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各類病人的護(hù)理知識(shí)
護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的各類病人的護(hù)理知識(shí)，歡迎閱讀。
肝硬化病人的護(hù)理
1.我國(guó)引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)
2.國(guó)外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中毒所致的肝硬化)
3.蜘蛛痣出現(xiàn)的原因是(內(nèi)分泌失調(diào))導(dǎo)致體內(nèi)(雌激素)水平增高所致
4.門脈高壓癥的三大表現(xiàn)是(脾大，腹水，側(cè)支循環(huán)的建立和開放)
5.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是(腹水)
6.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(上消化道出血)
7.肝硬化最嚴(yán)重和最常見(jiàn)的死亡原因是(肝性腦病)
8.肝硬化并發(fā)癥中的自發(fā)性腹膜炎的腹水性質(zhì)為(滲出液)
9.肝硬化腹水發(fā)生的主要原因是(門脈高壓和血漿白蛋白降低)
10.肝硬化腹水患者每日氯化鈉攝入量宜控制在(1.2-2.0g)
11.肝硬化患者出現(xiàn)了肝區(qū)持續(xù)性疼痛和肝臟進(jìn)行性腫大，出現(xiàn)血性腹水，最可能并發(fā)了(原發(fā)性肝癌)
12.脾亢時(shí)的表現(xiàn)主要為(血中紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板減少)
13.肝硬化利尿藥治療以每天體重減輕不超過(guò)(0.5kg)為宜
14.肝硬化使用利尿藥的原則是(間歇，交替，聯(lián)合給藥)
15.腹水不能回輸?shù)那闆r是(感染性腹水，癌性腹水)
急性胰腺炎病人的護(hù)理
1.急性胰腺炎發(fā)生的最主要病因是(膽道疾病，膽石癥最常見(jiàn))
2.急性胰腺炎最主要的發(fā)病誘因是(暴飲暴食，如果是飲酒引起的話就是飲酒)
3.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)為(腹痛)
4.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是(腹痛)
5.急性胰腺炎預(yù)后不良的表現(xiàn)為(低血鈣引起的手足抽搐)
6.急性胰腺炎最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是(血清淀粉酶)
7.急性胰腺炎的疼痛性質(zhì)是(中上腹持續(xù)疼痛，并向腰背部呈帶狀放射)
8.急性胰腺炎病人取(屈膝側(cè)臥味)疼痛可減輕
9.急性胰腺炎禁用的藥物是(嗎啡)，原因是(可引起oddi括約肌痙攣，加重疼痛)
10.急性胰腺炎應(yīng)首先采取的治療措施為(禁食，胃腸減壓)
11.急性胰腺炎首先采取的治療原則為(抑制胰液分泌)
消化性潰瘍病人的護(hù)理
1.消化性潰瘍的最主要發(fā)病因素是(幽門螺桿菌感染)
2.消化性潰瘍發(fā)生占主導(dǎo)地位的是(胃酸的作用)
3.胃潰瘍的好發(fā)部位是(幽門部)
4.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(十二指腸球)
5.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為(餐后痛)，規(guī)律為(進(jìn)食-疼痛-緩解)
6.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)為(空腹痛或夜間痛)，規(guī)律為(疼痛-進(jìn)食-緩解)
7.消化性潰瘍的并發(fā)癥有(出血，穿孔，幽門梗阻，癌變)
8.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥為(消化道出血)
9.幽門梗阻的主要表現(xiàn)為(反復(fù)嘔吐隔夜酸酵宿食)
10.抑制胃酸分泌最強(qiáng)的藥物是(奧美拉唑)
11.消化性潰瘍?yōu)榇_診首選的檢查為(胃鏡檢查)
12.消化性潰瘍穿孔的主要診斷依據(jù)為(x線下顯示膈下游離氣體)
13.消化性潰瘍穿孔應(yīng)首先采取的措施為(禁食，胃腸減壓)
14.服用制酸劑宜在(餐后1小時(shí))
15.胃動(dòng)力藥應(yīng)在(餐前1小時(shí))服用
潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理
1.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位為(乙狀結(jié)腸)
這里要注意啦，千萬(wàn)別和腸結(jié)核的好發(fā)部位混啦，腸結(jié)核的好發(fā)部位是盲腸
2.潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物為(柳氮磺吡啶)
3.潰瘍性結(jié)腸炎最典型的糞便特點(diǎn)為(粘液膿血便)
4.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為(腹瀉，粘液膿血便，有里急后重感，便后緩解，間斷發(fā)作性下腹疼痛)
背過(guò)了這個(gè)到做病例分析題的時(shí)候看到癥狀就知道是什么病啦
5.中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)為(鼓腸，腸鳴音消失，腹肌緊張，腹痛加劇)
6.潰瘍性結(jié)腸炎禁食(生冷食物，含纖維素多的食物，牛乳和乳制品)
肛瘺病人的護(hù)理
1.肛瘺最常見(jiàn)的原發(fā)病是(直腸肛管周圍膿腫)
2.患者出現(xiàn)肛周右側(cè)皮膚反復(fù)破潰，流膿，體檢發(fā)現(xiàn)肛門右側(cè)有一處乳突狀突起，擠壓時(shí)有膿液流出，應(yīng)考慮為(肛瘺)
3.肛瘺術(shù)后為防止肛門狹窄的措施為(術(shù)后5-10天內(nèi)示指擴(kuò)肛)
4.掛線療法適用于(肛瘺)
直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理
1.直腸肛管周圍膿腫最常見(jiàn)的病因是(肛腺感染)
2.直腸肛管周圍膿腫最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為(肛門周圍膿腫)，主要表現(xiàn)為(持續(xù)性跳痛)
3.直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫是(43-46℃)每日(2-3)次，每次(20-30分鐘)
細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理
1.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的致病菌為(大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌)
2.細(xì)菌性肝膿腫最主要的入侵途徑和最常見(jiàn)的病因是(膽道系統(tǒng))
