亚洲国产日韩欧美在线a乱码,国产精品路线1路线2路线,亚洲视频一区,精品国产自,www狠狠,国产情侣激情在线视频免费看,亚洲成年网站在线观看

內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬練習(xí)

時(shí)間:2023-03-19 07:12:07 內(nèi)科主治醫(yī)師 我要投稿
  • 相關(guān)推薦

內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬練習(xí)

  1、2型糖尿病最常見(jiàn)致死并發(fā)癥是0.5分

內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬練習(xí)

  A.心血管病變

  B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷

  C.并發(fā)感染及至敗血癥

  D.酮癥酸中毒昏迷

  E.糖尿病腎病

  正確答案:A

  答案解析:糖尿病血管病變有大血管病變和微血管病變兩種類型。大血管病變包括冠心病、腦血管意外(包括腦出血、腦梗死)和下肢壞疸等。微血管病變包括糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。心血管病變是2型糖尿病最常見(jiàn)致死并發(fā)癥。

  2、診斷甲亢(Graves病)最有價(jià)值的體征是0.5分

  A.皮膚濕潤(rùn)多汗、手顫

  B.陣發(fā)性心房纖顫

  C.甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音

  D.收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大

  E.竇性心動(dòng)過(guò)速

  正確答案:C

  答案解析:本病甲狀腺腫多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);質(zhì)軟、無(wú)壓痛、久病者較韌;左右葉上下極可有震顫,?陕(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣或連續(xù)性收縮期增強(qiáng)的血管雜音,為診斷本病的重要體征。

  3、女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。治療上首選藥物是0.5分

  A.注射胰島素后+口服降糖藥

  B.口服降糖藥

  C.注射普通胰島素

  D.注射魚(yú)精蛋白鋅胰島素

  E.注射珠蛋白胰島素

  正確答案:C

  答案解析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí)采用小劑量胰島素治療方案。

  4、關(guān)于甲亢危象,下列哪項(xiàng)不正確0.5分

  A.有體溫在39℃以上高熱

  B.多見(jiàn)于中青年患者

  C.有大汗、嘔吐、腹瀉脫水表現(xiàn)

  D.白細(xì)胞常升高

  E.放射碘治療可誘發(fā)

  正確答案:B

  答案解析:誘因常見(jiàn)的有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、放射碘治療等,表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速(140次/分以上)、煩、妄、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重患者可有心衰,休克及昏迷等。

  5、下述關(guān)于尿糖的說(shuō)明中,哪一項(xiàng)是正確的0.5分

  A.尿糖陽(yáng)性肯定有血糖升高

  B.尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果

  C.尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝異常

  D.尿糖陽(yáng)性可診斷糖尿病

  E.Benedict(班氏)試劑只查尿中有無(wú)葡萄糖

  正確答案:B

  答案解析:血糖經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小管,經(jīng)腎小管重吸收后剩余的糖隨尿排出則為尿糖,所以尿糖陽(yáng)性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果,尿糖陽(yáng)性不一一定有血糖升高和糖代謝異常,也不一定診斷糖尿病,因?yàn)槟蛱顷?yáng)性與否與腎糖水平相關(guān),如妊娠時(shí)血糖雖在正常范圍,但由于腎糖降低,也可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。班氏試劑不只查尿中有無(wú)葡萄糖,凡是單糖均可陽(yáng)性。

  6、苯乙雙引起酮尿最常見(jiàn)0.5分

  A.尿糖++++,酮體陰性

  B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性

  C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性

  D.尿糖+,酮體陽(yáng)性

  E.尿糖+,酮體陰性

  正確答案:D

  答案解析:苯乙雙可增加葡萄糖無(wú)氧酵解,降低血糖,但可產(chǎn)生酮體,所以糖尿病雖不重,但可有尿酮體陽(yáng)性;當(dāng)糖尿病酮中毒時(shí),糖不能被利用,不但血糖明顯升高使尿糖呈強(qiáng)陽(yáng)性,而且動(dòng)用血內(nèi)脂肪,大量脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)氧化產(chǎn)生大量酮體,使尿酮體亦呈強(qiáng)陽(yáng)性。

  7、患者,男性,60歲,有高血壓5年,1周來(lái)咳嗽發(fā)熱,今日被家人發(fā)現(xiàn)神志不清,送來(lái)急診。檢查:意識(shí)不清,有癲癇樣抽搐,肺內(nèi)濕啰音,心率110次/分鐘,血壓130/60mmHg,左側(cè)巴賓斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮體(-)。此例昏迷最可能的原因是0.5分

  A.腦血管意外

  B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

  C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

  D.感染中毒性腦病

  E.以上都不是

  正確答案:B

  答案解析:最可能的昏迷原因是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷,因?yàn)槟蛱?+++),酮體陰性,所以不是糖尿病酮癥酸中毒,血壓正常則不是感染中毒性休克,無(wú)明顯限局體征,所以不是腦血管意外。

  8、判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是0.5分

  A.體重增減、食量大小

  B.脈率快慢、脈壓大小

  C.腺體軟硬、大小

  D.出汗多少、手顫有無(wú)

  E.情緒改變、睡眠好壞

  正確答案:B

  答案解析:脈率快慢、脈壓大小為判定甲亢病情程度和治療效果最重要的標(biāo)志,其余均不可靠。

  9、正常成人低血糖是指0.5分

  A.血糖低于3.3mmol/L

  B.血糖低于3.0mmol/L

  C.血糖低于2.8mmol/L

  D.血糖低于2.5mmol/L

  E.血糖低于2.2mmol/L

  正確答案:C

  答案解析:成人低血糖是血糖低于2.8mmol/L。

  10、女,30歲,半年來(lái)肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是0.5分

  A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

  C.Cushing病

  D.異位ACTH綜合征

  E.糖尿病

  正確答案:C

  答案解析:該病人雖然血糖增高,但有皮膚紫紋和皮質(zhì)醇增高等,肯定不是糖尿病。小劑量地塞米松不能抑制(能抑制提示血皮質(zhì)醇較對(duì)照低50%以上),而大劑量地塞米松能抑制,支持診斷Cushing病,而不支持其余三種疾病,因?yàn)槠溆嗳N疾病一般不能被大劑量地塞米松抑制。

【內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬練習(xí)】相關(guān)文章:

內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題01-11

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬題及答案01-22

2017消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》練習(xí)題及答案03-10

2017消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬題及答案03-10

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬題(呼吸內(nèi)科)03-09

2017報(bào)關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)考試模擬練習(xí)及答案02-28

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案01-24

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》試題及答案01-20

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》沖刺題及答案01-22

2017注冊(cè)設(shè)備監(jiān)理師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬練習(xí)及答案03-30