2017胸外科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)題及答案
復(fù)習(xí)題一：
1下列哪種腫瘤一般位于前縱膈
A心包囊腫
B皮樣囊腫
C淋巴源性腫瘤
D支氣管囊腫
E神經(jīng)源性腫瘤
答案:C( 1、前縱隔：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤、甲狀旁腺腺瘤。
2、中縱隔：腸源性囊腫、淋巴瘤、心包囊腫、錯(cuò)構(gòu)瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤。
3、后縱隔：神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、纖維肉瘤、淋巴瘤。)
2未分化小細(xì)胞癌的特點(diǎn)是
A以老年男性多見，常為中央型肺癌，生長(zhǎng)速度較慢，對(duì)放療和化 療較敏感，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚
B多起源于大支氣管，細(xì)胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，分化程 度低，常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后才被發(fā)現(xiàn)
C多發(fā)于年輕男性，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長(zhǎng)快，較早 出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后最差
D較多見于女性，多為周圍型肺癌，早期常無(wú)明顯臨床癥狀，往往 在胸部X線檢查中被發(fā)現(xiàn)
E較多見于女性，分化程度高，生長(zhǎng)較慢，癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺 泡管和肺泡壁生長(zhǎng)，不侵犯肺泡間隔
答案:C
3早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括
A食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄
B局限性粘膜皺襞增粗和斷裂
C局限性管壁僵硬
D局限、小的充盈缺損
E小龕影
答案:A
4女性，28歲，車禍傷及右胸1小時(shí)，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發(fā)紺，右前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，對(duì)其的處理哪項(xiàng)不宜
A清除呼吸道分泌物
B鎮(zhèn)靜止痛
C應(yīng)用抗生素
D牽引固定
E胸帶固定
答案:B
5男性，68歲，進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，現(xiàn)尚能進(jìn)半流食，查體時(shí)鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)。 首選的檢查方法是
A食管鏡
B胸部正位像
C食管X線鋇餐透視
D血AFP測(cè)定
E腹部B型超聲檢查
答案:C
6食管癌多發(fā)生在
A食管上段
B食管下段
C食管中段
D食管肌肉
E食管軟骨
答案:C
7女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(+);診斷應(yīng)首先考慮
A肺結(jié)核
B支氣管擴(kuò)張癥
C慢性文氣管炎
D慢性肺膿腫
E先天性肺囊腫
答案:B
8男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為
A肺結(jié)核
B重癥肌無(wú)力
CPancoast癌
D中樞性面癱
E周圍性面癱
答案:C
9男性64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，則可能為
A喉返神經(jīng)損傷
B咽喉炎
C小葉性肺炎
D肺癌
E肺結(jié)核
答案:D
10下列哪一項(xiàng)不是中晚期食管癌的病理形態(tài)
A斑塊型
B髓質(zhì)型
C蕈傘型
D潰瘍型
E縮窄型
答案:A(腔內(nèi)型)
11一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來(lái)診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺語(yǔ)顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。其X線表現(xiàn)應(yīng)為
A圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理
B右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面
D右肺可見一偏心空洞
E無(wú)異常所見
答案:B
12下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中，錯(cuò)誤的是
A如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜
B如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流
C為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管
D拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管
E病人宜取乎臥位
答案E(半臥位)
13列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水
A胸水清澈、靜置不凝固，比重<1016—1018，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主
B胸水是談血色，紅細(xì)胞>10×1010/L
C胸水淡黃綠色，比重>1018，白細(xì)胞高于500xl06/L，pH<730，Rivalta試驗(yàn)
陽(yáng)性
D胸水有臭味，比重>1018，白細(xì)胞為10×108/L，PH<7OO，Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性
E血性胸水，紅細(xì)胞>50×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L
答案:E
14下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)
A食管內(nèi)異物感
B進(jìn)行性吞咽困難
C進(jìn)食后胸骨后不適或疼痛
D進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼感
E大口吞咽有梗阻感
答案:B
15男，23歲，被拖拉機(jī)碾傷入院。體格檢查：呼吸36次/分，急促，唇紫紺，神智欠清，血壓75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓疼和反跳疼，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院后的緊急搶救措施下列哪項(xiàng)不妥?