3.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的早期癥狀是(寒戰(zhàn)，高熱)
4.細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的體征為(肝大和肝區(qū)壓痛)
5.細(xì)菌性肝膿腫患者膿液的顏色為(黃白色)
6.阿米巴性肝膿腫患者膿液的顏色為(巧克力色)
7.細(xì)菌性肝膿腫患者引流當(dāng)膿腔引流液少于(10ml)時(shí)，可拔除引流管
8.為預(yù)防脫水，應(yīng)保證患者每天至少攝入(2000ml)液體
急性闌尾炎病人的護(hù)理
1.急性闌尾炎最常見(jiàn)的原因是(闌尾管腔阻塞)
2.居各種急腹癥首位的是(急性闌尾炎)
3.急性闌尾炎的典型體征是(右下腹固定壓痛)
4.急性闌尾炎的典型癥狀是(轉(zhuǎn)移性右下腹痛)
(第三條和第四條千萬(wàn)別混了哦)
5.闌尾周圍膿腫行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)是(體溫正常后的3個(gè)月)
6.急性闌尾炎為緩解疼痛可采取(半臥位或斜坡臥位)，原因是(減輕腹壁張力)
7.為預(yù)防術(shù)后腸粘連，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是(術(shù)后早期下床活動(dòng))
8.急性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為(切口感染)，表現(xiàn)為(切口紅腫，壓痛)
9.急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，大便次數(shù)增多，里急后重感首先考慮出現(xiàn)了(腹腔膿腫)
膽道蛔蟲癥病人的護(hù)理
1.引起肝性腦病最常見(jiàn)的病因是(病毒性肝炎后肝硬化)
2.肝性腦病的四期主要表現(xiàn)
一期(前驅(qū)期)：輕度性格改變和行為失常，喜怒無(wú)常，衣冠不整，有撲翼樣震顫，腦電圖多正常
二期(昏迷前期)：意識(shí)錯(cuò)亂，睡眠障礙，行為失常為主，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算，晝睡夜醒，有撲翼樣震顫，肌張力增高，腦電圖有特征性異常，巴賓斯基征陽(yáng)性
三期(昏睡期)：昏睡和精神錯(cuò)亂為主，常有神志不清和幻覺(jué)，腦電圖異常
四期(昏迷期)：神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫已無(wú)法引出，腦電圖明顯異常
3.肝性腦病最早出現(xiàn)的表現(xiàn)(性格和行為改變)
4.肝性腦病患者禁用(肥皂水，只要是堿性溶液灌腸就不行)，以免(增加對(duì)氨的吸收，加重病情)，可用(生理鹽水或弱酸溶液)灌腸
5.肝性腦病患者口服乳果糖的目的是(酸化腸道，減少對(duì)氨的吸收)
6.肝性腦病患者禁用的維生素是(維生素B6)，原因是(可使多巴在周圍神經(jīng)處轉(zhuǎn)化為多巴胺，影響多巴進(jìn)入腦組織，減少中樞神經(jīng)正常遞質(zhì))
7.肝性腦病患者飲食應(yīng)限制(蛋白質(zhì))的攝入，供給足夠的(熱量和維生素)，以(糖類)為主要食物
8.肝性腦病昏迷患者忌食(蛋白質(zhì))，可鼻飼或靜脈補(bǔ)充(葡萄糖)以補(bǔ)充熱量，清醒后可(逐步增加蛋白質(zhì))飲食，最好給予(植物蛋白)
9.肝性腦病患者禁用的藥物為(鎮(zhèn)靜藥)和(安眠藥)，盡量用(安定)
10.降氨藥物主要有(谷氨酸鈉，谷氨酸鉀)，作用是(與游離氨結(jié)合成谷氨酰氨，以降低血氨)
11.肝性腦病患者應(yīng)用支鏈氨基酸的作用是(抑制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成)
膽道蛔蟲癥病人的護(hù)理
1.膽道蛔蟲癥的特點(diǎn)是(癥狀與體征不符)
是劇烈腹痛和輕微體征不符
2.膽道蛔蟲癥的疼痛特點(diǎn)為(劍突下鉆頂樣疼痛)
3.膽道蛔蟲癥首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是(b超)
4.驅(qū)蟲最好在(癥狀緩解時(shí))進(jìn)行
5.驅(qū)蟲藥應(yīng)在(清晨空腹或晚上睡前)服用
6.膽道蛔蟲癥患者首選(非手術(shù))治療，主要措施為(解痙鎮(zhèn)痛，利膽驅(qū)蟲，控制感染，ERCP)
腸梗阻病人的護(hù)理
1.最常見(jiàn)的腸梗阻的類型是(機(jī)械性腸梗阻)
2.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是(腸壁有無(wú)血運(yùn)障礙)
3.腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是(腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排便排氣)
可以簡(jiǎn)記為痛吐脹閉
4.機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)為(陣發(fā)性劇烈疼痛)，絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)為(疼痛發(fā)作時(shí)間縮短呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重)，麻痹性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)為(持續(xù)性脹痛)
5.高位腸梗阻的嘔吐特點(diǎn)(早而頻)，低位腸梗阻的嘔吐特點(diǎn)(遲而少，嘔吐物為糞樣)，麻痹性腸梗阻的嘔吐特點(diǎn)為(溢出性)，絞窄性腸梗阻的嘔吐特點(diǎn)為(呈棕褐色或血性)
6.可排出粘液血性便的腸梗阻是(絞窄性腸梗阻)
7.絞窄性腸梗阻的腹部主要體征為(腹部有固定的壓痛和腹膜刺激征)，機(jī)械性腸梗阻腹部主要體征為(可聞及腸鳴音)，麻痹性腸梗阻腹部主要體征為(腸鳴音減弱或消失)
8.可出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的類型是(絞窄性腸梗阻)
9.腸梗阻非手術(shù)期間最主要的治療措施為(禁食，胃腸減壓)
10.腸梗阻時(shí)，最主要的觀察是(梗阻是否發(fā)生絞窄)
11.腸梗阻的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是(x線示腸袢脹氣及多個(gè)氣液平面)
12.若腹腔引流管周圍出現(xiàn)流出液帶糞臭味，同時(shí)病人出現(xiàn)局部或彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，提示(腹腔內(nèi)感染及腸瘺的可能)
計(jì)劃免疫順序
出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦
急性左心衰竭急救措施
坐馬離西接小羊
坐：端坐位，雙腿下垂
馬：?jiǎn)岱?/p>
離：利尿劑呋塞米
西：吸氧6-8L/min
接：結(jié)扎四肢中的三肢
�。合跗这c
羊：洋地黃
慢性心力衰竭病人的護(hù)理
1.心功能分級(jí)
一級(jí)：活動(dòng)不受影響
二級(jí)：活動(dòng)輕度受限
