衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試考前沖刺題及答案

時間：2025-02-07 16:09:43 曉鳳外科主治醫(yī)師我要投稿

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2025衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試考前沖刺題及答案2套

　　無論在學(xué)習或是工作中，我們需要用到考試題的情況非常的多，借助考試題可以更好地對被考核者的知識才能進行考察測驗。那么你知道什么樣的考試題才能有效幫助到我們嗎？下面是小編為大家整理的2025衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試考前沖刺題及答案，僅供參考，大家一起來看看吧。

2025衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試考前沖刺題及答案2套

　　衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試考前沖刺題及答案 1

　　[A型題]

　　1、胃腸道手術(shù)的術(shù)前準備，下列那項是錯誤的。

　　A.手術(shù)前1d開始進流質(zhì)飲食

　　B.手術(shù)前12h開始禁食

　　C.手術(shù)前4h開始禁止飲水

　　D.必要時可使用胃腸減壓

　　E.手術(shù)前2~3d開始應(yīng)用抗生素

　　2、手術(shù)病人一般在術(shù)前12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是。

　　A.讓胃腸道適當?shù)男菹?/p>

　　B.防止麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐

　　C.減少胃腸道手術(shù)時的污染

　　D.防止術(shù)后腹脹

　　E.減少術(shù)后排便

　　3、下列呼吸道方面的手術(shù)前準備中那項是錯誤的。

　　A.吸煙病人必須停止吸煙1~2周

　　B.鼓勵病人練習深呼吸和咳嗽

　　C.痰液稠厚者可用霧化吸入

　　D.哮喘經(jīng)常發(fā)作者可給予地塞米松

　　E.咳嗽明顯者可給與鎮(zhèn)咳劑

　　4、對心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長時間后進行擇期手術(shù) 。

　　A.3d以后

　　B.1周之后

　　C.2周之后

　　D.3~4周之后

　　E.1個月之后

　　5、腹部手術(shù)選擇開始進流質(zhì)飲食的時間是。

　　A.切口疼痛輕微

　　B.體溫低于37、5℃

　　C.肛門排氣之

　　D.病人要求進食時

　　E.惡心、嘔吐消失

　　6、某女性病人，年齡30歲，近20d來一直用類固醇皮質(zhì)激素治療，擬于3~5天內(nèi)行甲狀腺瘤切除術(shù)，對于激素應(yīng)采取。

　　A.立即停藥

　　B.減半給藥

　　C.逐漸減量

　　D.術(shù)前3d開始每日給50mg肌注，手術(shù)日100mg肌注

　　E.術(shù)前3d開始每日給100mg肌注，手術(shù)日200mg肌注

　　7、解除術(shù)后腹脹簡單有效的方法是。

　　A.給與新斯的明

　　B.補充鉀鹽

　　C.給與腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.置鼻胃管行胃腸減壓

　　E.糾正水、電解質(zhì)平衡

　　8、手術(shù)前常規(guī)禁食的目的是。

　　A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

　　B.防止圍手術(shù)期的嘔吐和誤吸

　　C.防止術(shù)后膨脹

　　D.防止術(shù)后腸麻痹

　　E.防止術(shù)后便秘

　　9、不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是。

　　A.在預(yù)計值的85%以上

　　B.在預(yù)計值的75%~85%

　　C.在預(yù)計值的70%~74%

　　D.在預(yù)計值的60%~69%

　　E.在預(yù)計值的60%以下

