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2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔保健常識(shí)
2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間預(yù)計(jì)為7月1日-15日、9月10、11日,下面yjbys小編為大家提供的是口腔常識(shí),希望對(duì)大家有所幫助!
1.唾液的功能
唾液有很多重要的作用:
牙齒和其他口腔組織均處于唾液的包圍中,可以將唾液看作促成或防御牙病的重要的外在環(huán)境因素;另一方面,唾液分泌的量和質(zhì)的變化受大腦控制,唾液的某些成分又來(lái)自血液,故唾液的情況常常又是體內(nèi)環(huán)境因素的反映。唾液的情況對(duì)口腔健康的影響有以下幾種。
唾液的清潔洗刷作用唾液在口腔里經(jīng)常流動(dòng),可以起到機(jī)械清洗作用,足以減少口腔內(nèi)的污物和致病因子,達(dá)到保持牙齒和口腔的清潔,利于防病。據(jù)有學(xué)者觀察,凡唾液分泌量大的人,其患齲率較低,而很多患齲率高的人,則常有唾液分泌量過(guò)低的現(xiàn)象。
唾液的防御能力唾液的酸堿度和含鈣量的變化,既可影響牙周疾病的防御力(因牙周的炎性細(xì)菌適于在堿性溶液中滋生,而含鈣量高,則能促成牙結(jié)石的沉積,從而增強(qiáng)了對(duì)牙周疾病的刺激作用),與此相反,唾液也可影響齲病的防御力(因酸度增強(qiáng),使齲病因素更趨優(yōu)勢(shì),導(dǎo)致牙齒脫礦加重,而含鈣量高,則又可促進(jìn)牙齒脫礦區(qū)的再礦化)。
唾液的抗菌作用口腔經(jīng)常存在著大量細(xì)菌,但醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理口腔內(nèi)的傷口很少有感染。唾液不僅含有溶菌酶的物質(zhì),能阻抑空氣或水中的多種細(xì)菌的生長(zhǎng);而且也含有其他抗菌因子,如唾液中的免疫球蛋白等物質(zhì),能阻止細(xì)菌的附著,抑制其生長(zhǎng),甚至也有殺滅細(xì)菌的作用。有人觀察到,狗的唾液抑制某些細(xì)菌的能力比人的唾液強(qiáng),并據(jù)此解釋狗為什么不產(chǎn)生齲病的部分原因。
此外,唾液含有淀粉酶,有助于消化熟食中的淀粉;唾液具有潤(rùn)滑作用,便于吞咽食物;唾液能幫助口腔軟組織受傷區(qū)域的血液凝結(jié),增加受傷區(qū)域的小血管的滲透能力,吸引白血球至受傷區(qū),促進(jìn)傷口愈合等。
2.唾液變化與疾病
唾液是由人體中的三對(duì)大唾液腺:即下頜腺、肋腺和舌下腺分泌出來(lái)的液體及許多小粘液腺分泌出來(lái)的液體,在口腔里混合而成的透明和半透明消化液。從唾液的變化也可以看出疾病征兆。通過(guò)觀察唾液的多少、氣味及味覺(jué),我們能夠從中窺探到全身的一些變化。其變化有三種情況,一是生理性的,二是功能性的,三是疾病的征兆.
專家介紹說(shuō),最近接診了一位50多歲的腮腺腫瘤患者,她在醫(yī)院做了乳腺小葉腫塊及卵巢腫瘤切除手術(shù),經(jīng)相關(guān)檢查,最后確診為干燥綜合征。她回憶起幾年前確實(shí)有口干、眼干等現(xiàn)象,但當(dāng)時(shí)沒(méi)有引起注意。幾年拖下來(lái),才造成現(xiàn)在乳腺增生、卵巢增生和腮腺腫瘤等一大堆疾病。如果當(dāng)初能夠知道口干、唾液減少是疾病征兆,及時(shí)到醫(yī)院看病,就不會(huì)造成現(xiàn)在這種被動(dòng)局面了。
再如一些患膠原免疫性疾病的患者,往往也有口腔干燥、唾液比正常人明顯減少的現(xiàn)象。唾液減少,有的容易患慢性腮腺炎,還有的會(huì)患上腎病綜合征等疾病。
3.智齒的由來(lái)
智齒是指人類口腔內(nèi),牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因?yàn)檫@四顆第三磨牙正好在20歲左右時(shí)開(kāi)始萌出,此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征,故稱它為“智齒”——智慧之齒。其實(shí),從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看,智齒是人類進(jìn)化的必然。眾所周知,“用進(jìn)廢退”是生物進(jìn)化論中的一個(gè)普遍規(guī)律。智齒就是極好的例證。
智齒,學(xué)名第三大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙,盡頭牙,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長(zhǎng)出來(lái)一共4顆,上下顎各兩顆,一般是于16歲或之后才生長(zhǎng)出來(lái)。相較于幼兒時(shí)期長(zhǎng)出的乳齒與兒童時(shí)期更換的恒齒,智齒通常是在人類心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)才長(zhǎng)出,因而得名。在智齒的生長(zhǎng)方面,個(gè)體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長(zhǎng),有的人終生不長(zhǎng),這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會(huì)長(zhǎng)全,某些人的智齒可能只長(zhǎng)1至2顆,有的智齒甚至長(zhǎng)到一半就不再生長(zhǎng),這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開(kāi)始,由一側(cè)門牙向里數(shù)牙齒數(shù)目,如果有第八顆牙,它就是智齒。
4.智齒是如何生長(zhǎng)的?
在青春后期,頜骨發(fā)育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大,沒(méi)有足夠位置供智齒萌出。智齒就會(huì)阻生在頜骨內(nèi),向其他方向生長(zhǎng)。可能只有部分牙冠露出牙齦,或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經(jīng)所在部位生長(zhǎng),這很危險(xiǎn)。
由于空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長(zhǎng),一般與鄰近牙齒形成角度?梢韵蛑徑例X生長(zhǎng)(近中呈角阻生),遠(yuǎn)離鄰近牙齒生長(zhǎng)(遠(yuǎn)中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。
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