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殘疾人社會工作基本知識
社會工作者要站在殘疾人合法權益的立場上，代表殘疾人去同導致殘疾的社會部門——單位、機構乃至政府打交道，促成社會部門對致殘責任的承擔。下面是小編為大家分享殘疾人社會工作基本知識，歡迎大家閱讀瀏覽。
一.簡介
1.殘疾人社會工作的定義
殘疾人社會工作是對殘疾人所做的社會工作。它不同于一般的殘疾人服務，而是社會工作者運用社會工作方法幫助殘疾人補償自身缺陷，克服環(huán)境障礙，使他們平等地參與社會生活、分享社會發(fā)展成果的專業(yè)活動。
殘疾人工作的理念：平等、參與、共享。
2.殘疾人社會工作的歷史發(fā)展
1780年，瑞士人奧比(orbe)創(chuàng)立了第一家為殘疾人服務的機構。
1820年第一個殘疾人之家在德國慕尼黑成立。之后，歐美各地建立招收殘疾兒童的學校。
1922年，第一個為殘疾人服務的國際組織“國際康復會”成立，在此前后，一些國家頒布了有關殘疾人保障的政策，如1887年德國的殘疾保險法令，1935年，美國頒布的緊急救濟法。
第二次世界大戰(zhàn)以后，殘疾人社會工作得到較快發(fā)展。1948年公布的《世界人權宣言》規(guī)定：“殘疾人有接受社會保障的權利。”此后各國紛紛立法保障殘疾人的權益。聯(lián)合國及有關國際會議其后通過了一系列綱領性文件。1970年公布了《弱智人權利宣言》，1975年公布了《殘疾人權利宣言》，規(guī)定殘疾人有基本生活權利、政治權利、康復權利、勞動權利、受教育權利，以及人格尊嚴、平等待遇的權利。這被認為是繼種族解放、婦女解放、民族解放之后人類的又一次解放運動。
20世紀80年代，殘疾人工作進入一個新的時期。1981年殘疾人的世界性組織——殘疾人國際(DIP)成立并得 到聯(lián)合國的承認與支持，其宗旨是呼吁各國政府采取切實措施，并動員、幫助殘疾人以平等的權利和機會參與社會生活。
"平等、參與、共享"成為殘疾人工作的新的理念。
這樣在世界范圍內，殘疾人福利或殘疾人社會工作就大致經(jīng)歷了如下一些發(fā)展階段：
(1)文藝復興之前的不被特別關注的“自然”狀態(tài)；
(2)文藝復興時期把殘疾人應該得到特殊關懷視為尊重人權的表現(xiàn)；
(3)工業(yè)革命初期及以后關心殘疾人的保障，也是殘疾人社會工作的初創(chuàng)時期；
(4)20世紀初期以來，“保障殘疾人生活幫助他們回歸社會”的理念被社會接受，成為殘疾人社會工作的發(fā)展時期；
(5)第二次世界大戰(zhàn)以后國際社會和各國政府紛紛通過立法保護殘疾人利益，可稱為殘疾人工作的立法時期；
(6)80年代以后“平等、參與、共享”成為殘疾人工作的新的理念，殘疾人社會工作進入新的發(fā)展時期，可稱為平等發(fā)展時期。
3.殘疾人社會工作的主要內容
殘疾疾人社會工作的主要內容包括：
(1)康復：即最大限度的恢復殘疾人的生物機體的功能或進行功能補償，以增強他們參與社會生活的能力。在康復過程中社會工作發(fā)揮著醫(yī)學不能替代的作用，例如社區(qū)康復就是動員社區(qū)資源促進殘疾人康復的有效活動。
(2)殘疾人教育：是殘疾人享受權利和挖掘其潛能的重要措施，在殘疾人教育方面，社會工作者可以通過學校社會工作使受教育者獲得更顯著成效。
(3)勞動就業(yè)：是殘疾人得以自立并展現(xiàn)其能力的最重要環(huán)節(jié)和措施。社會工作者幫助殘疾人尋求更適宜的勞動崗位、幫助他們適應勞動生活、維護他們的合法權益。
(4)社會工作者可以通過咨詢、介紹和指導促進殘疾人的婚姻與家庭生活。
(5)在改善殘疾人生活的物質和社會環(huán)境方面，社會工作者可以發(fā)揮積極的促進作用。
