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常用外科護(hù)理知識(shí)大匯總
外科是研究外科疾病的發(fā)生，發(fā)展規(guī)律及其臨床表現(xiàn)，診斷，預(yù)防和治療的科學(xué)，是以手術(shù)切除、修補(bǔ)為主要治病手段的專(zhuān)業(yè)科室。隨著顯微外科技術(shù)的應(yīng)用，外科得到了較大的發(fā)展。各醫(yī)院外科的專(zhuān)科設(shè)置原則與內(nèi)科類(lèi)同，通常與內(nèi)科相對(duì)應(yīng)。外科疾病分為五大類(lèi)：創(chuàng)傷，感染，腫瘤，畸形和功能障礙。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的外科常用護(hù)理知識(shí)，歡迎閱讀。
外科常用護(hù)理知識(shí)
1、休克監(jiān)測(cè)最常用及最簡(jiǎn)便是CVP。
2、低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無(wú)力。
3、代酸最突出的癥狀是呼吸深快。
4、最能反映血漿滲透壓的是口渴。
5、臨床上最常見(jiàn)的酸堿平衡是代酸。
6、幽門(mén)梗阻最常見(jiàn)的酸堿平衡是代堿。
7、輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)。
8、外科最常見(jiàn)的休克：低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低為全血量的20%。
10、休克最基本措施為處理原發(fā)病。
11、破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素。
12、甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：呼吸困難和窒息。
13、甲狀腺危象預(yù)防最關(guān)鍵措施是冬眠合劑。
14、甲狀腺癌中最差的為未分化癌。
15、急性乳腺炎最常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常見(jiàn)的為侵潤(rùn)性非特殊癌。
17、乳腺癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位為肺。
18、肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4～7肋骨。
19、肺癌最常見(jiàn)的是：鱗癌。
20、肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌。對(duì)放療最敏感的是小細(xì)胞癌。
21、食管癌最好發(fā)的部位是中段。
22、食管癌最常見(jiàn)的是鱗癌。
23、繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌。
24、腹膜炎最主要癥狀是腹痛。
25、消化性潰瘍并出血最常見(jiàn)部位GU胃小彎DU球不后壁。
26、消化性潰瘍穿孔最常見(jiàn)部位GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁。
27、胃癌最好發(fā)部位：胃竇。最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑：淋巴道。
28、腸梗阻最常見(jiàn)是粘連型。治療最關(guān)鍵措施是：糾正水電解質(zhì)平衡。
29、急性闌尾炎最重要體征：右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)。
30、急性闌尾炎手術(shù)最常見(jiàn)并發(fā)癥：切口感染。
31、結(jié)腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型：腺癌。最主要的轉(zhuǎn)移方式：淋巴道轉(zhuǎn)移。
32、直腸癌最好發(fā)部位是壺腹部。
33、開(kāi)放性損傷最常見(jiàn)的是肝破裂。閉合性損傷最常見(jiàn)的是脾破裂。
34、門(mén)脈高壓首先出現(xiàn)的是充血性脾腫大。
35、急性膽囊炎細(xì)菌感染最常見(jiàn)的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超。
36、急性胰腺炎在我國(guó)最常見(jiàn)病因是膽石癥、最常見(jiàn)并發(fā)癥是休克。
37、為診斷胰腺壞死最佳方法是CT。
38、胰腺癌最常見(jiàn)為導(dǎo)管細(xì)胞腺癌。首發(fā)癥狀為上腹痛。
39、尿道損傷最常見(jiàn)癥狀為尿道出血，騎跨傷以球部多見(jiàn)。骨盆骨折以膜部多見(jiàn)。
40、腎結(jié)核最早出現(xiàn)尿頻。
41、我國(guó)泌尿系統(tǒng)男性生殖系腫瘤最多發(fā)的是膀胱腫瘤。
42、髖關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)為髖關(guān)節(jié)后脫位。
43、燒傷早起最需要的治療為補(bǔ)液。
44、等滲性脫水首選平衡鹽液。
45、高滲性脫水首選5%GS。
46、心功能不全急性失血首選濃縮紅細(xì)胞。
47、甲危時(shí)甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時(shí)首選)。
48、兒童腹股溝疝首選單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
49、循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)最有效的藥物是：腎上腺素。
50、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂損失最多的是Na+。
51、最易導(dǎo)致低鉀血癥的是嚴(yán)重腸瘺。
52、腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)并發(fā)癥是空氣栓塞。
53、多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人選用洗條紅細(xì)胞。
54、基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式最常用的是脈率+脈壓-111。
55、對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方式是McVay法。
56、絞痄性腸梗阻最易發(fā)生代酸。
57、導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是：腹腔內(nèi)手術(shù)。
58、急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固定壓痛點(diǎn)。