　　10、煙卷式引流拔除的時間一般是在術(shù)后。

　　A.12h

　　B.24h

　　C.48h

　　D.78h

　　E.一周

　　11、下列對空腸手術(shù)病人的術(shù)前準備中。那項是正確的。

　　A.術(shù)前1天開始禁食

　　B.術(shù)前4h開始禁止飲水

　　C.術(shù)前晚洗胃

　　D.術(shù)前晚清潔灌腸

　　E.術(shù)前3天開始口服新霉素

　　12、心臟病均無心律紊亂及衰竭趨勢時，下列那種情況對手術(shù)的耐受性最差。

　　A.風濕性心臟病

　　B.非紫紺型先天性心臟病

　　C.高血壓性心臟病

　　D.冠心病

　　E.急性心肌炎

　　13、男性病人，45歲，欲擇期行腹股溝斜疝修補術(shù)，一般情況尚好，BP：140/95mmHg,針對這一情況應(yīng)選擇下列那項處理。

　　A.用降壓藥使血壓下降至正常水平

　　B.可以不用降壓藥物

　　C.用降壓藥使血壓稍有下降

　　D.用降壓藥使血壓顯著下降

　　E.用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平

　　14、對偶發(fā)性期外收縮成年人進行手術(shù)前準備，給與。

　　A西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，靜脈緩?fù)?/p>

　　B.心得安15mg 口服每日3次

　　C.阿托品0、5mg，皮下注射

　　D.地高辛0、25mg 口服每日1~2次

　　E.一般不需特殊處理

　　15、關(guān)于手術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點，下列那項說法不恰當。

　　A.減少肺部并發(fā)癥

　　B.減少下肢靜脈血栓形成

　　C.有利于減少腹脹

　　D.有利于減少尿潴留

　　E.有利于減少切口感染

　　16、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是。

　　A.顱內(nèi)壓增高

　　B.麻醉反應(yīng)

　　C.術(shù)后腹脹

　　D.腸梗塞

　　E.低血鉀

　　17、胃大部切除術(shù)后第8天拆線，切口有輕度炎癥反應(yīng)，拆線2天后炎癥消失，該切口屬于。

　　A.Ⅰ類甲級

　　B.Ⅱ類甲級

　　C.Ⅰ類乙級

　　D.Ⅱ類乙級

　　E.Ⅲ類乙級

　　18、呼吸功能不全的主要表現(xiàn)是。

　　A.稍微運動后就發(fā)生呼吸困難

　　B.稍微運動后就發(fā)生紫紺

　　C.經(jīng)常出現(xiàn)輕度紫紺

　　D.經(jīng)常出現(xiàn)哮喘

　　E.反復(fù)出現(xiàn)呼吸性酸中毒

　　19、引起術(shù)后腹脹的主要原因是。

　　A.咽下空氣在腸內(nèi)積聚

　　B.食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣

　　C.低鉀血癥

　　D.腸粘連

　　E.術(shù)后早期缺少運動

　　20、下列關(guān)于術(shù)后尿潴留的描述，那項是錯誤的。

　　A術(shù)后6~8小時未排尿，恥骨上扣診有濁音即可明確診斷

　　B.較多見于肛門手術(shù)后

　　C.是引起術(shù)后尿路感染的主要原因

　　D.治療是應(yīng)先安定病人的情緒

　　E.導(dǎo)尿時尿量>300ml，就應(yīng)留置導(dǎo)尿1~2天

　　21、手術(shù)前準備的最根本目的是。

　　A.促進切口良好愈合、

　　B.防止術(shù)后感染

　　C.是病人盡可能接近于生理狀態(tài)，提高對手術(shù)的耐受力

　　D.防止術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生

　　E.促進術(shù)后早日康復(fù)

　　22、術(shù)前常規(guī)禁食的時間是。

　　A.禁食4小時、禁飲2小時

　　B.禁食6小時、禁飲2小時

　　C.禁食8小時、禁飲3小時

　　D.禁食10小時、禁飲3小時

　　E.禁食12小時、禁飲4小時

　　23、下列心臟病中，那項最容易在術(shù)中發(fā)生心跳驟停。

　　A.高血壓性心臟病

　　B.風濕性心臟病

　　C.冠狀動脈硬化性心臟病

　　D.先天性心臟病(非紫紺型)

