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藝術(shù)高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)案例
引導(dǎo)語(yǔ)：高校宿舍糾紛頻發(fā)。已經(jīng)成為高校管理中的普遍問(wèn)題，而在問(wèn)題的處理過(guò)程和個(gè)倒的總結(jié)中常常可以發(fā)現(xiàn)個(gè)別學(xué)生的心理問(wèn)。
目前，我國(guó)藝術(shù)類(lèi)大學(xué)生大多經(jīng)歷過(guò)高考前短時(shí)間、高強(qiáng)度的藝術(shù)學(xué)習(xí)，這種經(jīng)歷往往會(huì)造成藝術(shù)類(lèi)大學(xué)生比起非藝術(shù)類(lèi)大學(xué)生有著對(duì)自由生活更多的期待。升學(xué)后，藝術(shù)類(lèi)大學(xué)生的自我意識(shí)萌發(fā)迅速，特立獨(dú)行的性格較為明顯。一個(gè)宿舍中，同學(xué)之間不能相互包容、融合進(jìn)而造成矛盾激化的案例時(shí)有發(fā)生。這就要求輔導(dǎo)員必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取合理的引導(dǎo)，尤其是當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在心理障礙者時(shí)就需要及早進(jìn)行心理干預(yù)。
一、案例概況
，bw，女，1990年生，河北人。廣東省某藝術(shù)類(lèi)高等學(xué)校某專業(yè)本科班學(xué)生。入學(xué)三個(gè)月后，該生所在班級(jí)學(xué)生干部反映她與宿舍同學(xué)關(guān)系緊張，專業(yè)成績(jī)下滑嚴(yán)重，時(shí)有曠課情況，不參與任何班級(jí)活動(dòng)。沒(méi)有穩(wěn)定的交友圈，隨輔導(dǎo)員多次與她單獨(dú)談話。據(jù)她個(gè)人陳述，她感到自己缺少學(xué)習(xí)能力、自己長(zhǎng)像也不好、對(duì)周?chē)氖虑槎紱](méi)有興趣，目前的生活很空虛，已經(jīng)基本上沒(méi)法與周?chē)娜苏＝涣鳎c同宿舍的同學(xué)時(shí)有吵鬧。由于人際關(guān)系緊張、缺少生活目標(biāo)、專業(yè)能力差經(jīng)常被老師批評(píng)，小w感到非常痛苦.希望自己能快點(diǎn)擺脫這種苦惱，但是又感到找不到方法。
某天晚。班干部反映小w與宿友發(fā)生激烈爭(zhēng)吵后跑出宿舍。凌晨2點(diǎn)仍然未歸。輔導(dǎo)員立即聯(lián)系小w，確認(rèn)情況是她感到內(nèi)心痛苦，不想再回宿舍，還在學(xué)校附近跑步。經(jīng)過(guò)勸解小霄回到宿舍休息。第二天清晨，輔導(dǎo)員將情況上報(bào)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生家長(zhǎng)，并對(duì)宿舍糾紛進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)過(guò)三次當(dāng)面咨詢，輔導(dǎo)員采用埃利斯的合理情緒療法：1、使咨詢對(duì)象認(rèn)識(shí)到是不合理期待引起了情緒和行為后果，而不是誘發(fā)事件本身;2、她因此對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)有責(zé)任：3、只有改變了不合理信念。才能減輕或消除她目前存在的各種情緒癥狀。咨詢效果比較明顯，在有效緩解內(nèi)心痛苦的情況下，輔導(dǎo)員要求所在班級(jí)班干部密切關(guān)注該生心理動(dòng)態(tài)。
目前，該生心理狀態(tài)平穩(wěn)�？梢酝瓿烧W(xué)習(xí)、生活活動(dòng)，與同學(xué)緊張關(guān)系緩和，已經(jīng)搬離原宿舍，一直與輔導(dǎo)員保持定期聯(lián)系.
二、案例分析
小w的心理感受和行為表現(xiàn)具備邊緣型人格障礙特征.邊緣性人格障礙是精神科常見(jiàn)人格障礙，主要以情緒、人際關(guān)系、自我形象、行為的不穩(wěn)定，并且伴隨多種沖動(dòng)行為為特征。懸一種復(fù)雜又嚴(yán)重的精神障礙，且嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自殘行為。
2009年。經(jīng)過(guò)單獨(dú)談話后，一次該生打電話哭訴自己入學(xué)后在最早的兩個(gè)月里與宿舍同學(xué)關(guān)系還好，每天一起上課、吃飯、外出、休息.雖然面對(duì)陌生的校園和人群但沒(méi)有感到不適.但是后來(lái).漸漸覺(jué)得宿友們都在躲著她，有時(shí)同宿的其他幾個(gè)人竊竊私語(yǔ)似乎是在議論她.慢慢地發(fā)現(xiàn)班上的同學(xué)對(duì)她也冷落了許多.于是自己感覺(jué)到被遺棄了，感到強(qiáng)烈的不安全感。隨后開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上語(yǔ)言攻擊宿友和班里的一些曾經(jīng)比較要好的同學(xué)，也不再與這些人交流，處處躲避.輔導(dǎo)員詢問(wèn)“你覺(jué)得什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?4，該生堅(jiān)定地回答“是因?yàn)槲夷敲磹?ài)著她們。她們卻突然不喜歡我。而且還聯(lián)合其他人捧擠我。她們太善變.我感到難以接受.”宿友提到。她常常不說(shuō)話，就只是看著你，然后突然發(fā)脾氣。.經(jīng)過(guò)輔導(dǎo)員詢闖，該生自幼身體健康，沒(méi)患過(guò)嚴(yán)重疾病。在家是獨(dú)女，父親在政府機(jī)關(guān)工作，母親從事商業(yè)服務(wù)，父母文化程度不高.父親社會(huì)閱歷比較躁。接觸人面很廣，不希望孩子被社會(huì)不良思想傷害。在父親的。保護(hù)”下，她從小與社會(huì)交流很少。多數(shù)時(shí)間都是待在家里.女兒成長(zhǎng)過(guò)程中比較順利，沒(méi)經(jīng)受什么挫折，入學(xué)前一直是畫(huà)室里的尖子生.病因分析.
