2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試沖刺題及答案
沖刺題一：
1、下列哪項不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜? E
A.血小板減少
B.出血時間延長
C、束臂試驗陽性
D、骨髓中巨核細(xì)胞增多
E、 凝血時間延長
2、下列哪種治療白血病的藥物不作用于S期? A
A.長春新堿
B.阿糖胞苷
C.氨甲蝶呤
D.羥基脲
E、 6一硫代鳥嘌呤
3.慢性粒細(xì)胞性白血病確診時最少見的體征是 E
A.脾臟腫大
B.胸骨壓痛
C.面色蒼白
D.肝臟腫大
E.淋巴結(jié)腫大
4、下列各種類型急性白血病中，常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病? C
A.急性粒細(xì)胞性白血病
B、急性單核細(xì)胞性白血病
C、急性淋巴細(xì)胞性白血病
D.急性粒單核細(xì)胞性白血病
E紅白血病
5~6
A.6-巰基嘌呤(6-MP)
B.阿糖胞苷
C.左旋門冬酰胺酶
D.高三尖杉酯堿
E.柔紅霉素
5、只用于治療急性淋巴細(xì)胞性白血病 C
6、只用于治療急性非淋巴細(xì)胞性白血病 D
7、應(yīng)用鐵注射劑時，應(yīng)注意下列哪些事項? ABC
A、 深部肌肉注射
B、 總劑量應(yīng)精確計算
C、 過敏性休克的可能性
D、 首次用總量的1/2
8、下列哪幾個疾病可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少? ABCD
A、 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
B、 骨髓異常增殖綜合征
C、 脾功能亢進
D、 營養(yǎng)不良性巨幼細(xì)胞性貧血
9、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分增高見于 CD
A、 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
B、 慢性粒細(xì)胞性白血病
C、 類白血病反應(yīng)
D、 再生障礙性貧血
10、按照國際上對慢性淋巴細(xì)胞白血病的分期，I期病人可有 AB
A、 淋巴結(jié)腫大
B、 脾腫大
C、 貧血
D、 血小板減少
11.體溫39℃以上，一晝夜間溫差大于2℃，但最低點仍高于正常水平的體溫曲線類
型屬于 B
A、稽留熱
B、馳張熱
C、間歇熱
D 不規(guī)則熱
E 回歸熱
12，體溫明顯升高，一晝夜間溫差不超過1℃，屬于 A
A、稽留熱
B 弛張熱
C 間歇熱
D 不規(guī)則熱
E 回歸熱
13、腋測法測量體溫的正常值為 C
A、36.3℃～37.2℃
B 36.5℃～37.7℃
C、36℃～37℃
D 35.8℃～36.8℃
E 36.8℃～37.8℃
14、感染性發(fā)熱最常見的病原體是 A
A、細(xì)菌 。
B病毒
C真菌
D 立克次體
E 肺炎支原體
15、內(nèi)源性致熱源存在于 A
A單核細(xì)胞中
B 微生物病原體中
C淋巴細(xì)胞中
D 紅細(xì)胞中
E 壞死組織中
16、咯血最常見的原因是 C
A 肺淤血
B肺炎
C、肺結(jié)核
D、支氣管肺癌
E 肺梗死
17、咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項否正確 C
A 咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀
B、咯血血色鮮紅，嘔血常呈喑紅色
C、咯血為酸性，嘔血為堿性
D、咯血較少伴有黑便，嘔血常有
E、咯血�；煊刑狄海瑖I血則混有食物殘渣
18、搶救大咯血窒時最關(guān)鍵的措施是 D
A立即輸血
B 立即吸氧
C、呼吸興奮劑
D、立即解除呼吸道梗阻
E 人工呼吸
19、體內(nèi)膽紅素來源于以下各項，除外D
A 衰老的紅細(xì)胞的血紅蛋白
B 骨髓未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白
C肌紅蛋白
D、堿性磷酸酶
E、肝游離血紅素
20、隱性黃疸時，血中膽紅素濃度為 E
A <17umol/l
B >17umol/l， <32umol/l
C >32umol/l
D >34umol/l
E、>17umol/l，<34umol/l
沖刺題二：
1、下列哪項肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙? E
A.VC減低或正常
B.Rv增加
C.TCL正�；蛟黾�
D、FEV1/FVC減低
E.MMFR正常
2、常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項不正確? B
A、B2 受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度
B.茶堿主要是通過抑制磷酸二脂酶、減少cAMP的水解作用
C、抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度
D.色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜
E.酮替芬可抑制組織胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放
3、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關(guān)? BD
A、 多發(fā)生在呼吸衰竭早期
B、 BE正值增大，PaCO2升高
C、 高血鉀癥
D、 使用糖皮質(zhì)激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑
4、小氣道通氣功能減低可見于下列哪些疾病? BC
A、 冠心病
B、 慢性肺源性心臟病
C、 支氣管哮喘
D、 進行性系統(tǒng)性硬化癥
5、下列哪些病人需要進行抗結(jié)核化療? ACD
A、男性，40歲，無自覺不適，查體發(fā)現(xiàn)慢性血行播散性肺結(jié)核，痰中未找到結(jié)核菌 。
B、女性，21歲，輕咳一周，右上肺結(jié)核球，PPD2U(++)
C.女性，65歲，低熱乏力二周，左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影
D、男性，30歲，低熱一周，左側(cè)反復(fù)氣胸，左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的結(jié)節(jié)狀陰影
6、目前認(rèn)為微小病變性腎病最可能的發(fā)病機理是 C
A.感染引起
B、體液免疫功能失調(diào)為主
C.細(xì)胞免疫功能失凋為主
D.與免疫功能無關(guān)
E.以上都不是
7、有關(guān)腎臟分泌的生理活性物質(zhì)及其產(chǎn)生部位，下列哪項不正確? D
A.腎素——腎小球旁器
B.促紅細(xì)胞生成素——腎小球旁器
C.前列腺素——腎皮質(zhì)和髓質(zhì)
D.激肽釋放酶 ――腎髓質(zhì)
E、 1一羥化酶——腎臟間質(zhì)
8~9題共用選項
A.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為<1000個/ml
B.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1000個/ml
C.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1萬個/ml
D、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為5萬個/ml
E.清浩中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為10萬個/ml
8、糞鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為 B
9、克雷白桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為 E
10~11題共用選項
A. 氯化銨負(fù)荷試驗陽性
B. 代謝性酸中毒伴有嚴(yán)重高血鉀
C. 兩者均有
D. 兩者均無
10、I型(遠(yuǎn)端)腎小管酸中毒 A
11、IV型腎小管酸中毒 B
12、臨床上腎髓質(zhì)功能的檢查法有 ABC
A. 尿比重
B. 尿濃縮稀釋試驗
C. 尿滲透壓
D. 肌旰清楚率
13、引起原發(fā)性腎病綜合征的常見腎小球疾病有 AB
A. 膜性腎炎
B. 膜增殖型腎炎
C、IgA腎病
D.急進性腎炎
14、腎病綜合征時可伴有哪些血漿蛋白成分下降? ABCD
A、 白蛋白
B、 磚鐵蛋白
C、 IgG
D、 多種內(nèi)分泌結(jié)合蛋白
15、腎盂腎炎的并發(fā)癥是 ABCD
A. 腎盂積膿
B. 腎功能衰竭
C. 腎周圍膿腫
D. 敗血癥
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