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最新青少年社會(huì)工作案例分析
青少年的問(wèn)題大多和家庭有關(guān)，因此以家庭為工作對(duì)象的是個(gè)案工作中一個(gè)非常有用的技巧模式。下面是小編為大家整理了關(guān)于青少年社會(huì)工作案例分析，請(qǐng)大家閱讀瀏覽。
最新青少年社會(huì)工作案例分析 篇1
一、案例背景
1.1基本資料
姓名：服務(wù)對(duì)象
性別：男
年齡：13周歲
目前狀態(tài)：初一在讀
1.2家庭背景
離異家庭。在服務(wù)對(duì)象3歲的時(shí)候，父母感情不和離異，服務(wù)對(duì)象判給父親一起生活。但因父親再婚，離開(kāi)家中，服務(wù)對(duì)象實(shí)質(zhì)上是跟祖父母共同生活。沒(méi)有母親聯(lián)系方式，不知下落。
1.3生活經(jīng)歷
服務(wù)對(duì)象自小生活在破碎的家庭環(huán)境之中，缺少父母關(guān)愛(ài)，生活艱苦。因父母均再婚，父親再婚育有一子，長(zhǎng)期離家居住(實(shí)際居住地為閔行)，與父母沒(méi)有感情基礎(chǔ)。服務(wù)對(duì)象表示自記事起，見(jiàn)過(guò)母親次數(shù)不超過(guò)三次，也沒(méi)有母親的聯(lián)系方式和地址，不知母親的下落。祖父母年歲已高，照顧服務(wù)對(duì)象越加吃力，漸漸力不從心。
二、案例分析預(yù)估
2.1主要問(wèn)題
居委治保主任徐阿姨緊急聯(lián)系到社會(huì)工作者，說(shuō)社區(qū)內(nèi)有一名初中生要跳樓，向社會(huì)工作者求助。社會(huì)工作者接到電話后，馬上來(lái)到居委了解情況，得知服務(wù)對(duì)象沈某因?yàn)槟赣H遷出戶口，并涂改遷出地址，導(dǎo)致其情緒崩潰，揚(yáng)言要自殺，祖母實(shí)在沒(méi)有辦法，向居委反映了此情況。社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象及其家人面談后，還發(fā)現(xiàn)了服務(wù)對(duì)象有厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)沉迷等問(wèn)題。
2.2原因分析
服務(wù)對(duì)象是一名初中預(yù)備班學(xué)生，在他幼兒園的時(shí)候，父母離異，服務(wù)對(duì)象判給父親一起生活，由于父母雙方均各自重組家庭，他和祖母爺爺生活至今。服務(wù)對(duì)象表示自記事起，沒(méi)見(jiàn)過(guò)母親，也不知道母親的下落。當(dāng)他發(fā)現(xiàn)母親涂改戶口本上的地址為了只是為了不讓自己知道的時(shí)候，多年來(lái)母親的形象在心目中瞬間崩塌，自傷的行為成為他長(zhǎng)期壓抑的最好的行為選擇，觀念對(duì)行為的約束要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于身體素質(zhì)本身對(duì)行為的約束。服務(wù)對(duì)象覺(jué)得父母只顧自己的生活，沒(méi)有盡過(guò)作為父母親的責(zé)任和義務(wù)，缺乏必要的管束，也導(dǎo)致了服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)成績(jī)直線下降，厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)沉迷的傾向比較嚴(yán)重。
服務(wù)對(duì)象一系列問(wèn)題和不成熟的舉動(dòng)均與他常年缺乏父母關(guān)愛(ài)有直接的關(guān)系。隨著服務(wù)對(duì)象年齡增長(zhǎng)，和爺爺祖母相處矛盾日益突出，老人只能給他生活上的照顧，但對(duì)一名正在處于叛逆期的青少年思想關(guān)注較少，一味的盯著服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)，只能讓他更加反感。青少年的成長(zhǎng)需要父母的關(guān)愛(ài)，這是成長(zhǎng)的必要條件。當(dāng)這種關(guān)愛(ài)得不到的時(shí)候，當(dāng)青少年的記憶中沒(méi)有母愛(ài)的時(shí)候，他會(huì)怎樣的成長(zhǎng)呢?放棄這種愛(ài)的需求?不會(huì)!他會(huì)更加渴望父母對(duì)自己的關(guān)愛(ài)，并努力去得到這種關(guān)愛(ài)。服務(wù)對(duì)象采取了比較極端跳樓的方式，都只能說(shuō)明他為了試圖得到父母的關(guān)愛(ài)，他對(duì)父母愛(ài)的需求使其行為的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。
社會(huì)工作者運(yùn)用“結(jié)構(gòu)式家庭治療法”的相關(guān)理論對(duì)服務(wù)對(duì)象目前的家庭結(jié)構(gòu)做一個(gè)分析，可以發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象長(zhǎng)期處在一個(gè)不良的家庭結(jié)構(gòu)中。
第一，角色錯(cuò)位。服務(wù)對(duì)象的家庭長(zhǎng)期缺少父母親的角色，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里，祖母祖父兼顧著這個(gè)家庭中父親和母親的雙重角色，祖父母只能給予服務(wù)對(duì)象生活上的關(guān)心，但在他的心中已經(jīng)對(duì)這樣一個(gè)破碎的家庭相當(dāng)?shù)牟粷M，他覺(jué)得父母都沒(méi)有盡到義務(wù)。親子之間僵硬的互動(dòng)模式已經(jīng)形成，要想改變孩子的狀態(tài)，就需要改變這種親子互動(dòng)模式。而這種改變必須是雙方同時(shí)改變或者是一方主動(dòng)改變。消極地埋怨對(duì)方而同時(shí)自己也沒(méi)有行動(dòng)，改變將是空洞的。
第二，服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的產(chǎn)生與其家庭環(huán)境影響密切相關(guān)。一系列的變化使原來(lái)和諧的家庭失去了平衡。家庭成員缺乏互動(dòng)，服務(wù)對(duì)象在家庭中得不到應(yīng)有的滿足感和安全感。歸屬感缺乏的服務(wù)對(duì)象，在成長(zhǎng)的重要階段，也得不到家庭必要的及時(shí)的指導(dǎo)和關(guān)懷。加上年齡較小，心智的不成熟往往容易受到外界的誘惑和不良引導(dǎo)。
社會(huì)工作者認(rèn)為，利用危機(jī)處理模式介入開(kāi)展個(gè)案服務(wù)，緩解服務(wù)對(duì)象情緒和有效處理危機(jī)事件。
三、服務(wù)計(jì)劃
3.1服務(wù)目標(biāo)：總目標(biāo)
利用危機(jī)處理模式介入服務(wù)，緩解服務(wù)對(duì)象情緒和有效處理危機(jī)事件，提高服務(wù)對(duì)象家庭親職水平，滿足服務(wù)對(duì)象人際交往的需要而減弱其對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴。
3.2具體目標(biāo)
3.2.1情緒層面給予服務(wù)對(duì)象心理支持，緩解憤怒、無(wú)助等負(fù)面情緒;
3.2.2調(diào)整服務(wù)對(duì)象對(duì)問(wèn)題的歸因，接受自己在問(wèn)題解決中的作用;
3.2.3從服務(wù)對(duì)象家庭入手，改善服務(wù)對(duì)象與家人的溝通和相互信任度;
3.2.4協(xié)調(diào)居委等部門以及服務(wù)對(duì)象家人、學(xué)校老師，在各方面給予關(guān)愛(ài)和支持。
3.3服務(wù)模式
3.3.1危機(jī)處理模式
