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2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前模擬試題及答案
考前模擬試題一：
一、A1型題
1. 食管癌最常見的細胞類型為
A 鱗癌
B 腺癌
C 惡性黑色素瘤
D 燕麥細胞癌
E 癌肉瘤
2. 關(guān)于食道癌的發(fā)病位置，正確的是
A 頸段最多見
B 上段最多見
C 中段最多見
D 下段最多見
E 腹段最多見
3. 早期食管癌指病變范圍
A 只侵犯部分食管肌層
B 只侵犯食管肌層全層
C 只有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D 只局限于黏膜層
E 只有5cm以下的病變長度
4. 食管癌的典型癥狀是
A 消瘦乏力
B 低熱
C 頸部捫及腫塊
D 胸背痛
E 進行性吞咽困難
5. 食管晚期出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳應(yīng)考慮食管癌侵犯到
A 心包
B 氣管支氣管
C 脊柱
D 頸交感神經(jīng)節(jié)
E 主動脈弓
6.食管癌最可信的診斷方法是
A 胸部CT和MRI檢查
B 胸部超聲波和MRI檢查
C 胸部超聲波和CT檢查
D 食道吞鋇和纖維胃鏡檢查
E 胸部X線攝片和MRI檢查
7. 早期食管癌治療的首選方法為
A 手術(shù)治療
B 放射治療
C 化學藥物治療
D 中醫(yī)中藥治療
E 免疫治療
8. 食管癌常用的手術(shù)方法是
A 胃造瘺術(shù)
B 食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)
C 食管癌切除結(jié)腸代食管術(shù)
D 食管癌切除空腸代食管術(shù)
E 食管癌切除胃代食管術(shù)
9. 早中期食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是
A 血行轉(zhuǎn)移
B 淋巴途徑
C 肺內(nèi)轉(zhuǎn)移
D 胸膜轉(zhuǎn)移
E 心包轉(zhuǎn)移
10.下列哪項是食管癌的手術(shù)禁忌
A 食管癌伴食管腔嚴重狹窄
B 食管癌伴體重下降
C 食管癌伴氣管瘺
D 食管癌伴隆突下淋巴結(jié)腫大
E 頸段食管癌
11.最常見的食管良性腫瘤是
A 食管息肉
B 食管平滑肌瘤
C 食管肉瘤
D 食管憩室
E 食管血管瘤
12.腐蝕性食管灼傷的早期處理應(yīng)立即
A 吞服植物油或蛋白水
B 食管擴張
C 胃造瘺術(shù)
D 食管腔內(nèi)放置支架
E 手術(shù)切除食管
13.賁門失馳緩癥食道吞鋇造影表現(xiàn)為
A 局限性食管壁僵硬
B 食管下段及賁門部鳥嘴狀狹窄
C 食管壁龕影
D 食管壁不規(guī)則充盈缺損
E 食管壁半月形壓跡
14.Heller手術(shù)用于治療
A 食管癌
B 食管憩室
C 食管平滑肌瘤
D 食管狹窄
E 賁門失馳緩癥
15.食管癌壓迫頸交感神經(jīng)可產(chǎn)生
A Downs綜合癥
B Cushing綜合癥
C Charcot綜合癥
D Horner綜合癥
E Reynolds綜合癥
16.早期食管癌可出現(xiàn)下述哪項癥狀
A 咽下食物梗噎感
B 聲嘶
C 咽下食物時嗆咳
D 持續(xù)背痛
E 嘔血
二、B1型題
(17—21題共用備選答案)
A 食道癌
B 食管平滑肌瘤
C 賁門失弛癥
D 食管憩室
E 腐蝕性食管灼傷
17.食管吞鋇表現(xiàn)為食管下端及賁門部呈鳥嘴狀改變
18.食管吞鋇表現(xiàn)為半月狀壓跡
19.食管吞鋇表現(xiàn)為不規(guī)則狹窄，充盈缺損及管壁僵硬
20.利用Heller氏手術(shù)治療
21.容易發(fā)生食管瘢痕性狹窄
(22—26題共用備選答案)
A 髓質(zhì)型
B 潰瘍型
C 縮窄型
D 菌傘型
E 原位型
22.食管癌瘤體形成明顯環(huán)行狹窄
23.食管癌瘤體深陷，邊緣清楚
24.食管癌瘤體呈蘑菇樣突出
25.食管癌瘤體使食管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴張
26.食管癌瘤體導(dǎo)致早期的梗阻癥狀
三、A2型題
27.女性，22歲，反復(fù)吞咽不暢5年余，癥狀時輕時重，偶伴有嘔吐。食管吞鋇造影提示食管下段賁門部呈鳥嘴樣狹窄，該病人最可能的診斷是
A 食管癌
B 食管平滑肌瘤
C 食管憩室
D 賁門失弛癥
E 食管炎
28.男，8歲，30分鐘前誤服稀鹽酸，急送入急診科，最適當?shù)奶幚硎?/p>
A 口服稀堿溶液
B 吞服蛋白水
C 洗胃
D 應(yīng)用大量抗菌素
E 食管擴張
29.男性62歲，進食后胸骨后哽噎感一個月，應(yīng)首選哪項檢查：
A 胸部CT
B 食管超聲波檢查
