白血病型最多見。

　　(69)缺鐵性貧血口服鐵劑治療后停藥的指征是：血紅蛋白恢復(fù)正常。

　　(70)休息和控制感染治療對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適。

　　(二)填空題(每題1分，共10分)：

　　(1)自發(fā)性氣胸的臨床類型為：(閉合性)，(交通性)，(張力性);

　　(2)氣胸患者，一次抽氣量不宜超過：(1000ml);

　　(3)軍團(tuán)菌肺炎應(yīng)首選：(紅霉素)治療;

　　(4)支氣管擴(kuò)張的主要病因是：(支氣管----肺組織感染)，和(支氣管阻塞);

　　(5) 二型呼吸衰竭指氧分壓：(<60umg)，二氧化碳分壓(>50umg);

　　(6)心肺復(fù)蘇的處理中，建立人工通氣的最好方法是：(氣管插管);