護士資格考點：中風的臨床表現(xiàn)

　　中風也叫腦卒中。分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。

　　中風包括腦出血、腦梗死等腦血管意外疾病引起的肢體癱瘓或失語。中風的特點：發(fā)病急，來勢兇猛，變化快，多有后遺癥。尤其是后遺癥給患者帶來極大的痛苦。中風后遺癥患者大多為老年人，隨著人們生活水平的提高，飲食結構的改變，中風出現(xiàn)了逐年增長的趨勢。

　　病因病機

　　本病病因較多，從臨床看，以內因引發(fā)者居多。中風的發(fā)生，歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端。

　　1.情志郁怒

　　五志過極，心火暴甚，可引動內風而發(fā)卒中。臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢，氣火俱浮，迫血上涌則其候必發(fā)。至于憂思悲恐，情緒緊張均為本病的誘因。

　　2.飲食不節(jié)

　　過食肥甘醇酒，脾失健運，聚濕生痰，痰郁化熱，引動肝風，夾痰上擾，可致病發(fā)，尤以酗酒誘發(fā)最烈。

　　3.勞累過度

　　《素問·生氣通天論》說：“陽氣者，煩勞則張”，即指人身陽氣，若擾動太過，則亢奮不斂。本病也可因操持過度，形神失養(yǎng)，以致陰血暗耗，虛陽化風擾動為患。再則縱欲傷精，也是水虧于下，火旺于上，發(fā)病之因。

　　4.氣候變化

　　本病一年四季均可發(fā)生，但與季節(jié)氣候變化有關。入冬驟然變冷，寒邪入侵，可影響血脈循行。正如《素問·調經(jīng)論》說“寒獨留，則血凝位，凝則脈不通……”。其次早春驟然轉暖之時，正值厥陰風木主令，內應于肝，風陽暗動，也可導致本病發(fā)生。

　　5.血液瘀滯

　　血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無力，或因暴怒血蘊于上，或因感寒收引凝滯，或因熱的陰傷液耗血滯等，本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見。

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