C 帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查
D 食管X線吞鋇檢查
E 痰找瘤細胞
30.女性，22歲，吞咽不適感半年，行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月狀充盈缺損，食管黏膜光滑，此時應(yīng)禁忌哪項檢查
A 食管鏡下腫塊活檢
B 胸CT檢查
C 胸MRI檢查
D 超聲內(nèi)鏡檢查
E 胸部X線透視
31.男性，70歲，進行性吞咽困難 4個月伴聲嘶2個月。既往有肺心病病史。食管鏡檢查提示中段食管鱗癌。首選治療方法是
A 食管癌切除后胃代食管
B 食管癌切除后空腸代食管
C 食管癌切除后結(jié)腸代食管
D 放射治療
E 化學治療
32.男性，60歲，刺激性咳嗽，痰中帶血絲2個月，胸部CT顯示右肺上葉近肺門處一6cm*5cm的腫塊，邊緣不銳利，腫塊內(nèi)有偏心厚壁空洞，最可能的診斷是
A 肺鱗癌
B 肺腺癌
C 小細胞肺癌
D 肺膿腫
E 膿胸
33.男性，54歲，進行性吞咽困難5個月，近一周來出現(xiàn)吞咽食物時嗆咳伴低熱，為明確診斷，應(yīng)首先進行哪項檢查
A 纖維支氣管鏡檢查
B 食管吞鋇X線造影
C 口服泛影葡胺造影
D 胸CT檢查
E 內(nèi)鏡超聲波檢查
四、A3型題
(34題—36題共用題干)
女性，39歲，半小時前誤服稀鹽酸，急送入急診室
34.該患者最適當?shù)奶幚硎?/p>
A 口服堿性溶液
B 吞服蛋白水
C 洗胃
D 大量應(yīng)用抗菌素
E 食管擴張
35.為維持患者的營養(yǎng)狀態(tài)，合適的處理是
A 頸部食管造瘺
B 胃造瘺
C TPN
D 食管擴張，經(jīng)口進食
E 下段食管結(jié)扎術(shù)
36.經(jīng)過6個月治療，患者中下段食管狹窄明顯，上段食管擴張，此時可行
A 食管切除后胃代食管
B 食管切除后空腸代食管
C 食管切除后結(jié)腸代食管
D 放射治療
E 化學治療
五、A4型題
(37題—39題共用題干)
27歲女性，反復(fù)吞咽困難8年，行食道鋇透檢查提示食管下端及賁門部呈鳥嘴樣改變。
37.該患者食管吞鋇檢查還可能具備以下哪點特征：
A 食管體部蠕動增強
B 食管體部蠕動消失
C 上端食管不規(guī)則狹窄
D 上端食管充盈缺損
E 上端食管呈半月形壓跡
38.該患者日常最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A 顏面浮腫
B 縱隔炎
C 聲嘶
D 吸入性肺炎
E 食管穿孔
39.該患者最佳治療方式是
A 手術(shù)治療
B 化療
C 放射治療
D 食管擴張
E 服用解痙鎮(zhèn)痛藥
(40題—44題共用題干)
男性，60歲，進行性吞咽困難三個月，體重下降約5Kg,食道鋇透提示中段食管約5cm不規(guī)則狹窄和充盈缺損。
40.為進一步明確診斷應(yīng)進行哪一項檢查
A 超聲內(nèi)鏡檢查
B 胸CT檢查
C 纖維食管鏡
D 痰找瘤細胞檢查
E纖維支氣管鏡檢查
41.該患者行超聲內(nèi)鏡檢查的目的是
A 判斷病變長度
B 判定病變的性質(zhì)
C 判定病變侵潤程度
D 判定頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度
E 判定病變有無遠處轉(zhuǎn)移
42.經(jīng)診斷，該患者為食道癌，最可能的病理類型是
A 腺癌
B 鱗癌
C 鱗腺癌
D 肉瘤
E 癌肉瘤
43.若該患者出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳，提示
A 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能
B 血行轉(zhuǎn)移的可能
C 腫瘤侵入氣管或支氣管
D 腫瘤侵犯頸交感神經(jīng)
E 腫瘤侵犯上腔靜脈
44.若該患者肝臟B超及CT檢查提示轉(zhuǎn)移性腫瘤，則其病變分期為
A 0期
B Ⅰ期
C Ⅱ期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
參考答案
1.A 2.C 3.D 4.E 5.B 6.D 7.A 8.E 9.B 10.C
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.A 17.C 18.B 19.A 20.C
21.E 22.C 23.B 24.D 25.A 26.C 27.D 28.B 29.D 30.A
31.D 32.A 33.C 34.B 35.C 36.A 37.B 38.D 39.C 40.C
41.C 42.B 43.C 44.E
考前模擬試題二：
一、A1型題
1. 體外循環(huán)機的構(gòu)件
A 血泵、氧合器、溫度表、過濾器
B 血泵、氧合器、變溫器、過濾器
C 血泵、氧合器、變溫器、離心泵
D 血泵、氧合器、加熱器、過濾器
E 血泵、氧合器、變溫器、管道
