2017最新內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案
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1、下述克雷白桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)診斷價(jià)值最大?D 低
A、呼吸困難、紫紺 B、寒戰(zhàn)、高熱 C、早期可出現(xiàn)休克 D、紅磚色膠凍樣痰
E、胸痛
2、支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是：E中
A、動(dòng)脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高 B、血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加
C、胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降
D、有反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音
E、肺功能測(cè)驗(yàn)有阻塞通氣障礙
3、慢性支氣管炎的臨床最重要的診斷依據(jù)是：B 中
A、長期反復(fù)發(fā)作的呼吸困難，肺部有普遍性的干羅音
B、咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年有三個(gè)月，連續(xù)兩年以上
C、長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，伴低熱乏力，食欲差和體重下降
D、反復(fù)呼吸道感染，進(jìn)行性呼吸困難，伴缺氧和二氧化碳潴留的癥狀
E、自幼發(fā)病，咳嗽、咯膿痰、咯血、反復(fù)呼吸道感染
4、下列哪項(xiàng)不符合克雷白桿菌肺炎(肺炎桿菌肺炎)的臨床特點(diǎn)?C 低
A、多見于老年，營養(yǎng)不良者 B、咯棕色膠凍狀痰 C、青壯年多見，預(yù)后好
D、中毒癥狀重，預(yù)后差 E、多見于院內(nèi)感染
5、浸潤性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是：B 中
A、上葉前段 B、上葉尖后段 C、下葉內(nèi)基底段 D、中葉內(nèi)側(cè)段 E、中葉外側(cè)段
6、對(duì)慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是：D 中
A、血?dú)夥治?B、胸部 X 線檢查 C、心電圖和心電向量檢查
D、肺功能檢查 E、肺動(dòng)脈壓測(cè)定
7、下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)?D 高
A、反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持續(xù)三個(gè)月以上 C、連續(xù)兩年以上
D、有肺氣腫的體征 E、除外其他心肺疾患
8、慢性支氣管炎最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：E 低
A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少一個(gè)月以上，持續(xù)二個(gè)月以上，并排除其它心肺疾病者
B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少 2 個(gè)月以上，持續(xù)三年以上，并排除 其它心肺疾病者
C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少三個(gè)月以上，持續(xù)一年以上，并排除其它心肺疾病者
D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少 3 個(gè)月以上，持續(xù)三年以上，并排除其它心肺疾病者
E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少 3 個(gè)月以上，持續(xù) 2 年以上，并排除其它心肺疾病者
9、慢性支氣管炎的臨床分型是：D 中
A、單純型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、遷延型
D、急性型、慢性型、遷延型 E、單純型、喘息型
10、肺炎球菌肺炎的病理改變中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E 低
A、肺組織充血水腫、肺泡內(nèi)漿液滲出 B、肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞浸潤
C、肺泡內(nèi)大量白細(xì)胞、纖維蛋白滲出
D、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解吸收、肺泡重新充氣
E、肺組織壞死形成空洞
11、診斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：D 中
A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg
B、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHg
C、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg
D、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg
E、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg
12、哪項(xiàng)肺能測(cè)定對(duì)診斷阻塞性肺氣腫最有價(jià)值?C 中
A、潮氣量 B、肺活量 C、殘氣容積占肺總量百分比>40% D、動(dòng)脈血氧分壓
E、每分鐘靜息通氣量
13、慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽后呼吸困難，左肺呼吸音低，叩診呈現(xiàn)鼓音，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查? B 低
A、血?dú)夥治?B、胸部 X 線透視 C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏 D 心電圖 E、胸部 CT 掃描
14、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應(yīng)考慮? B 低
A、自發(fā)性氣胸 B、支氣管哮喘急性發(fā)作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎
15、以下敘述的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)是不正確的?B 低
A、寒戰(zhàn)、高熱 B、巧克力樣痰 C、呼吸困難 D、早期可出現(xiàn)休克 E、肺部有濕性羅音
19.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為 D 低
A. 每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上 B. 每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上
C. 每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上 D. 每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上
E. 每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上
20.慢性支氣管炎患者的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為 A 高
A. 副交感神經(jīng)功能亢進(jìn) B. 交感神經(jīng)功能低下 C. 受體功能亢進(jìn) D. β受體功能亢進(jìn)
E. 副交感神經(jīng)功能低下
21.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療，下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖?E 中
A. 應(yīng)用敏感抗生素 B. 應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物 C. 應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
D. 霧化吸入稀釋痰液 E. 菌苗注射
22.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是 E 低
A. 肺出血 B. 支氣管擴(kuò)張 C. 小葉性肺炎 D. 肺栓塞 E. 肺氣腫、肺心病
25.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素 A 中
A. 咳粘液樣痰 B. 發(fā)熱 C. 喘息伴哮鳴音 D. 肺內(nèi)多量濕啰音
E. 外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方/L
26.慢性支氣管炎典型病變中沒有 C 高
A. 粘膜上皮鱗化 B. 支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生 C. 支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞
D. 支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤 E. 粘膜下平滑肌斷裂、萎縮
27.小葉中央型肺氣腫的病理改變是 D 中
A. 一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
B. 終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張 C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
D. 終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張
E. 呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
28.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是 E 中
A. 體格檢查有桶狀胸、紫紺 B. 心電圖呈低電壓
C. 胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D. 血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%
29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 B 中
A. 大氣道阻塞 B. 小氣道阻塞 C. 雙肺哮鳴音 D. 桶狀胸 E. 胸片示肺紋理增粗
30.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是 B 低
A. 灶性肺氣腫 B. 小葉中央型肺氣腫 C. 全小葉型肺氣腫 D. 混合型肺氣腫
E. 間質(zhì)性肺氣腫
31.肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是 C 低
A. 突發(fā)性呼吸困難 B. 夜間陣發(fā)性呼吸困難 C. 逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重
D. 紫紺 E. 心悸
32.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是 D 中
A. 呼氣相延長，呼氣相哮鳴音 B. 呼吸音減低 C. 心音遙遠(yuǎn) D. 胸膜摩擦音 E. 桶狀胸
33.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是 B 中
A. 支氣管哮喘，舒張?jiān)囼?yàn)陽性 B. 伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
C. 伴有氣流阻塞的囊性纖維化 D. 沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
E. 伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎
34.診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的是 B 高
A. PaO2低于正常 B. 殘氣量/肺總量>40%
C. 第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D. 最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80% E. 潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
35.肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了 E 中
A. 頸靜脈怒張 B. 水腫 C. 肝腫大和壓痛 D. 尿少 E. 咳粉紅色泡沫狀痰
36.以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是 B 低
