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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):下頜阻生牙臨床分類
牙在頜骨內(nèi)由于位置不當(dāng),不能萌出到正常咬合位置,被稱為阻生牙或阻生齒。最常見的阻生牙是下頜第三磨牙,其次是上頜第三磨牙和上頜尖牙。據(jù)統(tǒng)計(jì),成人中阻生牙的發(fā)生率為20%。這種阻生牙和覆蓋在它上面的牙齦之間,很容易藏污納垢,孳生細(xì)菌,引起口臭、齲壞,當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),常常會(huì)發(fā)生炎癥。
1.根據(jù)牙與下頜升支及第二磨牙的關(guān)系,可分為以下三類:
第一類:下頜升支和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間,有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑。
第二類:升支與第二磨牙遠(yuǎn)中面間的間隙小,不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑
第三類:阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜升支內(nèi)。
2.根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度,分為高位、中位及低位三種位置:
高位:牙的最高部位平行或高于(牙合)平面。
中位:牙的最高部位低于(牙合)平面,但高于第二磨牙的牙頸部。
低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨內(nèi))也屬于此類。
3.根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系,可分為以下各類:
①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤遠(yuǎn)中阻生;⑥頰向阻生;⑦舌向阻生。
此外,還可根據(jù)牙在正常牙列中線的位置分為頰側(cè)移位、舌側(cè)移位及正中位三種。對于一個(gè)阻生的下頜第三磨牙的正確診斷描述,應(yīng)包括以上各項(xiàng)。
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