1.生物原因：該生處于青年期，情緒調(diào)節(jié)能力較弱.
2、社會(huì)原因;
(1)與入交流能力比較差.對(duì)人的依賴性報(bào)強(qiáng)使得周?chē)娜藵u行漸遠(yuǎn)。
(2)在早起成長(zhǎng)環(huán)境中家人的過(guò)度呵護(hù)，父親工作
壓力很大對(duì)家庭關(guān)系有影響。
(3)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助，未得到
理解和關(guān)注，缺乏正確的指導(dǎo)。3、心理原因;無(wú)法很好的將兩極融合，無(wú)法對(duì)世界產(chǎn)生統(tǒng)一和綜合的觀念。從而對(duì)于世界缺少安全感。形成絕對(duì)好和絕對(duì)壞的不現(xiàn)實(shí)期待。認(rèn)為愛(ài)我的人就必須絕對(duì)一直愛(ài)我、呵護(hù)我，如果不能就是不愛(ài)我，甚至是可恨的。認(rèn)為自己形象不好、頭腦不好、不會(huì)說(shuō)話是別人遠(yuǎn)離我的原因，遠(yuǎn)離我的入團(tuán)結(jié)在一起拋棄了我。
輔導(dǎo)員綜合判斷：該生的知、情、意統(tǒng)一，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，并且沒(méi)有表現(xiàn)出幻覺(jué)、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病性。對(duì)照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該生表現(xiàn)出焦慮、抑郁、睡眠障礙等癥狀，對(duì)他人的關(guān)愛(ài)要求很高存在不合理期待;從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該生心理問(wèn)題可能已經(jīng)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，具有邊緣型人格障礙的表征，不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制之下，沒(méi)有影響邏輯思維等，無(wú)回避和泛化，沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，但仍需要長(zhǎng)期密切關(guān)注.
三、案例點(diǎn)評(píng)
有心理障礙的學(xué)生是輔導(dǎo)員的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，班干部的及時(shí)反映和輔導(dǎo)員的及時(shí)介入對(duì)于保證學(xué)生身心健康都是非常重要的，尤其是輔導(dǎo)員需要具備基本的心理輔導(dǎo)技能和溝通藝術(shù)，才能與關(guān)注對(duì)象保持良好的關(guān)系。由于關(guān)注對(duì)象對(duì)輔導(dǎo)員的信任。才會(huì)采納輔導(dǎo)員的見(jiàn)解和建議，打下了良好的關(guān)系基礎(chǔ)，保證了問(wèn)題處理的質(zhì)量。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)且出現(xiàn)自殘風(fēng)險(xiǎn)較高。事先制定的‘學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)方案》起到了重要作用。
該案例在藝術(shù)類(lèi)高校心理健康教育過(guò)程中具有典型意義。整個(gè)過(guò)程發(fā)現(xiàn)及時(shí)有效，與學(xué)校、家長(zhǎng)溝通充分，避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化，維護(hù)了校園的穩(wěn)定。如果沒(méi)有基本完善的心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)機(jī)制與體系，沒(méi)有輔導(dǎo)員、學(xué)生干部的培訓(xùn)，沒(méi)有認(rèn)真負(fù)責(zé)的學(xué)生工作管理工作者。很難保證學(xué)生安全并幫助學(xué)生繼續(xù)完成學(xué)業(yè)。
四、不足與建議
該案例處理過(guò)程中的不足之處在于：關(guān)注對(duì)象并沒(méi)有主動(dòng)向輔導(dǎo)員反映個(gè)人情況，對(duì)自己的心理問(wèn)題感到羞于啟齒，這是由于目前高
校仍存在于心理衛(wèi)生宣傳力度不夠的問(wèn)題.建議如下：
心理衛(wèi)生宣傳與校園文化活動(dòng)相結(jié)合.心理衛(wèi)生知識(shí)需要經(jīng)過(guò)。包裝”。以學(xué)生樂(lè)于參與的活動(dòng)為載體，學(xué)生在參與活動(dòng)中學(xué)習(xí)知識(shí)、改變想法。學(xué)校學(xué)生工作部門(mén)要著力打造心理預(yù)防質(zhì)量工程，對(duì)活動(dòng)給予必要支持。
培養(yǎng)一支心理健康教師隊(duì)伍。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、盡快評(píng)估.心理健康教師隊(duì)伍既要保證數(shù)量。又要保證質(zhì)量。組織參加各類(lèi)培訓(xùn)、交流。保持戰(zhàn)斗力.
心理衛(wèi)生宣傳多渠道、多形式。建設(shè)好網(wǎng)絡(luò)陣地.在學(xué)校組建心理健康類(lèi)社團(tuán)，定期開(kāi)展實(shí)踐服務(wù)。讓宣傳進(jìn)譚室、進(jìn)宿舍，大力挖掘網(wǎng)絡(luò)渠道，建立“愛(ài)心之家”博客、論壇、Qq群、徽博等.邀請(qǐng)專家開(kāi)展系列講座和心理評(píng)估。積極聯(lián)系與綜合類(lèi)院校、社會(huì)團(tuán)體等成熟心理健康團(tuán)隊(duì)的合作，幫助建設(shè)、完善體系.
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