A立即給氧
B封閉胸部傷口
C應(yīng)用血管活性藥物
D立即行剖腹探查術(shù)
E輸血、輸液
答案:D
16某男被汽車撞傷胸部急診入院，經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難，側(cè)血壓70/50mmHg，心率120次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發(fā)感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右肺叩清。最可能的診斷
A左側(cè)肋骨骨折并血胸，失血性休克
B左側(cè)肋骨骨折并血、氣胸，休克
C左側(cè)肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克
D左側(cè)肋骨骨折，血心包，心源性休克
E左側(cè)肋骨骨折、休克
答案:C
17食管癌根治手術(shù)切除率最高者是：
A頸段食管癌
B胸上段食管癌
C胸中段食管癌
D胸下段食管癌
E食管癌侵及賁門
答案:D
18中心型肺癌的癥狀中最常見的是：
A反復(fù)大咳血
B發(fā)熱
C氣短
D胸痛
E刺激性干咳
答案:E
19肺癌的晚期癥狀不包括
A面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張
B聲音嘶啞
C大量胸腔積液
D重癥肌無(wú)力
E頸交感神經(jīng)綜合癥
答案:D
20UICC制定的食管癌TNM分期中，腫瘤侵犯食管肌層屬于
AT1
BT2
CT3
DT4
ETis
答案:B
復(fù)習(xí)題二：
01具有宣肺降氣、清熱化痰功能的方劑是 E
A越鞠丸
B旋覆代赭湯
C枳實(shí)薤白桂枝湯
D麻杏石甘湯
E定喘湯
02下列不屬于半夏厚樸湯的主治癥候是 E
A咽中如有物梗
B或咳或嘔
C胸脅滿悶
D苔白潤(rùn)
E脈細(xì)數(shù)
03下列符合血府逐瘀湯證的發(fā)熱特征的是 E
A身熱夜甚
B日晡潮熱
C夜熱早涼
D寒熱往來(lái)
E入暮潮熱
04寓有“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意的方劑是 C
A川芎茶調(diào)散
B牽正散
C消風(fēng)散
D天麻鉤藤飲
E大定風(fēng)珠
05茵陳、川楝子、生麥芽在鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中的主要用意是 E
A健脾化滯
B消食和中
C和胃調(diào)中
D疏肝和胃
E清瀉肝陽(yáng)
6“同病異治，異病同治”，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的 B
A治病求本原則
B辨證論治原則
C因人制宜原則
D因時(shí)制宜原則
E整體觀念
7夏季易患暑病，這反映的是 A
A人與自然環(huán)境的整體觀
B人與社會(huì)環(huán)境的整體觀
C人體是一個(gè)有機(jī)整體
D異病同治
E辨證論治
8“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”闡述的陰陽(yáng)關(guān)系是 B
A相互轉(zhuǎn)化
B相互制約
C互根互用
D相互促進(jìn)
E消長(zhǎng)平衡
9陰陽(yáng)是 D
A古代的兩點(diǎn)論
B矛盾
C相互對(duì)立的兩個(gè)事物
D對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括
E一個(gè)事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面
10五行中說(shuō)明一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、滋生作用的為 A
A相生關(guān)系
B相克關(guān)系
C相乘關(guān)系
D相侮關(guān)系
E不正常的相克關(guān)系
11五行相克的規(guī)律是 B
A木→火→土→金→水→木
B木→土→水→火→金→木
C金→木→水→火→土→金
D水→火→土→金→木→水
E木→土→金→水→火→木
12上焦如 A
A霧
B雨
C雪
D漚
E瀆
13膽排泄膽汁與下列哪項(xiàng)關(guān)系密切 A
A肝的疏泄功能
B心的主神志功能
C脾的運(yùn)化功能
D肺的主一身之氣功能
E腎的藏精功能
14六腑共同的生理特點(diǎn)是 B
A化生和貯藏精氣
B瀉而不藏、實(shí)而不滿
C調(diào)節(jié)精神活動(dòng)
D藏而不泄
E滿而不能實(shí)
15主持統(tǒng)攝血液的臟是 D
A心
B肝
C肺
D脾
E腎
10與牙齒生長(zhǎng)脫落關(guān)系最密切的臟是E
A脾
B肝
C肺
D心
E腎
17人的視覺功能異常主要與哪個(gè)臟腑功能有關(guān) A
A肝
B心
C脾
D肺
E腎
18與肺相表里的臟腑為 B
A膽
B大腸
C膀胱
D小腸
E胃
19受盛之官是 A
A小腸
B腦
C大腸
D膽
E三焦
20男子精x正常的排泄依賴于哪兩個(gè)臟器的合作 C
A肝肺
B心肺
C肝腎
D肝脾
E脾腎
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