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護士資格考試《實踐能力》模擬試題及答案
2016年護考馬上開始了，為幫助大家更好復(fù)習(xí)，yjbys小編為大家分享最新實踐能力模擬考試題，歡迎參考哦!
A1型單選題(共93題，合計93分)
1. 患者，女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是
A. 注意觀察患者，如有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊
B. 護士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開放氣道
C. 有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8～12次/分
D. 協(xié)助患者取去枕仰臥，固定活動義齒
E. 每次擠壓不少于400ml氣體
[正確答案]A
試題解析:
簡易呼吸器是最簡單的借助器械加壓的人工呼吸裝置，可以輔助患者自主呼吸、維持和增進患者通氣量;協(xié)助患者取去枕仰臥位，取下活動義齒;操作者站在患者頭側(cè)，使患者盡量頭后仰，托起下頜，開放氣道;有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，16～20次/分，每次擠壓500～1000ml氣體;密切觀察患者，如有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊，達到一定潮氣量時、完全放松氣囊i使患者自行完成呼氣動作。 2. 原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤共有的表現(xiàn)是
A. 顱內(nèi)壓增高
B. 視覺障礙
C. 感覺障礙
D. 運動障礙
E. 共濟失調(diào)
[正確答案]A
試題解析:
約90%原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征，通常呈慢性、進行性加重的過程。
3. 宮頸糜爛最常用的有效治療方法是
A. 物理治療
B. 中藥治療
C. 硝酸銀燒灼
D. 局部應(yīng)用消炎藥
E. 宮頸錐形切除術(shù)
[正確答案]A
試題解析:
宮頸糜爛的治療以局部治療為主，最常用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。
4. 下面哪一項不是門靜脈高壓的常見表現(xiàn)
A. 脾大
B. 肝大
C. 食管靜脈曲張
D. 腹水
E. 痔靜脈擴張
[正確答案]B
試題解析:
門靜脈高壓是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門靜脈高壓的三大表現(xiàn)。側(cè)支循環(huán)的建立和開放主要表現(xiàn)為食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴張。肝硬化早期可觸及肝大，失代償期可由于肝縮小而不能觸及。
5. 女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是
A. 判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
B. 判斷病人腸道功能恢復(fù)情況
C. 判斷病人膽總管通暢情況
D. 判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適
E. 及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
[正確答案]C
試題解析:
膽道手術(shù)后注意觀察黃疸程度，消退情況，觀察和記錄大便的顏色，檢測膽紅素的含量，了解膽汁是否流入十二指腸。
6. 王女士，63歲，診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清，需重復(fù)測量。下述做法錯誤的是
A. 測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓
B. 使汞柱降到“0”點
C. 連續(xù)加壓直到聽清為止
D. 稍等片刻后重測
E. 將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
[正確答案]C
試題解析:
需重復(fù)測量時，應(yīng)先將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡，使汞柱降至“0”點，稍等片刻再行第二次測量。
7. 酒精擦浴時，禁忌擦拭的部位是
A. 頸部、上肢
B. 腋窩、腹股溝
C. 前胸、腹部
D. 臀部、下肢
E. 背部、肘窩
[正確答案]C
試題解析:
酒精擦浴禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位，以免引起不良反應(yīng)。
8. 治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)是
A. 清除毒素來源
B. 中和游離毒素
C. 控制解除痙攣
D. 應(yīng)用抗生素
E. 防治并發(fā)癥
[正確答案]C
試題解析:
破傷風(fēng)患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息，因此控制解除痙攣最為重要。
9. 一個胎齡33周的早產(chǎn)兒，生后3天，表現(xiàn)為拒乳，反應(yīng)差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫常34℃，小腿及大腿皮膚發(fā)涼、硬腫，對該患兒不適宜的處理措施是
A. 快速復(fù)溫
B. 供給足夠的熱量
C. 控制感染
D. 支持療法
E. 對癥處理
[正確答案]A
試題解析:
復(fù)溫的原則是循序漸進，逐步提高暖箱的溫度，快速復(fù)溫可使體溫驟然上升，則外周血管擴張，內(nèi)臟供血不足，可致中樞缺血或溫度進一步下降。另外，快速復(fù)溫會導(dǎo)致凝血因子消耗過多，易發(fā)生DIC及肺出血。
10. 患者，女性，47歲，上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法是
A. 擦拭法
B. 噴霧法
C. 浸泡法
D. 熏蒸法
E. 干粉攪拌法
[正確答案]C
試題解析:
浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒;干粉攪拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內(nèi)鏡屬于精密儀器，應(yīng)選浸泡法進行消毒。
11. 患者，28歲，診斷為妊娠合并病毒性肝炎，臨近分娩有出血傾向時可選用的維生素是
A. 維生素A
B. 維生素B
C. 維生素D
D. 維生素E
E. 維生素K
[正確答案]E
試題解析:
妊娠合并病毒性肝炎患者，應(yīng)監(jiān)測凝血功能，為預(yù)防DIC，分娩前一周應(yīng)肌注維生素K。
12. 左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是
A. 支氣管肺炎
B. 感染性心內(nèi)膜炎
C. 腦栓塞
D. 腦膿腫
E. 腦膜炎
[正確答案]A
試題解析:
左向右分流的先天性心臟病，血液從左向右分流，肺循環(huán)充血，故易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染及支氣管肺炎。
13. 產(chǎn)婦于某，29歲，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達39.7℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪一項護理不妥
A. 半臥位
B. 坐浴1～2次/天
C. 物理降溫
D. 抗感染治療
E. 床邊隔離
[正確答案]B
試題解析:
正常情況下，產(chǎn)后一周后子宮頸內(nèi)口才能恢復(fù)至非孕狀態(tài)，為避免產(chǎn)褥感染，產(chǎn)后6天進行坐浴的護理不妥。
14. 王女士，50歲，右上腹疼痛1天，體溫39℃，鞏膜黃染，B超示膽總管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察要特別注意
A. 體溫、面色
B. 血壓、神志
C. 腹部體征
D. 惡心、嘔吐
E. 血白細胞計數(shù)
[正確答案]B
試題解析:
膽道感染時，應(yīng)注意病人神志和血壓的變化，警惕休克的發(fā)生。
15. 初產(chǎn)婦，24歲，已順利結(jié)束第二產(chǎn)程，情況正常，胎盤即將娩出，護理人員在第三產(chǎn)程中正確的處理是
A. 用力牽拉臍帶助胎盤娩出
B. 確定胎盤已剝離時囑產(chǎn)婦不要再用腹壓
C. 胎膜有部分?jǐn)嗔褧r，不需處理，以后可自行娩出
D. 檢查胎盤胎兒面有無斷裂血管，注意有無副胎盤殘留
E. 軟產(chǎn)道輕度裂傷可以不縫合，任其自愈
[正確答案]D
試題解析:
在胎盤尚未完全剝離前，禁忌用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶，以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶，甚至造成子宮內(nèi)翻;胎盤娩出后，要檢查胎盤胎兒面有無斷裂血管，注意有無副胎盤殘留，若有，應(yīng)在無菌操作下手入宮腔取出殘留組織。
16. 6歲患兒，近來因天氣突然變冷、受涼，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就診，預(yù)診室護士應(yīng)引導(dǎo)患兒到
A. 急診室
B. 測體溫處
C. 掛號室
D. 傳染病隔離室
E. 候診室
[正確答案]C
試題解析:
預(yù)診是為了及時發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，并將急癥患兒送急診室，幫助患兒分科，該患兒不屬于傳染病和急癥患兒，因此，應(yīng)引導(dǎo)患兒到掛號室掛號就診。
17. 服用后須多飲水的藥物種類是
A. 鐵劑
B. 止咳糖漿
C. 助消化藥
D. 健胃藥
E. 磺胺類藥
[正確答案]E
試題解析:
磺胺類藥物如復(fù)方新諾明，容易在體內(nèi)形成結(jié)石，多飲水則可加速排泄，減少毒副作用。
18. 青年男性，足部被木刺刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，沖洗此患者傷口所用的溶液為
A. 3%碘酊
B. 5%鹽水
C. 30A過氧化氫
D. 10%硝酸銀溶液
E. 生理鹽水
[正確答案]C
試題解析:
破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌為厭氧菌，在傷口部位使用30/o0過氧化氫進行傷口沖洗可在局部產(chǎn)生有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌生長。
19. 患者，男性，22歲，消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重。行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是
A. 潰瘍出血
B. 潰瘍癌變
C. 呋喃西林不良反應(yīng)
D. 克拉霉素不良反應(yīng)
E. 枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)
[正確答案]E
試題解析:
患者服用三聯(lián)藥物后出現(xiàn)黑便，行糞便隱血試驗呈陰性，可排除潰瘍出血的可能。最可能的原因是枸櫞酸鉍鉀引起的糞便變黑，停藥后可自行消失�；颊叱霈F(xiàn)黑便的表現(xiàn)與潰瘍癌變、呋喃西林及克拉霉素的不良反應(yīng)不符，故可排除。
20. 楊某，患白血病，今晨間輸血10ml后，突 然發(fā)生呼吸急促、寒戰(zhàn)、高熱、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸，查血壓80/50mmH9，心率120次/分�？紤]病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)
A. 發(fā)熱反應(yīng)
B. 溶血反應(yīng)
C. 過敏反應(yīng)
D. 枸櫞酸鈉中毒
E. 循環(huán)負荷過重
[正確答案]B
試題解析:
黃疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，在溶血反應(yīng)初期紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀。中期由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀;另外溶血反應(yīng)一般發(fā)生于輸血.l0～15ml后。病人輸m反應(yīng)發(fā)生的時間和癥狀均符合溶血反應(yīng)的特點。
