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護士資格考試精編試題及答案
護士執(zhí)業(yè)資格考試馬上就要來臨了,作為考生的你都準備好了嗎?下面yjbys小編為大家整理了護士資格證考試模擬試題及答案如下:
李女士,59歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍期。對李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是
A.用高壓氧治療
B.大水皰剪去表皮,涂消毒溶液
C.清除壞死組織,生理鹽水沖洗
D.傷口濕敷
E.局部按外科換藥處理
[正確答案] B
選項B為炎性浸潤期水皰破裂后的處理方法,不適用于潰瘍期。其余選項均為正確的處理方法。
李女士,59歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍期。李女士發(fā)生壓瘡最主要的原因
A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損
[正確答案] A
李女士具有長期臥床這一危險因素,局部組織受壓過久是其發(fā)生壓瘡最主要的原因。
.李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),感乏力,稍做活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕噦音,心率128次/分。護士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息
A.活動不受限制
B.從事輕體力活動
C.增加睡眠時間,可起床做輕微活動
D.臥床休息,限制活動量
E.嚴格臥床休息,采取半臥位
[正確答案] D
該患者稍活動即感心慌、憋氣,休息時無癥狀,故可判斷為心功能三級。應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則,心功能三級病人,以臥床休息、限制活動量為宜。
.李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),感乏力,稍做活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕噦音,心率128次/分。經(jīng)地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊,心率為50次/分,律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了下列哪種情況
A.心力衰竭加重
B.顱壓增高
C.洋地黃中毒
D.心源性休克
E.低鉀血癥
[正確答案] C
洋地黃中毒的常見毒性反應(yīng)有:
(1)胃腸道反應(yīng),如食欲下降、惡心、嘔吐等。
(2)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭痛、頭暈、視物模糊、黃綠色視等。該患者符合洋地黃中毒的表現(xiàn)。應(yīng)立即停用洋地黃,治療心律失常,補鉀。
.患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。最可能的診斷是
A.正常兒
B.佝僂病
C.輕度營養(yǎng)不良
D.中度營養(yǎng)不良
E.重度營養(yǎng)不良
[正確答案] D
輕度營養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪厚度為0.4~0.8cm;中度營養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm;重度營養(yǎng)不良者腹壁皮下脂肪消失。
患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。該患兒開始每日供給能量應(yīng)為
A.250~330kJ/kg
B.100~165kJ/kg
C.165~230kJ/kg
D.150~200kJ/kg
E.180~250kJ/kg
[正確答案] C
營養(yǎng)不良患兒飲食調(diào)整的原則是循序漸進,逐步補充。輕度營養(yǎng)不良dgL,開始每日可供給能量250~330k]/kg(60~80kcal/kg);中、重度營養(yǎng)不良49L供給熱能從每日165~280k]/kg(45~55kcal/kg)開始逐步少量增加。
.患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。一日夜間,該小兒突然出冷汗,面色蒼白, 神志不清,脈搏緩慢,呼吸暫停等,首先考慮
A.呼吸衰竭
B.低血糖癥
C.感染性休克
D.心力衰竭
E.低鈣血癥
[正確答案] B
營養(yǎng)不良患兒容易并發(fā)低血糖,尤其是在夜間和清晨。該患兒出冷汗、面色蒼白、神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停均符合低血糖的常見表現(xiàn)。
9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。補充累積損失應(yīng)選用下列哪種液體
A.等張含鈉液
B.1/5張含鈉液
C.1/4張含鈉液
D.1/3張含鈉液
E.1/2張含鈉液
[正確答案] E
等滲性脫水應(yīng)補充1/2張含鈉液;低滲性脫水補給2/3張含鈉液;高滲性脫水補給1/3~1/5張含鈉液。若臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難,可先按等滲性脫水處理。