2. 血液稀釋優(yōu)點描述哪個是錯的
A 節(jié)省用血
B 降低血液粘稠度
C 減少組織灌注
D 減少紅細胞破壞
E 減少凝血機制紊亂
3. 心臟停搏液主要成份
A 鉀
B 鎂
C ATP
D 冰水
E 葡萄糖
4.體外循環(huán)時ACT延長至
A 0～120秒
B 120～230秒
C 240～380秒
D 480～600秒
E 680～800秒
純動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)禁忌證
A 心肥大
B 右心肥大
C 全心肥大
D Eisenmenger綜合征
E 嬰幼兒
哪項不是單純動脈導(dǎo)管未閉臨床表現(xiàn)
A 肺動脈第二音減弱
B 紫紺
C 肺部感染
D 發(fā)育不良
E 氣促
哪項不是單純動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)方法
A 結(jié)扎術(shù)
B 胸腔鏡手術(shù)
切斷縫合
C 切斷縫合術(shù)
D
體外循環(huán)下縫合
E
Blalock—Taussig手術(shù)
8.
主動脈縮窄哪項描述是錯的
A 縮窄近心端血壓增高
B 左心后負荷加重
C 左心前負荷加重
D 足趾紫紺
E 酸中毒
主動脈縮窄病人下列哪項描述是正確的
A 上肢血壓高
B 下肢血壓高
C 頸動脈搏動弱
D 左心室低電壓
E 下肢有時潮紅
10. 肺動脈口狹窄是
A 肺動脈瓣狹窄、右室漏斗部狹窄
B 肺動脈瓣狹窄、肺動脈主干狹窄
C 肺動脈瓣狹窄、肺動脈分支狹窄
D 肺動脈瓣狹窄、肺動脈瓣環(huán)主干分支狹窄、右室漏斗部狹窄
E 右室漏斗部狹窄、肺動脈瓣環(huán)主干分支狹窄
11. 肺動脈口狹窄典型體征;
A 胸骨左緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱
B 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2增強
C 胸骨右緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱
D 胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱
E 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱
12. 肺動脈口狹窄手術(shù)適應(yīng)證
A 有明顯臨床癥狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>50mmHg
B 有明顯臨床癥狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>40mmHg
C 有明顯臨床癥狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>60mmHg
D 有明顯臨床癥狀，左心室肥大，右心室與肺動脈壓差>50mmHg
E 有明顯臨床癥狀，左心室肥大，右心室與肺動脈壓差>60mmHg
13. 房間隔缺損
A 原發(fā)孔多見
B 卵圓孔型多見
C 繼發(fā)孔多見
D 下腔型多見
E 上腔型多見
14. 房間隔缺損典型體征
A 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣收縮期雜音，P2亢進
B 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，P2亢進
C 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2減弱
D 胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2亢進
E 胸骨右緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2亢進
15. 房間隔缺損手術(shù)禁忌證
A 年齡>50歲
B 年齡<3歲
C 心力衰竭
D 原發(fā)孔房間隔缺損
E Eisenmenger綜合征
16. 室間隔缺損典型體征
A 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2亢進
B 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2亢進
C 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2減弱
D 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2減弱
E 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音，P2亢進