　　E.以上都是

　　24、下列心臟病對手術(shù)耐受性相對較好的是。

　　A.冠心病

　　B.急性心肌炎

　　C.風濕性心臟病伴心功能不全

　　D.偶發(fā)性室性期前收縮

　　E.紫紺性先天性心臟病

　　25、心肌梗塞病人，擇期手術(shù)的合適時機是在發(fā)病后。

　　A.2~3月，無心絞痛發(fā)作

　　B.3~4月，無心絞痛發(fā)作

　　C.4~5月，無心絞痛發(fā)作

　　D.5~6月，無心絞痛發(fā)作

　　E.6月以上，無心絞痛發(fā)作

　　26、手術(shù)后離床活動的時間，一般是術(shù)后。

　　A.1~2天

　　B.2~3天

　　C.3~4天

　　D.4~5天

　　E.5天以后

　　27、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)考慮到。

　　A.膈神經(jīng)損傷

　　B.隔膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

　　C.膈下感染

　　D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

　　E.術(shù)后腸粘連

　　28、腹部手術(shù)后1周，切口內(nèi)流出大量淡紅色液體，最可能的是。

　　A.切口感染

　　B.切口裂開

　　C.切口皮下積液

　　D.切口內(nèi)有血腫

　　E.病人凝血功能不全

　　29、下列手術(shù)中那種屬于限期手術(shù) 。

　　A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)

　　B.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)

　　C.胃癌的根治性手術(shù)

　　D.嵌頓疝的疝修補術(shù)

　　E.脾破裂的脾切除術(shù)

　　30、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素而急需急診手術(shù)的病人，術(shù)前和術(shù)中應(yīng) 。

　　A.停止使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.繼續(xù)使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.藥物減量

　　D.可用可不用

　　E.視情況而定

　　31、腎功能不全的病人手術(shù)前后可選擇使用的藥物有。

　　A.慶大霉素

　　B.磺胺藥

　　C.卡那霉素

　　D.多粘菌素

　　E.紅霉素

　　32、已確診為晚期胃竇癌伴幽門梗阻和大便潛血，應(yīng)行。

　　A.急診手術(shù)

　　B.擇期手術(shù)

　　C.限期手術(shù)

　　D.緊急手術(shù)

　　E.不宜手術(shù)

　　33、空腸手術(shù)的病人術(shù)前準備哪項是必需的。

　　A.術(shù)前1日禁食

　　B.術(shù)前1日洗胃

　　C.術(shù)前1日清潔灌腸

　　D.術(shù)前3日開始口服新霉素

　　E.術(shù)前4~6小時禁水

　　34、術(shù)后肺不張的主要治療方法是。

　　A.應(yīng)用廣譜抗生素

　　B.霧化吸入

　　C.應(yīng)用祛痰

　　D.吸氧

　　E.深吸氣和咳嗽

　　35、造成術(shù)后肺不張最常見的原因是。

　　A.術(shù)后疼痛畏懼咳嗽

　　B.分泌物聚集、堵塞支氣管

　　C.脫水、呼吸道干燥

　　D.呼吸恒定于潮氣量通氣，導(dǎo)致功能性氣體交換面積丟失

　　E.應(yīng)用嗎啡抑制呼吸

　　36、糖尿病病人需行大手術(shù)，術(shù)前對高血糖的處理是。

　　A.使血糖略低于正常

　　B.控制血糖于正常水平

　　C.血糖呈輕度增高

　　D.尿糖需陰性

　　E.不需處理

　　37、某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減輕，體溫高達38、5℃，首先應(yīng)考慮為。

　　A.肺部感染

　　B.泌尿系感染

　　C.切口感染

　　D.水電解質(zhì)紊亂

　　E.腹腔內(nèi)有異物存留

　　38、急性膽囊炎、膽囊切除術(shù)后3天，進食后上腹飽脹、呼吸急促、躁動不安、頻繁嘔吐，嘔吐物含棕褐色液體，經(jīng)腸胃減壓之后，從胃管中吸出2000ml棕褐色液體，潛血實驗陽性，最可能的情況是。

　　A.粘連性腸梗阻

　　B.急性胃擴張

　　C.膽道出血

　　D.內(nèi)疝形成

　　E.消化道出血

　　39、68歲，男性，行胰十二指腸切除術(shù)后6日，煩躁不安、呼吸急促、咳嗽，體溫39、8，P:120次/分、R：38次/分、白細胞計數(shù)1、8×109/L、N：90%，病人最可能并發(fā) 。

　　A.肺部感染

　　B.急性胃擴張

　　C.切口感染

　　D.水、電解質(zhì)紊亂

　　E.切口裂開

　　40、70歲，男性，欲行胃大部切除術(shù)、有冠心病史，術(shù)前心律為45次/分，術(shù)前準備應(yīng) 。

　　A.強心劑

　　B.降壓藥

　　C.使用抗生素

　　D.皮下注射阿托品

　　E.注射嗎啡

　　[B型題]

