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抗菌藥物臨床合理應(yīng)用試卷及答案
1、傷寒最常見(jiàn)的兩個(gè)并發(fā)癥是()D
A、 慢性腎炎和慢性腹瀉
B、 中毒性肝炎和中毒性心肌病
C、 支氣管炎和支氣管肺炎
D、 腸出血和腸穿孔
2、治療衣原體感染的主要藥物不包括()C
A、 四環(huán)素類
B、 氟喹諾酮類
C、 氨基糖甙類
D、 大環(huán)內(nèi)酯類
3、以下哪種類型的肝炎經(jīng)糞-口途徑傳播()D
A、 乙型肝炎
B、 丙型肝炎 C、 丁型肝炎
D、 戊型肝炎
4、 創(chuàng)傷或手術(shù)后腦膿腫,病原菌主要是()C
A、 鏈球菌
B、 大腸埃希菌
C、 金黃色葡萄球菌 D、 銅綠假單胞菌
5、關(guān)于腸球菌的形態(tài)和培養(yǎng)特性,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A
A、 腸球菌為革蘭陰性球菌
B、 兼性厭氧,最適生長(zhǎng)溫度35℃
C、 無(wú)芽孢和莢膜,個(gè)別菌種有稀疏鞭毛
D、 瓊脂平板上生長(zhǎng)的細(xì)菌呈球桿狀
6、抗鏈球菌的首選藥物是()B
A、 鏈霉素
B、 青霉素
C、 紅霉素
D、 氯霉素
7、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù),主要感染葡萄球菌,一般首選()A
A、 第1代頭孢菌素
B、 第2代頭孢菌素 C、 第3代頭孢菌素
D、 第4代頭孢菌素
8、中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)1999年制定的HAP診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()D
A、 新出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛
B、 發(fā)熱
C、 肺實(shí)變體征和/或濕性啰音
D、 白細(xì)胞>4×109/L,或<2×109/L
9、志賀菌屬中最常見(jiàn)且抗原結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的是()B
A、 A群
B、 B群
C、 C群
D、 D群
10、急性膽囊炎首選的檢查方法是()B
A、 血常規(guī)
B、 B超
C、 CT
D、 MRI
11、關(guān)于麻疹的流行情況,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()D
A、 麻疹病人是本病的唯一傳染源
B、 麻疹通過(guò)呼吸道分泌物飛沫或直接接觸而傳播
C、 一年四季均可發(fā)病,但高峰多在冬春季
D、 6個(gè)月以下嬰兒免疫力差,很容易患麻疹
12、CMV肺炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,病死率極高,在有效的抗病毒治療出現(xiàn)前,死亡率為()D
A、 >60%
B、 >70%
C、 >80%
D、 >90%
13、機(jī)械通氣相關(guān)性肺炎(VAP)是指氣管插管機(jī)械通氣多長(zhǎng)時(shí)間后并發(fā)的肺炎()D
A、 6~12h
B、 12~24h
C、 24~48h
D、 48~72h
14、臨床以哪種類型的鼠疫最為多見(jiàn)()A
A、 腺鼠疫
2
B、 肺鼠疫
C、 敗血癥型鼠疫
D、 腸炎型鼠疫
15、最常見(jiàn)的尿路感染途徑是()A
A、 上行感染
B、 血行感染
C、 淋巴感染
D、 直接感染
16、萬(wàn)古霉素耐藥糞腸球菌首選()A
A、 大劑量氨芐西林
B、 大劑量氯霉素
C、 大劑量慶大霉素
D、 大劑量多西環(huán)素
17、流行性腮腺炎患兒必須隔離至腮腺腫脹出現(xiàn)后幾天或腮腺腫脹完全消退()C
A、 3天 B、 5天
C、 7天
D、 10天
18、1962年發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)抗皰疹病毒藥物是()A
A、 碘苷
B、 三氟胸苷