總之，殘疾人社會工作涉及到殘疾人生活的各個方面，其范圍相當廣泛，涉及到殘疾人的康復、生存、生活、發(fā)展等各方面內容。
二.理論方法
1.關于如何看待殘疾現(xiàn)象的理論
如何看待殘疾現(xiàn)象或者把殘疾人看成是哪種類型的人，這是如何對待殘疾人的前提條件。在這方面，社會工作者要有力地對付社會上某些人的偏見，并堅持正確觀念去從事社會工作。
標簽理論
標簽理論是解釋某些偏差行為何以產(chǎn)生的理論，也是反對那些不正確地制造偏差行為的理論。這一由美國社會學家提出的理論認為，在美國社會，某些人的行為被認為是偏差行為，是社會上有權勢的人給弱勢者另標簽的結果。本來，這些弱勢群體的行為站在自己的立場上看是無可指責的，但是在那些有權勢的人來說這些行為則不合規(guī)范，從而給這些行為加上“偏差”、“不正�！钡臉撕�。又由于這些人具有權勢，經(jīng)過宣傳或某些社會程序，這些加在弱勢群體頭上的“偏差”、“不正常”的標簽逐漸被廣大社會所接受。然而對于提出標簽理論的社會學家來說，有些弱勢者的“偏差”或“不正�！�，與其說是真正的偏差，倒不如說是有權勢者給弱勢群體妄加標簽的結果。有權勢者的妄加標簽使那些可能并不屬于偏差的行為成為“偏差行為”，而且這種妄加標簽可能真的會產(chǎn)生促成弱勢才偏差行為的后果。
三.工作方法
1.殘疾人社會工作的基本模式
(1)個人模式
個人模式是相應于個體型殘疾的工作模式。個體型殘疾的理論解釋是個人責任論，即某個人的殘疾是由于其個體的原因造成的，個人要為之負責。由于殘疾的個人(或家庭)悲劇，個人也要承擔在治療殘疾中的痛苦。殘疾人在治療過程中的痛苦既是肢體上的，也是心理上的。而個人因有不幸所導致的肢體或其他器官的殘疾(嚴重創(chuàng)傷)，則是他由一個正常人變?yōu)榕c常人不同的殘疾人的來變化會使當事人及其家人常常會意識到這意味著什么。這種突如其來的變化會使當事人及其家人難以適應。有人提出個人型殘疾的哀痛理論，認為個人型殘疾發(fā)生之后，當事人及其家人常常會經(jīng)歷這樣一個心理過程：震驚——懷疑或否認——憤怒或焦躁——憂傷和沮喪。
當殘疾現(xiàn)象發(fā)生之后，當事人、其家人、醫(yī)療工作者和社會工作者對殘疾的評估可能是不同的和有差異的。當事人及其家人常常會把殘疾程度評價好些，即期望不會太壞。在這方面當事人的期望成分更大些。但對醫(yī)療工作者和社會工作者來說他們則要面對現(xiàn)實，即客觀地評估殘疾事實。這樣，當事人——家人——醫(yī)療工作者和社會者就形成了一個由期望向客觀過渡的序列。社會工作者首先面對的就是這樣一個認知差異的狀況，并要設法彌合這種差異以幫助當事人及其家人理智地對待現(xiàn)實。在這種情況下，社會工作者常常采取漸進溝通模式。即不但在關于殘疾程度的溝通渠道方面是由當事者家人再進到當事人，而且在殘疾真實狀況的告知過程中也是漸進的，以利于當事人及其家人有思想準備，更易于接受現(xiàn)實。
而對個人型殘疾社會工作者采取的主要是個案工作方法，社會工作者要同殘疾人及其家庭一起工作。而當當事人及其家人認同了殘疾現(xiàn)實之后，運用小組工作方法促成殘疾人之間(或殘疾人家庭之間)的互相支持就是必要的。
(2)社會模式
社會模式是相應于社會型殘疾的工作模式。社會型殘疾的理論解釋是社會責任論，即認為某個人的殘疾是由于社會原因導致的。社會在結構上、制度上存在問題使得某些個人受損，因此，社會應該為受損的個人承擔責任。當然，即使社會型殘疾其直接后果也是由某些個人來承擔的。即某些人因社會問題而變成殘疾，痛苦發(fā)生在這些人身上。與個人型殘疾不同的是，對社會型殘疾來說，個人所承受的痛苦和損失應該由社會來補償。