　　A. 4-5天

　　B. 6-7天

　　C.9-10天

　　D.10-12天

　　E.14天

　　41、頭面部手術(shù)傷口拆線的時間是。

　　42、下腹部手術(shù)傷口拆線的.時間是。

　　43、減張縫合傷口拆線的時間是。

　　44、四肢手術(shù)傷口拆線的時間是。

　　A.去枕平臥位

　　B.去枕側(cè)臥位

　　C.15°-30°斜坡臥位

　　D.高坡臥位

　　E.低坡臥位

　　45、腰麻術(shù)后一般采用。

　　46、頸胸手術(shù)后一般采用。

　　47、腹部手術(shù)后一般采用。

　　A.4-5天

　　B.6-7天

　　C.9-10天

　　D.10-12天

　　E.14天

　　48、甲狀腺次全切除術(shù)拆線的時間一般是在術(shù)后。

　　49、闌尾切除術(shù)拆線的時間一般是在術(shù)后。

　　50、減張縫合拆線的時間一般是在術(shù)后。

　　51、脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定拆線的時間一般是在術(shù)后。

　　A不必特殊處理B西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩慢推注

　　C.皮下注射阿托品0、5mg

　　D.口服地高辛0、25mg，每日1-2次

　　E.少量多次輸血

　　52、偶發(fā)性期外收縮的病人手術(shù)前。

　　53、冠心病心室率每分鐘50次以下者手術(shù)前。

　　54、心房纖顫的病人心室率在每分鐘100次以上者手術(shù)前。

　　[X型題]

　　55、結(jié)腸、直腸手術(shù)的術(shù)前準備包括。

　　A.術(shù)前3天開始口服腸道抗生素

　　B.術(shù)前夜清潔灌腸

　　C.術(shù)前3天開始流質(zhì)飲食

　　D.術(shù)前禁食3天

　　E.術(shù)前3天開始全身使用抗生素

　　56、結(jié)腸、直腸手術(shù)的術(shù)后飲食。

　　A.禁食2-3天

　　B.有饑餓感即可進食

　　C.體溫正常開始給與流質(zhì)飲食

　　D.肛門排氣后開始給與流質(zhì)飲食

　　E.進食開始即可普通飲食

　　57、急性胃擴張的病理生理為。

　　A.胃壁肌張力減退

　　B. 胃壁靜脈回流障礙

　　C.大量液體積聚胃腔

　　D.水電解質(zhì)失衡

　　E.、胃粘膜缺血

　　58、深靜脈高營養(yǎng)的目的是。

　　A. 減少靜脈炎

　　B. 補充足夠的熱量、維生素、氨基酸

　　C.糾正負氮平衡

　　D.代替口服營養(yǎng)

　　E.改善身體抵抗力

　　參考答案

　　1、E 2、B 3、E 4、D 5、C 6、D 7、D 8、B 9、E 10、C

　　11、B 12、E 13、B 14、E 15、E 16、B 17、D 18、A 19、A

　　20、E 21、C 22、E 23、C 24、D 25、E 26、B 27、C

　　28、B 29、C 30、B 31、E 32、C、 33、E 34、E 35、A

　　36、C 37、C 38、B、 39、A 40、D 41、A 42、B 43、E

　　44、D 45、A 46、D 47、E 48、A 49、B 50、D 51、E 52、A

　　53、C 54、B 55、ABC 56、AD 57、ABCDE 58、ABCDE

　　衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試考前沖刺題及答案 2

　　1.頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴重的空氣栓塞時的緊急處理是

　　A.結(jié)扎血管

　　B.吻合血管

　　C.右心室穿刺

　　D.損傷部位局部加壓

　　E.氣管插管

　　正確答案：C

　　2.下列不屬于頸部動脈損傷并發(fā)癥的是

　　A.假性動脈瘤

　　B.皮下血腫

　　C.縱隔血腫

　　D.呼吸困難

　　E.空氣栓塞

　　正確答案：E

　　3.急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，錯誤的是

　　A.病原菌由外界直接進入腹腔

　　B.空腔臟器穿孔

　　C.腹腔器官炎癥蔓延擴散

　　D.腹壁血栓性靜脈炎

　　E.經(jīng)血運

　　正確答案：D

　　4.甲狀腺癌的常見病理類型不包括

　　A.乳頭狀腺癌

　　B.濾泡狀腺癌

　　C.未分化癌

　　D.鱗癌

　　E.髓樣癌

　　正確答案：D

　　5.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述，正確的是

　　A.呼吸困難和窒息多由于排痰不暢

　　B.喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳

　　C.喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞

　　D.甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快

　　E.手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

　　正確答案：D

　　6.關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述，錯誤的是

　　A.與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)

