2017年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬題及答案
模擬題一：
1.常見的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病，其中哪種疾病最常見：C
A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性阻塞性肺病D.胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜
E.肺癌
2.診斷氣胸最重要的檢查方法是：A
A.X線胸片檢查 B.肺功能檢查C.胸部CT D.胸腔內(nèi)測(cè)壓 E.支氣管鏡
3.臨床判斷氣胸類型的主要依據(jù)是：C
A.呼吸困難的程度 B.X線胸片檢查
C.動(dòng)態(tài)胸腔內(nèi)測(cè)壓 D.誘發(fā)因素
E.有無(wú)休克
4.氣胸的體征不包括下列哪項(xiàng)：D
A.氣管多移向健側(cè)B.患側(cè)胸部隆起
C.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)顫減弱D.叩診呈濁音
E.患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失
5.氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確? D
A.患側(cè)胸腔透亮度增加B.肺壓縮征
C.可見氣胸帶
D.少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時(shí)囑患者深吸氣，從而易于顯示氣胸帶
E.血?dú)庑貢r(shí)可見液氣平面
循環(huán)系統(tǒng)疾病
第一章心力衰竭
1.決定心室后負(fù)荷的最重要因素是：C
A.血漿兒茶酚胺水平 B.血黏滯度C.外周血管阻力
D.動(dòng)脈血容量E.回心血量
2. 從血流動(dòng)力學(xué)分析，以下哪項(xiàng)最可能導(dǎo)致心功能不全? B
A.竇性心動(dòng)過(guò)速，120次/分B.房顫，心室率120次/分
C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心率60次/分
D.室性早搏3次/分E.房室交界性早搏5次/分
3.下列哪項(xiàng)易導(dǎo)致容量負(fù)荷過(guò)重引起的心衰? D
A.高血壓 B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈高壓
D.二尖瓣關(guān)閉不全E.擴(kuò)張型心肌病
4.下列哪項(xiàng)易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過(guò)重引起的心衰? A
A.高血壓 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.房間隔缺損
D.動(dòng)靜脈瘺 E.心肌梗死
5.下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)性心肌損害引起的心力衰竭? D
A.高血壓 B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.室間隔缺損
D.心肌梗死E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
6.下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)或繼發(fā)代謝障礙引起的心衰? B
A.心肌炎 B.糖尿病性心肌病C.肥厚型心肌病
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.慢性貧血
7.急性肺水腫的病因?yàn)椋?E
A.輸血輸液過(guò)多過(guò)快 B.快速性心律失常
C.乳頭肌斷裂 D.高血壓危象
E.以上都是
8.常見的心力衰竭的誘因有：E
A.肺部感染 B.心律失常C.水電解質(zhì)紊亂
D.心臟負(fù)荷加重E.以上都是
9.下列哪項(xiàng)引起左室壓力負(fù)荷過(guò)重? A
A.高血壓 B.房間隔缺損C.室間隔缺損
D.肺動(dòng)脈高壓E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
10. 下列哪項(xiàng)引起左室容量負(fù)荷過(guò)重? B
A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄E.肥厚型心肌病
11.下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重? A
A.肺動(dòng)脈高壓 B.右室心肌病C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.急性心肌梗死E.二尖瓣關(guān)閉不全的早期
12. 下列哪項(xiàng)引起右室容量負(fù)荷過(guò)重? C
A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.心肌淀粉樣變性
C.房間隔缺損 D.心肌炎
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
13.急性肺水腫首選利尿劑： B
A.氫氯噻嗪 B.呋塞米C.螺內(nèi)酯 D.氨苯喋啶E.以上都不是
14.下列哪項(xiàng)屬于袢利尿劑? D
A.氫氯噻嗪 B.氨茶堿C.氨苯喋啶 D.呋塞米E.螺內(nèi)酯
15.下列哪項(xiàng)屬于保鉀利尿劑? A
A.螺內(nèi)酯 B.吲哚酰胺C.呋塞米 D.氫氯噻嗪E.氨茶堿
16.下列哪項(xiàng)屬于使用洋地黃的適應(yīng)證? B
A.Ⅱ度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
B.中重度收縮性心力衰竭伴房顫而心室率快的患者
C.單純重度二尖瓣狹窄伴竇性心律D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
E.預(yù)激綜合征合并房顫患者
17.左心衰患者的呼吸困難在出現(xiàn)右心衰時(shí)，減輕的原因是： C
A.體循環(huán)水腫 B.血壓降低C.右心排血量減少
D.肺動(dòng)脈壓降低E.以上都不是
18.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是： B
A.右心衰竭 B.左房衰竭C.全心衰竭 D.左室衰竭E.以上都不是
19. 右心衰所致水腫.主要由于： A
A.鈉水潴留和靜脈淤血 B.淋巴回流受阻
C.血漿膠體滲透壓降低 D.循環(huán)血容量增加
E.血管通透性增加
20.肺間質(zhì)水腫典型X線表現(xiàn)為： B
A.肺門陰影呈蝴蝶狀 B.Kerley B線
C.肺紋理增粗 D.肺不張
E.局限性肺大泡
模擬題二：
第1題：
治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是