59、診斷急性闌尾炎最重要的是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。
60、診斷膽囊結(jié)石簡(jiǎn)單而可靠的方法是BUS。
61、臨床上最常見(jiàn)的結(jié)石是：草酸鹽結(jié)石。
62、腎積水最理想的治療是去除病因，保留患腎。
63、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見(jiàn)于：腎癌。
64、股骨頸骨折中預(yù)后最好的是：基底骨折。
65、最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是：髖關(guān)節(jié)。
66、急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見(jiàn)于：脛骨、股骨。
67、中央型腰椎間盤(pán)突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是：脊髓造影。
68、無(wú)形失水是皮膚蒸發(fā)和呼吸時(shí)的失水，每日約850ml，其中呼吸350ml，皮膚蒸發(fā)500ml。
69、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液之間的平衡是動(dòng)態(tài)平衡，包括水平衡、電解質(zhì)平衡和滲透壓平衡。
70、細(xì)胞外液最主要陽(yáng)離子為Na+，陰離子是Cl、HCO3-、蛋白質(zhì)。細(xì)胞內(nèi)液最主要陽(yáng)離子為K+。
71、人體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是血液的緩沖系統(tǒng)，腎是酸堿平衡調(diào)節(jié)的.最重要器官。
72、高滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞內(nèi)的水分向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水�？诳蕿槠渥钤绲谋憩F(xiàn)和主要特點(diǎn)。靜脈補(bǔ)液首選液體是5%葡萄糖液。
73、高鉀血癥病人應(yīng)用鈣劑的作用是對(duì)抗鉀對(duì)心肌的抑制作用。
74、血液緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3，只要保持其比值為20：1，就能維持血pH值在7.35～7.45之間。
75、靜脈補(bǔ)鉀的首要條件是尿量>40ml/h。補(bǔ)鉀時(shí)濃度≤0.3%(500ml液體中最多加入10%氯化鉀15ml)，輸入速度<60滴/分，24小時(shí)補(bǔ)鉀量不超過(guò)6～8g。只能靜滴，嚴(yán)禁靜推。
76、補(bǔ)液的原則是先快后慢，先晶后膠，先鹽后糖，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。
77、人體每日氯化鈉的生理需要量為5～9g。
78、人體每日鉀鹽的生理需要量為2～3g。
79、低滲性脫水病人缺鈉多于缺水。
80、細(xì)胞外液中最重要的是血漿，占體重的5%。
81、等滲性脫水是外科最常見(jiàn)的脫水，缺水、缺鈉同時(shí)存在，大量補(bǔ)液時(shí)首選平衡鹽溶液，可避免高氯性酸中毒。
82、體內(nèi)HCO3-減少導(dǎo)致代謝性酸中毒。PaC02正�；蛳陆�。
83、高滲性脫水時(shí)，體內(nèi)變化為細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少。
84、低滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞外的水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移可引起細(xì)胞水腫，細(xì)胞外液容量進(jìn)一步減少�；颊咧饕憩F(xiàn)為乏力和周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)，直立性暈倒為其主要特征。嚴(yán)重者可靜補(bǔ)3%～5%氯化鈉溶液(高滲鹽水)。
85、代謝性酸中毒時(shí)，pH下降，HCO3-下降，PaC02正�；蛳陆�。
86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通氣功能;呼吸性堿中毒治療原發(fā)病最重要。
87、幽門(mén)梗阻易導(dǎo)致低鉀低氯堿中毒。
88、低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是乏力、軟癱。
89、代謝性酸中毒病人的呼吸深快，代謝性堿中毒病人的呼吸淺慢。
90、要素飲食屬無(wú)渣飲食，含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分，適用于胃腸消化功能與吸收功能下降者。
91、由周?chē)o脈實(shí)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，一般不超過(guò)14天。
92、通過(guò)鼻管灌注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，最好讓病人取半臥位。
93、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱，不超過(guò)24小時(shí)。
94、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適用于消化道功能基本正常，病情嚴(yán)重而不能進(jìn)食者。
95、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持適宜消化與吸收功能障礙，病情嚴(yán)重者。
96、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)靜脈導(dǎo)管內(nèi)不可用作輸入其他液體藥物、輸血等。
97、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腹瀉，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸、吸人性肺炎。
98、中心靜脈置管行腸外營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中，若出現(xiàn)不明原因的高熱，應(yīng)考慮導(dǎo)管膿毒癥。
99、高支鏈氨基酸配方適用于肝病病人，必需氨基酸配方適用于腎衰竭病人。
100、只要腸道有功能，盡量使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
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