　　B.0～50歲婦女多見

　　C.常見于兩側(cè)乳房

　　D.乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重

　　E.可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

　　正確答案：E

　　7.臨床上最常見的腸套疊類型是

　　A.空腸套入回腸

　　B.回腸套入回腸

　　C.回腸套入結(jié)腸

　　D.盲腸套入回腸

　　E.結(jié)腸套入結(jié)腸

　　正確答案：C

　　8.血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

　　A.大、中動脈

　　B.中小靜脈

　　C.中小動靜脈，而以動脈為主

　　D.中小動靜脈，而以靜脈為主

　　E.小動脈，而不發(fā)生于靜脈

　　正確答案：C

　　9.判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確方法是

　　A.肢體位置試驗

　　B.靜脈注射硫酸鎂10m

　　C.仔細檢查肢體各動脈搏動情況

　　D.行交感神經(jīng)阻滯

　　E.行動脈造影

　　正確答案：E

　　10.腹股溝直疝和斜疝的共同點是

　　A.都不易嵌頓

　　B都應(yīng)手術(shù)治療

　　C.疝環(huán)都位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)

　　D.疝囊均通過腹股溝管

　　E.腹股溝管的外環(huán)口均擴大

　　正確答案：B

　　11.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，錯誤的是

　　A.彌漫性腹膜炎無局限趨勢

　　B.觀察12小時癥狀，體征加重

　　C.中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)

　　D.非手術(shù)治療無效

　　E.原發(fā)性腹膜炎

　　正確答案：E

　　12.下列關(guān)于動脈瘤的描述中，正確的是

　　A.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和舒張期雜音

　　B.手術(shù)是動脈瘤最有效的治療方

　　C.在我國感染是最常見的病因

　　D.穿刺對于動脈瘤的診斷沒有幫助

　　E.多發(fā)性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療

　　正確答案：B

　　13.關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述中，正確的是

　　A.屬繼發(fā)性膽管結(jié)石

　　B.一般不合并肝外膽管結(jié)石

　　C.一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸

　　D.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見

　　E.多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)

　　正確答案：C

　　14.下列關(guān)于肝損傷的敘述，不正確的是

　　A.右側(cè)季肋部外傷病史

　　B.不一定有休克

　　C可肝區(qū)叩痛

　　D.腹腔穿刺可抽出不凝血

　　E.病人均表現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，肌緊張

　　正確答案：E

　　15.胃十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是

　　A.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻

　　B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴重

　　C.潰瘍惡變

　　D.36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴重腹痛

　　E.復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效

　　正確答案：D

　　16.慢性闌尾炎最主要的.體征是

　　A.結(jié)腸充氣試驗陽性

　　B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

　　C.直腸指診直腸右前方觸疼

　　D.右下腹局限性壓疼

　　E.腰大肌試驗陽性

　　正確答案：B

　　17.下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中，需考慮立即手術(shù)治療，除外

　　A.小腸扭轉(zhuǎn)