根據(jù)服務(wù)對(duì)象的具體情況，社會(huì)工作者決定采取危機(jī)處理模式介入服務(wù)。危機(jī)介入模式是圍繞著服務(wù)對(duì)象的危機(jī)而展開(kāi)的調(diào)適和治療工作，它的目的是在有限的時(shí)間內(nèi)快速、有效地幫助服務(wù)對(duì)象擺脫危機(jī)影響。從服務(wù)對(duì)象的情況看，母親涂改戶口本遷出地址的行為是目前最大的壓力情境和危機(jī)事件，已經(jīng)在情緒層面上使其感到受傷，如果不能得到很快控制和及時(shí)化解，危機(jī)還會(huì)導(dǎo)致其在認(rèn)知、行為等方面的失調(diào)。
3.3.2心理疏導(dǎo)和結(jié)構(gòu)家庭療法相結(jié)合
對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行心理疏導(dǎo)，多次找他談話，緩解他的情緒，讓他對(duì)自己有比較客觀的認(rèn)識(shí)和定位，鼓勵(lì)其參加各類活動(dòng)，擴(kuò)大交友圈，運(yùn)用結(jié)構(gòu)家庭療法改善服務(wù)對(duì)象祖父母其父親的教育方式。
3.4服務(wù)策略
3.4.1通過(guò)面談，給予服務(wù)對(duì)象充分宣泄的機(jī)會(huì)，理解其感受，協(xié)助釋放壓力;
3.4.2通過(guò)與服務(wù)對(duì)象的父母親、爺爺祖母、學(xué)校老師的溝通，在親子互動(dòng)方面給予建議，協(xié)助他們明白青少年生理、心理特點(diǎn)，增強(qiáng)他們和服務(wù)對(duì)象相處的技巧;
3.4.3協(xié)助服務(wù)對(duì)象探討今后的計(jì)劃安排，通過(guò)制定計(jì)劃的方式合理安排學(xué)習(xí)和減少上網(wǎng)時(shí)間。
四、服務(wù)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程
4.1危機(jī)一觸即發(fā) 社會(huì)工作者及時(shí)干預(yù)
接到居委徐阿姨的求助電話，及時(shí)來(lái)到了居委，在去服務(wù)對(duì)象家的路上，了解了服務(wù)對(duì)象的大致情況。服務(wù)對(duì)象是離異家庭，父母雙方各自組建家庭并孕育子女，平時(shí)跟祖母爺爺生活，母親從來(lái)不聯(lián)系，父親會(huì)每個(gè)星期過(guò)來(lái)看看服務(wù)對(duì)象。這次由于母親遷出地址并且涂改，被服務(wù)對(duì)象知道了，所以產(chǎn)生了情緒波動(dòng)，揚(yáng)言要自殺，服務(wù)對(duì)象的祖母及時(shí)求助到居委，居委趕緊聯(lián)系社會(huì)工作者。
到服務(wù)對(duì)象家后，他將自己反鎖在房間內(nèi)，不肯出來(lái)，社會(huì)工作者請(qǐng)他開(kāi)門，他嚷嚷著誰(shuí)也不要來(lái)煩我，我是不會(huì)開(kāi)門的，不愿意跟社會(huì)工作者見(jiàn)面。社會(huì)工作者主動(dòng)向服務(wù)對(duì)象告知自己的身份，嘗試與他進(jìn)行溝通，將自己了解的事情經(jīng)過(guò)向服務(wù)對(duì)象娓娓道來(lái)，社工運(yùn)用同理心技巧，對(duì)服務(wù)對(duì)象說(shuō)道：“我能感受到你對(duì)你母親的行為非常生氣，媽媽這樣做確實(shí)對(duì)你有很大的傷害，你會(huì)覺(jué)得媽媽這次徹底拋棄了你，你很失落，很傷心，但是你身邊還有爺爺祖母和我們社會(huì)工作者，我們都很關(guān)心你，你能把門打開(kāi)，讓我們看看你嗎?”過(guò)了一會(huì)，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)門內(nèi)漸漸沒(méi)有了聲音，當(dāng)再次轉(zhuǎn)動(dòng)門鎖的時(shí)候，門其實(shí)已經(jīng)打開(kāi)了，社會(huì)工作者看到服務(wù)對(duì)象淚流滿面的坐在窗臺(tái)邊，走過(guò)去輕輕撫摸了他的頭。社會(huì)工作者向服務(wù)對(duì)象了解此次事件的一些情況：父母很早就離婚了，一直都是跟隨祖母生活，在他看到母親用涂改液涂抹掉遷出地址的時(shí)候，他非常的失落，覺(jué)得母親是徹底放棄他了，加上祖母的.情緒非常大，到處跟人家說(shuō)這個(gè)事情，他聽(tīng)了很煩，所以想用自殺行為平息這件事情。其實(shí)他覺(jué)得母親這樣做完全沒(méi)有必要，畢竟那么多年沒(méi)有碰過(guò)面了，自己甚至連母親的樣子都有點(diǎn)不記得了。社會(huì)工作者希望他能站在祖父母的角度上考慮一下他們的感受，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，你才是最重要的，并且打消跳樓的這個(gè)念頭，不要讓他們?cè)偬婺銚?dān)心了。社會(huì)工作者看到了他的艱難和不易，并給予了同理，鼓勵(lì)他要對(duì)自己負(fù)責(zé)，并且跟社會(huì)工作者約定不再有這樣的行為。
在與服務(wù)對(duì)象的交流中，社會(huì)工作者感覺(jué)到他雖然嘴巴上面說(shuō)不需要父母的關(guān)心，但是他清清楚楚記得父母親來(lái)過(guò)家里的次數(shù)，讓社會(huì)工作者震驚的同時(shí)，也能理解到這個(gè)年齡段的孩子還是十分需要父母的關(guān)心的，祖父母只能給予生活上的關(guān)心，但是在孩子的心靈上還是代替不了父母的地位。
4.2多方協(xié)力 重回校園
社會(huì)工作者再次接到服務(wù)對(duì)象祖母的電話，告訴社會(huì)工作者服務(wù)對(duì)象已有一周沒(méi)有去學(xué)校上課，希望獲得社會(huì)工作者的幫助。并且告訴社工，不去上學(xué)在家里就是打游戲，祖母每次說(shuō)要把網(wǎng)絡(luò)斷掉，服務(wù)對(duì)象就跟她吵架，祖母管不住他，所以想請(qǐng)社會(huì)工作者幫幫忙，對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用能有限制。
社會(huì)工作者首先走訪了居委會(huì)，了解他們對(duì)此事情的知情度和看法。居委徐老師介紹，服務(wù)對(duì)象的確很可憐，從小打到大父母親都沒(méi)有盡過(guò)什么義務(wù)，雖然祖母對(duì)他一直很關(guān)心，但是年紀(jì)大的人很羅嗦，所以服務(wù)對(duì)象跟祖母也有不少矛盾，父親每星期還會(huì)回來(lái)看他一次，母親那么多年來(lái)一點(diǎn)音訊都沒(méi)有，這次母親遷戶口，居委留下了母親的電話號(hào)碼，但是一般陌生的電話她都不接的，社會(huì)工作者抄寫了其母親的電話號(hào)碼。
之后，社會(huì)工作者通過(guò)電話與服務(wù)對(duì)象班主任姜老師聯(lián)系。姜老師告訴社會(huì)工作者，服務(wù)對(duì)象性格開(kāi)朗，比較懂事，但是長(zhǎng)期缺少父母關(guān)愛(ài)。在學(xué)校里面成績(jī)不太好，但是他比較要強(qiáng)，老師也多次找他談心，就提高學(xué)業(yè)成績(jī)上他自己也苦惱不已。姜老師告訴社會(huì)工作者，去年服務(wù)對(duì)象就有自殺傾向，老師也上門走訪過(guò)多次。姜老師反映，服務(wù)對(duì)象祖母雖然年事已高，但是在處理服務(wù)對(duì)象問(wèn)題上，非常強(qiáng)勢(shì)，對(duì)他指手畫(huà)腳，不能理解服務(wù)對(duì)象心中所想，而且對(duì)學(xué)校也要求過(guò)多，老師認(rèn)為，服務(wù)對(duì)象的父母不出面，很難從根本上解決問(wèn)題，而且這兩天服務(wù)對(duì)象不來(lái)學(xué)校，也有身體原因，拉肚子。社會(huì)工作者希望與學(xué)校多加交流，也請(qǐng)老師多關(guān)注他，互相及時(shí)溝通。