9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水;純航(jīng)輸液6小時后,脫水情況好轉(zhuǎn),開始排尿,但又出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,腸嗚音減弱,這時應(yīng)首先考慮為
A.酸中毒未糾正
B.低血鎂
C.低血鉀
D.低血鈣
[正確答案] C
精神萎靡、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱是低鉀血癥的表現(xiàn)。故補液的同時還應(yīng)補鉀。
.9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。如患兒需要補鉀,應(yīng)把氯化鉀稀釋至何科濃度而后靜脈緩慢點滴
A.0.2%~0.3%
B.0.3%~0.4%
C.0.5%~0.8%
D.1.0%~1.5%
E.1.5%~3.0%
[正確答案] A
補鉀濃度不能過高,應(yīng)稀釋成0.2%~0.3%速度不能太快,每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)短于6~8小時,以免發(fā)生心肌抑制而死亡。
.男,62歲,因患糖尿病而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性試驗(+++),自行增加了12U胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷,急送人院。為明確診斷,應(yīng)立即進行的檢查是
A.血糖檢查
B.尿糖檢查
C.血酮檢查
D.尿酮檢查
E.血pH值檢查
[正確答案] A
根據(jù)病例分析,該病人最可能是發(fā)生了低血糖反應(yīng),所以應(yīng)立即進行的檢查是血糖檢查。
男,62歲,因患糖尿病而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性試驗(+++),自行增加了12U胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷,急送人院。搶救上述患者,應(yīng)立即給予
A.靜脈注射500g/L葡萄糖
B.靜脈滴注小劑量胰島素
C.靜脈推注氯化鉀
D.靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉100ml
E.靜脈滴注復(fù)方氯化鈉100ml
[正確答案] A
低血糖的處理是立即口服或靜注500g/L葡萄糖。
患兒,女,孕33周順產(chǎn)2天,出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃;純鹤钪饕淖o理診斷是
A.體溫過低
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.知識缺乏
D.有感染的危險
E.皮膚完整性受損
[正確答案] A
該患兒為早產(chǎn)兒,體溫32℃,目前最主要的護理問題是體溫過低。
患兒,女,孕33周順產(chǎn)2天,出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃。此患兒首要的護理措施是
A.供養(yǎng)
B.保暖、復(fù)溫
C.預(yù)防感染
D.糾正酸中毒
E.供給足夠的營養(yǎng)及水分
[正確答案] B
該患兒為早產(chǎn)兒,體溫過低,目前最主要的護理是保暖、復(fù)溫。
.患兒,女,孕33周順產(chǎn)2天,出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃。對該患兒的處理哪項不妥
A.密切監(jiān)視體溫
B.立即放入30℃暖箱內(nèi)保管
C.6~12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫
D.嚴格無菌操作,預(yù)防感染
E.早期哺喂時要耐心,多喂奶,提供足夠的熱量
[正確答案] E
早產(chǎn)兒應(yīng)合理喂養(yǎng),喂奶量應(yīng)根據(jù)消化道的消化和吸收能力而定,以不發(fā)生胃內(nèi)潴留及嘔吐為原則,而不是多喂奶。
.患兒,女,孕33周順產(chǎn)2天,出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃。該患兒突然出現(xiàn)心率下降,從鼻腔涌出血樣分泌物,肺部聞及濕噦音,最可能出現(xiàn)的是
A.肺炎
B.休克
C.敗血癥
D.肺出血
E.心力衰竭
[正確答案] D
新生兒和早產(chǎn)兒易缺乏維生素K依賴凝血因子,根據(jù)該患兒的表現(xiàn),應(yīng)考慮肺出血。
關(guān)于嚴重嘔血病人的飲食護理敘述正確的是
A.溫涼的流食
B.溫?zé)岬牧魇?/p>
C.軟食
D.暫禁食
E.普食
[正確答案] D
嚴重嘔血或者嘔血伴有嚴重嘔吐時,應(yīng)暫禁食。
患有皮疹的傳染病病人,采用物理降溫時應(yīng)注意避免
A.冰水灌腸
B.乙醇擦浴
C.溫水擦浴
D.頭戴冰帽
E.補充水分
[正確答案] B
有皮疹的傳染病病人禁用乙醇擦浴。
.對接觸甲類傳染病的群體進行管理的最主要方式是
A.檢疫
B.留驗
C.醫(yī)學(xué)觀察
D.隔離治療
E.衛(wèi)生處理
[正確答案] B
對接觸甲類傳染病的群體進行管理的最主要方式是留驗。
.艾滋病病人應(yīng)采取的隔離措施是
A.接觸隔離
B.腸道隔離
C.呼吸道隔離
D.血液、體液隔離
E.血液、體液及保護性隔離
[正確答案] E
艾滋病主要經(jīng)血液、體液及密切接觸傳播,故應(yīng)采取血液、體液及保護性隔離。
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