由于傷殘發(fā)生在個體身上。因此，即使社會型殘疾也會造成個人的哀痛。個人哀痛理論在解釋社會型殘疾時也是用得上的。但是在度過承認殘疾這一階段之后，在涉及殘疾康復、殘疾人日后生活等問題時，社會模式就表現(xiàn)出它的獨特之處：社會工作者要站在殘疾人合法權益的立場上，代表殘疾人去同導致殘疾的社會部門——單位、機構乃至政府打交道，促成社會部門對致殘責任的承擔。實際上，在殘疾人社會工作的社會模式中，社會工作者所面對的是殘疾者及其家人的創(chuàng)傷，他們保護自己權益的強烈要求，社會部門的復雜狀況及程度，有關規(guī)則、法律及制度。社會工作者要面對這些復雜因素找出解決殘疾人問題的現(xiàn)實的合理的方法，實在是相當困難的。
1.社區(qū)康復
中國社區(qū)康復(community based rehabilitation，簡稱CBR)是近些年來在世界上廣泛流行的殘疾人工作模式和方法。1967年世界衛(wèi)生組織倡導社區(qū)康復，得到了許多國家和地區(qū)的響應。1979年，世界衛(wèi)生組織在專業(yè)技術上加強了對社區(qū)康復的管理，并發(fā)行了《在社區(qū)中訓練殘疾人》一書以指導各國專業(yè)人員。80年代中期，隨著“聯(lián)合國殘疾人十年”活動的展開，社區(qū)康復在世界范圍內迅速發(fā)展。由于社區(qū)康復是以社區(qū)為基礎的綜合性康復模式。需要各方面合作共同批準，于是不同組織、機構之間的合作成為必然。在這種情況下，聯(lián)合國的國際勞工組織(ILO)、聯(lián)合國教科文組織(UNESCO)、世界衛(wèi)生組織(WHO)于1994年聯(lián)合發(fā)表了《關于社區(qū)康復的聯(lián)合意見書》，總結了過去十幾年的經(jīng)驗，進一步規(guī)范了社區(qū)康復的組織、方法與目標，使社區(qū)康復進入了一個新的發(fā)展階段。
實際上，社區(qū)康復的理念可以追溯到更遠。前文所述英國的社區(qū)照顧實際上是社區(qū)康復的實踐。在發(fā)達國家，由于院舍照顧的康復模式帶來許多意想不到的弊端，所以它們轉向更富人道主義、更能使殘疾人融入社會的社區(qū)康復。社區(qū)康復顯然與關于殘疾人的全面康復和發(fā)展的觀念有關。但是在發(fā)展中國家，社區(qū)康復卻是與這些國家用于殘疾人福利經(jīng)費的短缺有直接關系。發(fā)展中國家經(jīng)濟落后但社區(qū)資源豐富，而且發(fā)展中國家的社區(qū)尚未受到西文工業(yè)國家那么嚴重的沖擊。因此，這些國家的社區(qū)康復有較強的社會支持條件。社區(qū)康復的基本點是社區(qū)支持、社區(qū)參與，其結果也是社區(qū)受益。進行社區(qū)康復，關鍵是要形成尊重殘疾人、幫助殘疾人的社會風氣，并在物質上和精神上對殘疾人給予支持。在社區(qū)資源的組織、動員方面，重要的是將有利于殘疾人生存和發(fā)展的自然網(wǎng)絡提供的資源、社會機構提供的資源和正式組織(政府)提供的資源結合起來，共同支持殘疾人的康復。在這方面，社會工作者應該發(fā)揮重要的作用，即要通過社區(qū)宣傳、社區(qū)教育、社區(qū)組織等工作形式支持殘疾人的社會環(huán)境。
2.解決殘疾人問題的方法
殘疾類型不同、殘疾程度不同、家庭和社會用于解決殘疾問題的資源不同，解決殘疾人問題的方式、方法也不同。從解決殘疾人問題的場所(也是一種理念)的角度來看。殘疾人工作方法可分為院舍取向的和社區(qū)取向的。從所要解決的具體問題的角度看，殘疾人工作的方法包括治療(康復)、發(fā)展(教育、培訓和支持就業(yè)等)。
(1)機構內康復——社會康復
