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2017神經(jīng)外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》預測題(附答案)
預測題一:
1以下哪項不是動眼神經(jīng)所支配
【A.內(nèi)直肌
【B.外直肌
【C.上直肌
【D.下直肌
【E.瞳孔括約肌
【答案B
2臨床神經(jīng)外科最常見的病理綜合征是
【A.顱內(nèi)腫瘤
【B.腦積水
【C.顱內(nèi)炎癥
【D.顱腦損傷
【E.顱內(nèi)壓增高
【答案E
3顱內(nèi)允許增加的臨界容積一般約為
【A.1%
【B.3%
【C.5%
【D.8%
【E.10%
【答案C
4正常腦血流量維持主要決定于
【A.保持顱內(nèi)靜脈回流暢通
【B.顱內(nèi)壓不超過4kPa
【C.血壓在正常水平
【D.保持適當?shù)哪X灌注壓,最低不小于5.3kPa
【E.動脈血中二氧化碳分壓維持在5.3kPa
【答案D
5顱內(nèi)壓的代表指標為
【A.腦灌注壓
【B.平均動脈壓
【C.腦脊液靜水壓
【D.靜脈壓
【E.動脈壓
【答案C
6對三叉神經(jīng)的描述,正確的是
【A.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
【B.是軀體感覺神經(jīng)
【C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
【D.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
【E.其余選項都不是
【答案E
7交叉性感覺障礙和(或)交叉性癱瘓是哪一部位占位性病變所致
【A.額葉
【B.顳葉
【C.頂葉
【D.腦干
【E.蝶鞍區(qū)
【答案D
8.對面神經(jīng)正確的說法是
【A.分為上.中.下3干
【B.出顱部位是棘孔
【C.主干分出5條分支
【D.穿經(jīng)腮腺的部分為腮腺內(nèi)段
【E.位于頸外動脈的深面
【答案D
9小腦上腳的纖維到達
【A.黑質(zhì)
【B.蒼白球
【C.脊髓后角
【D.丘腦腹外側(cè)核
【E.腦橋核
【答案D
10腦橋核說法正確的是
【A.其軸突組成本側(cè)小腦中腳
【B.接受皮質(zhì)核束的雙側(cè)支配
【C.是錐體系的下運動神經(jīng)元
【D.位于腦橋基底部
【E.功能上屬錐體系統(tǒng)
【答案D
11面神經(jīng)核位于
【A.延髓錐體后方
【B.腦橋下份
【C.中腦被蓋部
【D.小腦前葉
【E.下丘腦
【答案B
12合性顱腦損傷早期治療要點是
【A.防止休克
【B.防止癲癇
【C.氣管切開
【D.控制水入量
【E.防止腦水腫和顱內(nèi)血腫
【答案E
13顱底骨折通常的診斷依據(jù)是
【A.頭顱X線片
【B.頭痛伴嘔吐
【C.臨床表現(xiàn)
【D.頭顱CT
【E.意識障礙
【答案C
14.下列哪項不符合原發(fā)性腦干損傷的臨床特點
【A.受傷后立即出現(xiàn)深昏迷
【B.瞳孔不等大
【C.意識障礙一般不超過30分鐘
【D.生命體征的紊亂
【E.四肢肌力的異常
【答案C
15.關于兒童生長性顱骨骨折,下列哪項正確
【A.多見于枕部
【B.嬰幼兒少見
【C.不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀
【D.若不伴有癲癇,可采用非手術治療
【E.若合并癲癇,手術治療時可連同腦癲癇病灶一同切除
【答案E
16.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為
【A.保持鼻腔和外耳道清潔
【B.用醋氮酰胺
【C.使用棉球填塞鼻腔或外耳道
【D.限制液體入量
【E.頭抬高30°臥向患側(cè)
【答案C
17.屬于上丘腦的結構是
【A.丘腦枕
【B.灰結節(jié)
【C.垂體
【D.正中隆起
【E.丘腦髓紋
【答案E
18.對下丘腦的敘述正確的是
【A.上界是下丘腦溝
【B.即下丘
【C.為軀體運動中樞
【D.漏斗與松果體相連
【E.位于背側(cè)丘腦前上方
【答案A
19.小腦幕切跡疝時,出現(xiàn)意識障礙的損害部位是
【A.大腦皮質(zhì)
【B.丘腦
【C.腦橋
【D.中腦
【E.延髓
【答案D
20.小腦幕切跡疝形成后,病情迅速惡化的主要原因為
【A.動眼神經(jīng)麻痹
【B.顳葉鉤回受壓出血壞死
【C.腦脊液循環(huán)通路受阻
【D.急性腦水腫
【E.大腦皮層梗死
【答案C
預測題二:
1.發(fā)生小腦幕切跡疝時,引起患者昏迷的直接原因是
【A.腦缺氧
【B.腦缺血
【C.呼吸循環(huán)障礙
【D.腦干受壓
【E.腦脊液循環(huán)受阻
【答案D
2.經(jīng)視交叉進入對側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞纖維是以下哪部分
【A.鼻側(cè)
【B.顳側(cè)
【C.下半部
【D.上半部
【E.全部
【答案A
3.Weber綜合征(大腦腳綜合征)的臨床表現(xiàn)為
【A.同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,同側(cè)偏癱
【B.對側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,同側(cè)偏癱
【C.對側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱
【D.同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱
【E.其余選項都不對
【答案D
4.造成嬰兒腦積水的常見原因不包括
【A.產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血
【B.化膿性腦膜炎
【C.顱內(nèi)腫瘤阻塞所致
【D.結核性腦膜炎
【E.其他種類腦膜炎
【答案C
5.下列敘述錯誤的是
【A.非交通性先天性腦積水系梗阻所致
