最新口腔護(hù)理操作流程
你知道口腔護(hù)理的操作流程是怎樣的嗎?你對(duì)口腔護(hù)理的操作流程了解嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的口腔護(hù)理的操作流程的知識(shí)，歡迎閱讀。
一、目的：
1、保持口腔清潔，預(yù)防感染并發(fā)癥;
2、觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息; 3、保證患者舒適。
二、操作前準(zhǔn)備：
1、進(jìn)行物品準(zhǔn)備前護(hù)士用皂液加流動(dòng)水洗手或用速干手消毒劑按七步洗手法洗手，戴口罩。 2、按無(wú)菌操作要求進(jìn)行物品準(zhǔn)備。順序：口腔護(hù)理包--生理鹽水—壓舌板—手電筒—棉簽—石蠟油。
治療臺(tái)：從左至右依次放置口腔護(hù)理包(包布清潔，無(wú)潮濕，無(wú)破損，消毒條碼變色，在有效期內(nèi))，無(wú)菌巾包(無(wú)菌巾2塊，包布清潔，無(wú)潮濕，無(wú)破損，消毒條碼變色，在有效期內(nèi))，生理鹽水(開(kāi)啟日期，保存24小時(shí)，在有效期內(nèi)，檢查液體--方法-橫持-倒持，液體澄清透亮，無(wú)絮狀物產(chǎn)生)，馴碘、棉簽(打開(kāi)日期，保存24小時(shí)，在有效期內(nèi))，瓶口貼，30ml注射器，一次性壓舌板(清潔干燥無(wú)破損，在有效期內(nèi))。手電筒，石蠟油(澄清透亮，清潔)，開(kāi)口器，無(wú)菌持物鉗。
治療車(chē)上層：治療盤(pán)內(nèi)鋪無(wú)菌巾，從左至右上下依次放置治療碗1(內(nèi)盛鑷子1把，彎血管鉗1把，棉球20余個(gè))，治療碗2(內(nèi)盛紗布2塊)，石蠟油、棉簽;治療巾、壓舌板，彎盤(pán)，開(kāi)口器。將生理鹽水倒入盛放棉球的治療碗內(nèi)，清點(diǎn)棉球數(shù)量，準(zhǔn)備完畢后，治療盤(pán)上面覆蓋無(wú)菌巾，注明鋪盤(pán)日期時(shí)間，治療盤(pán)外置一次性口杯(溫水及吸管)。評(píng)估盤(pán)：手電筒，治療單及筆。
治療車(chē)下層：生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶。
三、評(píng)估患者
1、接觸患者前按七步洗手法洗手，洗手時(shí)間不少于15秒。 2、執(zhí)行單與醫(yī)囑核對(duì)(兩人核對(duì))，準(zhǔn)確無(wú)誤。 評(píng)估患者所需用物：治療盤(pán)內(nèi)手電筒、執(zhí)行單。 3、端治療盤(pán)(盤(pán)內(nèi)有執(zhí)行單和手電筒)至床頭：“ 3床您好，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?”“我叫***”。“我是護(hù)士**，請(qǐng)?jiān)试S我先查對(duì)一下您的`腕帶標(biāo)識(shí)(床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào))”。 4、操作前解釋?zhuān)?ldquo;您今天感覺(jué)怎么樣，由于手術(shù)原因，您需要禁食，禁食期間遵醫(yī)囑要給您做口腔護(hù)理，口腔護(hù)理就像您平時(shí)刷牙一樣，請(qǐng)不要緊張，這樣可以保持您的口腔清潔，在做護(hù)理之前，請(qǐng)先讓我檢查一下您的口腔情況。”右手持手電筒，囑張口，仔細(xì)查看口腔各面：“口腔粘膜無(wú)出血、無(wú)潰瘍，口角有點(diǎn)干裂，無(wú)活動(dòng)義齒，口腔無(wú)異味。” 5、“好的，您先休息，我去準(zhǔn)備一下用物”。 端治療盤(pán)離開(kāi)病房。 6、評(píng)估總結(jié)：
(1)患者評(píng)估：病人神志清，能配合，口腔粘膜無(wú)出血、無(wú)潰瘍，口角有點(diǎn)干裂，無(wú)活動(dòng)義齒，口腔無(wú)異味。
(2)環(huán)境評(píng)估：環(huán)境清潔安全，室溫適宜，光線(xiàn)充足。
四、操作過(guò)程：
1、推治療車(chē)至床頭呈八字。
2、操作前(持執(zhí)行單)查對(duì)患者床號(hào)、姓名：“3床，王力，對(duì)嗎?您準(zhǔn)備好了嗎?”核對(duì)患者腕帶：“請(qǐng)伸出您的右手，讓我核對(duì)一下腕帶。”(掀蓋被暴露腕帶后、持治療本核對(duì)患者腕帶，將治療本放回原處)。 3、“來(lái)，我?guī)椭珊?rdquo;，協(xié)助患者側(cè)臥或平臥，頭偏向一側(cè)，面向護(hù)士。
4、端治療盤(pán)到床頭桌上，檢查鋪盤(pán)時(shí)間，掀開(kāi)治療盤(pán)上蓋巾，取治療巾鋪患者頜下，彎盤(pán)放置口角旁。
5、操作中再次核對(duì)患者的床號(hào)姓名。