最后，社會(huì)工作者來(lái)到了服務(wù)對(duì)象家中，服務(wù)對(duì)象正在電腦前面打游戲。社會(huì)工作者向服務(wù)對(duì)象詢問(wèn)近況。服務(wù)對(duì)象告訴社工這兩天由于拉肚子，不舒服，所以沒(méi)有去學(xué)校。社會(huì)工作者問(wèn)他，那明天去學(xué)校嗎?服務(wù)對(duì)象支支吾吾不肯說(shuō)，祖母在旁邊一直不斷地說(shuō)他就是不想去學(xué)校，在家里打游戲。社工請(qǐng)祖母到外面的客廳里面去，自己與他進(jìn)行溝通交流，服務(wù)對(duì)象不好意思的看著社會(huì)工作者，一個(gè)原因的確是身體不太舒服，不去學(xué)校，還有一個(gè)原因好幾天沒(méi)去學(xué)校拉下很多的作業(yè)，現(xiàn)在學(xué)習(xí)進(jìn)度很快，很多都不會(huì)做，而且下周要考試了，不會(huì)做的話成績(jī)也不好，所以就更加不愿意去學(xué)校了，干脆橫豎橫，在家里待著。社會(huì)工作者社工表示會(huì)將此情況與學(xué)校姜老師進(jìn)行溝通，安排進(jìn)行補(bǔ)課。社會(huì)工作者服務(wù)對(duì)象相約，周一送他去上學(xué)，服務(wù)對(duì)象表示同意。
徐阿姨告訴社會(huì)工作者，服務(wù)對(duì)象祖母希望我們能以網(wǎng)絡(luò)使用超時(shí)為理由，把寬帶停掉，社會(huì)工作者覺(jué)得這個(gè)做法不是很妥當(dāng)，向徐阿姨表示社會(huì)工作者有自己的服務(wù)思路。
4.3父親介入 緩和情緒
社會(huì)工作者一早來(lái)到服務(wù)對(duì)象家中，發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的父親也在家中，一同送他去學(xué)校，并與姜老師進(jìn)行交流，姜老師也表示會(huì)用課余時(shí)間給服務(wù)對(duì)象補(bǔ)課。
從學(xué)校出來(lái)后，在服務(wù)對(duì)象家中，社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象的父親、祖父母進(jìn)行的溝通。社會(huì)工作者向服務(wù)對(duì)象的父親和祖父母介紹了青少年的一些特征，讓他們了解到服務(wù)對(duì)象的一些特征，為何會(huì)有比較過(guò)激的行為，叛逆，網(wǎng)絡(luò)使用過(guò)度、希望有自己獨(dú)立的空間等情況都是正常的，希望雙方能理解彼此的用意，增強(qiáng)互信，逐步建立一種“增加信任——減輕抗議——更加信任——增進(jìn)溝通”的良性溝通模式。
服務(wù)對(duì)象父親非常感謝社會(huì)工作者對(duì)他兒子的幫助。他覺(jué)得自己也十分虧欠兒子，那么多年來(lái)沒(méi)有好好盡到一個(gè)做父親的責(zé)任。小時(shí)候覺(jué)得孩子小，沒(méi)關(guān)系，托付給父母照顧，現(xiàn)在孩子漸漸長(zhǎng)大，他才明白光是平日里的照顧已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，但是自己現(xiàn)在也有家庭和孩子，所以在以后照顧服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題上還是有一定的困難。社會(huì)工作者感到父親能意識(shí)到自己的問(wèn)題，但希望能正視和解決，社會(huì)工作者、居委、學(xué)校的關(guān)心已經(jīng)不夠，服務(wù)對(duì)象還是需要來(lái)自家庭的關(guān)心，希望父親能盡可能的多陪伴服務(wù)對(duì)象，從根本解決服務(wù)對(duì)象問(wèn)題。
社會(huì)工作者多次與服務(wù)對(duì)象母親電話和短消息聯(lián)系，她均不接，短信不回，社會(huì)工作者將此情況向居委反映，徐阿姨也表示聯(lián)系不上他的母親。
4.4約定上網(wǎng)時(shí)間 緩解網(wǎng)絡(luò)成癮
社會(huì)工作者走訪服務(wù)對(duì)象家，了解近況。詢問(wèn)了服務(wù)對(duì)象身體狀況，他表示這兩天已經(jīng)好很多了，謝謝社會(huì)工作者關(guān)心。之前從祖母處了解到服務(wù)對(duì)象每天回來(lái)玩網(wǎng)絡(luò)游戲要到半夜十一二點(diǎn)，社工就網(wǎng)絡(luò)使用問(wèn)題上，與服務(wù)對(duì)象做使用約定，在每天完成所有作業(yè)的基礎(chǔ)上，使用一小時(shí)，雙休日使用三小時(shí)，如果超時(shí)的話，我們就會(huì)暫停網(wǎng)絡(luò)使用，讓祖父母進(jìn)行做監(jiān)督工作。
社會(huì)工作者每周會(huì)與服務(wù)對(duì)象祖母詢問(wèn)上網(wǎng)情況，她表示服務(wù)對(duì)象最近上網(wǎng)的確有了克制，每天一小時(shí)，時(shí)間到了之后提醒下他，他就會(huì)關(guān)掉電腦，看看書(shū)或者看看電視，祖孫之間也沒(méi)有發(fā)生爭(zhēng)吵。
4.5情緒再起波瀾 社會(huì)工作者關(guān)愛(ài)備至
居委徐阿姨給社會(huì)工作者打來(lái)電話，告知社會(huì)工作者服務(wù)對(duì)象的祖母因糖尿病并發(fā)癥住院了，情況比較嚴(yán)重，服務(wù)對(duì)象的情緒再次出現(xiàn)了波動(dòng)，不去上學(xué)，社會(huì)工作者與徐阿姨約定時(shí)間，再次準(zhǔn)備走訪。
社會(huì)工作與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行面談，感受到他低落的情緒，他告訴社會(huì)工作者，最近祖母生病讓他想了很多，一下子感覺(jué)自己以后大概要無(wú)依無(wú)靠了，所以心情非常不好，又不想上學(xué)去了。社工認(rèn)真傾聽(tīng)了他的表述，感受到了他的思考、他的成長(zhǎng)，并且告訴他未來(lái)可能要經(jīng)歷一些從未經(jīng)歷過(guò)的事情，必須勇于面對(duì)。社會(huì)工作者希望他還是能每天按時(shí)上下學(xué)，放學(xué)后去看看祖母，關(guān)心祖母，醫(yī)院里有醫(yī)生和父親的照顧，可以不用擔(dān)心。之后，社工陪同服務(wù)對(duì)象去醫(yī)院看望了其祖母，并祝其早日康復(fù)。服務(wù)對(duì)象祖母以自己身體不好為由，希望社會(huì)工作者或者居委每天都能接送服務(wù)對(duì)象上下學(xué)，被社會(huì)工作者拒絕。目前服務(wù)對(duì)象厭學(xué)情緒嚴(yán)重，社會(huì)工作者、居委、老師不可能24小時(shí)對(duì)他進(jìn)行監(jiān)管，還是需要家庭的介入，不能將管教的義務(wù)統(tǒng)統(tǒng)推到社會(huì)上，父親母親必須介入。社會(huì)工作者也考慮到服務(wù)對(duì)象家庭的特殊處，每天早上7點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)電話服務(wù)對(duì)象家中，叮囑服務(wù)對(duì)象起床，去上學(xué)。
社會(huì)工作者同時(shí)與服務(wù)對(duì)象的父親聯(lián)系，父親表示也知道他目前的情況，但是現(xiàn)在祖母的情況比較不好，父親每天陪在醫(yī)院里面，無(wú)法顧及到服務(wù)對(duì)象，自己也覺(jué)得非常抱歉。社會(huì)工作者希望如果有空，可以回到家中，對(duì)他的生活和學(xué)習(xí)進(jìn)行關(guān)心和關(guān)注，父親表示會(huì)盡其所能，謝謝社會(huì)工作者的關(guān)心。
4.6積極融入社區(qū) 直面挑戰(zhàn)自我
臨近暑假，社工了解到服務(wù)對(duì)象的父親為了方便照顧祖母，搬回共和一村居住，但是服務(wù)對(duì)象不太去那里，他說(shuō)那里會(huì)想到媽媽，看到現(xiàn)在新媽媽和弟弟，感覺(jué)跟他們還是有些距離的。社會(huì)工作者詢問(wèn)跟爸爸的關(guān)系，服務(wù)對(duì)象表示跟爸爸還是蠻親密的，但是大部分的時(shí)間還是都在祖母這里，去那里也不自由，社會(huì)工作者表示馬上就要暑假了，服務(wù)對(duì)象有空的話可以到暑托班做一名志愿者，他表示同意，社會(huì)工作者告訴他具體時(shí)間會(huì)另行通知他。