A. 電軸右偏 B. Sv1+Rv5≥1.05mV C. V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波 D. 肺型P波
E. 右束支傳導(dǎo)阻滯
37.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是 D 中
A. 心律失常 B. 休克 C. 消化道出血 D. 呼吸衰竭 E. 電解質(zhì)紊亂
38.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯(cuò)誤的是 E 高
A. 應(yīng)用前需糾正缺氧 B. 應(yīng)先抗感染治療 C. 心衰糾正即停用
D. 用小劑量快作用制劑
E. 心率70～80次/分為療效指征
39.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是 E 中
A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染的病人
C. 合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者 D. 合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者
E. 心率>120次/分，有房性早搏者
40.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起 A 低
A. 低鉀低氯性堿中毒 B. 代謝性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 E. 稀釋性低鈉血癥
41.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn) A 高
A. 雙肺底濕啰音 B. 肝腫大和壓痛 C. 雙下肢水腫 D. 胸腔積液
E. 肝頸靜脈回流征陽性
42.治療肺心病心力衰竭的首要措施是 E 中
A. 臥床休息、低鹽飲食 B. 使用小劑量強(qiáng)心劑 C. 使用小劑量作用緩和的利尿劑
D. 應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷 E. 積極控制感染和改善呼吸功能
43.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.121，PaCO2?75?mmHg，PaCO2?50?mmHg，HCO3ˉ27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為 C 高
A. 代謝性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D. 代謝性堿中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
44.慢性肺心病最常見的病因是 A 中
A. 慢性支氣管炎 B. 支氣管哮喘 C. 支氣管擴(kuò)張 D. 肺結(jié)核 E. 肺間質(zhì)纖維化
45.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是 D 低
A. 右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張，橫徑≥15mm B. 肺動(dòng)脈段突出 C. 肺型P波
D. 右束支傳導(dǎo)阻滯
E. V1呈R/S>1
46.下列不符合肺心病體征的是 E 中
A. 頸靜脈怒張 B. 肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn) C. 劍突下示心臟搏動(dòng) D. 下肢水腫
E. 心濁音界向左下擴(kuò)大
47.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了 E 高
A. 肺紋理紊亂 B. 右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張 C. 心影狹長 D. 兩肺透亮度增加
E. Kerley?B線
48.慢性肺心病最常見的心律失常是 A 中
A. 房性早搏和室上性心動(dòng)過速 B. 心房纖顫 C. 心房撲動(dòng) D. 室性心動(dòng)過速 E. 室性早搏
49.在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是 A 低
A. 缺氧 B. 高碳酸血癥 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D. 電解質(zhì)紊亂
E. 肺部感染
50.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是 E 中
A. 胸悶 B. 胸痛 C. 咯血 D. 干咳 E. 反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
51.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括 E 高
A. 氣道粘膜水腫 B. 腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙 C. 氣道壁炎性細(xì)胞浸潤
D. 氣道平滑肌痙攣 E. 肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞
52.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為 A 低
A. 肥大細(xì)胞 B. 血小板 C. 巨噬細(xì)胞 D. 中性粒細(xì)胞 E. T淋巴細(xì)胞
53.中度哮喘發(fā)作時(shí)下述檢測(cè)結(jié)果可能有誤的是 E 中
A. PaCO2降低 B. PaCO2降低 C. pH降低 D. SaO2正常 E. PaCO2升高
54.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是 A 中
A. 凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘 B. 不同程度的可逆性氣道阻塞
C. 反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難 D. 典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音
E. 可自行緩解或治療后緩解
55.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn) E 高
A. FEV1/FVC%下降 B. PEER降低 C. RVF、RC增加 D. RV/TLC%增加
E. DLCO增加
56.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬a-CO2增高提示C 中