17. 室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
A 室間隔缺損0.5cm，無癥狀
B 室間隔缺損0.5cm，無房室增大
C 室間隔缺損0.5cm，有心悸、氣促
D 室間隔缺損，近一年四肢出現(xiàn)紫紺
E 室間隔缺損，無癥狀，無房室增大
18. 室間隔缺損早期X線檢查
A 右室增大，肺血增多
B 右室增大，肺血減少
C 左室增大，肺血減少
D 左室不大，肺血增多
E 左室增大，肺血增多
19. 主動脈竇動脈瘤，下列描述哪項是錯的
A 少見的先天性心臟病
B 好發(fā)于無冠狀動脈竇
C 可以有一個或多個破口
D 多合并有VSD
E 均需手術(shù)治療
20. 主動脈竇動脈瘤破裂
A 未破裂前有心悸、氣促
B 多數(shù)病人有心絞痛
C 胸骨左緣3～4肋間Ⅲ～Ⅳ級連續(xù)性機器樣雜音
D 可保守治療(非手術(shù))
E 嚴重程度與破口大小無關(guān)
21. 法洛四聯(lián)癥X線病理變化
A 肺血少
B 肺血多
C 左室大
D 肺動脈段突出
E 肺門舞蹈征
22. 法洛四聯(lián)癥包括
A 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚
B 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、左室肥厚
C 主動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚
D 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈狹窄、右室肥厚
E 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右室肥厚
23. 法洛四聯(lián)癥典型體征
A 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，紫紺、杵狀指趾
B 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，紫紺、杵狀指趾
C 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2增強，紫紺、杵狀指趾
D 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，血紅蛋白120/L
E 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2增強，血紅蛋白160/L
24. 慢性縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是
A 微熱、盜汗等。
B 胸前區(qū)疼痛和干咳
C 頸靜脈怒張、下肢浮腫，肝大和腹水
D 呼吸困難，心濁音界擴大
E 血沉增快
25. 慢性縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)
A 主要是左心功能不全表現(xiàn)
B 主要是全身低蛋白表現(xiàn)
C 主要是肺水腫表現(xiàn)
D 主要是右心功能不全表現(xiàn)
E 主要是全心功能不全表現(xiàn)
26. 慢性縮窄性心包炎X線表現(xiàn)哪項是錯的
A 左右心緣變直
B 主動脈弓小
C 心包鈣化
D 胸腔積液
E 心臟搏動增強
27. 慢性風濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損傷是
A 二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣
B 二尖瓣與三尖瓣
C 二尖瓣與主動脈瓣
D 主動脈瓣與肺動脈瓣
E 主動脈瓣與三尖瓣
28. 哪個不是二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)
A 左房大
B 肺動脈段突出
C 雙房影
D Kerley線
E 左室增大
29. 單純二尖瓣狹窄典型心臟雜音
A 胸骨左緣第3肋間舒張期隆隆樣雜音
B 胸骨左緣第4肋間舒張期隆隆樣雜音
C 胸骨右緣第3肋間舒張期隆隆樣雜音
D 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E 心尖區(qū)收縮期隆隆樣雜音
30. 二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)證
A 二尖瓣狹窄，瓣口面積1.4cm2
B 二尖瓣狹窄，風濕活動期
C 二尖瓣狹窄，心功能Ⅰ級
D 二尖瓣狹窄, 瓣口面積2.1cm2
E 二尖瓣狹窄，伴心衰
31. 二尖瓣閉式交界分離術(shù)適用于
A 單純二尖瓣狹窄，并竇性心律
B 單純二尖瓣狹窄，并房顫心律
C 單純二尖瓣狹窄，并主動脈關(guān)閉不全
D 二尖瓣狹窄，并二尖瓣關(guān)閉不全
E 單純二尖瓣狹窄，并瓣葉交界鈣化斑