社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象約定每周2天到暑托班作為志愿者幫忙。服務(wù)對(duì)象一開(kāi)始在暑托班里比較拘束，放不開(kāi)手腳，每當(dāng)開(kāi)展暑托班的活動(dòng)時(shí)，社會(huì)工作者都會(huì)安排他幫助暑托班的孩子們一起完成一些活動(dòng)，久而久之，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)他每次都能早早的來(lái)到暑托班，主動(dòng)打掃教室衛(wèi)生，分發(fā)午餐和活動(dòng)物資，與其他小朋友們一起做作業(yè)、玩游戲，有時(shí)候還作為大哥哥為他們指導(dǎo)低年級(jí)同學(xué)的作業(yè)，3個(gè)禮拜結(jié)束后，他自己表示也非常開(kāi)心，這個(gè)暑假過(guò)得非常充實(shí)，社會(huì)工作者著實(shí)看到了服務(wù)對(duì)象的改變。
4.7打開(kāi)愛(ài)的枷鎖 用微笑面對(duì)人生
開(kāi)學(xué)之后，社會(huì)工作者還是每周五定期走訪服務(wù)對(duì)象家，了解服務(wù)對(duì)象的近況。祖母非常感謝社會(huì)工作者的幫助，整個(gè)暑假生活非常規(guī)律、充實(shí)，不僅完成了暑假作業(yè)，還能比較好的控制使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間，有時(shí)候還會(huì)跟祖母說(shuō)一些暑托班的一些趣事。開(kāi)學(xué)以來(lái)，情緒穩(wěn)定，每天也能去上課，姜老師也說(shuō)這個(gè)學(xué)期有了很大的轉(zhuǎn)變，父親對(duì)他也比較關(guān)心，祖母感到十分欣慰。
五、案例評(píng)估
5.1個(gè)案的前期階段
社會(huì)工作者以化解服務(wù)對(duì)象跳樓危機(jī)為主，經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者、居委、服務(wù)對(duì)象家屬及其本人的共同努力下，一開(kāi)始比較偏激的情緒與其家庭之間的關(guān)系已經(jīng)明顯改善，家庭中沒(méi)有發(fā)生比較嚴(yán)重的沖突了。
5.2個(gè)案的中期階段
社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象達(dá)成一些網(wǎng)絡(luò)使用的規(guī)定，在社會(huì)工作者的督促下，服務(wù)對(duì)象上網(wǎng)的時(shí)間和次數(shù)也漸漸減少了，比較節(jié)制。并且能按時(shí)上下學(xué)，情緒趨于穩(wěn)定。
5.3個(gè)案的后期階段
社會(huì)工作者邀請(qǐng)服務(wù)對(duì)象來(lái)到暑托班做一名志愿者，在暑托班的這段時(shí)間內(nèi)，服務(wù)對(duì)象不僅完成了自己的暑假作業(yè)，作為志愿者大哥哥，他還指導(dǎo)其他低年級(jí)小朋友的作業(yè)，過(guò)了一個(gè)非常有意義的暑假生活。開(kāi)學(xué)后，從老師那里也了解到服務(wù)對(duì)象目前比上個(gè)學(xué)期情況好很多，而且學(xué)習(xí)成績(jī)也有所提升。
而社會(huì)工作者除了繼續(xù)關(guān)注服務(wù)對(duì)象親子關(guān)系改善外，也將工作重心慢慢轉(zhuǎn)到個(gè)人，支持、鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象認(rèn)真學(xué)習(xí)，并且進(jìn)一步糾正服務(wù)對(duì)象認(rèn)知的偏差，真正做到自強(qiáng)自立。
六、專業(yè)反思
通過(guò)本案的服務(wù)，社會(huì)工作者有以下兩個(gè)方面的思考：
6.1整合多方資源 提供專業(yè)服務(wù)
在本次服務(wù)過(guò)程中與居委緊密合作，對(duì)于順利達(dá)成服務(wù)目標(biāo)幫助，對(duì)于順利達(dá)成服務(wù)目標(biāo)幫助較大，也提醒在今后的工作中，可以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)發(fā)揮居委等相關(guān)部門的力量，為服務(wù)對(duì)象提供更加適切的服務(wù)。
6.2協(xié)助情緒管理 提升專業(yè)能力
在和服務(wù)對(duì)象對(duì)出的初期，他的情緒變化非常快，隨著宣泄的推進(jìn)，時(shí)而憤怒，時(shí)而傷心，作為一名優(yōu)秀的社會(huì)工作者，必須在此時(shí)隨著服務(wù)對(duì)象的情緒及時(shí)給予反饋，這其中包括話語(yǔ)和肢體語(yǔ)言、積極的傾聽(tīng)等諸多技巧，對(duì)于服務(wù)技巧的探索永無(wú)止境，社會(huì)工作者需要通過(guò)不同的服務(wù)，不斷地訓(xùn)練、總結(jié)、提高自己的專業(yè)能力。
非�？上У氖谴藗�(gè)案的全程中沒(méi)有和服務(wù)對(duì)象的母親取得聯(lián)系，好在父親在關(guān)鍵時(shí)候站了出來(lái)，協(xié)調(diào)好情感的天平，盡其所能，與社會(huì)工作者配合做好服務(wù)對(duì)象的工作，這也是難能可貴的。親子關(guān)系就如同兩棵樹(shù)，如果父母與孩子靠得太緊，保護(hù)過(guò)多，就剝奪了孩子對(duì)陽(yáng)光的吸收，孩子永遠(yuǎn)長(zhǎng)不大，而父母也會(huì)長(zhǎng)偏斜。給予彼此適當(dāng)?shù)目臻g，適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)分，才能攜手一起成長(zhǎng)。
家庭治療在這個(gè)個(gè)案中起著至關(guān)重要的作用，因?yàn)槿绻⻊?wù)對(duì)象親子關(guān)系不改善的話，服務(wù)對(duì)象不可能重新融入他的家庭中去，這之后的一連串改變可能也就很難發(fā)生了。
青少年的問(wèn)題大多和家庭有關(guān)，因此以家庭為工作對(duì)象的是個(gè)案工作中一個(gè)非常有用的技巧模式。但是社會(huì)工作者在運(yùn)用家庭治療法的時(shí)候一定要注意以下問(wèn)題：
第一，保持中立。社會(huì)工作者不可以和服務(wù)對(duì)象統(tǒng)一立場(chǎng)來(lái)對(duì)抗父母，強(qiáng)求父母改變;更不可以和其父母統(tǒng)一立場(chǎng)來(lái)“教育”服務(wù)對(duì)象。
第二，做好充分的介入準(zhǔn)備。介入之前要和服務(wù)對(duì)象以及其家人分別做好溝通，取得他們的信任，否則工作將很難開(kāi)展。
第三，注意觀察。社會(huì)工作者無(wú)論在介入前還是介入后，都必須仔細(xì)觀察家庭中每一位成員的交往方式。注意每一個(gè)改變，并予以指出，表?yè)P(yáng)或者是批評(píng)。
第四，做一個(gè)好的協(xié)調(diào)者。在家庭治療中，不可避免地要有家庭成員圍坐在一起談話的過(guò)程，而這個(gè)過(guò)程中可能出現(xiàn)很多沖突和矛盾，尤其是在剛介入階段，因此，社會(huì)工作者必須要把握好整個(gè)談話的氣氛，引導(dǎo)談話的話題。
最新青少年社會(huì)工作案例分析 篇2
一、案主資料
姓名：xxx（本人）性別：男年齡：20
生理特征：身材矮、青春期**意識(shí)萌動(dòng)
性格特質(zhì)：多愁善感，言行猶豫徘徊、瞻前顧后，性格內(nèi)傾、封閉自保，自我觀念差
家庭職業(yè)背景：農(nóng)村農(nóng)民
家庭感情：所謂“代溝”嚴(yán)重、少有交感互動(dòng)
受教育經(jīng)歷：從初中到高中，是應(yīng)試教育下十足的考試狂，在種種壓力環(huán)境下，唯分?jǐn)?shù)是從，忽視壓抑其他一切方面的學(xué)習(xí)、鍛煉、培養(yǎng)、體驗(yàn)。現(xiàn)為華中科技大學(xué)本科三年級(jí)學(xué)生。
二、案例陳述
[內(nèi)容提要]案主在大學(xué)里偷偷喜歡同班的女生M，一年多后以一種不可思議的方式表白了，被拒絕后內(nèi)心茫然失措，情緒多變，心情矛盾痛苦，影響了案主的日常學(xué)習(xí)生活。