對于殘疾人來說，在醫(yī)院或康復機構中對其進行治療康復十分重要。雖然就其技術而言治療康復主要是醫(yī)務工作者的工作，但是社會工作者也可以為有效地治療、康復做出貢獻。在治療、康復活動中，社會工作者與醫(yī)務工作者相互配合。醫(yī)院或機構中社會工作者所做的康復工作稱為社會康復。
社會康復是從社會因素著眼，通過建立有利于殘疾人康復的社會條件來對殘疾人進行幫助的活動。它與醫(yī)療康復、職業(yè)康復、教育康復共同形成全面康復的基本內容。社區(qū)康復的措施有些是針對殘疾人及其家庭的，以個案工作為主，以小組工作輔；有些則涉及法律和制度，涉及殘疾人離開醫(yī)院、康復機構后的存在環(huán)境，因而同社區(qū)康復相連結。
康復機構中的社會康復臨床個案工作包括如下內容：
A，對住院患者的個人生活史、家庭情況和患者所在單位的狀況及其生活的社區(qū)環(huán)境進行了解，掌握患者存在的社會、家庭問題及其背景，從而幫助其解決住院期間的困難。
B，對患者的致殘原因或病因進行認真調查分析，從而對涉及的政治、經(jīng)濟、法律、勞動條件和家庭倫理道德等問題進行專題或綜合研究，以適當干預。
C，和有關醫(yī)生、護士密切配合，協(xié)助他們解決殘疾人的非醫(yī)學問題，如對殘疾人做心理輔導，通過談話減緩殘疾人的心理負擔。
D，組織患者參與共同活動，減少他們的孤獨感，促成患者間的互相支持；組織患者走出醫(yī)院和機構，增強他們與社會的聯(lián)系；組織適當?shù)奈幕�、體育及其他活動，展示他們的機能，減少自卑感，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
E，對患者出院后的生活環(huán)境進行調查，幫助建立有利于殘疾人生活的社會環(huán)境。
F，依據(jù)國家法律和有關規(guī)定，為殘疾人爭取合法權利，保護其利益。
由上述可以發(fā)現(xiàn)，社會康復的工作領域是廣泛的。它可以促進殘疾人的康復和在出院后順利地進行社會生活。
3.殘疾人社會工作的方法
關于殘疾人工作方法的理論探討
(1)供養(yǎng)理論
在各種社會中，對于殘疾人，特別是失去勞動能力的殘疾人的最初的、甚至認為是最好的辦法是把他們養(yǎng)起來。他們的家人或社會通過對殘疾人的的供養(yǎng)而表示對殘疾人的責任和愛。在經(jīng)濟不發(fā)達的社會，這種供養(yǎng)幾乎只限于完全喪失勞動能力的殘疾人，但在發(fā)達社會，對殘疾人供養(yǎng)的范圍在擴大。盡管不同社會對殘疾人供養(yǎng)的內容和水平有不同，但是一般說來，這種供養(yǎng)大多限于經(jīng)濟方面，或者物質方面，而對他們的精神需求、對他們的能力估計不足。盡管對于殘疾人，特別是嚴重喪失勞動能力的殘疾人來說經(jīng)濟上的供養(yǎng)是完全必要的，但這并不是對殘疾人進行關照的全部。僅從社會工作的基本價值觀念——人的需要的多樣化的、人是有潛能的——來看，簡單的供養(yǎng)理論就有不少缺點。在供養(yǎng)理論(觀念)的指導下產(chǎn)生了以經(jīng)濟、物質提供為主的殘疾人工作的實踐。
(2)回歸社會論
回歸社會理論是一些學者針對將殘疾人封閉起來進行供養(yǎng)和照顧而產(chǎn)生的弊病而提出來的。20世紀50年代，美國社會學家戈夫曼在研究關護精神病患者的庇護所后指出，由于庇護所中精神病患者處于不良的同伴關系和“關護”關系之中，精神病患者的病情沒有好轉，有的反而加重了。這里所指的不良同伴關系是精神病患者之間的長期的共同生活、他們之間的具有強烈刺激性的互動�！瓣P護”關系是指庇護所的管理人員、醫(yī)護人員對精神病患者的消極的、冷漠的態(tài)度和嚴格管制精神病患者的行為。這種關系之所以被認為是不良關系，是因為它們常常不能使精神病患者的情況好轉，相反，由于這些互動的刺激，精神病患者的病情可能會加重，而這種加重是將精神病患者封閉起來的結果。在戈夫曼看來對精神病患者的服務應該檢討上述庇護護所式的做法，而應使精神病患者處于積極的社會關系這中，其基本方法就是走出封閉。