　　B小腸粘連

　　C.成年人腸套疊

　　D.急性腸系膜上動脈血管閉塞

　　E.回盲部腫瘤

　　正確答案：B

　　18.引起急性胰腺炎最常見的原因是

　　A.胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流

　　B.飲酒

　　C.流行性腮腺炎

　　D.穿透性消化性潰瘍

　　E.胰腺外傷

　　正確答案：A

　　19.關(guān)于脾破裂的敘述，錯誤的是

　　A.發(fā)病率占腹部損傷的40%～50%

　　B.真性破裂占脾破裂的85%

　　C.脾破裂的治療原則是緊急處理

　　D.成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%

　　E.脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌

　　正確答案：E

　　20.上消化道大出血休克時，首選的治療方法是

　　A.放置胃管注入止血藥

　　B.平臥位下肢抬高并予吸氧

　　C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡止血

　　D.積極補充血容量

　　E.靜脈注入制酸藥

　　正確答案：D

　　21.患者男性，65歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面，應(yīng)診斷為

　　A.闌尾殘株炎

　　B.克隆病

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.黏連性腸梗阻

　　E.膽囊炎

　　正確答案：D

　　22.患者男性，36歲。1周前出現(xiàn)化膿性扁桃腺炎，近1天，突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛，伴高熱，查體：體溫39℃，左下頜下腫物，直徑2cm，紅腫、壓痛，中央可及波動感。考慮診斷是

　　A.急性化膿性淋巴結(jié)炎

　　B.口底化膿性蜂窩織炎

　　C.項癰

　　D.淋巴結(jié)結(jié)核

　　E.頸深部化膿性蜂窩織炎

　　正確答案：A

　　23.患者男性，56歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38.7度，項部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為

　　A.急性化膿性淋巴結(jié)炎

　　B.癤

　　C.項癰

　　D.丹毒

　　E.頸深部化膿性蜂窩織炎

　　正確答案：C

　　24.患者女性，25歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近1周來腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動感陽性，與表皮有粘連，考慮的診斷為

　　A皮膚癤腫

　　B.交界痣惡變

　　C.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染"正確答案

　　D.脂肪瘤

　　E.皮膚癌

　　正確答案：C

　　25.患者男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細胞15×109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為

　　A.急性胰腺炎"正確答案

　　B.急性膽囊炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

　　E.潰瘍穿孔

　　正確答案：A

　　26.患者女性，17歲，因反抗xxx，頸部被刀割傷，來院時發(fā)現(xiàn)：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音可能診斷是

　　A.血管損傷

　　B.氣管損傷

　　C.食管損傷

　　D.神經(jīng)損傷

　　E.胸導(dǎo)管損傷

　　正確答案：B

　　27.患者男性，69歲。因突發(fā)腹痛3小時伴惡心嘔吐就診，腹痛為持續(xù)性，劇烈，不能忍受，查體：血壓140/70mmHg，心率98次/分，律不齊，腹平軟，腹部散在壓痛，無反跳痛及肌衛(wèi)，腸鳴音稍活躍，移動性濁音陰性，患者既往有冠心病，房顫史多年，予100mg肌注后腹痛仍無緩解，對診斷最有幫助的檢查為

　　A.腹部B超

　　B.腹部CT

　　C.選擇性腹部血管造影

　　D.纖維胃鏡

　　E.纖維結(jié)腸鏡

　　正確答案：C

　　28.患者女性，43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml.查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg，首要的處理為

　　A.抗休克治療

　　B.胃鏡檢查

　　C.氣管插管術(shù)

　　D.上消化道造影

　　E.腹部B超

　　正確答案：A

　　29.患者男性，30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體：體溫37.2℃，脈率88次/分，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及，不合理的處理措施是

　　A.腹部B超檢查

　　B.腹部穿刺檢查

　　C.密切觀察腹部體征及生命體征變化

　　D.禁食及輸液治療

　　E.盡快剖腹探查，以防延誤治療

　　正確答案：E

　　30.患者女性，21歲。因心慌伴乏力，消瘦就診。查：心率126次/分，血壓125/60mmHg，雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺III°，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選擇的檢查為

　　A.頸部CT

　　B.頸部平片

　　C.雙甲狀腺核素掃描

　　D.頸部多普勒超聲

　　E.選擇性血管造影

　　正確答案：C

　　31.患者女性，34歲。因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應(yīng)給予的處理是

　　A給激素

　　B.抗甲狀腺藥物

　　C.鎮(zhèn)靜劑

　　D.甲狀腺素

　　E.鈣制劑

　　正確答案：E

　　32.患者男性，42歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次/日，每次約200ml左右，血紅蛋白80g/L，血壓12/8kPa（90/60mmHg），應(yīng)首先考慮的檢查為

　　A.急診胃腸鋇餐檢查

　　B.急診胃鏡檢查

　　C.先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查

　　D.選擇性動脈造影檢查

　　E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療

　　正確答案：B

　　33.患者男性，56歲�；脊谛牟《嗄辏�3小時前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動脈搏動消失，雙股以下皮溫低，肌力4級。診斷為