[案主自述]大一時(shí)，我和許多新生一樣盲目茫然、郁悶空虛。有一種聲音告訴我：快點(diǎn)找個(gè)女朋友吧！由于平常上課總喜歡窩在最后幾排，于是，一位不幸的女孩即M落入了我的視線。我看她越看越美啊，好像似曾相識(shí)啊，她給我的感覺(jué)太好了，特別是她很有氣質(zhì)。我開(kāi)始瘋狂的想她，但從不外露，沒(méi)有人知道。我不敢表白，甚至連正面看她的勇氣都沒(méi)有，很害羞很害怕啊。我的“硬件”和“軟件”都不如她啊，我怕表白，癩蛤蟆想吃天鵝肉�。繘](méi)門！加上她又是我班的，抬頭不見(jiàn)低頭見(jiàn)，要是失敗了，我以后怎么在班上混啊，俗話說(shuō)得好，“兔子不吃窩邊草”。盡管有一對(duì)成功的同班情侶向我作了“示范”，盡管我真的一天到晚想戀著她，我一直不敢捅破這層紙。后來(lái)聽(tīng)人說(shuō)她有男朋友，我本不自信，這樣一來(lái)，我就更不敢表白了，好像有了借口啊，自我安慰著。你知道我是一個(gè)靦腆的男孩子。
后來(lái)，身邊一些人知道后，“慫恿”我大膽往前走。我仍舊疑慮重重，徘徊不前。一次生日聚會(huì)上，有一人說(shuō)M現(xiàn)在沒(méi)有男朋友。我忽然有了越雷池的勇氣和決心。偶然地，在QQ上認(rèn)識(shí)了無(wú)話不談的莎，江漢大學(xué)的，靈感來(lái)了：叫她替我寫和寄情書(shū)——我隨便她怎么寫，不過(guò)問(wèn)不指導(dǎo)不干涉。莎寄出信后，最初幾天我都不敢去上課了。我豹著膽打了電話到她寢室，問(wèn)她態(tài)度，她拒絕了。我掛了。那段痛苦啊我不想再?gòu)?fù)述一遍了，好嗎？
但我并未死心啊。在日常學(xué)習(xí)生活中，我從不和她搭話，路上見(jiàn)了遠(yuǎn)遠(yuǎn)的躲之不及，或當(dāng)作沒(méi)看見(jiàn)、不認(rèn)識(shí)：“冷酷到底”！我是個(gè)沒(méi)用的人，膽怯懦弱的人。不是沒(méi)有機(jī)會(huì)的，比如有一次搞調(diào)查，但是，我始終無(wú)法邁出當(dāng)面和她表白的勇敢一步，因?yàn)槲腋杏X(jué)自己太爛了，感覺(jué)她對(duì)我一點(diǎn)好感都沒(méi)有，配不上啊�？墒俏艺娴暮孟矚g她啊。矛盾啊痛苦啊那種滋味真叫折磨人！我知道了什么叫刻骨銘心。
天涯何處無(wú)芳草，何必單戀一枝花？道理我也懂的，可我總會(huì)鉆牛角尖，自怨自艾，吊死在一棵樹(shù)上。迷茫�。�
三、分析治療
理論模式：人本心理治療法（Rogers）
基本概念：自我觀念（自我概念）（self-concept）——人在內(nèi)心深處關(guān)于自己的形象，是個(gè)人在其成長(zhǎng)生活的環(huán)境中對(duì)人、對(duì)己、對(duì)事物交感互動(dòng)時(shí)由所得經(jīng)驗(yàn)逐漸形成的綜合性觀念，是有組織的連貫的一整套自我看法和評(píng)價(jià)體系。
理論假設(shè)：
1)人的本性是善良、理智、仁慈的。
2)人有與他人和諧相處的愿望與能力，而且有自我成長(zhǎng)、自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)在動(dòng)力（動(dòng)機(jī)、需求）和潛能。
3)所以，要對(duì)人的本性、潛能抱有樂(lè)觀的態(tài)度、十足的信心。深信每個(gè)人都可以自己挖掘、發(fā)展自己的潛質(zhì)，要以當(dāng)事人為中心，使案主獨(dú)立自決，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。
4)案主的問(wèn)題（困境）產(chǎn)生的原因是因?yàn)樗ㄋ⿹碛幸粋�(gè)偏低的自我觀念。不能接納自我、袒露自我、自尊自愛(ài)、自信自主，自我形象感拙劣，自我評(píng)價(jià)較低；“理想我”與“真實(shí)我”、自我感覺(jué)到的我與別人眼中的我之間不一致而內(nèi)心沖突矛盾、焦慮困苦，而自我否認(rèn)、掩飾、逃避、防衛(wèi)，形成惡性循環(huán)，陷入囚徒困境。6）因?yàn)�，自我概念決定人的心理（思想、知覺(jué)、意識(shí)、動(dòng)機(jī)、需求、心情、情緒、態(tài)度、觀念等）和行為（記憶、學(xué)習(xí)、社交、活動(dòng)、適應(yīng)、習(xí)慣等）。
治療目標(biāo)：協(xié)助案主去偽、存真、自我認(rèn)識(shí)、自我重建（此乃治療必經(jīng)程序），以自我實(shí)現(xiàn)。使其獨(dú)立自主、自愛(ài)自信，悅納自我、他人、世界，使人格更為統(tǒng)合，提高生活耐挫力和環(huán)境適應(yīng)力，培養(yǎng)自我成長(zhǎng)、實(shí)現(xiàn)的能力。
——對(duì)案例的剖析治療：
開(kāi)始，我（假象的我）以傾聽(tīng)為主，讓案主盡情放縱宣泄，我盡量表現(xiàn)出真誠(chéng)一致、無(wú)條件積極關(guān)懷，并表達(dá)同理心�；旧习钢鞣砰_(kāi)了自我，很坦白，這很不容易，敢于面對(duì)的勇氣和坦然令人佩服。
案主淋漓盡致地泄情訴苦，表面上是在說(shuō)他因?yàn)槟懶∏尤酢⒑ε虏蛔孕哦桓蚁虬祽賹?duì)象表白，用間接的方式表白被拒后自我壓抑郁悶，茫茫然無(wú)所措，陷入痛苦困惑、無(wú)法自拔的困境，實(shí)質(zhì)上，根本性的問(wèn)題是：案主不敢接納面對(duì)自己，總在逃避，竭力掩飾，有意無(wú)意地自我防御和自我保護(hù)，對(duì)人對(duì)事缺乏主見(jiàn)（獨(dú)立人格），自卑自賤、自怨自艾、自我想象。很明顯，案主的自我觀念有問(wèn)題，從而導(dǎo)致了他內(nèi)心和行為上的異常。在生活中，案主性格內(nèi)向，自我封閉，不敢坦然面對(duì)真實(shí)的自我，不愿積極主動(dòng)與人交往，自信心不足，多愁善感，內(nèi)心敏感，感情細(xì)膩豐富，情緒易波動(dòng)，容易受別人及環(huán)境的影響。于是，待人處事上采取防衛(wèi)方式，這是不能應(yīng)付、解決內(nèi)心困境的，只會(huì)使自己更加焦躁不安、憂郁悲觀。案主對(duì)自己的形象認(rèn)知未免太過(guò)悲觀和低賤了吧？他已經(jīng)沒(méi)有了對(duì)自己獨(dú)立的價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)，很在意別人對(duì)他的評(píng)價(jià)、別人眼中反照的自我，而不相信自己的認(rèn)知、判斷。
暗戀同班一個(gè)女孩，卻遲遲不敢表白，其實(shí)不是他自己所謂的害羞或膽怯或害怕被拒或她有女朋友或她是自己班上的原因，而是因?yàn)樗晕以u(píng)價(jià)很低，自認(rèn)為自己很垃圾、不會(huì)有人喜歡，毫無(wú)自信可言。連自己都不愛(ài)，怎么敢去愛(ài)別人？不表白算了，可案主也沒(méi)有積極主動(dòng)地與她交談交往，以增進(jìn)彼此了解，相愛(ài)總得先從相知相處交感互動(dòng)開(kāi)始吧？可案主采取“無(wú)為”策略，只有逃避，不敢面對(duì)她和她直接交流想法。事實(shí)上，從中學(xué)以來(lái)，案主與所有人的交往本來(lái)就很少，雖然說(shuō)不上青春期自閉癥。因?yàn)樽晕腋杏X(jué)不好，怕一旦和人交往相熟，看到自己的缺點(diǎn)（當(dāng)然還有優(yōu)點(diǎn)）、丑陋陰暗的一面和內(nèi)心真實(shí)的情感世界而被人否定、冷漠、鄙視、拋棄，總是覺(jué)得自己很差勁，不如別人，不會(huì)被人喜歡，干脆以沉默、封閉、低調(diào)、逃避、壓抑、幻想、轉(zhuǎn)移、反向、補(bǔ)償?shù)确佬l(wèi)方式待人處事，以尋求內(nèi)心的暫時(shí)的平衡和和解。案主說(shuō)自己“硬件和軟件都不如她”，真的如此嗎？他的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理嗎？還有，有可比性嗎？人都是世間唯一的靈物，每個(gè)人都有自己的價(jià)值、閃光點(diǎn)，當(dāng)然也有缺點(diǎn)和不足，可不能只看到自己的缺點(diǎn)并放大而產(chǎn)生“暈輪效應(yīng)”，否則，久而久之，逐漸對(duì)自己形成不良的偏見(jiàn)和刻板印象，形成偏低的自我觀念。戀愛(ài)可以使人加快社會(huì)化、成熟化，增強(qiáng)自我認(rèn)知能力。戀愛(ài)的前提是愛(ài)自己，相信自己，悅納別人，袒露心聲（讓心靈的天空不設(shè)防（相對(duì)）），與人互動(dòng)。案主的行為讓人失望，想想看，一個(gè)沒(méi)有自知力、自信心的人，誰(shuí)會(huì)喜歡呢？