在英國，當政府將老人、殘疾人(精神病患者)收養(yǎng)于各種社會福利機構進行照顧，以顯示其對國民的福利責任承擔發(fā)展到較高程度之后，一些學者的調查同樣發(fā)現(xiàn)這種院舍式照顧對殘疾人、老人生活的消極影響。于是改變院舍照顧這種既昂貴、效果又不好的福利模式的呼聲占居上風，讓殘疾人、老人回到他們熟悉的社區(qū)中去接受照顧模式的普遍選擇，并得到其他國家的廣泛響應。
社區(qū)照顧是使殘疾人、老人等福利服務對象回歸社會的典型模式。
(3)增能理論(empowerment)
許多關于殘疾人、老人的供養(yǎng)及照顧理論在把服務對象看作是脆弱的一群時，忽視了人是有潛能的、是可以改變的這一社會工作的基本價值觀念。增能理論則站在人的發(fā)展的立場上，認為通過一定的方法殘疾人可以在一定程度上恢復他失去的機體的、社會的功能，并有助于他們進入一般的、正常的社會生活。增能不但在于增強其原本喪失的機體的功能，而且可以增強他們的生活信心，甚至可以減輕他們對社會的“拖累”。增能理論是以人的發(fā)展理論為基礎的，它關注于人的基本價值的實現(xiàn)。按照增能理論的理解，增能的方式也是多種多樣的。比如康復可以使殘疾人已喪失的功能得以恢復，教育和培訓可以發(fā)掘他們的潛能，外界生活、活動條件的改善可以減少他們表現(xiàn)自己能力的障礙，等等。
上述關于殘疾人社會工作方法的探討并不是全面的，但它們反映了殘疾人社會工作發(fā)展變化的基本取向。
4.職業(yè)康復
職業(yè)康復是通過幫助殘疾人就業(yè)來促進他們康復和發(fā)展的方法。通過就業(yè)殘疾人不但獲得獨立的經(jīng)濟地位和收入，而且可以通過勞動使殘疾人原已失去的某些器官的能力得以某種程度的恢復。此外就業(yè)還可增強殘疾人的效能感和自信心，使他們融入社會生活。因此，職業(yè)康復是一種有綜合意義的對殘疾人進行康復和幫助其發(fā)展的方法，在方法取向上也是治療和發(fā)展的統(tǒng)一或整合。
在一個社會中，特別是在社會勞動力相對富余的社會中，殘疾人的職業(yè)康復并不那么簡單。幫助他們找到(或創(chuàng)造)合適的勞動崗位不但需要社會工作者的努力，也需要政府的社會政策的支持。在政府社會政策的支持下，社會工作者在殘疾人的職業(yè)康復中要做如下一些工作：殘疾人就業(yè)前的咨詢和評估，殘疾人的治療和訓練，就業(yè)后的隨訪和持續(xù)支持。就業(yè)咨詢是就殘疾人的從業(yè)心理、他們對職業(yè)和崗位的興趣、殘疾人對從業(yè)后的勞動報酬及保護條件進行咨詢，解答他們的問題，使其有充分的信心。評估則要對殘疾人的身體狀況、技能素質與可能從事的職業(yè)的要求進行比較，看殘疾人是否適合這些工作。一旦確認殘疾人適于某項工作，還要對他們進行適應性培訓。這不但包括對殘疾人的心理訓練，也包括技能訓練，目的是使能較為順利地適應崗位的要求，增強殘疾人的工作信心。當殘疾人上崗工作之后，社會工作者還應進行跟蹤式隨訪，及時了解殘疾人就業(yè)后遇到的問題，并設法解決。這既包括繼續(xù)對殘疾人做發(fā)展性工作，也包括幫助他們建立良好的工作環(huán)境，還包括解決某些制度上的問題。
拓展：殘疾人社會工作者應具備哪些素質
1.純潔的思想素質
這里所說的思想素質，是從殘疾人社會工作的專業(yè)價值觀角度出發(fā)，探討社會工作者應具備的思想素質。作為一名殘疾人社會工作者，應保持純潔的思想素質，才能真正提升殘疾人的權能與尊嚴。