21. 再生障礙性貧血病人，高熱伴抽搐，適宜的降溫措施是
A. 溫水擦浴
B. 冰水灌腸
C. 酒精擦浴
D. 口服退熱藥
E. 頭部放冰袋
[正確答案]E
試題解析:
頭部放冰袋是血液病病人較為適宜的降溫措施。
22. 某女士，32歲，孕32周，因前置胎盤住院行保守治療，責(zé)任護士的護理措施不妥的是
A. 囑咐患者出血期間應(yīng)絕對臥床休息
B. 鼓勵左側(cè)臥位
C. 嚴(yán)密觀察陰道流血情況
D. 必要時通過陰道檢查及肛查了解情況
E. 監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況
[正確答案]D
試題解析:
D項是絕對錯誤的做法。陰道檢查有擴大前置胎盤剝離面致大出血的危險，一般沒必要進行;而懷疑前置胎盤的患者，切忌肛查。
23. 男性，30歲，發(fā)生破傷風(fēng)后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣最主要的護理措施是
A. 住單人隔離病室
B. 限制親屬探視
C. 避免聲、光刺激
D. 定時使用鎮(zhèn)靜藥
E. 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
[正確答案]D
試題解析:
破傷風(fēng)患者對聲、光、電等刺激比較敏感，因此應(yīng)讓患者住單人房間，保持病室安靜，限制親友探視，靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素，護理措施要集中，并最好在注射鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進行操作，以減少操作產(chǎn)生的刺激等。但是破傷風(fēng)治療中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制痙攣，因此最主要的措施是按時注射鎮(zhèn)靜藥。
24. 在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是
A. 鼓勵多臥床休息
B. 睡眠時使用彈力手套保暖
C. 晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘
D. 遵醫(yī)囑服用抗炎藥
E. 避免關(guān)節(jié)長時間不活動
[正確答案]A
試題解析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時臥床休息，在病情緩解期應(yīng)進行功能鍛煉。對晨僵的預(yù)防，多臥床休息是錯誤的。
25. 擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是
A. 鼻部感染
B. 面部腫脹
C. 形成癰
D. 留瘢痕
E. 導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎
[正確答案]E
試題解析:
面部靜脈無靜脈瓣，不能受制血流方向。若擠壓面部，特別是“危險三角區(qū)”內(nèi)未成熟的癤可導(dǎo)致顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎，病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，眼部月概甚至昏迷，嚴(yán)重時可引起死亡。
26. 子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是
A. 繼發(fā)性痛經(jīng)
B. 外陰瘙癢
C. 白帶異常
D. 惡心、嘔吐
E. 神經(jīng)衰弱
[正確答案]A
試題解析:
繼發(fā)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，多隨著病變加重而逐年加劇。
27. 某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護理措施是
A. 立即取半臥位
B. 加壓給氧
C. 立即氣管插管
D. 保持呼吸道通暢，清除血塊
E. 人工呼吸
[正確答案]D
試題解析:
大咯血處理的要點是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判斷患者出現(xiàn)了大咯血窒息，應(yīng)立即采取措施，清除血塊，保持呼吸道通暢。
28. 夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指
A. 腹痛、惡心，高熱
B. 惡心、腹脹、寒戰(zhàn)
C. 腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱
D. 腹痛、黃疸、惡心
E. 腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
[正確答案]E
試題解析:
當(dāng)結(jié)石阻塞膽道繼發(fā)感染引起急性膽管炎時，病人順序出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，此稱夏柯(CharCot)三聯(lián)征。
29. 一個剛住院的新生兒，護士發(fā)現(xiàn)其體溫38.9℃，應(yīng)首先采取的有效措施是
A. 給退熱藥
B. 乙醇擦浴
C. 冷鹽水灌腸
D. 加被發(fā)汗
E. 打開包被
[正確答案]E
試題解析:
新生兒發(fā)熱不宜使用藥物降溫，也不用乙醇擦浴和冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫措施，一般可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、打開包被和多喂水等方法來降溫。
30.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是
A. 腰帶以下
B. 腰帶
C. 領(lǐng)部
D. 袖子后面
E. 胸前、背后
[正確答案]C
試題解析:
保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，系領(lǐng)帶(或領(lǐng)扣)時勿使衣袖及袖帶觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽等。
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