案主的困惑其實(shí)就是認(rèn)識(shí)自我的問(wèn)題。因此，引導(dǎo)他大膽地面對(duì)自己，看清自己，還原自己，形成正確的自我觀念和評(píng)價(jià)。讓他看到一個(gè)真實(shí)客觀、可愛(ài)不錯(cuò)的自我，開(kāi)始自尊自愛(ài)自信起來(lái)，讓案主自主自決、重建自我。
打開(kāi)心扉，讓心靈的天空不設(shè)防（相對(duì)），與自己、他人、外面的`世界積極主動(dòng)地互動(dòng)，讓案主感覺(jué)到，其實(shí)，生活很精彩！
四、療效評(píng)估
由于采用的是人本治療法，不像行為治療法那么易測(cè)量易評(píng)估，但是大致來(lái)說(shuō)，還是可以試著觀測(cè)評(píng)鑒的。
這里僅從治療的工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度上加以分析。
經(jīng)過(guò)人本心理治療，按主明顯自信、開(kāi)朗、快樂(lè)多了，開(kāi)始重新體認(rèn)以往的經(jīng)驗(yàn)，重新審視周圍的人事，開(kāi)始悅納自己、別人、環(huán)境，行為表現(xiàn)上較成熟、較社會(huì)化、適應(yīng)調(diào)諧能力增強(qiáng)，性格試著外傾，與人交往更開(kāi)放更主動(dòng)更自信更自然更開(kāi)心更頻繁了，獨(dú)立、統(tǒng)合、健康的人格初具雛形，自我成長(zhǎng)能力增強(qiáng)，逐步走向自我實(shí)現(xiàn)。
當(dāng)然，有很多不確定的復(fù)雜易變的因素，以及含糊而彈性的評(píng)價(jià)指標(biāo)（概念的可操作性不強(qiáng)），始終讓人不能對(duì)本案的療效抱有過(guò)分樂(lè)觀的態(tài)度和期望。另外，也很難確定當(dāng)事人取得的療效一定都是由于工作者的人本治療貢獻(xiàn)的。有些心理問(wèn)題和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈�？赡埽嵌喾N環(huán)境、條件、因素交互作用的結(jié)果。這點(diǎn)，真的很難鑒定，至少當(dāng)前的心理學(xué)研究還無(wú)法“搞定”。
五、工作感受
限于篇幅，我只談遺憾、缺點(diǎn)、不足、局限性。
由于是自我治療，帶來(lái)很多問(wèn)題，一些正規(guī)的治療程序和方法無(wú)法嘗試、訓(xùn)練、應(yīng)用、實(shí)踐和體味升華，不利于專業(yè)知識(shí)的有效內(nèi)化。深為遺憾！
�。ㄒ唬┯捎诓捎脝我坏娜吮局委熌Ｊ剑瑢�(dǎo)致以下一些問(wèn)題不等：
i.只籠統(tǒng)解決了內(nèi)心（主觀世界）的根本的問(wèn)題，懷疑在實(shí)際生活中，在與人互動(dòng)的行為中，缺少相關(guān)環(huán)境要素的系統(tǒng)配合（配套機(jī)制）而療效甚微。
ii.人是思想的巨人，行動(dòng)的矮子。知道、懂道理是一回事，實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn)又是另一回事。似乎可以懷疑人本治療的療效。
iii.人本治療模式對(duì)案主本身的勇氣毅力、理性理智、認(rèn)知思維能力、哲學(xué)氣質(zhì)等綜合素質(zhì)要求相當(dāng)高，這就帶來(lái)了哪些人適合人本治療的模式選擇上的困難，以及進(jìn)行人本治療究竟有多大的全面持久徹底有效的療效？
iv.如果采用多種治療模式綜合治療，似乎更合乎生活實(shí)際，更能收到療效，但是，這樣子就沒(méi)有自己的專業(yè)權(quán)威和體系特色了。這是一個(gè)悖論。
�。ǘ﹤�(gè)案社會(huì)工作的倫理要求尊重案主的隱私權(quán)，強(qiáng)調(diào)保密性，但這在實(shí)際操作中與目標(biāo)任務(wù)在某些方面、在一定程度上造成了沖突、矛盾，此乃社會(huì)工作的倫理難題。
�。ㄈ┰谧鰝�(gè)案社會(huì)工作時(shí)感覺(jué)有時(shí)有些地方太過(guò)于程式化，（技術(shù)化、程序化、模式化），難免顯得僵硬、做作、冗贅，讓人感覺(jué)不自然。而心理學(xué)上的心理治療看上去更單純、間接、干脆、直接。老實(shí)說(shuō)，心理異常及問(wèn)題的治療，個(gè)人認(rèn)為只要運(yùn)用常人的心理常識(shí)、生活常理適當(dāng)加以開(kāi)導(dǎo)開(kāi)化就行了。當(dāng)然，這對(duì)開(kāi)導(dǎo)者的綜合能力有一定要求。
�。ㄋ模┰趯懽鞯谝徊糠值摹鞍钢髻Y料”和第二部分的“案例陳述”時(shí)，我有意無(wú)意地根據(jù)接下來(lái)的分析治療之需要，對(duì)事件本身進(jìn)行增刪、強(qiáng)調(diào)、潤(rùn)色，這在實(shí)際的社會(huì)個(gè)案工作過(guò)程中是不可能的。這是作業(yè)，根據(jù)理論需要提取案例，可以理解。
最新青少年社會(huì)工作案例分析 篇3
摘要：本案例報(bào)告中的案主是一個(gè)因失戀引起自卑的大學(xué)生，案主因難以忍受失戀所帶來(lái)的心理壓力，向本案工作員求助，工作員通過(guò)與案主長(zhǎng)時(shí)間溝通，對(duì)案主情況有了全面的了解。在對(duì)案主進(jìn)行診斷過(guò)程中，工作員運(yùn)用一系列個(gè)案工作的專業(yè)方法和技巧，多方面收集資料，對(duì)案主的行為、心理進(jìn)行分析，并最終確定治療方案。通過(guò)分析，案主的問(wèn)題在于認(rèn)知上產(chǎn)生了偏差，進(jìn)行了錯(cuò)誤的行為歸因，這是導(dǎo)致案主自卑的主要原因。為了幫助案主糾正認(rèn)知偏差，樹(shù)立正確的認(rèn)知觀念，這里工作員采用的是認(rèn)知治療模式，幫助案主走出困境。正文：
一、接案
對(duì)案主情況的了解始于大二上學(xué)期，由于沒(méi)有專業(yè)理論的指導(dǎo)，所以，一直未能很好的幫其認(rèn)識(shí)自己的問(wèn)題。正式接案開(kāi)始于這學(xué)期學(xué)習(xí)《個(gè)案工作》這門課程后，真正以工作員和案主的身份對(duì)話。
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案主一開(kāi)始對(duì)自己的問(wèn)題表現(xiàn)得較為敏感，不愿意過(guò)多的涉入，時(shí)常靜默不語(yǔ)，似乎不想再一次揭開(kāi)傷疤。工作員出于對(duì)案主的體諒，對(duì)案主表現(xiàn)出自己的尊重、接納和關(guān)心，并表現(xiàn)同理心，以此獲得案主的信任和認(rèn)同。通過(guò)工作員的努力，案主對(duì)工作員取得了一定的信任，工作員與案主間的隔閡漸漸消除，案主開(kāi)始能夠敞開(kāi)心扉，這樣，工作員與案主初步建立了良好的專業(yè)關(guān)系，為進(jìn)一步溝通打下了基礎(chǔ)。
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王XX，女，22歲，現(xiàn)就讀于安徽蕪湖皖南醫(yī)學(xué)院，大二學(xué)生。
（三）案例背景
案主于20xx年進(jìn)入大學(xué)，在高中階段，案主學(xué)習(xí)刻苦，復(fù)讀了兩年，平時(shí)成績(jī)都還不錯(cuò)，但高考只考了一個(gè)一般的二本學(xué)校。在高考結(jié)束的那個(gè)暑假，祝XX結(jié)識(shí)了一個(gè)男生（劉某），劉某是她的初中同學(xué)，兩人關(guān)系由此發(fā)展，并相互喜歡上了對(duì)方。劉某當(dāng)時(shí)正在安徽合肥的一所大學(xué)讀大二，王XX才剛進(jìn)大學(xué)，經(jīng)過(guò)一年的異地戀情，相隔兩地兩人不免有些小矛盾，彼此怪對(duì)方照顧不周，又由于一些原因，兩人關(guān)系在王Xｘ大一的下學(xué)期開(kāi)始破裂，并且分手了，案主由此陷入分手的陰影，自暴自棄。
（四）案主問(wèn)題的初步了解
