口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：刷牙范圍與時間

　　牙齒是一種在很多脊椎動物上存在的結(jié)構(gòu)，人類和高等動物咀嚼食物的器官。牙齒是人類身體最堅硬的器官。一般而言，牙齒呈白色(正常人略帶微黃色)，質(zhì)地堅硬。牙齒的各種形狀適用于多種用途，包括撕裂、磨碎食物。牙齒是動物天生的自衛(wèi)武器。人類語言發(fā)音與口中前排上下的牙齒密切相關(guān)，古漢族標(biāo)準(zhǔn)語稱為“雅言”。牙齒的整潔，甚至關(guān)系到社交活動和地位。那么我們刷牙的時候又該用多大的力氣，多大的范圍，刷多長時間呢?

　　1.計數(shù)系統(tǒng)

　　為了保證刷牙范圍的分布能完全覆蓋所有的牙面，集中注意力完成刷牙過程，按照計數(shù)系統(tǒng)進行會有幫助。用改良的Stillman法或其他包括有拂刷動作的方法，在每個刷牙區(qū)拂刷6次(或5次，或10次，最適合于一般人的實際情況)。用Bass、Charters或其他有顫動動作的方法，每個刷牙位置緩慢顫動10次。

　　2.計時系統(tǒng)

　　有些人刷牙時用鬧鐘計時3分鐘或4分鐘，計時操作不能確保刷毛完全覆蓋所有的牙面，并且都能刷到，因為單個牙面區(qū)容易進入，可能花費較少的時間，而刷毛較難達到的部位需要花費較多的時間，但是實際上可能花費的時間和次數(shù)都比較少。

　　計數(shù)與計時二者結(jié)合：許多人同時用計數(shù)與計時系統(tǒng)，這樣可以幫助達到最大可能地去除牙菌斑的目的。

　　3.刷牙次數(shù)

　　因個人差異，沒有一個刷牙次數(shù)的規(guī)定可以應(yīng)用。在教育與指導(dǎo)刷牙過程中，應(yīng)強調(diào)每天徹底地清除牙菌斑，而不是強調(diào)每天刷牙的次數(shù)。為了控制牙菌斑，保持口腔衛(wèi)生與預(yù)防口臭，至少每天刷牙2次。細菌不受干擾的時間越長，菌斑致病的可能性就越大。因此，鼓勵入睡前清潔口腔。因為細菌易于在黑暗溫暖與濕潤的口腔環(huán)境中生長繁殖。如果在睡前漱口，或者用凝膠，應(yīng)先刷牙清除牙菌斑之后再進行，其效果更佳。

　　4.補充刷牙

　　有些部位刷牙時經(jīng)常容易忽視的，例如，唇向錯位牙，特別是尖牙與前磨牙，附著齦區(qū)可能很小，牙刷常易引起組織損傷。又如傾斜的牙，下頜磨牙的舌側(cè)面向舌側(cè)傾斜，暴露的根面，牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)面;重疊牙或牙楔狀間隙寬，需要用豎刷位;鄰近無牙區(qū)的牙面，暴露的根分歧區(qū)，以及用右手刷牙者常常忽略了上下頜的右側(cè)尖牙與側(cè)切牙，左手刷牙者正好相反，最后牙的遠中面，則應(yīng)用牙線輔助。上述這些容易被忽視或難以達到的部位在刷牙時都應(yīng)給予特殊的關(guān)照，有時需要補充一些刷牙動作，有時則需要用牙線或牙簽或牙間刷加以補充。