三級(jí)：活動(dòng)明顯受限
四級(jí)：不能下床活動(dòng)
2.左心衰的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)順序依次為(勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸)
3.右心衰竭主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是(體循環(huán)淤血)，左心衰竭主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是(肺循環(huán)淤血)
4.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見(jiàn)和最主要的因素是(感染)，特別是(呼吸道感染)
5.容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過(guò)重常見(jiàn)于(二尖瓣關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，房間隔缺損，室間隔缺損)
容量負(fù)荷過(guò)重常見(jiàn)于因?yàn)榘昴りP(guān)閉不全所引起
6.壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過(guò)重常見(jiàn)于(高血壓，主動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈瓣狹窄)
前兩者是左心室壓力負(fù)荷重，后兩者是右心室壓力負(fù)荷重，壓力負(fù)荷過(guò)重常見(jiàn)于因?yàn)榘昴おM窄所致
7.左心衰竭最早出現(xiàn)的是(呼吸困難)
8.發(fā)生急性肺水腫病人咳(粉紅泡沫樣)痰
9.左心衰竭最重要的體征是(交替脈)，雙肺底可聞及(濕羅音)
10.左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是(呼吸困難)
11.全心衰竭是(左心衰竭兼有右心衰竭)的癥狀，其中以(右心衰竭)的表現(xiàn)為主
12.右心衰竭早期可出現(xiàn)(凹陷性)水腫，表現(xiàn)為出現(xiàn)在身體的(下垂和組織疏松)部位
13.右心衰竭最重要的體征是(頸靜脈怒張)和(肝頸靜脈回流征陽(yáng)性)，可出現(xiàn)肝(大)及肝區(qū)(壓痛)
14.右心衰竭引起發(fā)紺的主要原因是由于(體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，血液中還原血紅蛋白增多)所致
15.治療心力衰竭最常用的藥物是(洋地黃類)藥，常用藥物(地高辛，毛花苷丙)，主要作用為(增強(qiáng)心肌收縮力)
16.洋地黃類藥物在急性心肌梗死(24)小時(shí)內(nèi)不宜應(yīng)用，以免(引發(fā)或加重心律失常)
17.洋地黃類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為(心律失常)，其中以(室早二聯(lián)律)最為常見(jiàn)
18.利尿劑的作用是減少心臟(前負(fù)荷)，以(排出體內(nèi)多余潴留的液體，改善心功能)
19.擴(kuò)血管藥的主要作用是擴(kuò)張小動(dòng)脈，減輕(后負(fù)荷)，擴(kuò)張小靜脈，減輕(前負(fù)荷)，擴(kuò)張小動(dòng)脈常用藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如(卡托普利)，α受體阻滯劑(哌唑嗪)，擴(kuò)張小靜脈常用藥物硝酸酯類藥物(硝酸甘油)
20.卡托普利的主要副作用是(干咳)，哌唑嗪主要的副作用是(體位性低血壓)，硝酸甘油主要的副作用是(顏面潮紅，頭痛，心動(dòng)過(guò)速，血壓下降)
21.使用洋地黃類藥物之前應(yīng)(測(cè)量脈搏)，服藥之后若心率(小于60次/分)應(yīng)(立即停藥)并(報(bào)告醫(yī)生)
22.硝酸甘油的給藥方式為(舌下給藥)，初次應(yīng)用時(shí)用藥后應(yīng)(平臥片刻)，以免引起(體位性低血壓)
23.心功能一級(jí)患者活動(dòng)(不受限制，但避免劇烈體力活動(dòng))，心功能二級(jí)患者活動(dòng)(適度，可適當(dāng)做輕體力工作和家務(wù))，心功能三級(jí)患者活動(dòng)(嚴(yán)格限制，日常生活可在別人協(xié)助下進(jìn)行)，心功能四級(jí)患者(絕對(duì)臥床休息)
24.慢性心力衰竭患者的體位宜為(端坐位)
25.服用血管擴(kuò)張劑，改變體位時(shí)動(dòng)作不宜(過(guò)快)，以防發(fā)生(直立性低血壓)
26.慢性心力衰竭患者飲食應(yīng)(高蛋白，高維生素，易消化，清淡)，限制水鈉攝入，每日食鹽攝入應(yīng)小于(5g)
27.預(yù)防慢性心力衰竭的主要方式為(預(yù)防呼吸道感染)
急性心力衰竭病人的護(hù)理
1.急性心力衰竭以(急性左心衰竭)最為常見(jiàn)，多表現(xiàn)為(急性肺水腫)
2.急性左心衰竭特征性表現(xiàn)為(突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難)，咳(大量粉紅色泡沫樣)痰，病人的主要表現(xiàn)(大汗淋漓，煩躁不安，口唇青紫)
3.急性肺水腫的主要體征為(雙肺底布滿濕羅音和哮鳴音)，心尖部可聞及(舒張期奔馬律)
4.急性肺水腫患者應(yīng)(雙腿下垂坐位或半臥)位，以(減少靜脈回流)
5.急性肺水腫患者應(yīng)(高流量高濃度)給氧，氧流量(6-8L/min)，加入(20%-30%)的乙醇濕化，以(降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使肺泡破裂，改善通氣)
6.急性肺水腫患者應(yīng)控制輸液速度，一般為(20-30滴/分)
7.應(yīng)用硝普鈉時(shí)應(yīng)注意(現(xiàn)配現(xiàn)用)，使用的時(shí)候要(避光)
冠心病病人的護(hù)理
1.心絞痛是指在(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化)的基礎(chǔ)上，由于心臟負(fù)荷增加，發(fā)生(冠狀動(dòng)脈供血不足)，導(dǎo)致心肌急劇暫時(shí)缺血，缺氧所引起的臨床綜合征
2.心絞痛的常見(jiàn)部位是(胸骨體中上段之后)，可在(勞累，情緒激動(dòng)時(shí))發(fā)生，疼痛呈(壓迫性，緊縮性)，含服(硝酸甘油)后可緩解
3.心絞痛的主要病因是(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化)
4.典型心絞痛的疼痛特點(diǎn)是(發(fā)作性胸痛)，持續(xù)時(shí)間多在(1-5)分鐘內(nèi)
5.緩解心絞痛發(fā)作最有效，作用最快的藥物是(硝酸甘油)
6.心絞痛患者適宜的飲食為(低熱量，適量蛋白，低脂肪飲食)
7.服用硝酸甘油的方式為(舌下含服)
8.服用硝酸甘油后應(yīng)(平臥)，以防(低血壓)的發(fā)生
9.心絞痛病人洗澡時(shí)水溫不宜(過(guò)冷或過(guò)熱)，時(shí)間(不宜過(guò)長(zhǎng))
急性心肌梗死病人的護(hù)理