行為特點(diǎn)：案主從始到終都表現(xiàn)出傷心、委屈的情緒狀態(tài)，言語(yǔ)中透露出對(duì)這份戀情的不舍，顯得有些傷感。案主也曾嘗試過(guò)去忘記這一切，但案主越想越發(fā)的傷心，并產(chǎn)生了自卑感，自暴自棄。案主本來(lái)是一個(gè)很開(kāi)朗的人，現(xiàn)在也變得很落魄，雖然得到過(guò)同學(xué)、朋友的幫助和心理輔導(dǎo)，但案主還是感覺(jué)不到一絲一毫的安慰。
心理特征：從案主的行為分析，案主其實(shí)是不想分手的，而且希望兩人關(guān)系能夠繼續(xù)。案主分手后就一直情緒低落，心里還是對(duì)這份感情充滿幻想的，她覺(jué)得自己不應(yīng)該被別人拋棄，還是忘不掉劉某。案主是一個(gè)自尊心很強(qiáng)的人，她所需要的不僅僅是朋友的關(guān)心，更重要的是如何能夠讓案主在這個(gè)問(wèn)題上有正確的認(rèn)識(shí)。她的根本性問(wèn)題不是失戀本身，而是失戀所引起的心理問(wèn)題。
二、資料收集
（一）通過(guò)多次與案主的電話和QQ交談，對(duì)案主的情況有了更深入的了解。
王ｘｘ和劉某是初中同學(xué)，并且都是同一個(gè)地方的，兩人以前曾經(jīng)心里暗暗喜歡過(guò)對(duì)方，但沒(méi)有表白。高考結(jié)束后，一次偶然的機(jī)會(huì)，兩人又開(kāi)始聯(lián)系上了，并互相透露了真情，這段感情由此開(kāi)始。劉某由于沒(méi)有復(fù)讀，當(dāng)時(shí)就已經(jīng)在讀大二。暑假過(guò)后，王ｘｘ和劉某分開(kāi)在異地讀書(shū)，一開(kāi)始兩人的感情都還好，但隨著時(shí)間的推移，兩人之間漸漸有了點(diǎn)小矛盾。劉某平時(shí)總是什么事情都管著她，最讓她難以忍受的是劉某不許她和別的男生在網(wǎng)上聊天，以至于她因?yàn)樗チ撕芏嗯笥�。另外，兩人相隔異地，彼此都怪�?duì)方照顧不周。王ｘｘ大一下學(xué)期的時(shí)候，劉某已經(jīng)在讀大三了，而且在準(zhǔn)備考研，王ｘｘ有時(shí)打電話給他，他也不接，并且王ｘｘ發(fā)短信給他他也不回，劉某總是說(shuō)很忙，沒(méi)時(shí)間接電話、回短信。
�。ǘ┡c案主建立穩(wěn)定的聯(lián)系，保持相互之間的持續(xù)溝通，防止診斷過(guò)程中斷。認(rèn)真記下每一次的聊天記錄，從案主的言詞中分析案主的心理特點(diǎn)，以便更好的了解案主現(xiàn)在的狀況。
�。ㄈ┩ㄟ^(guò)與以前的一些同學(xué)來(lái)了解案主現(xiàn)在的情況，以及他們對(duì)案主的認(rèn)識(shí)，從多方面收集資料，保證能夠?qū)Π钢鞯默F(xiàn)狀有更全面的認(rèn)識(shí)。
三、評(píng)估和診斷
從與案主的交談中，以及對(duì)情況的深入了解，案主的問(wèn)題可以從以下這些方面入手：
�。ㄒ唬┬愿裉攸c(diǎn)：案主雖是一個(gè)性格開(kāi)朗、外向的女生，但有時(shí)又很多愁善感。另外，案主是一個(gè)自尊心極強(qiáng)的人，很難容忍別人拋棄自己，感覺(jué)很沒(méi)面子。
�。ǘ┤穗H交往：案主性格外向，善于交往，身邊的朋友還比較多，但由于劉某的原因，她失去了很多朋友，這也造成了她現(xiàn)在自卑、自暴自棄的一方面原因。
�。ㄈ┘彝キh(huán)境：王XX在家里是獨(dú)生女，但并沒(méi)有得到更多的關(guān)愛(ài)，王XX曾說(shuō)過(guò)她的爸爸、媽媽對(duì)她不好，可她爸、媽之間的感情卻很好，有時(shí)什么好東西也只是她爸爸給她媽媽享用，她說(shuō)她很不喜歡這樣。
（四）案主的經(jīng)歷：案主高中復(fù)讀兩年，平時(shí)成績(jī)也還好，曾經(jīng)考過(guò)班級(jí)第二，而且經(jīng)常是前十名，但最后一次高考還是沒(méi)有考入理想的大學(xué)，只是考了一個(gè)一般的二本學(xué)校，幾次高考的失利，對(duì)王xx來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大的打擊。
四、問(wèn)題分析、診斷
從對(duì)案主初步評(píng)估的四個(gè)方面問(wèn)題中，可以對(duì)案主的根本性問(wèn)題有一個(gè)大致了解，案主在認(rèn)知方面犯了一個(gè)很大的錯(cuò)誤，當(dāng)遇到與自己愿望不一致的事情，就認(rèn)為很糟糕，這是一種非理性的信念。案主在遭遇感情上的失戀后，把一切都?xì)w結(jié)為自己的失敗，把高考也歸結(jié)為失敗的表現(xiàn)。她并沒(méi)有看到煩惱和不安不能使境況發(fā)生任何改變，相反，糾纏在情緒的困擾中，只會(huì)使情況變得更糟。一個(gè)理性的人會(huì)盡力面對(duì)自己的困境，并設(shè)法改變它，如果改變不了，也會(huì)平靜的接納現(xiàn)實(shí)。
五、目標(biāo)制定和服務(wù)計(jì)劃
在遵循個(gè)案工作目標(biāo)制定原則的`基礎(chǔ)上制定目標(biāo)計(jì)劃。首先，目標(biāo)應(yīng)與案主的問(wèn)題有直接關(guān)系；其次，目標(biāo)是可行的；再次，目標(biāo)與工作員的能力和技巧相當(dāng)；再次，避免將自己的價(jià)值判斷強(qiáng)加給案主。
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協(xié)助案主認(rèn)識(shí)與問(wèn)題相關(guān)的其他問(wèn)題，因?yàn)閱?wèn)題的產(chǎn)生往往有多種因素，因此必須多方面加以考慮，找出各種因素之間的關(guān)系并系統(tǒng)加以考察。王XX此時(shí)的問(wèn)題已經(jīng)不僅僅是失戀的問(wèn)題，而且還包含非理性的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)問(wèn)題，無(wú)意中把痛苦放大化，使自己處于一種更加痛苦、自卑的狀態(tài)之中。因此，初期目標(biāo)就要讓案主認(rèn)識(shí)自己現(xiàn)在的處境，以便從困境中走出來(lái)。
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協(xié)助案主定出解決問(wèn)題的先后次序。先后次序的確定主要依據(jù)問(wèn)題的輕重緩急、解決起來(lái)的難易程度以及案主的具體情況。直接去解決最主要的問(wèn)題，雖然效率比較高，但是由于沒(méi)有基礎(chǔ)，容易挫傷案主的自信心，成功率不高。王XX首先應(yīng)該解決的問(wèn)題是對(duì)于自己的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，要樹(shù)立積極的心態(tài)，糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知。
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協(xié)助案主明確她所想要的結(jié)果。案主的目標(biāo)明確，才會(huì)增強(qiáng)前進(jìn)的動(dòng)力，對(duì)自己的進(jìn)步有充分的準(zhǔn)備。王XX最終的目標(biāo)就是要走出失戀的陰影，但這期間案主要一步步解決一些由失戀引發(fā)的一系列問(wèn)題，從解決問(wèn)題中增強(qiáng)信心，相信自己能夠走出困境，對(duì)生活有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，不再自暴自棄。
六、持續(xù)服務(wù)與治療
(一)理論基礎(chǔ)與治療模式
治療模式：認(rèn)知治療模式