A. 出現(xiàn)呼吸性堿中毒 B. 病情好轉(zhuǎn) C. 病情惡化 D. 沒有臨床意義 E. 出現(xiàn)心衰
57.重度哮喘的處理不包括C 中
A. 補(bǔ)液 B. 給予糖皮質(zhì)激素 C. 注射毛花苷C(西地蘭) D. 吸氧 E. 靜點(diǎn)氨茶堿
58.支氣管哮喘發(fā)作禁用E高
A. 地塞米松 B. 氨茶堿 C. 沙丁胺醇 D. 腎上腺素 E. 嗎啡
59.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于E低
A. 慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史 B. 呼氣性呼吸困難 C. 肺部聽診哮鳴音
D .心臟無特殊體征 E .咳粉紅色泡沫痰
60.支氣管擴(kuò)張最常見的原因是 D 中
A .肺結(jié)核 B .腫瘤壓迫 C .肺囊性纖維化 D .嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞
E. 支氣管內(nèi)結(jié)石
61.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是B 低
A .局限性哮鳴音 B .局限性濕啰音 C. 貧血貌 D .消瘦 E. 杵狀指
62.干性支氣管擴(kuò)張是指 D 中
A. 干咳為主 B. 僅有早晨咳嗽及咳痰 C .纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮
D. 僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰 E. 病變局限于上葉
63.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锽 高
A. 支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形 B. 支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂
C .合并重度支氣管炎 D .支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張 E. 支氣管粘膜潰瘍
64.支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用 D 中
A. 抗生素 B. 止血藥 C. 鎮(zhèn)咳藥 D. 支氣管舒張藥 E. 鎮(zhèn)靜藥
65.診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是B 低
A. 動(dòng)脈血氧含量(CaO2)低于20ml% B. 動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
C. pH<7.35 D. 動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.67kPa?(50mmHg)
E. 動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)低于90%
66.應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是A中
A. 呼氣末正壓 B. 壓力支持 C. 同步間歇指令通氣 D. 控制通氣 E. 雙模式通氣
67.缺氧患者最典型的癥狀是E 高
A. 心率加快 B. 紫紺 C. 頭痛 D. 興奮 E. 呼吸困難
68.教科書中有關(guān)通氣/血流比例，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D 高
A. 通氣/血流比值大于0.8，導(dǎo)致無效通氣 B. 肺泡通氣量約4L/min
C. 肺血流量約5L/min
D. 通氣/血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留
E. 通氣/血流比值小于0.8，形成動(dòng)靜脈分流
69.肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎贏 高
A. 氧的彌散能力是二氧化碳的1/20 B. 氧的彌散能力是二氧化碳的20倍
C. 氧的彌散能力是二氧化碳的1/30 D. 氧的彌散能力是二氧化碳的'30倍
E. 氧的彌散能力是二氧化碳的1/10
70.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是A 高
A. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C. 代謝性堿中毒
D. 代謝性酸中毒 E. 呼吸性酸中毒
71.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是B 中
A. 動(dòng)-靜脈樣分流增加 B. 肺泡通氣功能障礙 C. 通氣/血流比例失調(diào)
D. 彌散功能障礙
E. 機(jī)體氧耗量增加
72.呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于C 高
A. 通氣/血流比例失調(diào) B. 彌散障礙 C. 肺組織通氣不足 D. 動(dòng)靜脈分流
E. 無效腔通氣
73.下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭 B 中
A. PaO2>8kPa，PaCO2<6.67kPa B. PaO2<8kPa，PaCO2>6.67kPa
C. PaO2<8.85kPa，PaCO2>6.67kPa D. PaO2<8kPa，PaCO2<6.67kPa
E. PaO2>6.67kPa，PaCO2>8kPa
74.對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為 D 高
A. 10%～45% B. 35%～40% C. 51%～60% D. 25%～35% E. 10%～50%
75.治療成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的措施為B 低
A. 持續(xù)高濃度吸氧 B. 應(yīng)用呼氣末正壓通氣 C. 持續(xù)低濃度吸氧 D. 迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E. 應(yīng)用正壓機(jī)械通氣
76.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C 中
A. 增加肺臟功能殘氣量 B. 擴(kuò)張萎陷的肺泡 C. 增加吸入氧濃度 D. 促進(jìn)肺泡水腫消退
E. 減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流
77.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是B 低