1.急性心肌梗死是在(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化)的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈血供(急劇減少或中斷)，使相應(yīng)的心肌發(fā)生嚴(yán)重的持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死，心肌缺血(60)分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死
2.急性心肌梗死最早，最突出的癥狀是(疼痛)，伴有(大汗淋漓，瀕死感)，休息或服用硝酸甘油(無(wú)效)
3.急性心肌梗死病人最主要的死亡原因是(心率失常)，多發(fā)生于病后(1-2)天，以(室性)心律失常多見(jiàn)，
4.(室顫)是急性心肌梗死病人早期死亡的主要原因
5.急性心肌梗死心電圖的特異性改變是(寬而深異常Q波，S-T段弓背向上抬高，T波扁平或倒置)
6.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要表現(xiàn)為(煩躁不安，皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，尿量減少，血壓下降)
7.急性心肌梗死時(shí)血清心肌酶測(cè)定出現(xiàn)最早，恢復(fù)最快的酶是(肌磷酸激酶)
8.急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥應(yīng)在(6小時(shí))內(nèi)應(yīng)用，常用藥物(尿激酶，鏈激酶)
9.極化液的成分有(氯化鉀1.5g，胰島素10u加入10%葡萄糖溶液500ml)靜脈滴注，應(yīng)用極化液對(duì)改善心肌收縮功能，減少心率失常有幫助
10.急性心肌梗死當(dāng)發(fā)生室性心率失常時(shí)應(yīng)立即給予(利多卡因)，發(fā)生室顫應(yīng)立即實(shí)施(非同步直流)電復(fù)律
11.急性心肌梗死(24)小時(shí)內(nèi)不宜應(yīng)用洋地黃，以免(誘發(fā)或加重室性心率失常)
12.S-T段抬高急性心肌梗死定位和范圍
v1-v6：廣泛前壁心肌梗死
v1-v3：前間壁心肌梗死
v3-v5：局限前壁心肌梗死
v5-v6：前側(cè)壁心肌梗死
II，III，aVF：下壁心肌梗死
I，aVL：高側(cè)壁心肌梗死
v7-v8：正后壁心肌梗死
13.急性心肌梗死急性期病人應(yīng)(絕對(duì)臥床休息)，避免(搬動(dòng))
14.急性心肌梗死病人的飲食宜(低熱量，低脂，低膽固醇，富含纖維素)
15.急性心肌梗死病人應(yīng)用尿激酶的目的是(溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓)
心臟瓣膜病病人的護(hù)理
1.風(fēng)濕性心臟病瓣膜病與(A族乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染)有關(guān)，最常受累的瓣膜是(二尖瓣)，臨床上最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病是(二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全)
2.二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是(勞力性呼吸困難)，可出現(xiàn)心率失常，以(房顫)為代表
3.二尖瓣狹窄可出現(xiàn)的體征是(二尖瓣面容)，表現(xiàn)為(面部?jī)娠E紺紅，口唇輕度發(fā)紺)，最重要的體征是(心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音)，心尖搏動(dòng)呈(抬舉性)，第二心音(亢進(jìn)或分裂)
4.二尖瓣狹窄患者心電圖可表現(xiàn)為典型的(二尖瓣型P波)，x線檢查心臟呈(梨形)，因?yàn)?左心房增厚)所致
5.二尖瓣狹窄最可靠的診斷方法是(超聲心動(dòng)圖)
6.二尖瓣關(guān)閉不全的最重要體征是(心尖部可聞及收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，向腋下及肩胛下區(qū)傳導(dǎo))
7.主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征是(勞力性呼吸困難，心絞痛，暈厥)
8.主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是(主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及響亮粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音，可向頸部傳導(dǎo))
9.明確診斷主動(dòng)脈瓣狹窄，判斷狹窄程度的重要方法是(超聲心動(dòng)圖)
10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體征是(第二動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音)
11.主動(dòng)脈瓣狹窄因脈壓增大而產(chǎn)生(周圍血管征)，表現(xiàn)為(毛細(xì)血管搏動(dòng)征，水沖脈，大動(dòng)脈槍擊音)
12.主動(dòng)脈關(guān)閉不全的主要表現(xiàn)為(心悸，心絞痛，夜間陣發(fā)性呼吸困難)
13.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的診斷方法是(超聲心動(dòng)圖)
14.心臟瓣膜病首要的并發(fā)癥是(充血性心力衰竭)
15.心臟瓣膜病病人死亡的主要原因是(充血性心力衰竭)
16.風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的心律失常是(房顫)
17.風(fēng)濕性心臟病發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的致病菌為(草綠色鏈球菌)
18.風(fēng)濕性心臟病發(fā)生栓塞多見(jiàn)于(二尖瓣狹窄伴有房顫)的病人，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以(腦動(dòng)脈栓塞)最為常見(jiàn)
19.反復(fù)發(fā)生扁桃體炎的病人，在風(fēng)濕活動(dòng)控制后(2-4)個(gè)月可手術(shù)摘除扁桃體
20.風(fēng)濕性心臟病病人在拔牙，內(nèi)鏡檢查，導(dǎo)尿，分娩等手術(shù)前，應(yīng)告訴病人自己有風(fēng)濕性心臟病病史，應(yīng)(預(yù)防性應(yīng)用抗生素)
21.有風(fēng)濕性心臟病病人的病人在活動(dòng)后突然出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，最可能并發(fā)了(腦栓塞)
25.預(yù)防風(fēng)濕性心臟病的根本措施是(積極防治呼吸道感染)
感染性心內(nèi)膜炎病人的護(hù)理
1.急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是(金黃色葡萄球菌)，亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是(草綠色鏈球菌)