32. 二尖瓣關(guān)閉不全下列描述哪項是錯的
A 左心房擴大、肥厚
B 先左心衰竭，后右心衰竭
C 肺動脈高壓
D 先右心衰竭，后左心衰竭
E 肺靜脈淤血
33. 二尖瓣關(guān)閉不全主要體征
A 心尖區(qū)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，P2減弱，心尖向左下移位
B 心尖區(qū)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，P2增強，心尖向左下移位
C 心尖區(qū)舒張期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，P2增強，心尖向左下移位
D 心尖區(qū)舒張期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，P2減弱，心尖向左下移位
E 心尖區(qū)收縮期雜音，向左肩胛下傳導(dǎo)，P2增強，心尖向左下移位
34. 二尖瓣關(guān)閉不全病人
一般都有乏力、心悸、氣促等癥狀
心尖區(qū)舒張期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，P2增強，心尖向左下移位
心電圖檢查可以正常
右心衰竭可在疾病早期就發(fā)生
易發(fā)急性肺水腫
35. 主動脈瓣狹窄病人何時必須手術(shù)
A 瓣口面積<3cm2時
B 瓣口面積<2cm2時
C 瓣口面積<1cm2時
D 瓣口面積<0.7cm2
E 瓣口面積<0.5cm2時
36. 主動脈瓣狹窄體格檢查
A 主動脈區(qū)噴射性收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，A2增強
B 主動脈區(qū)噴射性舒張期雜音，向頸部傳導(dǎo)，A2增強
C 主動脈區(qū)噴射性舒張期雜音，向頸部傳導(dǎo)，A2減弱
D 主動脈區(qū)噴射性收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，A2減弱
E 主動脈區(qū)噴射性收縮期雜音，向心尖傳導(dǎo)，A2減弱
37. 主動脈瓣關(guān)閉不全病人哪個描述是錯的
A 常合并主動脈瓣狹窄
B 左心室舒張期接受來自左心房與主動脈的血液
C 早期有心悸、氣促、心前區(qū)不適等癥狀
D 可出現(xiàn)心肌供血不足的表現(xiàn)
E 胸骨左緣3～4肋間收縮期嘆氣樣雜音
38. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病哪個描述是錯的
A 發(fā)病率男性低于女性
B 常合并高血壓
C 主要侵犯冠狀動脈主干及近段分支
D 常合并高脂血癥
E 多發(fā)于中年以上
39.心肌梗死最常發(fā)生于
A 左冠狀動脈主干
B 右冠狀動脈主干
C 左冠狀動脈前降支
D 左冠狀動脈回旋支
E 右冠狀動脈心室支
40. 以下哪個不是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病外科治療手術(shù)適應(yīng)癥
A 內(nèi)科治療無效
B 有兩支以上冠狀動脈明顯狹窄
C 左冠狀動脈主干狹窄55%
D 左冠狀動脈主干狹窄60%
E 左冠狀動脈主干狹窄40%
41. 心臟原發(fā)性腫瘤最常見
A 粘液瘤
B 纖維瘤
C 血管瘤
D 畸胎瘤
E 橫紋肌瘤
42. 不是心臟粘液瘤臨床表現(xiàn)
A 心悸、氣促
B 發(fā)熱、消瘦
C 關(guān)節(jié)痛
D 昏迷
E X線檢查示肺血減少
42. 右房粘液瘤臨床表現(xiàn)錯誤的描述
A 偏癱、昏迷
B 肝腫大
C 下肢水腫
D 頸靜脈怒張
E 發(fā)熱
43. 下列描述哪項是錯的
A 單純二尖瓣病人可行二尖瓣閉式擴張術(shù)
B 二尖瓣關(guān)閉不全均要先行二尖瓣修復(fù)成形術(shù)
C 主動脈瓣狹窄應(yīng)盡早手術(shù)
D 主動脈瓣關(guān)閉不全應(yīng)盡早手術(shù)
E 二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全不能行二尖瓣閉式擴張術(shù)
參考答案
1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D
11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C
21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A
31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E
41. A 42. E 43. B
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