理論基礎(chǔ)：認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，認(rèn)知是指一個(gè)人對(duì)某一件事的認(rèn)識(shí)和看法，包括對(duì)過(guò)去事情的評(píng)價(jià)，對(duì)當(dāng)前事件的解釋，以及對(duì)未來(lái)發(fā)生事件的預(yù)期。認(rèn)知是行為和情感的基礎(chǔ)，錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒與行為問(wèn)題的根源，而一旦對(duì)這種觀念和認(rèn)知過(guò)程加以糾正，就可以改變不適應(yīng)的情緒與行為。認(rèn)知行為治療就是通過(guò)改變求助者關(guān)于自身的錯(cuò)誤的思維方式和觀念，并教會(huì)求助者一些適應(yīng)環(huán)境的技能，以幫助他們改善不良的情緒和行為，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。因此，治療的著眼點(diǎn)是探尋并糾正導(dǎo)致不良行為和情緒的觀念的認(rèn)知過(guò)程。王xx正是基于這樣一種錯(cuò)誤的認(rèn)知，把一切都?xì)w結(jié)為自己的失敗，過(guò)分夸大了負(fù)面后果的嚴(yán)重性。
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對(duì)案主的問(wèn)題，這里采用認(rèn)知治療模式中的理性情緒治療法。
�。�1）心理診斷：首先，了解案主不合理的信念和思維方式是什么，并向案主指出這種這些不合理的信念和思維方式。其次，對(duì)案主的問(wèn)題予以深刻理解，并對(duì)他給予關(guān)注和尊重。通過(guò)與王xx交談，了解到案主把失戀的陰影擴(kuò)大化，片面認(rèn)為自己什么都不行，不能對(duì)自己有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，并且認(rèn)為高考也是失敗的。在本階段，告訴案主這種想法是一種非理性的認(rèn)識(shí)，正是這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致她的情緒一直受到困擾。如：我在分析過(guò)程中對(duì)案主說(shuō)過(guò)：“你真的認(rèn)為你什么都不行么？失戀是多數(shù)人都會(huì)經(jīng)歷的事情，這和高考又有什么關(guān)系，如果你真這樣想，那還有那么多連大學(xué)都上不了的人怎么辦？他們難道也一無(wú)是處么？”
“你認(rèn)為你被他拋棄，是很丟面子的事情，說(shuō)明自己沒(méi)有一點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)，所以，才會(huì)自暴自棄，以此來(lái)推及其他事情，認(rèn)為自己也很失敗”。“我能理解你的心情，但你認(rèn)為自己什么都失敗卻是錯(cuò)誤的，你要積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)，換一個(gè)角度你的生活會(huì)更好”。
�。�2）領(lǐng)悟：首先，向案主指出他的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是由于早年生活引起的，而是由于現(xiàn)在他自身存在不合理信念導(dǎo)致的。其次，使案主承認(rèn)自己的癥狀，幫組他認(rèn)識(shí)造成各種情緒障礙的不合理信念。
（3）修通：采用與不合理信念辯論的方法，幫助案主認(rèn)清其信念的不合理性進(jìn)而放棄這些不合理的信念。
�。�4）再教育：從改變案主常見(jiàn)的不合理信念入手，幫助他學(xué)會(huì)以合理的思維方式代替不合理的思維方式。
�。�5）完成家庭作業(yè)：讓案主繼續(xù)學(xué)習(xí)理性情緒治療的理論和方法，不斷對(duì)自己的非理性信念進(jìn)行分析理解和質(zhì)疑，以此來(lái)鞏固治療效果。在這一點(diǎn)上，工作員通過(guò)讓案主王xx對(duì)一些非理性的行為進(jìn)行判斷、分析，并適時(shí)對(duì)自己的不合理信念及時(shí)調(diào)整，達(dá)到了很好的效果。
七、結(jié)案與評(píng)估
一、結(jié)案
1、目標(biāo)達(dá)成：通過(guò)與案主的溝通，案主的狀況有所好轉(zhuǎn)，能逐漸認(rèn)識(shí)到自己的這種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，并表示在以后的生活中運(yùn)用這種方法來(lái)解決自己遇到的問(wèn)題。案主開(kāi)始能夠積極一點(diǎn)正視生活，認(rèn)識(shí)到自己一直被錯(cuò)誤的情緒所困擾。
2、由于與案主的溝通時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)案主的情況已基本了解，并且案主也開(kāi)始能夠反思自己的錯(cuò)誤思維，接下來(lái)的時(shí)間由案主自己來(lái)學(xué)會(huì)用認(rèn)知理論模式的技巧與方法來(lái)解決問(wèn)題，所以就不再干預(yù)。
二、評(píng)估
1、投入評(píng)估
由于與案主的交談基本是通過(guò)QQ聊天的形式，所以就沒(méi)有耗費(fèi)什么人力、物力、財(cái)力，頂多耗費(fèi)的也就是一些時(shí)間，但這些都不足以計(jì)入投入。
2、效果評(píng)估
通過(guò)與案主這么長(zhǎng)時(shí)間的溝通，終于看到了案主的進(jìn)步，案主的情況有了根本改觀，并且能夠接納自己，認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤思維方式，不再一味的自暴自棄，看輕自己。對(duì)失戀的問(wèn)題，案主開(kāi)始能夠積極面對(duì)，不再逃避，而且，也學(xué)會(huì)了自己給自己糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
3、工作員自我評(píng)估
（1）由于對(duì)個(gè)案工作的專業(yè)方法還只是處于開(kāi)始學(xué)習(xí)階段，所以，在與案主溝通過(guò)程中有許多不足的地方，往往導(dǎo)致尷尬的場(chǎng)面，不知道用哪些理論進(jìn)行分析，不能給案主一個(gè)確切的理論指導(dǎo)。但工作員本身還是感覺(jué)到了自己的進(jìn)步，能夠嘗試著將理論聯(lián)系實(shí)際，努力運(yùn)用專業(yè)的治療理論和模式，既是對(duì)案主的負(fù)責(zé)又是對(duì)自己的一種鍛煉。工作員始終以接納、尊重與積極、真誠(chéng)的專業(yè)態(tài)度對(duì)待案主，遵守個(gè)案工作的相關(guān)原則，合理運(yùn)用了個(gè)案工作的相關(guān)技巧。
（2）工作員在給個(gè)案分析診斷的過(guò)程中，由于初次嘗試，所以，往往在許多時(shí)候急于求成，沒(méi)有耐心，導(dǎo)致工作疏忽，不仔細(xì)。這都是工作員以后需要改進(jìn)的地方。
4、理論模式評(píng)估
針對(duì)本個(gè)案的特點(diǎn)，以及在對(duì)案主行為、心理分析的基礎(chǔ)之上，對(duì)癥下藥，采取認(rèn)知治療的模式。認(rèn)知偏差是求助者經(jīng)常會(huì)犯的一個(gè)錯(cuò)誤，案主在遇到困難時(shí)，對(duì)自己面臨的困境進(jìn)行錯(cuò)誤的歸因，這是案主對(duì)自己自暴自棄的一個(gè)重要原因。但認(rèn)知治療模式也有自身的缺陷，畢竟案主的問(wèn)題受到環(huán)境、心理、社會(huì)等多方面綜合因素的影響，在分析案主問(wèn)題時(shí)難免有不足和偏差的地方。另外，理性情緒治療模式不注重對(duì)求助者內(nèi)心感受進(jìn)行分析和理解，也不關(guān)注過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的影響，把主要精力放在幫助求助者檢查和辯駁各種非理性信念上，從而促使案主消除其情緒和行為困擾。事實(shí)上，案主的各種非理性信念以其感受為基礎(chǔ)，并受個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷的影響，如果不對(duì)案主的內(nèi)部感受和問(wèn)題根源進(jìn)行分析，也就無(wú)法理解案主相互矛盾和沖突的情緒和行為表現(xiàn)，這也是該理論治療模式的局限性。
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