2.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀是(發(fā)熱)，亞急性感染性心內(nèi)膜炎起病隱匿，可有弛張性低熱，全身不適，乏力，食欲不振，體重減輕，感染性急性心內(nèi)膜炎常有急性化膿感染，可有高熱，寒戰(zhàn)，呼吸困難，�？赏话l(fā)心力衰竭
3.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生動(dòng)脈栓塞以(腦動(dòng)脈)發(fā)生率高
4.感染性心內(nèi)膜炎80%-85%病人可聞及心臟雜音，osler結(jié)節(jié)多見(jiàn)于(亞急性感染性心內(nèi)膜炎)，Janeway損害多見(jiàn)于(感染性心內(nèi)膜炎)
5.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(心力衰竭)，主要由(瓣膜關(guān)閉不全)引起，以(主動(dòng)脈瓣受損)最為多見(jiàn)
6.診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎最有價(jià)值的檢查是(血培養(yǎng))，對(duì)于為開始治療的亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人應(yīng)在(第一日)每隔(1小時(shí))采血一次，共(3)次，已用過(guò)抗生素的病人，應(yīng)停藥(2-7天后)采血，每次取靜脈血(10-20ml)
7.感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是(早期應(yīng)用，充分用藥，靜脈用藥為主)
8.感染性心內(nèi)膜炎病人的飲食宜為(高熱量，高蛋白，高維生素，易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食)
9.感染性心內(nèi)膜炎病人行拔牙，扁桃體摘除，上呼吸道手術(shù)或侵入性檢查和手術(shù)前，應(yīng)(預(yù)防性使用抗生素)
心律失常病人的護(hù)理
1.心臟正常起搏點(diǎn)位于(竇房結(jié))，竇性心率頻率為(60-100)次/分
2.竇性心動(dòng)過(guò)速的原因常有(發(fā)熱，甲亢，休克，貧血，劇烈運(yùn)動(dòng))等，竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率為(100-150)次/分
3.竇性心動(dòng)過(guò)速典型的心電圖表現(xiàn)為出現(xiàn)(規(guī)律竇性P波)，頻率(>100)次/分，P-P間隔(<0.6)秒/分
4.竇性心律心電圖特征是(P波在I，II，aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置)，PR間期(0.12-0.20)秒
4.竇性心動(dòng)過(guò)緩是指心率少于(60)次，引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)原因是(缺氧，睡眠狀態(tài)，高鉀)等
5.竇性心動(dòng)過(guò)緩典型的心電圖表現(xiàn)為(出現(xiàn)規(guī)律竇性P波，頻率<60次/分，P-P間隔>1秒)
6.竇性心率不齊指竇性心率頻率在(60-100)次/分，快慢(不規(guī)則)
7.竇性心率不齊典型心電圖表現(xiàn)為(竇性P波P-P或P-R間隔長(zhǎng)短不一，相差>0.12秒以上)
8.頻發(fā)性室性期前收縮是(室性期前收縮發(fā)作頻率超過(guò)5次/分)
9.二聯(lián)律是(每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮)
10.三聯(lián)律是(每?jī)蓚�(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮)
11.期前收縮常見(jiàn)原因有(勞累，情緒激動(dòng)，冠心病，風(fēng)濕性心臟病)等
12.期前收縮主要臨床表現(xiàn)有(胸悶，心悸，乏力，頭暈，發(fā)作呈短暫性，間歇性或持續(xù)性)
13.房性期前收縮典型心電圖表現(xiàn)為(P波提早出現(xiàn)，其形態(tài)與竇性P波相同，P-R間期>0.12秒，QRS波群形態(tài)與正常竇性心律QRS波群相同，期前收縮后有不完全代償間歇)
14.室性期前收縮典型心電圖表現(xiàn)為(QRS波提早出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時(shí)限>0.12秒，T波常與QRS波群的主波相反，期前收縮后有完全代償間歇)
15.頻發(fā)房性，交界區(qū)性期前收縮常用(維拉帕米)，室性期前收縮常選用(利多卡因)
16.房顫的最常見(jiàn)的病因是(風(fēng)濕性心臟病)
17.房顫時(shí)心房律為(350-600)次/分
18.持久性心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的病發(fā)癥是(動(dòng)脈栓塞)
19.房顫聽診的典型表現(xiàn)是(脈率少于心率，第一心音強(qiáng)弱不等，心率絕對(duì)不規(guī)則)
20.房顫急性期首選的治療是(同步直流電復(fù)律)
21.最嚴(yán)重的心率失常是(室顫)
22.室顫最常見(jiàn)的病因是(急性心肌梗死)
23.室顫主要的臨床表現(xiàn)是(突然意識(shí)喪失，瞳孔散大，發(fā)紺，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失)
24.室顫典型心電圖表現(xiàn)為(QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)則的波浪狀曲線，形態(tài)，頻率，振幅好低各異)
25.一旦發(fā)生室顫，應(yīng)立即進(jìn)行的措施是(非同步直流電復(fù)律)
26.隨時(shí)都有猝死危險(xiǎn)的心率失常有(陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，室顫，室撲，三度房室傳導(dǎo)阻滯，多源性頻發(fā)性室性期前收縮)
27.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于(青年人)，主要臨床表現(xiàn)為(突發(fā)性心慌)，心率(150-250)次/分，心電圖表現(xiàn)為(QRS波群形態(tài)正常，P波為逆行性，與QRS波群保持恒定關(guān)系，起止突然發(fā)生)
28.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的主要臨床表現(xiàn)為(突發(fā)性心慌)，有(既往發(fā)作)史，心電圖表現(xiàn)為(連續(xù)三次以上快速寬大而畸形的QRS波，有心室?jiàn)Z獲和室性融合波)
心肌病病人的護(hù)理
1.擴(kuò)張性心肌病的主要體征為(叩診心界擴(kuò)大)
2.擴(kuò)張性心肌病常出現(xiàn)(充血性心力衰竭)的癥狀和體征
3.擴(kuò)張性心肌病以(柯薩奇病毒B感染)最為密切