　　A.血栓閉塞性脈管炎

　　B.髂股動脈栓塞

　　C.動脈硬化性動脈閉塞癥

　　D.糖尿病性動脈閉塞

　　E.大動脈炎

　　正確答案：B

　　34.患者男性，35歲。肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天，局部有腫物突出，無便血。查體：體溫36.5℃，肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

　　A.肛門周圍皮下膿腫

　　B.肛裂

　　C.直腸息肉

　　D.內(nèi)痔脫出

　　E.血栓性外痔

　　正確答案：E

　　35.患者女性，38歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時可見乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是

　　A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生

　　B乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

　　C乳腺囊性增生癥

　　D.Paget病

　　E.乳腺膿腫

　　正確答案：B

　　36.患者男性，30歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定，無活動性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是

　　A.選擇性腹腔動脈造影

　　B.纖維胃鏡檢查

　　C.CT

　　D.B超

　　E.鋇餐檢查

　　正確答案：B

　　37.患者男性，46歲。慢性肝病11年，普查發(fā)現(xiàn)AFP800μg/L，首先應(yīng)進行的檢查是

　　A.選擇性肝動脈造影

　　B.肝臟核素掃描

　　C.腹部平片

　　D.腹部（肝臟）B超或CT

　　E.腹腔鏡探查術(shù)

　　正確答案：D

　　38.患者男性，40歲。因腹股溝可復(fù)性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時，無法還納，而行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術(shù)后，對于疝的治療正確的是

　　A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　B.Ferguson法疝修補術(shù)

　　C.McVay法疝修補術(shù)

　　D.Halsted法疝修補術(shù)

　　E.Bassini法疝修補術(shù)

　　正確答案：A

　　39.患者男性，35歲。右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3cm×2cm，術(shù)中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌，最合適的處理是

　　A.縫合切口，結(jié)束手術(shù)

　　B.術(shù)后放射性碘治療

　　C.化學(xué)藥物治療

　　D.右側(cè)甲狀腺全切、峽部切除和對側(cè)大部切除

　　E.雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)

　　正確答案：D

　　40.患者男性，50歲。膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇

　　A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　C.經(jīng)肛門局部切除術(shù)

　　D.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

　　E.骶后徑路局部切除術(shù)

　　正確答案：B

　　41.患者男性，39歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)（輸入段對小彎術(shù)式）后兩周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在進食后半小時左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是

　　A.吻合口梗阻

　　B.輸出段梗阻

　　C.輸入段梗阻

　　D.傾倒綜合征

　　E.輸入段綜合征

　　正確答案：E

　　42.患者女性，20歲。甲狀腺術(shù)后12小時，于飲水時出現(xiàn)嗆咳，初步的診斷為

　　A.喉返神經(jīng)損傷

　　B.交感神經(jīng)損傷

　　C.氣管損傷

　　D.食管損傷

　　E.喉上神經(jīng)損傷

　　正確答案：E

　　43.患者男性，64歲。無痛性進行性黃疸1個月，體重減輕。查體：鞏膜黃染，血清總膽紅素為70μmol/L，Courvoisier征陽性，此病人首先考慮診斷為

　　A.下段膽管癌

　　B.膽囊癌

　　C.肝門部膽管癌

　　D.膽囊結(jié)石

　　E.膽總管結(jié)石

　　正確答案：A

　　44.患者男性，30歲。半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐，但無腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是

　　A.繼續(xù)觀察

　　B.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物

　　C.手術(shù)切除囊腫

　　D.囊腫外引流術(shù)

　　E.囊腫內(nèi)引流術(shù)

　　正確答案：E

　　45.患者女性，38歲，公共汽車售票員，半年前在工作中與乘客吵架后，出現(xiàn)多食易饑餓，性情急躁，易激動，失眠，多汗怕熱，消瘦，心跳快，血壓高達170/100mmHg，三個月感到眼睛發(fā)脹，大便溏瀉，尿多。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是