C、 阿糖腺苷
D、 更昔洛韋
19、急性淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于四肢化膿性感染病灶,什么部位最常見(jiàn)()A
A、 腹股溝部位和腋窩
B、 顏面部和頸部
C、 背部和臀部
D、 胸腹部
20、AAD的癥狀一般出現(xiàn)在應(yīng)用抗菌藥物后()B
A、 1~4天 B、 5~10天
C、 10~15天
D、 15~20天
21、為預(yù)防燒傷后出現(xiàn)導(dǎo)管感染,導(dǎo)管保留時(shí)間勿過(guò)長(zhǎng),經(jīng)健康皮膚置管保留()B
A、 3天
B、 5天
C、 7天
D、 10天
22、霍亂在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中列為()A
A、 甲類傳染病
B、 乙類傳染病
C、 丙類傳染病
D、 丁類傳染病
23、軍團(tuán)菌屬臨床首選治療藥物為()A
3
A、 紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類
B、 SMZ-FMP和多西環(huán)素
C、 氨基糖苷類和青霉素類
D、 氟喹諾酮類
24、以下哪種病毒只能感染人類()C
A、 艾滋病病毒
B、 流感病毒
C、 帶狀皰疹病毒
D、 肝炎病毒
25、新型隱球菌腦膜炎患者顱內(nèi)壓大于多少往往預(yù)后不良()C
A、 100mmH2O
B、 200mmH2O
C、 300mmH2O
D、 400mmH2O
26、風(fēng)疹患兒應(yīng)隔離至出疹后()B A、 3天
B、 5天
C、 7天
D、 10天 27、成人傷寒患者首選的經(jīng)驗(yàn)用藥是()C
A、 四環(huán)素類
B、 頭孢菌素
C、 氟喹諾酮類
D、 青霉素類
28、霍亂患者靜脈補(bǔ)液量宜根據(jù)失水程度決定,以第一個(gè)24h計(jì),輕型者補(bǔ)液量為()C A、 1000~2000ml
B、 2000~3000ml
C、 3000~4000ml
D、 4000~5000ml
29、由于利福平、丙硫異煙胺的致畸作用,故禁止在妊娠幾個(gè)月以內(nèi)應(yīng)用()
B A、 1個(gè)月
B、 3個(gè)月
C、 5個(gè)月
D、 7個(gè)月
30、百日咳的潛伏期一般為()C A、 3~5天
B、 5~7天
C、 7~10天
D、 10~14天
31、從麻疹前驅(qū)期至恢復(fù)期,全病程約()C
A、 5天
B、 7天
C、 10天
D、 14天
4
32、抗結(jié)核藥物使用過(guò)程中,若轉(zhuǎn)氨酶升高低于多少且無(wú)癥狀者,可在密切監(jiān)測(cè)下繼續(xù)用藥()B A、 正常上限2倍
B、 正常上限3倍
C、 正常上限4倍
D、 正常上限5倍
33、急性血源性骨髓炎是最常見(jiàn)的骨感染類型,經(jīng)常發(fā)生于()A
A、 兒童
B、 青年人
C、 成年人
D、 老年人
34、絲蟲病首選藥物為()D
A、 呋喃嘧酮
B、 氯喹
C、 哌喹
D、 海群生
35、最常見(jiàn)的一類機(jī)會(huì)致病真菌是()A
A、 念珠菌
B、 隱球菌
C、 雙相真菌
D、 曲霉
36、確定給藥方案的三要素不包括()C
A、 人體
B、 藥物
C、 藥效
37、新生兒破傷風(fēng)解痙治療首選()B
A、 氯丙嗪
B、 地西泮
C、 10%水合氯醛 D、 苯巴比妥
38、引起硬腦膜外膿腫最常見(jiàn)的病原菌是()C
A、 鏈球菌
B、 大腸埃希菌
C、 金黃色葡萄球菌
D、 銅綠假單胞菌
39、在急性肝炎的基礎(chǔ)上,黃疸持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,并除外其他原因引起的肝內(nèi)外梗阻性黃疸者,可診斷為急性淤膽型肝炎()C
A、 1周以上
B、 2周以上 C、 3周以上
D、 4周以上
40、關(guān)于便標(biāo)本采集,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A
A、 因糞便標(biāo)本本身含很多細(xì)菌可不必用無(wú)菌容器