A.紅霉素
B.頭孢唑啉
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺類藥物
正確答案：C
參考答案：C
【解析】
第2題：
關(guān)于支原體肺炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.秋季發(fā)病多
B.兒童青少年多
C.可引起肺炎性浸潤(rùn)和空洞形成
D.有咽炎，支氣管炎表現(xiàn)
E.半數(shù)病例無(wú)癥狀
參考答案：C
【解析】
第3題：
關(guān)于支原體肺炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.秋季發(fā)病多
B.兒童青少年多
C.可引起肺炎性浸潤(rùn)和空洞形成
D.有咽炎，支氣管炎表現(xiàn)
E.半數(shù)病例無(wú)癥狀
參考答案：C
【解析】
第4題：
關(guān)于肺炎克雷白桿菌肺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.該細(xì)菌常存在于人體上呼吸道和腸道
B.病變以上葉較多見
C.病死率高
D.治療首選頭孢類藥
E.慢性病例有時(shí)需做肺葉切除
參考答案：D
【解析】
第5題：
關(guān)于肺炎克雷白桿菌肺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.該細(xì)菌常存在于人體上呼吸道和腸道
B.病變以上葉較多見
C.病死率高
D.治療首選頭孢類藥
E.慢性病例有時(shí)需做肺葉切除
參考答案：D
【解析】
第6題：
原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是
A.右支氣管較粗
B.右支氣管較短
C.右主支氣管與氣管夾角較大
D.右主支氣管周圍淋巴結(jié)多
E.右主支氣管較長(zhǎng)
參考答案：C
【解析】
第7題：
急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬
A.金黃色葡萄球菌為主
B.支原體為主
C.厭氧菌為主
D.肺炎球菌為主
E.真菌為主
參考答案：C
【解析】
第8題：
關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪一項(xiàng)是不正確的
A.多屬厭氧菌為主的混合感染
B.好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段
C.空洞內(nèi)壁凹凸不平，為偏中心的空洞
D.病后天咳大量膿痰，且常有惡臭味
E.有效抗生素治療，不應(yīng)少于8周
參考答案：C
【解析】
第9題：
血源性肺膿腫最常見的病原菌是
A.大腸桿菌
B.產(chǎn)氣桿菌
C.肺炎桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.化膿性鏈球菌
參考答案：D
【解析】
第題：
10.肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆
A.細(xì)菌性肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.空洞型肺結(jié)核
D.肺囊腫并感染
E.肺梗死
參考答案：A
【解析】
第11題：
診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是
A.畏寒發(fā)熱
B.咳大量膿臭痰
C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高
D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
E.大咯血
參考答案：B
【解析】
第12題：
急性肺膿腫的治療原則是
A.止咳，祛痰，抗感染
B.改善通氣，糾酸，抗感染
C.支持療法，祛痰，抗感染
D.積極抗感染，輔以體位引流
E.中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合
參考答案：D
【解析】
第13題：
急性肺膿腫的治療原則是
A.止咳，祛痰，抗感染
B.改善通氣，糾酸，抗感染
C.支持療法，祛痰，抗感染
D.積極抗感染，輔以體位引流
E.中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合
參考答案：D
【解析】
第14題：
治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是
A.已用抗生素8周
B.臨床癥狀消失
C.體征恢復(fù)正常
D.胸片示膿腫液平消失
E.X線片示空洞和炎癥消失
參考答案：E
【解析】
第15題：
在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是
A.膿腫的部位
B.膿液引流不暢，痰液不易排出
C.細(xì)菌的種類
D.沒有輸血
E.沒有長(zhǎng)期臥床休息
參考答案：B
【解析】
第16題：
下列肺膿腫的描述，哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn)
A.右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊
B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤(rùn)
D.右肺大片致密影，多個(gè)空洞并有液平面
E.右肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影
參考答案：E
【解析】
第17題：
人類結(jié)核病的主要病原菌是
A.牛型結(jié)核菌
B.鼠型結(jié)核菌
C.人型和鼠型結(jié)核菌
D.牛型和鼠型結(jié)核菌
E.人型和牛型結(jié)核菌
參考答案：E
【解析】
第18題：
發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是
A.查痰抗酸桿菌
B.胸X線檢查
C.胸CT
D.血沉
E.清特異性抗體的檢查
參考答案：B
【解析】
第19題：
關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.生長(zhǎng)緩慢，4～6周繁殖成明顯菌
B.抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長(zhǎng)的桿菌
C.在陰濕處能生存5個(gè)月以上
D.煮沸一分鐘能被殺滅
E.烈日曝曬兩小時(shí)可被殺滅
參考答案：B
【解析】
第20題：
關(guān)于結(jié)核病，下列哪條是錯(cuò)誤的
A.細(xì)核菌分為人型、牛型和鼠型
B.結(jié)核菌菌體蛋白質(zhì)可引起過(guò)敏反應(yīng)
C.類脂質(zhì)能引起結(jié)核結(jié)節(jié)
D.多糖類引起免疫反應(yīng)
E.標(biāo)準(zhǔn)菌株為R37Hv
參考答案：E
【解析】
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