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衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技士》預(yù)習(xí)資料:免疫記憶細(xì)胞

時(shí)間:2020-10-06 15:49:25 衛(wèi)生資格 我要投稿

衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技士》預(yù)習(xí)資料:免疫記憶細(xì)胞

  免疫記憶細(xì)胞

衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技士》預(yù)習(xí)資料:免疫記憶細(xì)胞

  在載體-半抗原效應(yīng)的研究中,已證明T細(xì)胞及B細(xì)胞都與免疫記憶有關(guān)。即在免疫應(yīng)答過程中,既能產(chǎn)生B記憶細(xì)胞(Bm),也能產(chǎn)生TH記憶(THm)。免疫記憶現(xiàn)象可以解釋為對特異抗原應(yīng)答的淋巴細(xì)胞數(shù)量增加的現(xiàn)象。

  用有限稀釋法計(jì)數(shù)在載體-半抗原效應(yīng)中免疫記憶細(xì)胞的數(shù)量變化,發(fā)現(xiàn)在T細(xì)胞群中對載體特異的T細(xì)胞輔助活性比初次應(yīng)答可增強(qiáng)10倍。這不僅是由于TH細(xì)胞數(shù)量的增加,也反映了TH功能的增強(qiáng)所致。

  有相同方法也證明了在再次應(yīng)答中對半抗原特異的細(xì)胞數(shù)量亦增加,由其產(chǎn)生抗體性質(zhì)的變化,表明B記憶細(xì)胞也伴隨有質(zhì)的變化。

  風(fēng)濕因子

  類風(fēng)濕因子(RF)是抗變性IgG的自身抗體,主要為19S的.IgM,也可見7S的IgG及IgA.它能與人或動物的變性IgG結(jié)合,而不與正常IgG發(fā)生凝集反應(yīng)。RF主要出現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,約70%~90%的血清中和約60%的滑漠液中可檢出IgG類RF,這很可能是自身IgG變性所引起的一種自身免疫應(yīng)答的表現(xiàn)。

  IgG是感染等原因誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答中的主干抗體,這些抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合時(shí)會發(fā)生變性;此外,在炎癥等病理?xiàng)l件下滑漠或其他部位可能產(chǎn)生不正常的IgG;這些變性IgG就構(gòu)成自身抗原,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生各種抗IgG抗體。滑膜液中的IgG類RF與變性IgG結(jié)合而形成中等大小的免疫復(fù)合物,比血清中的IgM類RF更具有致病意義,因?yàn)檫@一類免疫復(fù)合物易于沉積在關(guān)節(jié)滑膜等部位,可激活補(bǔ)體,形成慢性漸進(jìn)性免疫炎癥性損傷。

  RF的檢測最初是用致敏綿羊紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)(Rose-Waaler法)進(jìn)行檢測,目前最常采用IgG吸附的膠乳顆粒凝集試驗(yàn);但此法的靈敏度和特異性均不高,而且只能檢出血清中的IgM類RF.IgG類和IgA類RF則需要用RIA或ELISA等方法檢測。

  RF在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中的檢出率很高,RF陽性支持早期RA的傾向性診斷,如對年輕女性應(yīng)進(jìn)行RA和風(fēng)濕熱間的鑒別;而對非活動期RA的診斷,需參考病史。但RF也象ANA一樣,并不是RA獨(dú)有的特異性抗體。在SLE病人均有50%RF陽性,在其他結(jié)締組織病如SS、硬皮病、慢性活動性肝炎及老年人中均可有不同程度的陽性率。

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