　　A.心臟擴大

　　B.皮膚粗糙

　　C.甲狀腺腫大

　　D.腹部可聞及雜音

　　E.神經(jīng)反射正常

　　正確答案：C

　　46.患者男性，25歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清醒、面色蒼白，P120次/分，Bp70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落，左側(cè)身體先落地，感左側(cè)腹疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是

　　A.肝破裂

　　B.肝被膜下破裂

　　C.延遲性脾破裂

　　D.胃十二指腸破裂

　　E.上消化道出血

　　正確答案：C

　　47.患者男性，26歲，吸煙12年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷，行走1km左右出現(xiàn)右下肢疼痛，休息后緩解，考慮診斷為

　　A.病局部缺血期

　　B.病營養(yǎng)障礙期

　　C.病壞疽期

　　D.右下肢動脈粥樣硬化

　　E.雷諾綜合征

　　正確答案：A

　　48.患者男性，30歲。左上腹外傷后4小時，神清、面色蒼白，P120次/分，Bp70/50mmHg.上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是

　　A.肝破裂

　　B.胰腺損傷

　　C.脾破裂

　　D.十二指腸破裂出血

　　E.腎破裂

　　正確答案：C

　　49.患者男性，35歲，因病臥床休息半月。在下床活動時突然感左下肢疼痛，并逐漸腫脹，尤其于活動之后疼痛加劇。檢查，血壓正常，右下肢正常，左下肢于腹股溝韌帶以下腫脹明顯，小腿皮膚略發(fā)紺，表淺靜脈擴張。大腿的內(nèi)側(cè)可捫及條索狀物，壓痛明顯，小腿及足部凹陷性水腫（++），膚溫降低。血白細胞10.5×109/L，中性粒細胞0.73.應(yīng)考慮

　　A，淺層血栓性靜脈炎

　　B.急性淋巴管炎

　　C.廣泛的深靜脈血栓形成

　　D.大隱靜脈曲張合并淺靜脈炎

　　E.髂動脈栓塞

　　正確答案：C

　　50.患者男性，42歲。飽餐后上腹部劇痛6小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮

　　A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎

　　B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性出血壞死性胰腺炎

　　E.急性絞窄性腸梗阻

　　正確答案：D

　　共享題干多選題

　　患者男性，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣疼，服用H2受體阻滯劑不緩解，伴腹瀉，BAO/MAO=0.8

　　51.此時應(yīng)考慮的診斷為

　　A，胰島素瘤

　　B.胃泌素瘤

　　C.腸肽瘤

　　D.高血糖素瘤

　　E.胃潰瘍惡變

　　正確答案：B

　　52.為進一步明確疾病部位，最有意義的檢查是

　　A.選擇性腹腔動脈造影

　　B.CT檢查

　　C.胃鏡檢查

　　D.上消化道造影

　　E.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值

　　正確答案：E

　　成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP14.7/12.5kPa（110.2/93.8mmHg），脈博100次／分

　　53.此病人應(yīng)診斷為

　　A.未發(fā)生休克

　　B.休克代償期

　　C.中度休克

　　D.重度休克

　　E.虛脫

　　正確答案：B

　　54.應(yīng)采取的擴容措施最好為

　　A.全血

　　B.血漿

　　C.平衡液

　　D.右旋糖酐

　　E.葡萄糖鹽水

　　正確答案：C

　　55.在下列何種情況下，可使用血管擴張劑

　　A.補液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

　　B.補液量充足，CVP正常，BP未改善者

　　C.補液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

　　D.心功能不良者

　　E.麻醉下，病人血壓明顯下降時

　　正確答案：A

　　56.若病人經(jīng)補液和輸血治療后休克不能緩解，下一步的處理措施為

　　A.加大補液量

　　B.應(yīng)用血管擴張劑

　　C.立即手術(shù)

　　D.輸血漿

　　E.止血藥物

　　正確答案：C

　　患者女性，45歲。偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物，質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。

　　57.該患者最可能的診斷是

　　A.乳腺囊性增生癥

　　B.左乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

　　C.左乳房膿腫

　　D.左乳癌

　　E.左乳房結(jié)核

　　正確答案：D

　　58.對診斷最有價值的輔助檢查為

　　A.結(jié)核菌素試驗

　　B.乳腺紅外線掃描

　　C.乳腺B超檢查

　　D.乳腺鉬靶X線檢查