具體來說，一是以人為本的態(tài)度和理念。在實際工作中，社會工作者應注重服務對象內心的成長，協(xié)助服務對象覺察對于個人、生活及周遭環(huán)境的態(tài)度，肯定他們的價值，才能更好地促進他們的成長。
二是保持一顆同理心。站在殘疾人立場設身處地思考，體會殘疾人的情緒和想法、理解殘疾人的立場和感受，能讓殘疾人感覺到你在聆聽他的故事、感受他的感覺，從而拉近社會工作者與殘疾人的距離。
三是對殘疾人無條件的接納。唯有接納我們的服務對象，才能讓他們放下心中的包袱與芥蒂，接受社會工作者。我曾在工作中看到一些社工害怕看到肢體殘疾人，覺得他們很悲慘，所以提出“我不能為他們提供服務”；或是認為精神病康復者非�？膳�，以不敢跟他們接觸為由拒絕提供服務，類似例子時有發(fā)生。我期待殘疾人社會工作者能夠克服內心的恐懼，否則你也得不到服務對象的“接納”。
四是去標簽。“殘疾人是弱能者”“殘疾人是社會及家庭的負擔”“殘疾人是可憐的群體”，這些標簽經(jīng)常被強加在殘疾人身上，難以消除。我曾聽到一些新入行的社工說：因為我覺得殘疾人是弱勢群體，所以我要做殘疾人工作，那可真是“開始就是一個美麗的錯誤”。社工不僅自己要杜絕對殘疾人“標簽化”，更要告訴大家，請不要給殘疾人貼標簽，他們只是“病”了而已。
2.強大的心理素質
社會工作是一個強調使命感的職業(yè)，它需要社會工作者時刻堅守助人自助的理念。有種聲音說社會工作已成為“高壓”職業(yè)，究其原因，與社工要長期體驗和面對服務對象的各種問題息息相關。在日常工作中，社工更多的是與各種“不幸”打交道，需要感同身受服務對象的負面情緒，長年累月下來容易受到影響，產(chǎn)生職業(yè)倦怠。而在殘疾人工作中，社工同樣會接收到負面信息，因此，殘疾人社會工作者需要有良好的心理素質，內心要強大，否則難以應對長期高壓的工作狀態(tài)。
作為專業(yè)助人的社工，應該學習一些心理知識，及時調整自己的心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)正能量枯竭、專業(yè)耗竭的情況。比如說，社會工作者應發(fā)展個人的興趣愛好，找到適合自己的有效的減壓方式；或者當負面情緒積壓時，可尋找朋輩支持，如向同事傾訴、學習同事有效的經(jīng)驗等；當遇到棘手的個案時，積極尋求督導的指導與協(xié)助，避免陷入孤獨無助的困境。
3.過硬的專業(yè)素質
專業(yè)素質決定一名社會工作者服務能力與服務水平所能達到的高度。我覺得殘疾人社會工作者以下幾方面的專業(yè)知識和能力必不可少：
一是“全科”與“�？啤毕嘟Y合�！叭啤迸c“�？啤笔窍鄬母拍�，“全科”是指作為一名社會工作者應具備的通用專業(yè)基礎知識，涵蓋了社會工作作為專業(yè)、職業(yè)的各個方面，包括社會工作三大基礎服務手法、社會工作價值觀及倫理守則等，它是一名合格社會工作者所必須具備的基本知識。它不會因服務某個特定領域而改變。“�？啤笔侵柑囟I域所需具備的知識技能，如殘疾人社會工作者需掌握關于殘疾人領域的特定知識及技能，包括殘疾人社會工作理論基礎、介入模式、實務技巧等。唯有將“全科”與“�？啤苯Y合起來，才能做一名優(yōu)秀的殘疾人社會工作者。
二是病理與心理知識相結合。殘疾人服務的特殊性在于殘疾人身體的殘缺性和殘疾人獨特的心路歷程，而這恰恰是很多社會工作者的短處�，F(xiàn)在高校社會工作專業(yè)教育也沒有開設系統(tǒng)的課程或培訓，極大地限制了殘疾人社會工作服務的開展。