6、口唇及口角干裂時(shí)，先潤(rùn)濕(用棉簽蘸取口杯中溫開(kāi)水)，棉簽用后放彎盤(pán)內(nèi);有假牙用紗布裹住取下，用涼開(kāi)水刷洗干凈、浸泡。
7、協(xié)助患者用吸水管吸水漱口(清醒患者：王力，請(qǐng)您漱口，可不要咽下去噢)，并吐至彎盤(pán)內(nèi)，用紗布擦干面頰部。
8、擦拭：左手持鑷子，右手持彎血管鉗，壓舌板夾于左手食指與中指間;用鑷子夾取含有無(wú)菌溶液的棉球，與彎血管鉗擰干棉球(棉球應(yīng)包裹止血鉗尖端);夾取及絞干棉球方法正確，棉球濕度適宜。按順序擦拭： (1)擦洗口唇。
(2)囑患者咬合上下齒，用壓舌板輕輕撐開(kāi)對(duì)側(cè)頰部，縱向擦洗對(duì)側(cè)牙齒的外面，由臼齒擦向門(mén)齒，同法擦洗另一側(cè)。
(3)囑患者張口，擦洗對(duì)側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面，上咬合面，下內(nèi)側(cè)面，下咬合面，以弧行擦洗同側(cè)頰部。同法擦洗另一側(cè)。 (4)擦洗硬腭部。 (5)擦洗舌面。 (6)擦洗舌下。 (7)擦洗口腔底。
9、協(xié)助清醒患者用吸水管吸水、漱口，將漱口水吐入彎盤(pán)內(nèi)，用紗布擦干面頰部。
常用漱口溶液有：生理鹽水，1%的過(guò)氧化氫溶液，1--4%的碳酸氫鈉溶液，0.02%的洗必泰溶液， 0.02%的呋喃西林溶液，0.1%的醋酸溶液，2--3%的硼酸溶液，0.08%的甲硝唑溶液。 10、用液體石蠟濕潤(rùn)口唇及口角。
11、操作后左手持手電筒、右手持壓舌板，檢查口腔是否擦洗干凈，有無(wú)棉球遺留，將壓舌板放置彎盤(pán)內(nèi)。
12、口腔護(hù)理結(jié)束后，將彎盤(pán)放置治療盤(pán)內(nèi)，用彎血管鉗清點(diǎn)棉球，棉球數(shù)量與操作前數(shù)量相符(清點(diǎn)時(shí)連同未用棉球一并清點(diǎn))。
13、撤去治療巾，放置治療盤(pán)內(nèi)。
14、操作后，持執(zhí)行單查對(duì)患者腕帶標(biāo)識(shí)(床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào))。 15、整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位。
16、詢(xún)問(wèn)患者對(duì)操作的感受，了解患者的滿(mǎn)意程度：“王力，口腔護(hù)理已經(jīng)做完了，您感覺(jué)舒服一點(diǎn)了嗎?我還能為您做點(diǎn)什么?我把放呼叫器放在您的枕邊，有事請(qǐng)按鈴，我也會(huì)隨時(shí)來(lái)看您的，謝謝您的合作。”
17、端治療盤(pán)至治療車(chē)上，按七步洗手法洗手，推車(chē)離開(kāi)病房。 昏迷病人放置開(kāi)口器的方法：
將前端用紗布包裹閉合，從患者臼齒處放入后固定，緩慢打開(kāi)開(kāi)口器，取出時(shí)，將前端閉合取出。
五、用物處置 記錄
1、棉球、棉簽、紗布放入黃色醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。 2、彎盤(pán)、治療碗、鑷子、血管鉗送供應(yīng)室消毒。
3、治療巾放入黃色醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，棄用。分類(lèi)處置與治療室大桶內(nèi)，蓋好蓋子。 4、治療盤(pán)用消毒毛巾擦拭消毒。消毒后毛巾放置浸泡毛巾專(zhuān)用桶浸泡。 5、將石蠟油、治療盤(pán)歸回原位。
6、治療車(chē)用消毒毛巾擦拭消毒后，歸回原位。 7、操作后按照七步洗手法洗手。
8、記錄口腔護(hù)理的時(shí)間及患者口腔情況。. 六、注意事項(xiàng)：
1、操作動(dòng)作應(yīng)當(dāng)輕柔，避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)當(dāng)特別注意。
2、對(duì)昏迷病人應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度，禁止漱口。 3、使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)當(dāng)從臼齒處放入。
4、擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防治棉球遺留在口腔內(nèi)。 5、如患者有活動(dòng)的假牙，應(yīng)先取下再進(jìn)行操作。 6、護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量。
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