A. 胸部疼痛 B. 呼吸困難 C. 咯血 D. 紫紺 E. 精神錯(cuò)亂
78.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是C 低
A. 肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致
B. 細(xì)菌在肺泡內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成
C. 病變中的炎性滲出液粘稠而重 D. 肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞
E. 肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
79.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)E 低
A. 水腫期 B. 消散期 C. 灰色肝變期 D. 充血期 E. 紅色肝變期
80.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是C 中
A. 寒戰(zhàn)和高熱 B. 咳粘液膿性痰 C. 咳鐵銹色痰 D. 患側(cè)胸部疼痛
E. 氣急和發(fā)紺
81成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是A 中
A. 肺炎球菌 B. 流感嗜血桿菌 C. 嗜肺軍團(tuán)菌 D. 銅綠假單胞菌
E. 肺炎支原體
82.引起大葉性肺炎最常見病原菌為C 中
A. 溶血性鏈球菌 B. 結(jié)核菌 C. 肺炎球菌 D. 葡萄球菌 E. 肺炎克雷白桿菌
83.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是C 低
A. 肺段實(shí)變伴膿腫形成 B. 肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變
C. 浸潤陰影易變伴氣囊腔形成
D. 多發(fā)性肺浸潤 E. 肺段實(shí)變伴液氣胸
84.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠胨狀，引起感染最可能的病原菌是A 中
A. 克雷白桿菌 B. 流感嗜血桿菌 C. 嗜肺軍團(tuán)桿菌 D. 葡萄球菌
E. 銅綠假單胞菌
85.最易引起膿氣胸的肺炎是B 中
A. 克雷白桿菌肺 B. 金黃色葡萄球菌肺炎 C. 肺炎球菌肺炎 D. 支原體肺炎 E. 軍團(tuán)菌肺炎
86.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳A 中
A. 氨基糖苷類 B. 大環(huán)內(nèi)酯類 C. 磺胺類 D. 青霉素類 E. 喹諾酮類
87.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為B 中
A. 3～5天 B. 5～7天 C. 7～9天 D. 9～11天 E. 11～14天
87.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是C 中
A. 氧氟沙星 B. 紅霉素 C. 青霉素 D. 鏈霉素 E. 環(huán)丙沙星
130.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥E 中
A. 胸膜炎 B. 彌漫性血管內(nèi)凝血 C. 感染性休克 D. 腦膜炎 E. 肺膿腫
88.診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是B 高
A. 痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性 B. 血清冷凝集試驗(yàn)陽性 C. 紅霉素試驗(yàn)性治療 D .臨床表現(xiàn)
E. X線特異表現(xiàn)
89.原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是E 中
A. 肺炎球菌 B. 金黃色葡萄球菌 C. 真菌 D. 鏈球菌 E. 厭氧菌
90.肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似 D 高
A. 肺囊腫 B. 支氣管腫瘤 C. 支原體肺炎 D. 細(xì)菌性肺炎 E. 肺結(jié)核
91.急性肺膿腫最具特征的癥狀是C 低
A. 畏寒高熱 B. 呼吸困難 C. 咳大量膿臭痰 D. 咳嗽伴咯血 E. 咳嗽伴胸痛
92.急性肺膿腫停用抗生素的指征是E 低
A. 體溫正常 B. 膿腔液平消失 C. 肺部體征消失 D. 咳嗽咳痰消失
E. 病灶消失，有纖維條索影
93.確診肺結(jié)核的依據(jù)是 D 中
A. 結(jié)核中毒癥狀 B. 血沉增快 C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D. 痰檢找到結(jié)核菌
E. 胸部X線片示浸潤性改變
94.浸潤性肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見B 中
A. 亞急性血行播散 B. 空洞形成和病灶沿支氣管播散 C. 干酪性肺炎形成
D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E. 結(jié)核球形成
95.引起胸腔積液的最常見病因是A 中
A. 結(jié)核性胸膜炎 B. 化膿性胸膜炎 C. 膈下膿腫 D. 充血性心力衰竭 E. 肺癌
96.患者男，32歲，咳嗽1月余，伴低熱、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是B 中
A. 肺膿腫 B. 浸潤型肺結(jié)核 C. 支氣管擴(kuò)張 D. 癌性空洞伴感染
E. 金黃色葡萄球菌肺炎
97.判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是E 中
A. 血沉 B. 結(jié)核菌素試驗(yàn) C. 反復(fù)痰中帶血 D. 胸部X線檢查
E. 痰涂片找結(jié)核菌
98.成人繼發(fā)型肺結(jié)核最常見的是C 中
A. Ⅰ型肺結(jié)核 B. Ⅱ型肺結(jié)核 C. Ⅲ型肺結(jié)核 D. Ⅳ型肺結(jié)核 E. Ⅴ型肺結(jié)核
99.下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑E 高
A. 異煙肼 B. 利福平 C. 鏈霉素 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇
100.僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是 D低
A. 異煙肼 B. 乙胺丁醇 C. 吡嗪酰胺 D. 鏈霉素 E. 利福平
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