我的建議是：首先要認真學習殘疾人生理病理知識。殘疾人病理基礎知識是社工提供服務之前的基礎。如，殘疾人的類別有哪幾種？等級如何劃分？視力、聽力、言語、肢體、智力、精神殘疾及多重殘疾有哪些生理特征？殘疾一級、二級、三級和四級有何區(qū)別？不同類別及不同等級的殘疾人，需要社工采取不同的專業(yè)手法，如果社工對這些基本知識不掌握，怎么能提供適切的服務？我曾多次應邀為廣州市殘疾人社會工作者進行實務培訓，通過互動交流，我發(fā)現(xiàn)部分社工對殘疾人的知識及技巧掌握不足。因此我傾向于與他們共同學習殘疾人基礎病理知識，例如指引他們如何引導盲人定向行走、與聾啞殘疾人溝通的技巧、如何正確處理精神康復者病發(fā)時的情緒與行為等。只有充分了解服務對象，我們才能走進他們的世界。
其次，了解及同理殘疾人的心理經(jīng)歷。在與一些社工交流時，我發(fā)現(xiàn)很多社工容易犯一些小錯誤，特別是在評估服務對象需求時，往往忽略了對殘疾人當時心理狀態(tài)的認知及了解。事實上，一名殘疾人自意識到自身殘疾起，通常會經(jīng)歷5個階段的心理過程，社會工作者應充分評估殘疾人當前所處的心理階段及狀態(tài)，決定采取何種策略，否則容易適得其反。當案主心理狀態(tài)尚處在第一階段時，社會工作者介入過快，反倒會造成服務對象不適，在此階段殘疾人更需要的是社工的陪伴和支持。
三是政策與服務相結合。由于社會資源的匱乏和社會人士的忽視，殘疾人的困難和需要未必都會引起社會的關注和回應，為此，社會工作者應為殘疾人爭取更多的政策支持。
首先要積極進行政策倡導，即為一些受忽視的殘疾人爭取合理的照顧和利益，更關注殘疾人某方面普遍存在而得不到及時回應的需求和行動。如，自2014年起在廣州各區(qū)先后成立的“社區(qū)精神康復綜合服務中心”，正是源于資深社會工作者的呼吁，引起殘聯(lián)系統(tǒng)對精神康復者社區(qū)照顧的需求加以重視而設立。此外，社工還應在機構、社區(qū)內為殘疾人爭取更好的服務環(huán)境，向政府爭取合理的資源投放等。
其次是社區(qū)教育。社區(qū)教育包括向社區(qū)居民直接解釋和體驗、舉辦社區(qū)教育宣傳活動等，幫助社區(qū)居民樹立對殘疾人正確的認知，提升社區(qū)互助、社區(qū)和諧。只有注重社區(qū)的宣傳教育，才能讓更多社區(qū)居民支持并參與殘疾人扶助工作，從而為殘疾人在社區(qū)照顧服務中提供便利與支持，也為殘疾人順利融入社區(qū)營造了友愛的氛圍。
四是助人與自助相結合。提升殘疾人的社會功能需要投入更多的社會資源，而現(xiàn)實卻是，社會服務機構所能提供的資源相對于殘疾人的需求來說遠遠不夠。同時，殘疾人自身的增能、賦權才是解決問題的根本所在。為此，社會工作者要積極構建資源網(wǎng)絡，助殘疾人走出困境。
何為資源？大到政府層面的政策支持、福利制度，小到殘疾人的親戚朋友、鄰里街坊，皆是殘疾人的“資源”。如殘疾人主管部門、特殊學校、社區(qū)居委會、社區(qū)設施、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)團體等，社會工作者應培養(yǎng)資源挖掘和整合的意識及能力，編織殘疾人社會資源網(wǎng)絡。
另外，社工要積極提升殘疾人“自助”能力。現(xiàn)在很多社會愛心人士和愛心企業(yè)給殘疾人捐獻基本生活物品、改造房子、直接捐款等，他們的行為值得稱贊、鼓勵。然而，在我長期跟進的一些家庭，捐贈帶來的只是一時改善，家庭并沒有根本性的改變。因此，提升殘疾人自主解決問題的能力至關重要。社工應以優(yōu)勢視角來激發(fā)殘疾人的潛能，協(xié)助殘疾人自己更好地挖掘資源、運用資源，促進自身的成長，促進良好的家庭關系。
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