心血管內科主治醫(yī)師《專業(yè)知識》備考題及答案

時間：2024-07-31 08:15:38 內科主治醫(yī)師我要投稿

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2017年心血管內科主治醫(yī)師《專業(yè)知識》備考題及答案

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2017年心血管內科主治醫(yī)師《專業(yè)知識》備考題及答案

　　1. 感染性心肌疾病中最主要的病原體是

　　A. 白喉桿菌

　　B. ECHO病毒

　　C. 流感病毒

　　D. 真菌

　　E. 柯薩奇A或C病毒

　　答案：E

　　2. 肝硬化與右心衰竭的鑒別要點為

　　A. 肝大

　　B. 周圍靜脈壓升高

　　C. 下肢水腫

　　D. 心動過速

　　E. 肝功能異常

　　答案：B

　　3. 風心病心衰患者用洋地黃和利尿藥治療，出現食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前收縮二聯律。應首先考慮

　　A. 低鉀

　　B. 洋地黃劑量不足

　　C. 洋地黃中毒

　　D. 風濕活動

　　E. 心衰加重

　　答案：C

　　4. 風心病心衰病人服地高辛15天后，出現惡心嘔吐，室性期前收縮二聯律，除停用洋地黃外，治療應首選

　　A. 普萘洛爾

　　B. 奎尼丁

　　C. 心律平

　　D. 鉀鹽

　　E. 胺碘酮

　　答案：D

　　5. 風心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項臨床表現將減輕

　　A. 下肢水腫

　　B. 肝腫大壓痛

　　C. 頸靜脈曲張

　　D. 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　E. 呼吸困難

　　答案：E

　　6. 風心病二尖瓣狹窄和(或)二尖瓣關閉不全最主要的并發(fā)癥及死因是

　　A. 急性左心衰竭

　　B. 慢性心房顫動

　　C. 亞急性感染性心內膜炎

　　D. 血栓栓塞

　　E. 肺部感染

　　答案：C

　　7. 風濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥是

　　A. 心房纖顫

　　B. 體循環(huán)栓塞

　　C. 急性肺水腫

　　D. 右心室衰竭

　　E. 感染性心內膜炎

　　答案：C;5個選項都是風濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥，但導致患者直接心源性急性死亡的最主要并發(fā)癥是急性肺水腫。

　　8. 肺動脈口狹窄時最常發(fā)生的部位是

　　A. 瓣膜部

　　B. 瓣膜部和肺動脈干

　　C. 肺動脈干

　　D. 漏斗部

　　E. 漏斗部和肺動脈干

　　答案：A

　　9. 肥厚型梗阻性心肌病的超聲心電圖診斷標準是

　　A. 室間隔呈非對稱性肥厚，收縮期室間隔的厚度與左室前壁之比≥1.3

　　B. 室間隔呈非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比≥1.3

　　C. 室間隔呈非對稱性肥厚，收縮期室間隔的厚度與左室后壁之比≥1.3

　　D. 室間隔呈非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與左室前壁之比≥1.3

　　E. 室間隔呈非對稱性肥厚，收縮期和舒張期的室間隔厚度與左室后壁之比均≥1.3

　　答案：B

　　10. 房間隔缺損最佳手術時機

　　A. 學齡前

　　B. 成年后

　　C. 12～12歲

　　D. 5～12歲

　　E. 與年齡無關

　　答案：A

　　11. 房間隔缺損不常伴有

　　A. 氣短

　　B. 心悸

　　C. 乏力

　　D. 房性心律失常

　　E. 感染性心內膜炎

　　答案：E

　　12. 法洛四聯癥缺氧發(fā)作的主要原因是

　　A. 腦栓塞

　　B. 心衰、肺水腫

　　C. 右心衰

　　D. 肺動脈漏斗部痙攣

　　E. 右心室壓力增高，大部分血液排入主動脈

　　答案：D

　　13. 二尖瓣裝置包括

　　A. 瓣環(huán)

　　B. 瓣葉

　　C. 腱索

　　D. 乳頭肌

　　E. 以上全部

　　答案：E

　　14. 二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

　　A. 室性期前收縮

　　B. 房室傳導阻滯

　　C. 心房顫動

　　D. 心室顫動

　　E. 陣發(fā)性室上性心動過速

　　答案：C

　　15. 二尖瓣狹窄最常見病因為

　　A. 先天性畸形

　　B. 結締組織病

　　C. 風濕熱

　　D. 退行性變

　　E. 黏液樣變

　　答案：C

　　16. 二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為

　　A. 陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　B. 端坐呼吸

　　C. 咯血

　　D. 勞力性呼吸困難

　　E. 聲音嘶啞

　　答案：D;5個選項都是風濕性心臟病二尖瓣狹窄的常見，臨床癥狀，但最早出現的癥狀是勞力性呼吸困難，其原因是由于勞累后使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血所致。陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸為嚴重肺淤血時出現。雖然咯血有時可能為二尖瓣狹窄患者的首發(fā)癥狀，但屬少見。聲音嘶啞為首發(fā)癥狀者罕見。

　　17. 二尖瓣狹窄大咯血首選治療為

　　A. 西地蘭

　　B. 呋塞米(速尿)

　　C. 維生素K靜脈注射

　　D. 血管升壓素(垂體后葉素)

　　E. 地西泮(安定)

　　答案：B

　　18. 二尖瓣球囊成形術的適應證，哪項是錯誤的

　　A. 瓣葉特別是前葉活動好，無明顯的鈣化

　　B. 重度二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級

　　C. 合并心臟內血栓形成

　　D. 合并重度肺動脈高壓