4.擴(kuò)張性心肌病常見(jiàn)癥狀是(室性心率失常和猝死)
5.肥厚性心肌病主要的死亡原因是(心源性猝死)，也是(青少年猝死)的主要原因
6.肥厚性心肌病引起猝死的主要危險(xiǎn)因素是(室性心率失常，室壁過(guò)厚，流出道階差大)
7.肥厚性心肌病主要診斷手段是(超聲心動(dòng)圖)
8.肥厚性心肌病禁用(增強(qiáng)心肌收縮力的藥物如洋地黃)，禁用(硝酸酯類藥物如硝酸甘油)，以免(加重左心室流出道梗阻)
9.心肌病病人應(yīng)避免發(fā)病誘因，防止誘發(fā)(心絞痛)，避免(勞累，情緒激動(dòng)，過(guò)度勞動(dòng)，飽餐，寒冷刺激)等
10.擴(kuò)張性心肌病病人對(duì)洋地黃耐受性差，應(yīng)用時(shí)應(yīng)(警惕發(fā)生中毒)
11.心肌病病人輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格(控制輸液量及滴速)，防止發(fā)生(急性肺水腫)
12.心肌病病人一旦發(fā)生頭暈，黑朦等先兆時(shí)應(yīng)(立即平臥)
13.心肌病病人的飲食宜(高蛋白，高維生素，清淡飲食)，有心力衰竭的病人應(yīng)(低鹽飲食)，多食用(水果蔬菜)
心包疾病病人的護(hù)理
1.纖維蛋白性心包炎最主要的癥狀是(心前區(qū)疼痛)
2.心包積液最突出的癥狀是(呼吸困難)
3.心包壓塞時(shí)的主要臨床表現(xiàn)是(氣促，血壓下降，心動(dòng)過(guò)速，大汗淋漓，四肢冰涼)
4.纖維蛋白性心包炎最典型的體征是(心包摩擦音)，以(胸骨左緣第3，4肋間，坐位時(shí)身體前傾，深吸氣)時(shí)最明顯
5.(心前區(qū)聽到心包摩擦音)就可做出心包炎的診斷
6.心包積液的主要臨床表現(xiàn)為(心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率增快，心音低鈍而遙遠(yuǎn))，大量積液時(shí)可出現(xiàn)(心包積液征，也叫Ewart征，發(fā)紺，肝大，頸靜脈怒張，腹水，下肢水腫)
7.心包壓塞時(shí)可出現(xiàn)(奇脈)，可出現(xiàn)(急性循環(huán)衰竭，休克)
8.奇脈是(心包大量積液時(shí)觸診橈動(dòng)脈呈吸氣性減弱或消失，呼吸又復(fù)原)，也可通過(guò)測(cè)量血壓來(lái)診斷，濟(jì)(吸氣時(shí)收縮壓下降10mmHg或更多)
9.滲出性心包炎x線可見(jiàn)(心影向兩側(cè)擴(kuò)大呈燒瓶形心)
10.心包積液x線表現(xiàn)特征為(肺部無(wú)明顯充血而心影顯著增大)
11.對(duì)診斷心包積液迅速可靠的檢查是(超聲心動(dòng)圖)
12.縮窄性心包炎病因以(結(jié)核性心包炎)最為常見(jiàn)
13.縮窄性心包炎常見(jiàn)臨床癥狀為(呼吸困難，疲乏，食欲不振，上腹脹滿或疼痛)
14.縮窄性心包炎可出現(xiàn)(kussmaul征)，即(吸氣時(shí)周圍靜脈回流增多而已縮窄的心包使心室失去適應(yīng)性擴(kuò)張能力致靜脈壓升高，吸氣時(shí)頸靜脈更明顯擴(kuò)張)
15.縮窄性心包炎應(yīng)盡早施行(心包剝離術(shù))
16.心包疾病對(duì)于呼吸困難的病人要根據(jù)病人情況置病人于(半臥位或前傾坐位)
17.心包疾病病人的飲食宜為(高熱量，高蛋白，高維生素，易消化，限制鈉鹽攝入)
18.心包穿刺術(shù)前應(yīng)備用(阿托品)，以備(術(shù)中發(fā)生迷走神經(jīng)反射)時(shí)使用
19.心包穿刺術(shù)擇期操作者禁食(4-6)小時(shí)
20.心包穿刺術(shù)時(shí)病人勿(劇烈咳嗽或深呼吸)，抽液過(guò)程中要注意(隨時(shí)夾閉膠管)，抽液要(緩慢)，第一次抽液不宜超過(guò)(200ml)
高血壓病人的護(hù)理
1.高血壓的分度
具體的不詳細(xì)說(shuō)了，很好記，具體的看書
2.高血壓對(duì)應(yīng)的靶器官是(心，腦，腎)
3.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(成人在安靜狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg)
4.原發(fā)性高血壓的主要并發(fā)癥有(腦血管意外，心力衰竭，腎衰竭，視網(wǎng)膜改變)
5.高血壓的一般表現(xiàn)有(頭暈，頭痛，耳鳴，眼花，乏力，失眠，有時(shí)可有心悸及心前區(qū)不適)，(緊張或勞累)后加重
6.高血壓危象的主要表現(xiàn)有(頭痛，煩躁，眩暈，心悸，氣急，視力模糊，惡心嘔吐)
7.高血壓腦病的主要表現(xiàn)以(腦部癥狀和體征)為主，除了有(頭痛，嘔吐之外還可出現(xiàn)意識(shí)障礙，精神錯(cuò)亂，抽搐甚至昏迷)
注意啦，一定要區(qū)分開高血壓危象和高血壓腦病哦，高血壓危象沒(méi)有腦部的癥狀，高血壓腦病有腦部的癥狀，一定別混啦
8.高血壓病人每日的鹽攝入量不宜超過(guò)(6g)
9.利尿劑主要的藥物有(呋塞米，氫氯塞嗪)，主要的不良反應(yīng)是(水電解質(zhì)紊亂和高尿酸血癥)
10.β受體阻滯劑主要藥物有(普萘洛爾，美托洛爾)，主要的不良反應(yīng)有(心動(dòng)過(guò)緩和支氣管收縮)，(支氣管哮喘，竇性心動(dòng)過(guò)緩)患者禁用
11.鈣通道阻滯劑主要藥物有(硝苯地平，維拉帕米)，主要不良反應(yīng)為(顏面潮紅，頭痛)，長(zhǎng)期服用硝苯地平可出現(xiàn)(脛前水腫)
12.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑主要藥物有(卡托普利，依那普利)，主要不良反應(yīng)為(干咳，味覺(jué)異常，皮疹)
13.出現(xiàn)高血壓急癥時(shí)要采用(逐漸降壓)，48小時(shí)內(nèi)血壓不低于(160/100mmHg)
14.處理高血壓急癥首選(硝普鈉)，注意(現(xiàn)用現(xiàn)配，避光使用)
15.高血壓發(fā)生急性心力衰竭時(shí)給予吸氧(4-6L/min)
16.急性肺水腫給予(6-8L/min)，同時(shí)加入(20%-30%)的乙醇濕化
17.高血壓患者用藥的原則是(從小劑量開始，膠合用藥)，以(增強(qiáng)療效，減少不良反應(yīng))
18.某些藥物時(shí)可有直立性低血壓的不良反應(yīng)，應(yīng)指導(dǎo)病人(改變體位時(shí)宜慢)，當(dāng)出現(xiàn)(頭暈，眼花，惡心)時(shí)，應(yīng)立即(平臥)，以(增加回心血量，改善腦部血供應(yīng))
19.高血壓患者飲食宜(低鹽飲食，限制每日總熱量的攝入)
20.高血壓發(fā)生急性肺水腫時(shí)應(yīng)控制靜脈給藥滴注速度，為(20-30滴/分)
21.高血壓患者避免(突然改變體位)，禁止(長(zhǎng)時(shí)間站立)，不宜用(過(guò)熱)的水洗浴
22.原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥為(腦出血)
麻疹患兒的護(hù)理
1.(麻疹患者)是唯一的傳染源，從(出疹前5天到出疹后5天)具有傳染性，主要通過(guò)(呼吸道)傳播
2.麻疹的主要臨床表現(xiàn)
前驅(qū)期：以麻疹粘膜斑為主要特征，具有早期診斷價(jià)值
出疹期：初見(jiàn)于耳后發(fā)際，為淡紅色出血性斑丘疹
恢復(fù)期：麥麩樣脫屑
3.麻疹的主要并發(fā)癥為(支氣管肺炎)