B、 在患者病情許可的條件下應(yīng)在用藥前采集標(biāo)本
C、 應(yīng)床邊接種或置輸送培養(yǎng)基送檢
D、 厭氧細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本應(yīng)盡量減少與空氣接觸
41、骨科人工植入物的早期感染多發(fā)生在術(shù)后()A
A、 1個(gè)月內(nèi)
B、 2個(gè)月內(nèi) C、 3個(gè)月內(nèi)
D、 4個(gè)月內(nèi)
42、以下屬于非核苷類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是()B
A、 去羥肌苷、司坦夫定
B、 奈韋拉平、地拉韋定
C、 齊多夫定、扎西他濱
D、 拉米夫定、阿巴卡韋
43、B群鏈球菌感染首選()A
A、 青霉素或氨芐西林
B、 克林霉素或紅霉素
C、 雙氯西林或頭孢唑啉
D、 阿奇霉素或克拉霉素
44、瘧疾病原治療首選()A
A、 氯喹
B、 哌喹
C、 磷酸哌喹
D、 羥基哌喹
45、異煙肼口服吸收迅速,生物利用度可達(dá)()D
A、 60%
6
C、 80%
D、 90%
46、流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什么為傳染源的自然疫源性疾病()D
A、 兔類
B、 恙蟲
C、 蜱蟲
D、 鼠類
47、布魯菌病傳染源主要為病畜,以什么為主()C
A、 牛
B、 豬
C、 羊
D、 馬
48、預(yù)防麻疹的根本性措施是()B
A、 避免到人多的地方
B、 減毒活疫苗主動(dòng)免疫
C、 注意防止感冒
D、 保持清潔衛(wèi)生
49、新生兒破傷風(fēng)潛伏期通常為()C
A、 3天 B、 5天
C、 7天
D、 10天
50、以下不屬于皰疹病毒科的是()C
A、 水痘帶狀皰疹病毒
B、 巨細(xì)胞病毒
C、 天花病毒
D、 E-B病毒
51、脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期持續(xù)()B
A、 2~3天 B、 3~4天
C、 4~5天
D、 5~6天
52、侵襲性曲霉菌感染以什么最常見(jiàn)()B
A、 消化道曲霉菌病
B、 肺曲霉菌病
C、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)曲霉菌病
D、 心血管曲霉菌病
53、以下屬于侵襲性肺真菌病的主要臨床特征的是()A
A、 肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃樣肺間質(zhì)浸潤(rùn)影,伴有低氧血癥
B、 持續(xù)發(fā)熱>96h,經(jīng)積極抗生素治療無(wú)效
C、 具有肺部感染的癥狀體征
D、 影像學(xué)顯示除主要臨床特征之外的新的非特異性肺部浸潤(rùn)影
54、中重型AAD患者多表現(xiàn)為假膜性腸炎(PMC),而幾乎所有的PMC均由什么引起()C 7
A、 金黃色葡萄球菌
B、 銅綠假單胞菌
C、 艱難梭菌
D、 鏈球菌
55、我國(guó)小兒肺炎病死數(shù)約占全世界()B A、 5%
B、 7%
C、 9%
D、 13% 56、以下屬于二線抗結(jié)核藥物的是()C
A、 異煙肼、利福平
B、 鏈霉素、吡嗪酰胺
C、 對(duì)氨基水楊酸、阿米卡星
D、 乙胺丁醇、氨硫脲
57、HFRS常用利尿藥為呋塞米,可從少量開始,逐步加大劑量,每日總量以多少為宜()D
A、 ≤200mg
B、 ≤400mg
C、 ≤600mg
D、 ≤800mg 58、我國(guó)瘧疾主要在南方流行,以哪種類型為主()D
A、 卵形瘧
B、 三日瘧
C、 惡性瘧
D、 間日瘧 59、人禽流行性感冒主要經(jīng)什么途徑傳播()D
A、 蟲媒傳播
B、 密切接觸傳播
C、 消化道傳播
D、 呼吸道傳播 60、近年來(lái)腸球菌引起的血流感染有明顯增高的趨勢(shì),以什么為主()D
A、 堅(jiān)韌腸球菌
B、 鳥腸球菌
C、 屎腸球菌
D、 糞腸球菌
61、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的化療療程推薦為()C A、 3個(gè)月