【B.非交通性先天性腦積水系梗阻部位多在腦室狹窄處
【C.交通性先天性腦積水腦脊液不能被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收
【D.交通性先天性腦積水沒有梗阻
【E.絕大多數(shù)腦積水患兒需行手術治療
【答案D
6.下列關于顯性脊柱裂敘述不正確的是
【A.脊膜膨出不含神經(jīng)組織
【B.脊髓脊膜膨出含神經(jīng)組織
【C.先天藏毛竇可引起感染或并發(fā)腫瘤
【D.顯性脊柱裂不會并發(fā)脊髓空洞癥
【E.顯性脊柱裂可表現(xiàn)為下肢遲緩性癱瘓
【答案D
7.較大兒童或成人腦積水行分流術時,應選擇怎樣的分流管
【A.低壓分流管
【B.中壓分流管
【C.高壓分流管
【D.低.中壓分流管都可以
【E.中.高壓分流管都可以
【答案B
8.下列哪項不是顱底陷入癥的臨床癥狀
【A.共濟失調(diào)
【B.肌張力障礙
【C.吞咽反嗆
【D.顱內(nèi)壓增高
【E.癲癇
【答案E
9.若左側(cè)舌前2/3味覺障礙,左舌下腺.下頜下腺分泌障礙,左眼不能閉合,左額紋消失,左鼻唇溝消失,口角偏向右側(cè),則病變部位可能在
【A.右側(cè)大腦皮質(zhì)中央前回下份
【B.左側(cè)下頜神經(jīng)
【C.左面神經(jīng)核
【D.右側(cè)皮質(zhì)核束
【E.左側(cè)面神經(jīng)連腦處
【答案E
10.從高空墜落右枕部著地,患者傷后進性意識障礙,左側(cè)瞳孔逐漸散大, 診斷應首先考慮
【A.左側(cè)枕部急性硬腦膜外血腫
【B.右側(cè)枕部急性硬腦膜下血腫
【C.右側(cè)額顳挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫
【D.左側(cè)額顳極挫傷伴急性硬腦膜下血腫
【E.右側(cè)后顱窩小腦血腫
【答案D
11.男性,30歲,腰背痛1年,雙下肢無力2個月。行脊髓腔碘油造影顯示,造影劑在腫瘤下端造影顯示,造影劑在腫瘤下端梗阻,梗阻面造影劑呈“杯口狀”充盈缺損,腫瘤影偏一側(cè),脊髓影被腫瘤推向?qū)?cè)。根據(jù)上述資料該處常見腫瘤是
【A.血管瘤
【B.脂肪瘤
【C.神經(jīng)鞘瘤
【D.肉瘤
【E.室管膜瘤
【答案C
12.患者,女性,45歲,大便后起身時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺減退。最可能的診斷是
【A.腦栓塞
【B.腦出血
【C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
【D.腦血栓形成
【E.短暫性腦缺血發(fā)作
【答案A
13.蛛網(wǎng)膜下隙出血恢復期患者,因近2個月頭痛逐漸加重并頻繁的噴射性嘔吐入院就診。體查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)視乳頭水腫。如果要對其進行腰穿檢查,其可能的顱內(nèi)壓是
【A.160mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【B.90mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【C.180mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【D.110mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【E.320mmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O
【答案E
14.既往高血壓,突發(fā)昏迷,嘔吐出咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查:一側(cè)肢癱瘓。最可能的診斷是
【A.多發(fā)性腦栓塞
【B.腦血栓形成
【C.腦出血
【D.短暫腦缺血發(fā)作
【E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
【答案C
15.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為
【A.0.1~0.2ml/min
【B.0.3~0.5ml/min
【C.0.4~0.6ml/min
【D.0.5~0.7ml/min
【E.0.6~0.8ml/min
【答案B
16.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是
【A.動眼神經(jīng)
【B.滑車神經(jīng)
【C.展神經(jīng)
【D.面神經(jīng)
【E.位聽神經(jīng)
【答案C
17.面部出現(xiàn)“洋蔥皮”型感覺缺失現(xiàn)象為三叉神經(jīng)哪一部位損傷
【A.三叉神經(jīng)脊髓束或核
【B.三叉神經(jīng)感覺根
【C.三叉神經(jīng)第一支
【D.三叉神經(jīng)第二支
【E.三叉神經(jīng)第三支
【答案A
18.下列對小腦核的說法正確的是
【A.位于小腦皮質(zhì)內(nèi)
【B.齒狀核主要接受新小腦的纖維
【C.包括杏仁核
【D.中間核與蝸神經(jīng)有關
【E.其傳出纖維至小腦皮質(zhì)
【答案B
19.下列對大腦小腦(新小腦)的說法正確的是
【A.直接接受對側(cè)大腦皮質(zhì)的傳入纖維
【B.接受對側(cè)腦橋核的傳入纖維
【C.接受對側(cè)下橄欖核的傳入纖維
【D.其傳出纖維直接反饋到大腦皮質(zhì)
【E.與維持身體平衡有關
【答案B
20.外傷性顱內(nèi)血腫形成后其嚴重后果是
【A.引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝
【B.腦組織受壓
【C.引起腦水腫
【D.血腫位于白質(zhì)深部
【E.腦皮質(zhì)功能受損
【答案A
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