4.麻疹的主要的輔助檢查是(特異性IgM抗體)，具有早期診斷價(jià)值
5.麻疹患兒禁用(酒精擦浴，冷敷)，勤(剪指甲)，呼吸道隔離至(出疹后5天)，接觸的易感兒隔離觀察(21天)
6.對(duì)(8個(gè)月以上)未患過(guò)麻疹的小兒應(yīng)接種(麻疹疫苗)，易感兒在接觸麻疹(后5天內(nèi))，注射(免疫球蛋白)
水痘患兒的護(hù)理
1.水痘是由(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的急性傳染病，臨床特征表現(xiàn)為(皮膚和粘膜相繼出現(xiàn)并同時(shí)存在斑疹，丘疹，皰疹和結(jié)痂)
2.(水痘病人)是唯一的傳染源，經(jīng)(飛沫或直接接觸)傳播，(出疹前1-2日至皰疹結(jié)痂為止)均具有傳染性
3.水痘的主要臨床表現(xiàn)，初始為(紅色斑疹或斑丘疹)，(不同癥狀的皮疹同時(shí)存在)是水痘皮疹的重要特征，(軀干多四肢少)是水痘皮疹的又一特征
4.水痘為(自限性)疾病，一般(10日)左右自愈
5.水痘目前首選的藥物是(阿西洛韋)，在水痘發(fā)病(24小時(shí))內(nèi)應(yīng)用才有效
6.水痘歡兒禁用(阿司匹林)，以免(增加Reye綜合征的危險(xiǎn))
7.水痘患兒應(yīng)(剪短指甲)
8.水痘患兒隔離至(皰疹全部結(jié)痂或者出疹后7日止)，易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察(3周)
流行性腮腺炎患兒的護(hù)理
1.(患者和隱性感染者)為本病傳染源，自(腮腺腫大前1天至消腫后3天)均具有傳染性，主要通過(guò)(飛沫，直接接觸)傳播
2.典型病例以(腮腺炎)為主要表現(xiàn)，(腮腺腫大)是疾病的首發(fā)體征，以(耳垂)為中心，腮腺炎病毒常侵入(神經(jīng)系統(tǒng)，其他腺體或器官)而產(chǎn)生以下癥狀：腦膜腦炎(惡心嘔吐)，急性胰腺炎(上腹疼痛，有壓痛)
3.腮腺炎為(自限性疾病，無(wú)特殊療法)
4.腮腺炎可(局部冷敷)，忌(酸，辣，硬而干燥的食物)，以免(增加唾液分泌而加重疼痛)，睪丸炎可用(丁字托帶)托起陰囊消腫或局部(間歇冷敷)以減輕疼痛
5.腮腺炎患兒隔離(至腮腺腫大完全消退后3天)，有接觸史的患兒應(yīng)觀察(3周)
猩紅熱患兒的護(hù)理
1.猩紅熱是由(A組乙型溶血性鏈球菌)引起的急性傳染病，(患者及帶菌者)為傳染源，(發(fā)病前24小時(shí)至疾病高峰)傳染性最強(qiáng)，主要通過(guò)(空氣飛沫)傳播
2.猩紅熱主要臨床表現(xiàn)為(始于耳后，充血性皮疹，出現(xiàn)帕氏線，楊梅舌，周圍蒼白圈)，軀干為(糠皮樣脫屑，大片狀脫皮)
3.猩紅熱為(變態(tài)反正性)疾病
4.猩紅熱首選藥物是(青霉素)
5.猩紅熱患兒忌(冷水或乙醇擦浴)，遵醫(yī)囑及早應(yīng)用(青霉素治療)，有大片脫皮時(shí)應(yīng)囑患兒(忌用手強(qiáng)行撕脫)，必須用(消毒剪刀)剪掉
6.猩紅熱患兒隔離至(癥狀消失后1周)，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)(3次陰性)，密切接觸者需觀察(7天)
中毒性菌痢患兒的護(hù)理
1.(患者和帶菌者)為主要傳染源，主要通過(guò)(消化道)傳播
2.中毒性菌痢主要的死亡原因是(腦水腫甚至腦疝)
3.中毒性菌痢的主要臨床表現(xiàn)是(突然高熱)
4.中毒性菌痢主要的實(shí)驗(yàn)室檢查是(便常規(guī)粘液膿血便)，(便培養(yǎng)分離出痢疾桿菌)是確診的最直接證據(jù)，送檢標(biāo)本應(yīng)做到(盡早，新鮮，選取粘液膿血部分分多次送檢)
5.中毒性菌痢腸道隔離至(臨床癥狀消失后1周)或(連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性)
結(jié)核病患兒的護(hù)理
1.結(jié)核病的病原菌為(結(jié)核分歧桿菌)，此均在(烈日下暴曬2小時(shí)或煮沸1小時(shí))可被殺死，主要經(jīng)(呼吸道)傳播，結(jié)核菌侵入人體后(4-8周)開始發(fā)生變態(tài)反應(yīng)
2.(疼痛)可作為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀
3.(痰結(jié)核菌檢查)是結(jié)核病確診最特異的檢查，(胸部x線)是早期診斷肺結(jié)核的主要方法
4.結(jié)核菌素試驗(yàn)的部位(左前臂屈側(cè)中上三分之一交界處)，注射后(48-72小時(shí))測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑，陰性為(小于5毫米)，弱陽(yáng)性為(5-9毫米)，陽(yáng)性為(10-19毫米)，強(qiáng)陽(yáng)性為(20毫米或不足20毫米出現(xiàn)水皰，壞死)，若為強(qiáng)陽(yáng)性，常提示(有活動(dòng)性結(jié)核病灶)，3歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者，應(yīng)視為(體內(nèi)有新近的感染的活動(dòng)性結(jié)核病)
5.結(jié)核病的治療原則為(早期，規(guī)律，聯(lián)合，適量，全程)，短程療法(6-9周)
6.咯血時(shí)應(yīng)取(患側(cè)臥位)，咯血較多時(shí)應(yīng)取(患側(cè)半臥位)
7.(咯血窒息)是致死的原因之一
8.胸腔穿刺每次抽液不超過(guò)(1L)
9.結(jié)核病護(hù)理措施有：將痰(吐到紙上焚燒)，用藥時(shí)應(yīng)注意利福平可出現(xiàn)(黃疸，轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高)，鏈霉素可出現(xiàn)(耳聾)，異煙肼可出現(xiàn)(周圍神經(jīng)炎)，乙胺丁醇可出現(xiàn)(視球后視神經(jīng)炎)
10.結(jié)核病患兒飲食宜(高熱量，高蛋白，高維生素)
11.大咯血患者暫時(shí)(禁食)，小量咯血者宜進(jìn)食(少量涼或溫流質(zhì)飲食)
12.咯血時(shí)不宜(屏氣)，應(yīng)盡量將血輕輕咯出，一旦出現(xiàn)窒息立即置病人(頭低足高位)，輕拍背部以利血塊咯出
13.被褥，書籍應(yīng)在烈日下暴曬(6小時(shí))以上
14.小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型是(結(jié)核性腦膜炎)
15.結(jié)核性腦膜炎的最主要和最常見(jiàn)的體征是(腦膜刺激征)
16.結(jié)核性腦膜炎的典型改變是(糖和氯化物均降低)
正常新生兒的護(hù)理
1.新生兒是指(從臍帶結(jié)扎到出生后28天內(nèi)的嬰兒)，正常足月兒是指(胎齡≥37周并≤42周，出生體重≥2500g并≤4000g)
2.足月兒是指(胎齡≥37周并≤42周)，早產(chǎn)兒是指(胎齡<37周)，過(guò)期產(chǎn)兒是指(胎齡>42周)
3.低體重兒是指(出生體重<2500g的新生兒)，(出生體重<1500g)稱為極低出生體重兒，(出生體重<1000g)稱為超低出生體重兒
4.新生兒喂養(yǎng)的原則(早吸吮，早開奶，按需哺乳)
5.新生兒的室溫應(yīng)在(26-28℃)，大便后(溫水洗凈臀部)，或用(嬰兒護(hù)膚濕巾從前向后擦拭干凈)，不宜(墊橡膠單或塑料布)