B、 6個(gè)月
C、 9個(gè)月
D、 12個(gè)月
62、沙雷菌屬中能產(chǎn)生馬鈴薯霉?fàn)味的是()B
A、 液化沙雷菌
B、 氣味沙雷菌
C、 無(wú)花果沙雷菌
D、 黏質(zhì)沙雷菌
8
63、MSSA骨髓炎應(yīng)首選()B
A、 萬(wàn)古霉素+利福平
B、 奈呋西林或苯唑西林
C、 雙氯西林或頭孢氨芐
D、 加替沙星或左氧氟沙星
64、大環(huán)內(nèi)酯類藥物不包括()C
A、 紅霉素
B、 麥迪霉素
C、 氯霉素
D、 乙酰螺旋霉素
65、腹膜透析引起的腹膜炎首選()A
A、 萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素
B、 夫西地酸或利奈唑胺
C、 苯唑西林或氯唑西林
D、 利奈唑胺或奎奴普丁
66、狂犬病的病死率幾乎為()D
A、 70%
B、 80%
C、 90%
D、 100% 67、早發(fā)性VAP是指機(jī)械通氣幾天發(fā)生的肺炎()C
A、 ≤2天
B、 ≤3天
C、 ≤4天
D、 ≤5天
68、手術(shù)部位感染約占全部醫(yī)院感染的()A
A、 15%
B、 20%
C、 25%
D、 30%
69、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)首選()A
A、 β內(nèi)酰胺類
B、 大環(huán)內(nèi)酯類
C、 四環(huán)素類
D、 克林霉素
70、化膿性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的來(lái)源是()A
A、 血行感染
B、 繼發(fā)于關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手術(shù)及穿刺的感染
C、 密切接觸感染
2014年 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用 試題答案
D、 由鄰近部位感染蔓延
71、埃希菌屬包括5個(gè)種,其中最常見(jiàn)的臨床分離菌是()A
A、 大腸埃希菌
B、 弗格森埃希菌
9
C、 傷口埃希菌
D、 赫爾曼埃希菌
72、四環(huán)素類抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,不可用于幾歲以下患兒()C
A、 4歲
B、 6歲 C、 8歲
D、 10歲
73、革蘭陰性腸桿菌肺炎治療療程應(yīng)達(dá)到()B
A、 7~10天
B、 14~21天 C、 21~28天
D、 28~35天
74、抗菌藥物的使用占各類藥物的比例達(dá)()C
A、 10%~20%
B、 20%~30% C、 30%~40%
D、 40%~50%
75、10歲以下禽流感患兒金剛烷胺用藥劑量為5mg/(kg?d),每日總量不超過(guò)()B
A、 100mg
B、 150mg
C、 200mg
D、 250mg
76、MOF病人的死亡率隨著受累器官或系統(tǒng)數(shù)目的增多而升高,二個(gè)器官功能衰竭死亡率為()B
A、 30%
B、 60%
C、 85%
D、 100%
77、根據(jù)2007年美國(guó)感染性疾病學(xué)會(huì)/美國(guó)胸科學(xué)會(huì)制定的成人CAP管理共識(shí)指南,以下屬于主要標(biāo)準(zhǔn)的是()D
A、 呼吸頻率≥30次/min
B、 多肺段浸潤(rùn)
C、 意識(shí)模糊/定向障礙
D、 有創(chuàng)性機(jī)械通氣
78、百日咳患者應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離,至發(fā)病后()D
A、 10天
B、 20天
C、 30天
D、 40天
79、對(duì)于肺真菌病,試驗(yàn)性治療一般應(yīng)用幾天,若不見(jiàn)效,應(yīng)停止試驗(yàn)治療()B
2014年 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用 試題答案
A、 3~5天
B、 5~10天
C、 10~15天
D、 15~20天
