內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：治療腦血栓

　　腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　腦血栓是當(dāng)今危害老年人嚴(yán)重的一種疾病，患者深受其害，現(xiàn)在流行治療腦血栓的方法也有很多，怎么樣治療腦血栓會(huì)更有效點(diǎn)呢？

　　怎么樣治療腦血栓：

　　腦血栓急性期治療原則：應(yīng)根據(jù)病情輕重，抓住主要矛盾，考慮采用以下某種或某幾種治療。

　　1、抗凝栓

　　2、處理腦水腫：如出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙、嘔吐、血壓高，脈緩有力，則提示有腦水腫、顱內(nèi)壓高

　　3、擴(kuò)張血管藥

　　4、擴(kuò)充血容量：無明顯腦水腫及心臟功能不全者

　　5、精心護(hù)理，加強(qiáng)支持療法，保持營養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡，預(yù)防和及時(shí)處理并發(fā)癥;

　　6、外科治療。一般患頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、潰瘍病變的經(jīng)常發(fā)作短暫性腦缺血的病人，可做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)。通過手術(shù)防止該動(dòng)脈供應(yīng)范圍內(nèi)的腦缺血發(fā)作。

　　7、神經(jīng)營養(yǎng)藥：以促進(jìn)和改善腦組織的代謝，利于腦功能的恢復(fù)。

　　Alport綜合征

　　一、病因與遺傳規(guī)律

　　最主要的遺傳方式：性連鎖顯性遺傳，其致病基因定位于Ⅹ染色體長臂中段(Xq22)

　　二、臨床表現(xiàn)與病裎

　　1、多在10歲前出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn)，血尿?yàn)槌Ｒ娛装l(fā)癥狀，多在上感、勞累和妊娠后加重。

　　2、腎功能常呈慢性、進(jìn)行性損害，男性尤為突出，常在20～30歲時(shí)進(jìn)入終末期腎衰

　　3、約30%～50%病人存在高頻性神經(jīng)性耳聾，男性較多見，聽力障礙常在10歲前發(fā)生。

　　4、約10%～20%病人具有眼部病變，包括：近視、斜視、眼球震顫、圓錐性角膜、角膜色素沉著、球型晶體、白內(nèi)障及眼底病變。

　　三、診斷與防治

　　臨床病理診斷要點(diǎn)：①陽性家族史;②臨床上有腎臟病、耳病變及眼病變：③腎組織電鏡檢查見GBM廣泛變厚、劈裂：④應(yīng)用抗腎小球基底膜Ⅳ型膠原α5(也可α4)鏈抗體作免疫病理檢查，在受累腎組織上不著色。

　　目前尚無特效治療。

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