6.新生兒臍部護(hù)理(棉簽蘸取酒精溶液消毒臍帶殘端)
7.新生兒的特殊生理狀態(tài)
生理性體重下降一般(不超過(guò)10%)，生后(10日左右)，恢復(fù)到出生時(shí)體重。生理性黃疸在出生后(2-3日)即出現(xiàn)，(5-7日)最重，(10-14日)消退。部分女嬰在出生后(5-7天)出現(xiàn)假月經(jīng)，是因?yàn)?母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi))引起，一般不必處理。新生兒出現(xiàn)馬牙，上皮珠(數(shù)周后)可自然消失不必處理
早產(chǎn)兒的護(hù)理
1.維持體溫在(36-37℃)之間，頭部應(yīng)戴(絨帽)，出生后(2-4小時(shí))喂(10%的葡萄糖水)，患兒宜取(右側(cè)臥位)喂養(yǎng)
2.經(jīng)皮血氧飽和度維持在(85-93%)，出生后應(yīng)補(bǔ)充(維生素K)，肌內(nèi)注射(維生素K1連用3日)，(75%乙醇)消毒局部皮膚
新生兒窒息的護(hù)理
1.輕度(青紫)窒息是(Apgar評(píng)分4-7分，皮膚呈青紫色，心率減慢至80-120次/分，肌張力好，四肢稍屈
2.重度(蒼白)窒息是(Apgar評(píng)分0-3分，皮膚蒼白，口唇暗紫，心率<80次/分且弱，肌張力松弛)
3.新生兒窒息治療原則為(清理呼吸道)
4.護(hù)理措施(清理呼吸道)，按壓(胸骨下三分之一部位)，每分鐘(120次)，按壓深度(胸骨前后徑的三分之一)，在整個(gè)搶救過(guò)程中必須(注意保暖)，應(yīng)在(30-32℃)的搶救床上進(jìn)行搶救，胎兒出生后立即擦干(體表的羊水和血跡)
新生兒缺血缺氧性腦病患兒的護(hù)理
1.新生兒缺血缺氧性腦病主要病因?yàn)?圍生期窒息)
2.新生兒缺血缺氧性腦病主要臨床表現(xiàn)為(意識(shí)改變及肌張力變化)
3.新生兒缺血缺氧性腦病做CT最適宜的時(shí)間為(出生后2-3天)
4.新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選(苯巴比妥)，治療腦水腫可用(呋塞米)靜脈推注，目前亞低溫治療新生兒缺血缺氧性腦病，僅適用于(足月兒)，對(duì)于(早產(chǎn)兒)不宜應(yīng)用
5.亞低溫治療維持體溫在(35.5℃)左右，復(fù)溫宜(緩慢)，時(shí)間(>5小時(shí))，保證體溫上升速度不高于(0.5℃/小時(shí))
新生兒顱內(nèi)出血患兒的護(hù)理
1.新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是(產(chǎn)傷)
2.新生兒顱內(nèi)出血以(足月兒)多見(jiàn)
3.新生兒顱內(nèi)出血主要臨床表現(xiàn)為(中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，易激惹，煩躁不安)
4.新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施主要為(盡量減少對(duì)患兒的移動(dòng)和刺激)
新生兒黃疸患兒的護(hù)理
1.生理性黃疸出現(xiàn)于(出生后2-3日)，高峰期是(出生后5-7日)，(10-14日后)逐漸消退
2.病理性黃疸出現(xiàn)于(出生后24小時(shí)之內(nèi))，特點(diǎn)是(程度重，發(fā)展快)，每日上升(>85μmol/L)，且(持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或黃疸反復(fù)出現(xiàn))
3.血清膽紅素(>342μmol/L)時(shí)，可引起膽紅素腦病
4.新生兒黃疸輔助檢查血清總膽紅素濃度(>205μmol/L)，血清結(jié)合膽紅素濃度(>34μmol/L)
5.預(yù)防膽紅素腦病可應(yīng)用(白蛋白)
新生兒寒冷損傷綜合征患兒的護(hù)理
1.新生兒(棕色脂肪)產(chǎn)熱不足
2.新生兒寒冷損傷綜合征的病因有(寒冷，早產(chǎn)，窒息，低體重，感染)
3.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)順序?yàn)?下肢-臀部-面頰-上肢-全身)
4.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護(hù)理措施是(復(fù)溫)
5.肛溫>30℃，腋-肛溫差為正值的輕，中度硬腫的患兒的復(fù)溫方法是(放入30℃暖箱中，6-12小時(shí)恢復(fù)正常體溫)
6.肛溫<30℃的患兒復(fù)溫方法是(放入比肛溫高1-2℃的暖箱，每小時(shí)升高1℃，12-24小時(shí)恢復(fù)正常體溫)
新生兒臍炎患兒的護(hù)理
1.新生兒臍炎常見(jiàn)致病菌為(金黃色葡萄球菌)
2.新生兒臍炎注意不要(洗濕臍部)，用(75%酒精)消毒
新生兒低血糖患兒的護(hù)理
1.新生兒低血糖的全血血糖(<2.2mmol/L)
2.新生兒低血糖常見(jiàn)于(早產(chǎn)兒)
3.新生兒低血糖治療原則為(靜脈滴注葡萄糖)
4.新生兒低血糖需注意(定期監(jiān)測(cè)血糖變化)
新生兒低鈣血癥患兒的護(hù)理
1.新生兒低鈣血癥主要臨床表現(xiàn)為(神經(jīng)，肌肉興奮性增高，煩躁不安，肌肉抽搐及震顫，可見(jiàn)驚跳，手足搐搦
2.低鈣血癥一旦發(fā)生驚厥，遵醫(yī)囑稀釋后每次(靜脈緩慢注射或滴注10%葡萄糖酸鈣)，若心率(<80次/分)，應(yīng)停止注射，一旦發(fā)生藥業(yè)外滲，應(yīng)立即(停止注射)，給予(25%-30%硫酸鎂)濕紗布局部濕敷
小兒支氣管異物患兒的護(hù)理
1.臨床表現(xiàn)為(劇烈嗆咳，喘憋，面色青紫)
2.支氣管異物典型癥狀是(陣發(fā)性，痙攣性咳嗽)
3.支氣管異物主要檢查是(支氣管鏡)
4.支氣管異物護(hù)理措施有減少(患兒哭鬧)，以免(因異物變位，發(fā)生急性梗阻，出現(xiàn)窒息而危及生命)
5.支氣管異物唯一有效的治療方法是(內(nèi)鏡下取出異物)
6.支氣管異物內(nèi)鏡下取異物需禁食(6-8小時(shí))，內(nèi)鏡檢查取出異物后患兒需在(4小時(shí))以后方可進(jìn)食
小兒維生素D缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理
1.佝僂病是由于(體內(nèi)維生素D缺乏)，多見(jiàn)于(2歲以下嬰兒)
2.體內(nèi)維生素D的主要來(lái)源是(皮膚內(nèi)7-脫氫膽固醇)
3.佝僂病的主要臨床表現(xiàn)有(易激惹，煩躁不安，夜間啼哭，搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿頭部顱骨軟化，出現(xiàn)方顱或鞍形顱)，胸骨可出現(xiàn)(肋骨串珠)，四肢形成(x形或o形腿)，(2歲以后)的小兒在(后遺癥)期，僅留有(不同程度的骨骼畸形)
4.佝僂病治療原則為應(yīng)用維生素D劑量為每日(50-100μg)
5.佝僂病患兒避免(早坐，站，行，久站，久坐)，防止(發(fā)生骨骼畸形)，x形腿按摩(外側(cè)肌)，o形腿按摩(內(nèi)側(cè)肌)
6.新生兒出生后(2周后)每日給予維生素D400-800IU
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