80、WH0推薦的肺結(jié)核的初治標(biāo)準(zhǔn)化療方案為()D
A、 2EHRZ/4HR
B、 2SHRZ/4HR
C、 2HRZES/6HRE
D、 2HRZ/4HR
81、地方性斑疹傷寒的主要傳染源是()A
A、 家鼠
B、 野鼠
D、 野兔
82、以下不屬于HAP的醫(yī)源性危險(xiǎn)因素的是()B
A、 長(zhǎng)期住院,特別是住ICU
B、 近期有多器官功能障礙
C、 呼吸道有創(chuàng)性操作 D、 胸和上腹部手術(shù)
83、肝移植后早期深部曲霉病較少發(fā)生,但一旦發(fā)生,死亡率達(dá)()C
A、 50%~60%
B、 60%~70%
C、 70%~80%
D、 80%~90%
84、引起尿路感染的致病微生物以什么最為常見(jiàn)()A
A、 細(xì)菌
B、 病毒
C、 支原體
D、 衣原體
85、病程超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間以上視為慢性菌痢()B
A、 1個(gè)月
B、 2個(gè)月
C、 3個(gè)月
86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常發(fā)生在()A
A、 兒童
B、 青年人 C、 中年人
D、 老年人
87、關(guān)于不動(dòng)桿菌屬的生物學(xué)特性,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A
A、 為革蘭陽(yáng)性桿菌
B、 多為球桿狀,常見(jiàn)成對(duì)排列,可單個(gè)存在,有時(shí)形成絲狀或鏈狀
C、 為專性需氧菌
D、 最適生長(zhǎng)溫度為35℃,但有些菌株可在42℃生長(zhǎng)
2014年 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用 試題答案
88、急性膽道感染時(shí)臨床上最常選用()D
A、 第1、2代頭孢菌素或喹諾酮類
11
B、 第3代頭孢菌素或四環(huán)素類
C、 第1、2代頭孢菌素或氨基糖甙類
D、 第3代頭孢菌素或廣譜青霉素
89、發(fā)生CRI/CRBSI的危險(xiǎn)性順序正確的是()A
A、 鎖骨下靜脈<頸內(nèi)靜脈<股靜脈 B、 鎖骨下靜脈<股靜脈<頸內(nèi)靜脈
C、 頸內(nèi)靜脈<鎖骨下靜脈<股靜脈
D、 股靜脈<頸內(nèi)靜脈<鎖骨下靜脈
90、最常見(jiàn)的引起過(guò)敏性休克的藥物是()A
A、 青霉素
B、 紅霉素
C、 慶大霉素
D、 萬(wàn)古霉素
91、最有效的殺阿米巴包囊的藥物是()B
A、 雙碘喹啉
B、 二氯尼特
C、 氯喹
D、 吐根堿 92、最常見(jiàn)的致病曲霉是()C
A、 黑曲霉
B、 黃曲霉
C、 煙曲霉
D、 土曲霉 93、兒童CMV感染的一線用藥是()B
A、 左氧氟沙星
B、 更昔洛韋
C、 萬(wàn)古霉素
D、 美洛培南 94、急性細(xì)菌性上呼吸道感染的病原菌主要為()C
A、 流感嗜血桿菌
B、 肺炎鏈球菌
C、 溶血性鏈球菌
D、 葡萄球菌
95、M-H藥敏瓊脂要求瓊脂厚度是()B
A、 2mm
B、 4mm
C、 6mm
D、 8mm
96、嗜肺軍團(tuán)菌的生存能力較強(qiáng),在下水道污水中可存活()B
A、 100天
B、 1年
C、 2年
D、 3年
97、慢性心包炎的病程超過(guò)()C
12
A、 6周
B、 3個(gè)月
C、 6個(gè)月
D、 9個(gè)月 98、單純皰疹病毒主要侵犯什么部位的皮膚黏膜()A
A、 顏面和生殖器
B、 胸前
C、 四肢
D、 手足 99、人類艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染()A
A、 人類和黑猩猩
B、 小鼠和豚鼠
C、 人類和家兔 D、 人類和雪貂
100、新生兒感染時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物是()B
A、 青霉素類
B、 喹諾酮類
C、 氨基糖苷類
D、 頭孢菌素類
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